这是一场“急速生死营救”

是一次与“死神”的赛跑

黄金8分钟

脐带脱垂,命悬一线

多学科通力协作

极速“夺”回双胎宝宝

近日,在我院产科上演了一场惊心动魄的“生死时速”大抢救。一位双胎孕妈腹中的一名胎儿突发脐带脱垂,胎儿生命危在旦夕,产科、妇产超声科、麻醉科、手术部、新生儿科等多科室通力协作,分秒必争,让双胎孕妈顺利生产。

双胎宝宝生命“拉响警报”

32岁的产妇吴女士孕33+6周,她像往常一样来到我院产科门诊进行常规产检,胎心监护提示胎心音异常,段医生立即给吴女士进行阴道检查,右手食指中指刚进入阴道,就触及搏动条索状脐带。这时,经验丰富的段医生脑海里立即闪现出“脐带脱垂”这四个字!

“不好,是脐带脱垂!”段医生一边用手经阴道持续上推胎臀,减轻对脐带的压迫,一边电话联系了产科主任于洪波。在于主任等医护人员的护送下,吴女士由门诊直接进入手术室,紧急进行剖宫产手术。

“脐带是生命之带,是生命的咽喉。一旦发生脐带脱垂,就意味着胎儿有可能得不到母亲的血液供应,当脐带血循环阻断超过8分钟,胎儿生命就危在旦夕!一旦诊断脐带脱垂,我们首先要快速决定的是分娩方式,帮助胎儿娩出。”于主任说道。

生死时速 挽救胎儿性命

很快,产科、妇产超声科、麻醉科、手术部、新生儿科等科室医护人员接到指令后迅速到位,大家各司其职、有条不紊,分秒必争地为抢救双胎做好准备。

消毒、铺巾……时间在紧张的气氛下一分一秒流逝,每一位医护人员都在与时间赛跑,都在与死神搏斗。

妇产超声科主任马洪欣通过彩超发现吴女士子宫内两个胎儿呈臀头位,其中臀位胎儿发生了脐带脱垂。此时,如不尽快分娩出胎儿,不仅臀位胎儿有性命之忧,甚至会殃及另一个胎儿,手术迫在眉睫。

宫内胎儿情况确定后,于主任等医护人员立即为吴女士进行剖宫产手术。几分钟后,随着“哇”的一声啼哭,第一个宝宝平安降生,紧接着第二个宝宝也平安出生。医护人员立刻为宝宝做了详细的检查,各项指标都正常,阿氏评分10分,大家悬着的心终于落了下来。

从发现脐带脱垂到新生儿顺利娩出,做到了最快速救治,得益于日常多学科团队密切配合,为抢救生命提供了重要保障。

脐带脱垂小知识

脐带脱垂是指在胎膜破裂情况下,脐带越过胎儿先露,脱出宫颈口外降至阴道内,甚至露于外阴部,是严重威胁围产儿生命的产科急症之一。

脐带脱垂的高危因素有:头盆不称、胎头入盆困难、胎位异常、羊水过多、胎膜早破、胎儿体重<2500g、脐带过长或脐带附着异常及低置胎盘等。

脐带脱垂对胎儿有很大的影响,若脐带受压,脐带血液循环阻断超过7~8分钟,将胎死宫内。

如果羊水破了,孕妈妈及家属此时千万不能紧张,一定要沉着应对。首先立即让孕妈妈平躺,在臀部垫上干净的护理垫,用枕头等物品把臀部抬高,防止发生脐带脱垂。切记,羊水破了,不管是否到预产期、有无宫缩,都应立即前往医院就诊。

【隔离病区的“疫”线坚守】
疫情当前 他们站在最前线

全副武装 他们不间断忙碌

面对高风险 他们义无反顾

这是医者的使命和责任

隔离病区是疫情防控的第一道防线。北大医院太原医院(太原市中心医院)隔离病区是集中收治中高风险区、居家隔离、集中隔离患者的病区。国庆前夕,由于太原市疫情的再次出现,本已恢复平静的隔离病区又再次喧嚣起来,开始陆续收治红黄码患者,恶性肿瘤、主动脉夹层、心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭、肝性脑病、脑梗死、脑出血、骨折、气管插管……如今的隔离病区更像是重症监护室。

