倪海厦：痛风的由来与防治
痛风的由来
痛风之病由来已久，西方医学认为尿酸过高导致沉淀物，堆积在关节中，故产生剧痛，主要症状，皮肤呈红且肿大，碰触不得，一般治疗就是止痛药，同时要求病人不可喝酒，以免痛风再发，至今毫无根治之法， 及预防之法。
中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因，并非单一饮酒造成。
脾主甜味，脾生油质以保持人体体温不外泄，脾与肾二脏的关系是相互制衡的，一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久，必产生酸味，而肾脏 受到脾脏的压力，无法完全把它代谢出体外，日积月累下来，自然累积关节中，饮酒只是一导火线，酒是挥发性的物质，一旦喝入体中，必然刺激血液循环加速，连带引起大量沉淀物进入循环系统，但因沉积的酸过多，无法正常运行，故产生剧痛，一般医师自然就以为是酒造成的，其实并不正确。
如何防止痛风？
要预防痛风的发生，由以上可知，必须少吃甜食，少吃油腻食物，自然无病。一旦得病，则是加强脾脏的动能，万不可用补药，及加强肾的代谢力，同时利用辛辣的药物来中和酸味，中医认为辛制酸，如此一来不但可以缓痛，且把多馀的酸味排出体外，只要记得以上的预防方法，即可保永不再发，喝酒再多也无此痛矣。
痛风的方子
用的是《金匮要略》中的甘草附子汤方。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
甘草二两炙，附子二枚（炮）去皮，白术二两，桂枝四两
右四味以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
经方解释
这个人呢，风湿相搏，骨节疼烦，在骨节关节里面，掣疼得非常严重，弯曲都不能弯曲，近之则痛剧，意思是你是医生的，你跟着病人说很疼，那你告诉我你哪里痛啊，你不要靠近我不要靠近我！结果你还没碰他，他就吓死了，因为碰到会更痛；汗出短气，就是指那个人痛得当然汗出短气啊，哪一个人痛得要死却还在微笑啊，对不对？因为痛得要死嘛。那这种小便不利，恶风不欲去衣，可以从方子里看到他身上有风寒湿嘛，我们再来看一下这个处方。
诸位看，甘草附子汤，这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了，桂枝呢，桂枝是祛风，把风去掉，白术呢是祛湿，除湿，附子呢袪寒。
所以你看哦，经方就是药简力专，有什么证开什么药，他不会开浪费的药在里面。
痛风是热症吗？
其实这个方就是指的我们现在的西医病名，即痛风和风湿，那又有学生问我了，倪老师！这个痛风的地方，那里面是风寒湿三个同时发生在身上，可是，痛风发起来后，那个膝盖关节以及脚外面都是热，滚烫的，红红的滚烫的，那不是热证吗？
所以就是为了防止你有这个错误的辩证，因此我前面一开始就跟诸位讲了，这叫做阳不入阴，看起来是滚烫的，你以为是热证，其实不是，而是因为风寒湿於阻其中。
痛风是阳不入阴
这里我来给大家讲解一下，比如说，我们正常人呢，阴阳应该是协调的，对不对？
那你现在风寒湿阻在骨头缝的中间啊，阴在里面阳在外面，阳要进去清理它们，但它们阻在那里不让阳进去，为什么？
因为风寒湿痹挡在骨节缝隙的中间很顽固，风寒湿与阳相博，阳被挡在外面而不断聚集所以自然生热和骨头缝隙的管道受压，所以只是局部红肿，因此你摸到痛风的外表面是烫的，但病人并没有身体发烧啊，这个就是所谓的局部之阳不入阴导致的。
阳不入阴的时候，那不是说全身性的阳不入阴，全身性阳不入阴那是阴实啊，那是病人得了癌症了，对不对！？
但他没有啊，他就是那个关节嘛，就那个关节是阳不入阴，那你摸他膝盖上面是痛的，膝盖是很烫红肿，烫的对不对？
痛风不能用凉药
那你说，老师，他热啊，如果你是这样的以为是热，去开寒凉的药，那就错了，比如你开寒凉的药下去，比如说你开那个黄芩啊，黄连啊，如果再凶悍一点的你去开一个石膏，而且你还对老师说，这个人汗出短气又很热啊，石膏应该大剂的下去啊？！
那我告诉你，一点用都没有。
因为石膏是寒性，所以你用寒性是在抵消阳热之力，你反而是保护了风寒湿继续潜伏在骨关节缝隙之中，这个效果只能是更坏，更痛。
因为它其实是真的里寒，你用药应该是能够助力到身体自身阳气清除风寒湿邪的力量才对，从而一起联合起来去共同将积久潜伏在骨头缝内的风寒湿邪驱逐出体外。所以说你要看准，临床上就是痛风，那诸位看过我上面的解释以后，诸位就可以再通过临床用药，就可以知道张仲景写得对不对了。
剂量如何把握
那接下来呢我们再讲这个方子的剂量应该如何把握？首先你如果在以后遇到痛风症的时候，通过识别确认，接下来你还要看他处方的剂量，仲景原方剂是炮附子两枚，白术二两，桂枝四两。我来解释一下：
你看原方子中，重用的是什么？是桂枝！再来是白术跟附子，附子，炙甘草跟白术的量是相等的。
为什么要重用桂枝？
