近期,在AASLD 2022摘要中发表的一项研究表明:抗病毒治疗可降低不确定期慢乙肝患者70%肝癌发生风险。该研究利用来自多个地区的数据证明了处于不确定期的慢乙肝患者接受抗病毒治疗与肝癌发生风险的显著降低相关,因此应更加积极的考虑对不确定期慢乙肝患者的抗病毒治疗。
今年发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》指出:对于随访1年以上,HBV DNA和ALT模式难以确定的未经治疗的“不确定期”慢性乙型肝炎患者,建议抗病毒治疗。同时,针对HBeAg阴性不确定期慢乙肝观察研究——(领航)项目已在全国范围内正式启动,旨在评价不确定期慢性HBV感染者的长期预后及抗病毒治疗的疗效和安全性,造福更多的乙肝患者!
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#肝硬化治疗救助[超话]#乙肝大三阳患者通过治疗后能转阴吗?

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转阴是很多乙肝大三阳患者追求的目标,那到底乙肝大三阳能转阴吗?可能很多人对乙肝转阴这个概念还不是太了解,其实乙肝转阴有三种情况,分别为乙肝表面抗原转阴、HBV-DNA转阴、乙肝e抗原转阴三种,这三种不同程度的转阴具有不同的意义。

乙肝表面抗原转阴

表面抗原转阴一般情况下就意味着患者体内的乙肝病毒已经消失,乙肝大三阳患者已经痊愈。

目前而言,这种可能性比较低,患者需要坚持进行个性化的抗病毒治疗及免疫调节,加大乙肝表面抗原转阴的可能。

乙肝e抗原转阴

乙肝大三阳e抗原阳性,代表病毒复制活跃。抑制乙肝病毒活跃程度是乙肝大三阳治疗的首要目的之一。而乙肝e抗原转阴,需要给予科学而个性化的抗病毒治疗。

若乙肝e抗原转阴,则说明乙肝病毒的复制受到抑制,传染性下降。但这并不代表病毒的消失,需要持续进行检查及治疗直至停药。

乙肝HBV-DNA转阴

HBV-DNA是反应乙肝病毒情况的较为准确的判断标准。若HBV-DNA转阴,则意味着乙肝病毒活跃程度下降,甚至病毒停止复制,这意味着乙肝大三阳患者病情得到好转,病毒传染性降低,肝功能也会恢复正常。

“大三阳的最佳抗病毒时期是免疫清除期,抓住这个时期,才有可能把病毒清除。”所谓的免疫清除期,指的是我们体内免疫系统跟乙肝病毒抗争的时候,此时患者会出现肝脏的炎症损伤。

因此,乙肝患者一定要按时做肝功能的复查,这样才能找准免疫清除期,使治疗效果达到最佳。

提醒大家

乙肝大三阳转阴虽然分情况,但转阴都意味着病情的好转,因此进行相关抗病毒治疗等措施,促进乙肝大三阳转阴,对于患者病情来讲最为有利。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法##肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#

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乙肝的诊断
乙型肝炎的临床检验最常见的方法是进行乙肝二对半检查。肝功能检查可以确定肝脏的受损情况。

乙肝二对半检查
主条目:乙肝二对半检查、大三阳、小三阳和如何看乙肝两对半化验单
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe或HBeAb)、乙肝核心抗原(HBcAg)和乙肝核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝二对半检查,或称乙肝五项检查。

乙肝二对半检查只需要抽血即可。在检查前也不要喝酒,避免造成肝脏损伤,影响检查结果。查乙肝两对半是不必空腹,乙肝两对半的结果与空腹与否无关。检查费用从几十元到一百元不等,视不同地区、经济水平而定。

如何看乙肝两对半验单
1.HBsAg(乙肝表面抗原) 2.HBsAb(乙肝表面抗体) 3.HBeAg(乙肝E抗原) 4.HBeAb(乙肝E抗体) 5.HBcAB(乙肝核心抗体)

1、3、5项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性。
1、4、5阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。
单独2项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗。
1、5或者4、5阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中。具体分析看病情而定。
1、3阳性说明正在感染之中,应该及时治疗。
2、4、5阳性 急性乙肝感染后康复。
详细和其它结果组合请参考: 如何看乙肝两对半化验单

肝功能检查
肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。


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