工作有序 全力救治

滚氧气桶、治疗、翻身、吸痰、抢救……汗水湿透了他们的脸颊,眉毛上挂满了汗珠,唯能听到的是他们重重的呼吸声。医护人员每天都要穿上厚厚的防护服工作5、6个小时,又因为患者数量的增多和病情的危重,加班加点更是常事,经常每天只吃一顿饭、只上一次厕所。

“隔离病区内的患者疾病种类复杂,病情危急,这对于我们是极大的挑战。幸好有多学科的协助,让我们的救治有了底气!”隔离病区主任郭长城说道。为了满足这些特殊人群得到及时的救治,医院在保证正常医疗的同时充分发挥多学科协作和专家组会诊的方式,实现医疗救治全程无缝隙、无缺位、无延误。

“21日凌晨,疲惫不堪的我刚进入梦乡,就被电话铃声吵醒。霍静,有个上呼吸机的患者病情危重,请尽快赶往医院。我‘艰难’地爬起来,从隔离酒店飞奔到医院。隔离病区灯火通明,郭主任正在联系麻醉科为这位外地返并车祸重伤脾切除意识不清的患者进行插管;护士们也在做着准备工作,灵活着滚着氧气筒;郭欢、卢佳欣两位医生紧急调试着呼吸机的参数。抢救工作紧张而有序,患者生命迹象一点一点的恢复,当家属得知患者情况好转时,瞬间泪流满面,医护人员的心里也升出了阵阵暖意。”

一个个感人的故事每天都在隔离病区发生。自10月1日到25日,隔离病区共收治患者46人,其中特级护理1人、一级护理24人;病危3人、病重20人、监护29人;手术3人、气管插管2人、抢救4人。在隔离病区20多天高强度的工作状态下,医护人员严格按照疫情防控流程,尽全力为患者提供专业、安全的医疗服务,24小时随时“备战”,用实际行动践行医者的使命与责任。

隔离病毒 不隔离爱

由于隔离病区的特殊性,患者必须单间隔离,不能随意走动。危重患者可以有一个陪侍人进入,也不能随意离开病房。这样更加重了医护人员的工作量,除了日常的疾病救治,更多的时间是对患者及家属的生活照顾。护士们一趟一趟的打水、热饭、递送物品、搬运患者……闭环管理也让患者和家属们的情绪时常烦躁不安,医护人员还承担着患者及家属的心理疏导及情绪照顾。他们不但是医疗专家、护理能手、心理疏导员、更是搬运工、修理工、清洁工、消杀工。

与危险最近的地方,滋生出无数的暖心。每一个患者的信任,每一个患者的治愈,都让隔离病区疲惫的医护人员感到安慰。即使防护口罩在脸上压出一道道深深的压痕,护目镜把前额压得隐隐作痛,他们无怨无悔。选择坚守隔离病区,他们只有一个心愿,那就是希望通过自己的努力,让每一名患者能够健康平安地回家。

“导乐分娩”你接触过吗?
说实话,自从今年家人在陕西中医药大学第二附属医院,西咸新区中心医院,分娩住院之前,是根本没有听说过“导乐分娩”这个词。具体是一个什么操作过程和作用,大家可以百科一下。今天想来说说,作为我们普通人对这个事情的看法。
首先,一开始医生并没有介绍这个分娩方式,提的最多的,便是无痛,或者正常分娩。对于无痛分娩,应该就是注射麻醉。当时考虑最多的也可能是无痛。
但是,当产妇被推进手术室,开始手术前,助产师便拿着最后的签字单来找你说,无痛的各种问题,比如麻醉后的可能后遗等等。而推荐的最终目的是让你明白和接受,“导乐分娩”这种新生物的好处,安全、温馨,和周到等等。总之,只有导乐,才会让你非常特别的放心安心顺心的进行生产。这是毫无质疑的。
可是,当你在付款1680时,以及付款之后,才会体会到那种消费和体验不对等,并且费用全程自理的无奈尴尬。这,多少令人感觉不是很值得。不知道有多少朋友体验和遭遇过。#咸阳头条##生活# https://t.cn/RUvEn5u


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