因为附子呢一定要碰到桂枝，才有办法进到我们那个关节里面去。附子本身不是入关节的，可是你如果说你没有加桂枝的时候，你光是开附子的时候，没有加桂枝的时候，附子是跑到关节里面去，可是没有办法全身性的游走，那往往我们遇到这个风湿，这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边，手掌、脚掌那边，离心脏很远，那你光是靠附子的话，没有办法瞬间到那个地方，附子可能会停在膝盖上面，或者停在髋关节上面，就不会到四肢末梢上去。
为什么要开桂枝加重？就是桂枝能行阳，行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去，然后附子再跑到关节里面，渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面，白术可以把关节里面的湿拿出来。
那这三味药在跑的时候，因为力量很强，所以我们用炙甘草，顾护到心脉，把心脏保护好，那心脏力量增强的时候，然后配合上桂枝，这时候把术附带到那个痛风的地方，所以你只要把桂枝重用就好了。
根据体格加减用量
但这时候还要看体格，如果病人体格很大，你桂枝用五钱，炮附子用三钱，白术用三钱，炙甘草用三钱，一剂下去，你说老师我这个药，他现在很疼，我们浓煎，5碗水煮1碗，有没有关系？没有关系，他需要，不要担心哦，到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的。
那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉（就是煮卤肉用的肉桂），不会死的，那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死，那你还在那边说，我先慢慢试着给他，你说：老师！我先能不能给他一钱两钱的用，人家痛得要死，对不对，不应该这样的，应该按照身体素质情况并参考原方之剂，用给人家，这样速度很快的，一两剂就好了。
微汗得解
所以我们再来看仲景的原话，他说四味以水六碗，你把六升当成六碗来煮，煮成三碗，一天吃三次，得微汗则解，能食，汗出复烦者，再吃。就是，简单讲就是因为病痛还在那边嘛，所以他还在痛，心情不好，所以还会比较烦躁，因此病人除非痛完全解除掉，心情才会好，所以只要有烦，病还没有去，再继续吃就好了。
所以真正治疗痛风呢，就是这四味药，就结束了。那你如果说，不会用经方，那你用温病南派的药，真的是没有办法，吃了半天痛还在那边，而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。
痛风的由来
痛风之病由来已久，西方医学认为尿酸过高导致沉淀物，堆积在关节中，故产生剧痛，主要症状，皮肤呈红且肿大，碰触不得，一般治疗就是止痛药，同时要求病人不可喝酒，以免痛风再发，至今毫无根治之法， 及预防之法。
中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因，并非单一饮酒造成。
脾主甜味，脾生油质以保持人体体温不外泄，脾与肾二脏的关系是相互制衡的，一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久，必产生酸味，而肾脏 受到脾脏的压力，无法完全把它代谢出体外，日积月累下来，自然累积关节中，饮酒只是一导火线，酒是挥发性的物质，一旦喝入体中，必然刺激血液循环加速，连带引起大量沉淀物进入循环系统，但因沉积的酸过多，无法正常运行，故产生剧痛，一般医师自然就以为是酒造成的，其实并不正确。
如何防止痛风？
要预防痛风的发生，由以上可知，必须少吃甜食，少吃油腻食物，自然无病。一旦得病，则是加强脾脏的动能，万不可用补药，及加强肾的代谢力，同时利用辛辣的药物来中和酸味，中医认为辛制酸，如此一来不但可以缓痛，且把多馀的酸味排出体外，只要记得以上的预防方法，即可保永不再发，喝酒再多也无此痛矣。
痛风的方子
用的是《金匮要略》中的甘草附子汤方。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
甘草二两炙，附子二枚（炮）去皮，白术二两，桂枝四两
右四味以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
经方解释
这个人呢，风湿相搏，骨节疼烦，在骨节关节里面，掣疼得非常严重，弯曲都不能弯曲，近之则痛剧，意思是你是医生的，你跟着病人说很疼，那你告诉我你哪里痛啊，你不要靠近我不要靠近我！结果你还没碰他，他就吓死了，因为碰到会更痛；汗出短气，就是指那个人痛得当然汗出短气啊，哪一个人痛得要死却还在微笑啊，对不对？因为痛得要死嘛。那这种小便不利，恶风不欲去衣，可以从方子里看到他身上有风寒湿嘛，我们再来看一下这个处方。
