送给各位家长的一封信
有许多家长认为孩子近视度数并不高，只是看不清黑板才配眼镜的，那是不是就可以看黑板时戴眼镜，平时不用戴呢？首先，我们要先确定导致看不清黑板的原因究竟是真性近视还是假性近视？

青少年儿童在配镜之前一般都需要散瞳验光，通过药物的作用排除假性近视的干扰，如果散瞳之后仍有0.75D以上的近视度数就需要考虑配镜了。

我们的眼睛是一套严密的视觉光学体系，在近视发生后，由于能看清的范围受到限制，或多或少都会影响到眼睛的视觉功能，像眼睛的调节功能、辐辏功能，都会因为近视未矫正而出现视疲劳、视近不能持久、隐斜视等，进而影响到我们的生活质量。
 那么就需要戴上合适的矫正眼镜，让眼睛达到良好的视力状态，这样在看远还是看近的状态下眼睛里的各个部件都能正常运转，从而减少视疲劳的发生。

在此，提示近视的朋友们，不要怕戴眼镜，它是帮助我们看清东西的工具，并不是毁掉眼睛的毒药。正确配戴合适的眼镜能够延缓近视的增长速度，从而降低因近视而产生其他眼病的风险。

晶体植入手术多少钱？北京眼科医院？近视是很多朋友所关注的眼病，它的出现具有十分严重的危害性，较多的人会出现近视疾病的症状，从而导致患者的眼部视力下将严重，因此大家要重视近视的出现，多多了解此病的发病因素，那么会有哪些因素诱发近视出现呢。

　　原因之一：用眼距离过近。青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性(调节性)近视，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了轴性近视眼，所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。

　　原因之二：用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业、看电视等连续3-4小时不休息，甚至到深夜才睡觉休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。

　　原因之三：照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。在车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。

　　原因之四：遗传素质，近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00d以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。发育因素，婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。一般都低于6.00d。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更速，以后即减慢，这类近视常高于6.00d，可到20d～25d或30d。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。

　　清楚的了解到了这些介绍之后，十分透彻的认识到了诱发近视出现的因素是什么了，近视疾病的诱发因素较多，因此朋友们必须要重视眼部的健康，而且要清楚的去认识近视的病因，可以在平时去预防近视疾病，让此病远离我们的身边。

#健康科普# 【儿童验光必须散瞳吗?散瞳对眼睛有伤害吗？】#视力##散瞳验光#
在眼科门诊，家长带着孩子来检查视力，当视力下降时，医生会建议散瞳验光，许多家长会充满疑惑，能否不散瞳直接做检查，孩子才这么小，散瞳会不会伤害眼睛？或者有些家长和孩子害怕点药，希望可以省略散瞳这一环节，直接配眼镜。

什么是散瞳验光？
散瞳验光在医学上被称为睫状肌麻痹验光，是在验光前，使用睫状肌麻痹的药水或药膏，放松睫状肌，从而放松眼部调节，以便客观地检测眼睛的屈光状态。散瞳会出现瞳孔散大的现象，因此睫状肌麻痹验光也被称为“散瞳验光”。

为什么儿童验光要散瞳？
儿童眼的调节力较强，在检查过程中，如果调节紧张或痉挛，睫状肌不能完全放松则会造成额外的调节，从而对验光形成干扰，所以为了获得真实的屈光度数，儿童屈光不正患者需要充分麻痹睫状肌，放松调节，进行检影验光。由于儿童眼睛的调节能力较强，如果不进行散瞳验光就无法真实体现眼睛的屈光性质，就会把假性近视当成了真性近视，配镜就有可能远视度数过低，近视度数过高。

散瞳对眼睛有伤害吗？
散瞳并不会对眼睛造成伤害，药物的作用是暂时的，散大的瞳孔可以恢复，只是不同的药物恢复的时间有所不同。散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳两种类型。

复方托吡卡胺：短效睫状肌麻痹剂，俗称“快散”，瞳孔和调节功能一般6-8小时之后恢复正常。
环喷托酯滴眼液：与托吡卡胺相似，属于短效睫状肌麻痹剂。瞳孔和调节功能一般24-36小时之后恢复正常。
阿托品凝胶：长效睫状肌麻痹剂，俗称“慢散”。瞳孔和调节功能一般3周之后恢复正常。

散瞳注意事项
使用散瞳药时，每次滴眼后都应闭眼。同时，为减少全身吸收，滴药后应用手指压迫泪囊区。
使用散瞳药物后会出现畏光，视近模糊的现象，尽量避免近距离用眼。
散瞳期间瞳孔扩大，应避免强光照射。
散瞳期间家长看护好孩子，叮嘱孩子不要追跑，以免摔伤。
带孩子及时进行复光检查。

哪些人群要做散瞳验光？
1.首次验光配镜的儿童青少年.
2.高度远视、斜视、屈光参差等.
3.小瞳验光时视力波动较大的患者.
4.进行近视手术前检查的患者等.

散瞳验光后能否直接配镜？
散瞳后的人眼不是正常的视物状态，是没有调节参与的真实屈光度，不可用该处方直接配镜。正常的视物状态是没有睫状肌麻痹效果的，需要等瞳孔和调节功能恢复后，参考散瞳验光结果做一次复光检查，配镜处方是在复光的基础上及用眼需求综合给出的。
划重点啦，家长朋友们当您发现孩子视力异常时，应带孩子到专业医疗机构通过眼科医生进行专业的检查和医学散瞳验光。

【作者介绍】
罗晨 眼耳鼻喉科视光师
毕业于成都中医药大学眼视光学专业，学士学位，高级验光员，具有扎实的眼视光理论知识。能熟练进行检影镜、电脑验光仪，综合验光仪等设备的操作检查。擅长儿童青少年医学验光、视功能检测及斜弱视诊断与治疗。能对患儿及家属进行科学的眼视觉保健指导。