诸位看，甘草附子汤，这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了，桂枝呢，桂枝是祛风，把风去掉，白术呢是祛湿，除湿，附子呢袪寒。
所以你看哦，经方就是药简力专，有什么证开什么药，他不会开浪费的药在里面。
痛风是热症吗？
其实这个方就是指的我们现在的西医病名，即痛风和风湿，那又有学生问我了，倪老师！这个痛风的地方，那里面是风寒湿三个同时发生在身上，可是，痛风发起来后，那个膝盖关节以及脚外面都是热，滚烫的，红红的滚烫的，那不是热证吗？
所以就是为了防止你有这个错误的辩证，因此我前面一开始就跟诸位讲了，这叫做阳不入阴，看起来是滚烫的，你以为是热证，其实不是，而是因为风寒湿於阻其中。
痛风是阳不入阴
这里我来给大家讲解一下，比如说，我们正常人呢，阴阳应该是协调的，对不对？
那你现在风寒湿阻在骨头缝的中间啊，阴在里面阳在外面，阳要进去清理它们，但它们阻在那里不让阳进去，为什么？
因为风寒湿痹挡在骨节缝隙的中间很顽固，风寒湿与阳相博，阳被挡在外面而不断聚集所以自然生热和骨头缝隙的管道受压，所以只是局部红肿，因此你摸到痛风的外表面是烫的，但病人并没有身体发烧啊，这个就是所谓的局部之阳不入阴导致的。
阳不入阴的时候，那不是说全身性的阳不入阴，全身性阳不入阴那是阴实啊，那是病人得了癌症了，对不对！？
但他没有啊，他就是那个关节嘛，就那个关节是阳不入阴，那你摸他膝盖上面是痛的，膝盖是很烫红肿，烫的对不对？
痛风不能用凉药
那你说，老师，他热啊，如果你是这样的以为是热，去开寒凉的药，那就错了，比如你开寒凉的药下去，比如说你开那个黄芩啊，黄连啊，如果再凶悍一点的你去开一个石膏，而且你还对老师说，这个人汗出短气又很热啊，石膏应该大剂的下去啊？！
那我告诉你，一点用都没有。
因为石膏是寒性，所以你用寒性是在抵消阳热之力，你反而是保护了风寒湿继续潜伏在骨关节缝隙之中，这个效果只能是更坏，更痛。
因为它其实是真的里寒，你用药应该是能够助力到身体自身阳气清除风寒湿邪的力量才对，从而一起联合起来去共同将积久潜伏在骨头缝内的风寒湿邪驱逐出体外。所以说你要看准，临床上就是痛风，那诸位看过我上面的解释以后，诸位就可以再通过临床用药，就可以知道张仲景写得对不对了。
剂量如何把握
那接下来呢我们再讲这个方子的剂量应该如何把握？首先你如果在以后遇到痛风症的时候，通过识别确认，接下来你还要看他处方的剂量，仲景原方剂是炮附子两枚，白术二两，桂枝四两。我来解释一下：
你看原方子中，重用的是什么？是桂枝！再来是白术跟附子，附子，炙甘草跟白术的量是相等的。
为什么要重用桂枝？
因为附子呢一定要碰到桂枝，才有办法进到我们那个关节里面去。附子本身不是入关节的，可是你如果说你没有加桂枝的时候，你光是开附子的时候，没有加桂枝的时候，附子是跑到关节里面去，可是没有办法全身性的游走，那往往我们遇到这个风湿，这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边，手掌、脚掌那边，离心脏很远，那你光是靠附子的话，没有办法瞬间到那个地方，附子可能会停在膝盖上面，或者停在髋关节上面，就不会到四肢末梢上去。
为什么要开桂枝加重？就是桂枝能行阳，行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去，然后附子再跑到关节里面，渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面，白术可以把关节里面的湿拿出来。
那这三味药在跑的时候，因为力量很强，所以我们用炙甘草，顾护到心脉，把心脏保护好，那心脏力量增强的时候，然后配合上桂枝，这时候把术附带到那个痛风的地方，所以你只要把桂枝重用就好了。
根据体格加减用量
但这时候还要看体格，如果病人体格很大，你桂枝用五钱，炮附子用三钱，白术用三钱，炙甘草用三钱，一剂下去，你说老师我这个药，他现在很疼，我们浓煎，5碗水煮1碗，有没有关系？没有关系，他需要，不要担心哦，到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的。
那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉（就是煮卤肉用的肉桂），不会死的，那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死，那你还在那边说，我先慢慢试着给他，你说：老师！我先能不能给他一钱两钱的用，人家痛得要死，对不对，不应该这样的，应该按照身体素质情况并参考原方之剂，用给人家，这样速度很快的，一两剂就好了。
微汗得解
所以我们再来看仲景的原话，他说四味以水六碗，你把六升当成六碗来煮，煮成三碗，一天吃三次，得微汗则解，能食，汗出复烦者，再吃。就是，简单讲就是因为病痛还在那边嘛，所以他还在痛，心情不好，所以还会比较烦躁，因此病人除非痛完全解除掉，心情才会好，所以只要有烦，病还没有去，再继续吃就好了。
所以真正治疗痛风呢，就是这四味药，就结束了。那你如果说，不会用经方，那你用温病南派的药，真的是没有办法，吃了半天痛还在那边，而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。
倪海厦：痛风的由来与防治
痛风的由来
痛风之病由来已久，西方医学认为尿酸过高导致沉淀物，堆积在关节中，故产生剧痛，主要症状，皮肤呈红且肿大，碰触不得，一般治疗就是止痛药，同时要求病人不可喝酒，以免痛风再发，至今毫无根治之法， 及预防之法。
中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因，并非单一饮酒造成。
脾主甜味，脾生油质以保持人体体温不外泄，脾与肾二脏的关系是相互制衡的，一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久，必产生酸味，而肾脏 受到脾脏的压力，无法完全把它代谢出体外，日积月累下来，自然累积关节中，饮酒只是一导火线，酒是挥发性的物质，一旦喝入体中，必然刺激血液循环加速，连带引起大量沉淀物进入循环系统，但因沉积的酸过多，无法正常运行，故产生剧痛，一般医师自然就以为是酒造成的，其实并不正确。
如何防止痛风？
要预防痛风的发生，由以上可知，必须少吃甜食，少吃油腻食物，自然无病。一旦得病，则是加强脾脏的动能，万不可用补药，及加强肾的代谢力，同时利用辛辣的药物来中和酸味，中医认为辛制酸，如此一来不但可以缓痛，且把多馀的酸味排出体外，只要记得以上的预防方法，即可保永不再发，喝酒再多也无此痛矣。
痛风的方子
用的是《金匮要略》中的甘草附子汤方。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
甘草二两炙，附子二枚（炮）去皮，白术二两，桂枝四两
右四味以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
经方解释
这个人呢，风湿相搏，骨节疼烦，在骨节关节里面，掣疼得非常严重，弯曲都不能弯曲，近之则痛剧，意思是你是医生的，你跟着病人说很疼，那你告诉我你哪里痛啊，你不要靠近我不要靠近我！结果你还没碰他，他就吓死了，因为碰到会更痛；汗出短气，就是指那个人痛得当然汗出短气啊，哪一个人痛得要死却还在微笑啊，对不对？因为痛得要死嘛。那这种小便不利，恶风不欲去衣，可以从方子里看到他身上有风寒湿嘛，我们再来看一下这个处方。
诸位看，甘草附子汤，这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了，桂枝呢，桂枝是祛风，把风去掉，白术呢是祛湿，除湿，附子呢袪寒。
所以你看哦，经方就是药简力专，有什么证开什么药，他不会开浪费的药在里面。
痛风是热症吗？
其实这个方就是指的我们现在的西医病名，即痛风和风湿，那又有学生问我了，倪老师！这个痛风的地方，那里面是风寒湿三个同时发生在身上，可是，痛风发起来后，那个膝盖关节以及脚外面都是热，滚烫的，红红的滚烫的，那不是热证吗？
所以就是为了防止你有这个错误的辩证，因此我前面一开始就跟诸位讲了，这叫做阳不入阴，看起来是滚烫的，你以为是热证，其实不是，而是因为风寒湿於阻其中。
痛风是阳不入阴
这里我来给大家讲解一下，比如说，我们正常人呢，阴阳应该是协调的，对不对？
那你现在风寒湿阻在骨头缝的中间啊，阴在里面阳在外面，阳要进去清理它们，但它们阻在那里不让阳进去，为什么？
因为风寒湿痹挡在骨节缝隙的中间很顽固，风寒湿与阳相博，阳被挡在外面而不断聚集所以自然生热和骨头缝隙的管道受压，所以只是局部红肿，因此你摸到痛风的外表面是烫的，但病人并没有身体发烧啊，这个就是所谓的局部之阳不入阴导致的。
阳不入阴的时候，那不是说全身性的阳不入阴，全身性阳不入阴那是阴实啊，那是病人得了癌症了，对不对！？
但他没有啊，他就是那个关节嘛，就那个关节是阳不入阴，那你摸他膝盖上面是痛的，膝盖是很烫红肿，烫的对不对？
痛风不能用凉药
那你说，老师，他热啊，如果你是这样的以为是热，去开寒凉的药，那就错了，比如你开寒凉的药下去，比如说你开那个黄芩啊，黄连啊，如果再凶悍一点的你去开一个石膏，而且你还对老师说，这个人汗出短气又很热啊，石膏应该大剂的下去啊？！
那我告诉你，一点用都没有。
因为石膏是寒性，所以你用寒性是在抵消阳热之力，你反而是保护了风寒湿继续潜伏在骨关节缝隙之中，这个效果只能是更坏，更痛。
因为它其实是真的里寒，你用药应该是能够助力到身体自身阳气清除风寒湿邪的力量才对，从而一起联合起来去共同将积久潜伏在骨头缝内的风寒湿邪驱逐出体外。所以说你要看准，临床上就是痛风，那诸位看过我上面的解释以后，诸位就可以再通过临床用药，就可以知道张仲景写得对不对了。
剂量如何把握
那接下来呢我们再讲这个方子的剂量应该如何把握？首先你如果在以后遇到痛风症的时候，通过识别确认，接下来你还要看他处方的剂量，仲景原方剂是炮附子两枚，白术二两，桂枝四两。我来解释一下：
你看原方子中，重用的是什么？是桂枝！再来是白术跟附子，附子，炙甘草跟白术的量是相等的。
为什么要重用桂枝？
因为附子呢一定要碰到桂枝，才有办法进到我们那个关节里面去。附子本身不是入关节的，可是你如果说你没有加桂枝的时候，你光是开附子的时候，没有加桂枝的时候，附子是跑到关节里面去，可是没有办法全身性的游走，那往往我们遇到这个风湿，这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边，手掌、脚掌那边，离心脏很远，那你光是靠附子的话，没有办法瞬间到那个地方，附子可能会停在膝盖上面，或者停在髋关节上面，就不会到四肢末梢上去。
为什么要开桂枝加重？就是桂枝能行阳，行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去，然后附子再跑到关节里面，渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面，白术可以把关节里面的湿拿出来。
那这三味药在跑的时候，因为力量很强，所以我们用炙甘草，顾护到心脉，把心脏保护好，那心脏力量增强的时候，然后配合上桂枝，这时候把术附带到那个痛风的地方，所以你只要把桂枝重用就好了。
根据体格加减用量
但这时候还要看体格，如果病人体格很大，你桂枝用五钱，炮附子用三钱，白术用三钱，炙甘草用三钱，一剂下去，你说老师我这个药，他现在很疼，我们浓煎，5碗水煮1碗，有没有关系？没有关系，他需要，不要担心哦，到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的。
那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉（就是煮卤肉用的肉桂），不会死的，那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死，那你还在那边说，我先慢慢试着给他，你说：老师！我先能不能给他一钱两钱的用，人家痛得要死，对不对，不应该这样的，应该按照身体素质情况并参考原方之剂，用给人家，这样速度很快的，一两剂就好了。
微汗得解
所以我们再来看仲景的原话，他说四味以水六碗，你把六升当成六碗来煮，煮成三碗，一天吃三次，得微汗则解，能食，汗出复烦者，再吃。就是，简单讲就是因为病痛还在那边嘛，所以他还在痛，心情不好，所以还会比较烦躁，因此病人除非痛完全解除掉，心情才会好，所以只要有烦，病还没有去，再继续吃就好了。
所以真正治疗痛风呢，就是这四味药，就结束了。那你如果说，不会用经方，那你用温病南派的药，真的是没有办法，吃了半天痛还在那边，而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。
痛风的由来
痛风之病由来已久，西方医学认为尿酸过高导致沉淀物，堆积在关节中，故产生剧痛，主要症状，皮肤呈红且肿大，碰触不得，一般治疗就是止痛药，同时要求病人不可喝酒，以免痛风再发，至今毫无根治之法， 及预防之法。
中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因，并非单一饮酒造成。
脾主甜味，脾生油质以保持人体体温不外泄，脾与肾二脏的关系是相互制衡的，一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久，必产生酸味，而肾脏 受到脾脏的压力，无法完全把它代谢出体外，日积月累下来，自然累积关节中，饮酒只是一导火线，酒是挥发性的物质，一旦喝入体中，必然刺激血液循环加速，连带引起大量沉淀物进入循环系统，但因沉积的酸过多，无法正常运行，故产生剧痛，一般医师自然就以为是酒造成的，其实并不正确。
如何防止痛风？
要预防痛风的发生，由以上可知，必须少吃甜食，少吃油腻食物，自然无病。一旦得病，则是加强脾脏的动能，万不可用补药，及加强肾的代谢力，同时利用辛辣的药物来中和酸味，中医认为辛制酸，如此一来不但可以缓痛，且把多馀的酸味排出体外，只要记得以上的预防方法，即可保永不再发，喝酒再多也无此痛矣。
痛风的方子
用的是《金匮要略》中的甘草附子汤方。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。
甘草二两炙，附子二枚（炮）去皮，白术二两，桂枝四两
右四味以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六七合为妙。
经方解释
这个人呢，风湿相搏，骨节疼烦，在骨节关节里面，掣疼得非常严重，弯曲都不能弯曲，近之则痛剧，意思是你是医生的，你跟着病人说很疼，那你告诉我你哪里痛啊，你不要靠近我不要靠近我！结果你还没碰他，他就吓死了，因为碰到会更痛；汗出短气，就是指那个人痛得当然汗出短气啊，哪一个人痛得要死却还在微笑啊，对不对？因为痛得要死嘛。那这种小便不利，恶风不欲去衣，可以从方子里看到他身上有风寒湿嘛，我们再来看一下这个处方。
诸位看，甘草附子汤，这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了，桂枝呢，桂枝是祛风，把风去掉，白术呢是祛湿，除湿，附子呢袪寒。
所以你看哦，经方就是药简力专，有什么证开什么药，他不会开浪费的药在里面。
痛风是热症吗？
其实这个方就是指的我们现在的西医病名，即痛风和风湿，那又有学生问我了，倪老师！这个痛风的地方，那里面是风寒湿三个同时发生在身上，可是，痛风发起来后，那个膝盖关节以及脚外面都是热，滚烫的，红红的滚烫的，那不是热证吗？
所以就是为了防止你有这个错误的辩证，因此我前面一开始就跟诸位讲了，这叫做阳不入阴，看起来是滚烫的，你以为是热证，其实不是，而是因为风寒湿於阻其中。
痛风是阳不入阴
这里我来给大家讲解一下，比如说，我们正常人呢，阴阳应该是协调的，对不对？
那你现在风寒湿阻在骨头缝的中间啊，阴在里面阳在外面，阳要进去清理它们，但它们阻在那里不让阳进去，为什么？
因为风寒湿痹挡在骨节缝隙的中间很顽固，风寒湿与阳相博，阳被挡在外面而不断聚集所以自然生热和骨头缝隙的管道受压，所以只是局部红肿，因此你摸到痛风的外表面是烫的，但病人并没有身体发烧啊，这个就是所谓的局部之阳不入阴导致的。
阳不入阴的时候，那不是说全身性的阳不入阴，全身性阳不入阴那是阴实啊，那是病人得了癌症了，对不对！？
但他没有啊，他就是那个关节嘛，就那个关节是阳不入阴，那你摸他膝盖上面是痛的，膝盖是很烫红肿，烫的对不对？
痛风不能用凉药
那你说，老师，他热啊，如果你是这样的以为是热，去开寒凉的药，那就错了，比如你开寒凉的药下去，比如说你开那个黄芩啊，黄连啊，如果再凶悍一点的你去开一个石膏，而且你还对老师说，这个人汗出短气又很热啊，石膏应该大剂的下去啊？！
那我告诉你，一点用都没有。
因为石膏是寒性，所以你用寒性是在抵消阳热之力，你反而是保护了风寒湿继续潜伏在骨关节缝隙之中，这个效果只能是更坏，更痛。
因为它其实是真的里寒，你用药应该是能够助力到身体自身阳气清除风寒湿邪的力量才对，从而一起联合起来去共同将积久潜伏在骨头缝内的风寒湿邪驱逐出体外。所以说你要看准，临床上就是痛风，那诸位看过我上面的解释以后，诸位就可以再通过临床用药，就可以知道张仲景写得对不对了。
剂量如何把握
那接下来呢我们再讲这个方子的剂量应该如何把握？首先你如果在以后遇到痛风症的时候，通过识别确认，接下来你还要看他处方的剂量，仲景原方剂是炮附子两枚，白术二两，桂枝四两。我来解释一下：
你看原方子中，重用的是什么？是桂枝！再来是白术跟附子，附子，炙甘草跟白术的量是相等的。
为什么要重用桂枝？
因为附子呢一定要碰到桂枝，才有办法进到我们那个关节里面去。附子本身不是入关节的，可是你如果说你没有加桂枝的时候，你光是开附子的时候，没有加桂枝的时候，附子是跑到关节里面去，可是没有办法全身性的游走，那往往我们遇到这个风湿，这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边，手掌、脚掌那边，离心脏很远，那你光是靠附子的话，没有办法瞬间到那个地方，附子可能会停在膝盖上面，或者停在髋关节上面，就不会到四肢末梢上去。
为什么要开桂枝加重？就是桂枝能行阳，行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去，然后附子再跑到关节里面，渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面，白术可以把关节里面的湿拿出来。
那这三味药在跑的时候，因为力量很强，所以我们用炙甘草，顾护到心脉，把心脏保护好，那心脏力量增强的时候，然后配合上桂枝，这时候把术附带到那个痛风的地方，所以你只要把桂枝重用就好了。
根据体格加减用量
但这时候还要看体格，如果病人体格很大，你桂枝用五钱，炮附子用三钱，白术用三钱，炙甘草用三钱，一剂下去，你说老师我这个药，他现在很疼，我们浓煎，5碗水煮1碗，有没有关系？没有关系，他需要，不要担心哦，到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的。
那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉（就是煮卤肉用的肉桂），不会死的，那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死，那你还在那边说，我先慢慢试着给他，你说：老师！我先能不能给他一钱两钱的用，人家痛得要死，对不对，不应该这样的，应该按照身体素质情况并参考原方之剂，用给人家，这样速度很快的，一两剂就好了。
微汗得解
所以我们再来看仲景的原话，他说四味以水六碗，你把六升当成六碗来煮，煮成三碗，一天吃三次，得微汗则解，能食，汗出复烦者，再吃。就是，简单讲就是因为病痛还在那边嘛，所以他还在痛，心情不好，所以还会比较烦躁，因此病人除非痛完全解除掉，心情才会好，所以只要有烦，病还没有去，再继续吃就好了。
所以真正治疗痛风呢，就是这四味药，就结束了。那你如果说，不会用经方，那你用温病南派的药，真的是没有办法，吃了半天痛还在那边，而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。
霜降之后，寒风骤然登临，昼夜温差增大，冷得愈发彻底了。
回想夏天的极端高温，当时我就说过今年妥妥是一个寒冬。壬寅年风邪当道，立冬后更是太阳寒水+厥阴风木，风寒湿邪肆虐，对阳虚、寒湿体质的人来讲简直太灾难了，独自在冷风中瑟瑟发抖。。。
在这个乱穿衣服的季节，一不留神就很容易着凉了，所以门诊上来看感冒的人简直络绎不绝，还会咳嗽、打喷嚏、鼻炎、手脚冰凉、怕冷。。。
这些多半是夏天吹空调、吃冷饮不节制，或是本身阳气就很虚弱，寒湿体质的人。到了这时，风寒湿一下子侵袭过来，自身阳气不够抵御外邪，各种老毛病全都找上门来。
寒湿侵袭上焦，容易引起肺寒导致的感冒、咳嗽等；
寒湿瘀堵中焦，容易引起脾胃虚寒导致的胃寒腹痛、恶心呕吐等；
寒湿阻塞下焦，容易引起女性宫寒痛经、腰腹冷痛、关节痛等。
错过了三伏天最佳冬病夏治的时间，现在马上要入冬了，还有哪些补救措施呢？
一碗温中暖阳、打通三焦、补正气的花椒姜枣汤，就特别适合秋冬阳虚、寒湿重，或是受寒的朋友们喝。
话不多说，先来上做法！
方子特别简单，就是姜枣茶的升级版，生姜与红枣也是方剂中的一对老CP了。
生姜作为解表散寒的代表，味辛能向上、向外发散，将上焦肺部寒气排出体外；性温能暖中焦脾胃的寒气，温中止呕。
红枣则可以滋脾土、润心肺，补气益中、养血安神。不过红枣滋腻容易助湿，生姜也能帮助祛湿。
二者搭配，一辛一甘，既能驱散脾胃寒邪，养好体内阳虚以温中焦，又兼补气血，调和营卫，达到阴阳平衡的效果。
经常有人问：姜枣茶过了夏天还能喝吗？
这其实要问问你自己还适合喝吗？夏天喝姜枣茶固然是冬病夏治的最好时机。
而如果本身湿气就很顽固，到了秋冬更偏寒湿的人，当然可以继续喝；
阳气虚得可怜，想要温阳补正气的人，当然也可以继续喝。
入冬后气候寒冷，对付阴寒湿特别重的体质，就很适合在姜枣茶里加几颗花椒，祛寒湿的效果更强了。
花椒姜枣汤不仅能温养阳气，更擅长驱散上、中、下三焦的寒湿，这还要得益于花椒这个宝藏。
缓解风寒感冒
冬天阳气弱，人们动得少，免疫力较弱。这时候来一场寒风或阴雨，如何熬过这个寒湿之冬？
《本草集》有记载，花椒属于纯阳之物，入肺经，可以温里散寒，辛香走表，以解表寒；肺开窍于鼻，还能缓解鼻塞、鼻痒等问题；辛香亦能开胃，帮助脾胃运化功能，增进食欲。
当你受了凉，有点感冒的趋势，感觉四肢酸痛无力、没有胃口的时候，就赶紧煮一碗花椒姜枣汤吧！
缓解胃寒腹痛
花椒是入脾胃经的，能温中散寒止痛，缓解脾胃虚寒导致的胃脘冷痛、呕吐、腹泻等问题。
如果家里有人吃了太凉的食物，腹痛难耐，吐泻不止的话，抓一把花椒煮水可以救救急。
再配合上姜枣茶，生姜降逆止呕，红糖温中暖胃，红枣补中益气，效果更佳。
缓解下焦寒湿
讲个冷知识，辣椒引入中国也才区区三百年，那么湿气重的川渝地区常年见不到太阳，靠什么抵御湿邪、振奋阳气？靠花椒！
花椒对于驱除下焦寒湿的效果很好，这类人常见的表现有：
反复湿疹、阴痒，肠胃虚寒、容易腹泻、关节疼痛，不孕不育，女性长期宫寒痛经、白带清稀。。。
西汉大名鼎鼎的椒房殿，就是将花椒粉混在涂料里刷墙，以辛香温燥之性，改善女子寒湿的体质，可以帮助受孕。
所以，如果女孩子经常宫寒腹痛、四肢冰凉的，平时可以喝点花椒姜枣汤，能帮助暖宫调经、补益气血、疏通经络。
这里最好是用伏椒。就是三伏天采摘的，吸收伏天的热力和阳气，积蓄满满的能量，在秋冬时节，犹如太阳一般抵御阴寒。
很多人怕喝花椒姜枣茶容易上火怎么办？教你几个小妙招。
首先，阴虚火旺、内热较重的人肯定不建议喝啦！
怕上火，那么记得带着姜皮一起煮，姜皮是性凉的。
还可以加入一些酸味食物，比如乌梅，或搭配醋泡的食物。因为酸是主收敛的，配合辛散之品，一散一收，可以打开中焦郁结，恢复脾胃功能，防止过于辛散而上火。我们常喝的酸辣汤能开胃也是这个道理。
所以，花椒姜枣茶最好在上午喝，不建议晚上喝，因为晚上身体要收敛，以免扰动阳气，影响睡眠。
晚上睡前就可以搭配温胆汤泡脚，尤其是中焦不通、下半身湿气特别顽固的人。
还可以撒一把花椒，帮助打通三焦瘀堵的寒湿，引火归元、养心补肾、温暖经络，改善睡眠、脾胃虚寒、宫寒痛经、手脚冰凉等问题，让气血运行更通畅。
中医的智慧，不仅藏在千年古籍中，更存在于我们的身边，即便是厨房里不起眼的调味料，也能发挥巨大的能量。
冬天快来了，希望这个小暖汤，能把你的阳气补足、正气补足，带给你温暖的力量。
回想夏天的极端高温，当时我就说过今年妥妥是一个寒冬。壬寅年风邪当道，立冬后更是太阳寒水+厥阴风木，风寒湿邪肆虐，对阳虚、寒湿体质的人来讲简直太灾难了，独自在冷风中瑟瑟发抖。。。
在这个乱穿衣服的季节，一不留神就很容易着凉了，所以门诊上来看感冒的人简直络绎不绝，还会咳嗽、打喷嚏、鼻炎、手脚冰凉、怕冷。。。
这些多半是夏天吹空调、吃冷饮不节制，或是本身阳气就很虚弱，寒湿体质的人。到了这时，风寒湿一下子侵袭过来，自身阳气不够抵御外邪，各种老毛病全都找上门来。
寒湿侵袭上焦，容易引起肺寒导致的感冒、咳嗽等；
寒湿瘀堵中焦，容易引起脾胃虚寒导致的胃寒腹痛、恶心呕吐等；
寒湿阻塞下焦，容易引起女性宫寒痛经、腰腹冷痛、关节痛等。
错过了三伏天最佳冬病夏治的时间，现在马上要入冬了，还有哪些补救措施呢？
一碗温中暖阳、打通三焦、补正气的花椒姜枣汤，就特别适合秋冬阳虚、寒湿重，或是受寒的朋友们喝。
话不多说，先来上做法！
方子特别简单，就是姜枣茶的升级版，生姜与红枣也是方剂中的一对老CP了。
生姜作为解表散寒的代表，味辛能向上、向外发散，将上焦肺部寒气排出体外；性温能暖中焦脾胃的寒气，温中止呕。
红枣则可以滋脾土、润心肺，补气益中、养血安神。不过红枣滋腻容易助湿，生姜也能帮助祛湿。
二者搭配，一辛一甘，既能驱散脾胃寒邪，养好体内阳虚以温中焦，又兼补气血，调和营卫，达到阴阳平衡的效果。
经常有人问：姜枣茶过了夏天还能喝吗？
这其实要问问你自己还适合喝吗？夏天喝姜枣茶固然是冬病夏治的最好时机。
而如果本身湿气就很顽固，到了秋冬更偏寒湿的人，当然可以继续喝；
阳气虚得可怜，想要温阳补正气的人，当然也可以继续喝。
入冬后气候寒冷，对付阴寒湿特别重的体质，就很适合在姜枣茶里加几颗花椒，祛寒湿的效果更强了。
花椒姜枣汤不仅能温养阳气，更擅长驱散上、中、下三焦的寒湿，这还要得益于花椒这个宝藏。
缓解风寒感冒
冬天阳气弱，人们动得少，免疫力较弱。这时候来一场寒风或阴雨，如何熬过这个寒湿之冬？
《本草集》有记载，花椒属于纯阳之物，入肺经，可以温里散寒，辛香走表，以解表寒；肺开窍于鼻，还能缓解鼻塞、鼻痒等问题；辛香亦能开胃，帮助脾胃运化功能，增进食欲。
当你受了凉，有点感冒的趋势，感觉四肢酸痛无力、没有胃口的时候，就赶紧煮一碗花椒姜枣汤吧！
缓解胃寒腹痛
花椒是入脾胃经的，能温中散寒止痛，缓解脾胃虚寒导致的胃脘冷痛、呕吐、腹泻等问题。
如果家里有人吃了太凉的食物，腹痛难耐，吐泻不止的话，抓一把花椒煮水可以救救急。
再配合上姜枣茶，生姜降逆止呕，红糖温中暖胃，红枣补中益气，效果更佳。
缓解下焦寒湿
讲个冷知识，辣椒引入中国也才区区三百年，那么湿气重的川渝地区常年见不到太阳，靠什么抵御湿邪、振奋阳气？靠花椒！
花椒对于驱除下焦寒湿的效果很好，这类人常见的表现有：
反复湿疹、阴痒，肠胃虚寒、容易腹泻、关节疼痛，不孕不育，女性长期宫寒痛经、白带清稀。。。
西汉大名鼎鼎的椒房殿，就是将花椒粉混在涂料里刷墙，以辛香温燥之性，改善女子寒湿的体质，可以帮助受孕。
所以，如果女孩子经常宫寒腹痛、四肢冰凉的，平时可以喝点花椒姜枣汤，能帮助暖宫调经、补益气血、疏通经络。
这里最好是用伏椒。就是三伏天采摘的，吸收伏天的热力和阳气，积蓄满满的能量，在秋冬时节，犹如太阳一般抵御阴寒。
很多人怕喝花椒姜枣茶容易上火怎么办？教你几个小妙招。
首先，阴虚火旺、内热较重的人肯定不建议喝啦！
怕上火，那么记得带着姜皮一起煮，姜皮是性凉的。
还可以加入一些酸味食物，比如乌梅，或搭配醋泡的食物。因为酸是主收敛的，配合辛散之品，一散一收，可以打开中焦郁结，恢复脾胃功能，防止过于辛散而上火。我们常喝的酸辣汤能开胃也是这个道理。
所以，花椒姜枣茶最好在上午喝，不建议晚上喝，因为晚上身体要收敛，以免扰动阳气，影响睡眠。
晚上睡前就可以搭配温胆汤泡脚，尤其是中焦不通、下半身湿气特别顽固的人。
还可以撒一把花椒，帮助打通三焦瘀堵的寒湿，引火归元、养心补肾、温暖经络，改善睡眠、脾胃虚寒、宫寒痛经、手脚冰凉等问题，让气血运行更通畅。
中医的智慧，不仅藏在千年古籍中，更存在于我们的身边，即便是厨房里不起眼的调味料，也能发挥巨大的能量。
冬天快来了，希望这个小暖汤，能把你的阳气补足、正气补足，带给你温暖的力量。
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