护考倒计时45天，今日知识点分享[爱心]
护士资格考试外科护理必备口诀——外科
1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13，21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾，适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗：
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱#中国卫生人才网[超话]##护士[超话]##护考##2020年护士资格证考试##护士职业资格证[超话]#
护士资格考试外科护理必备口诀——外科
1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13，21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾，适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗：
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱#中国卫生人才网[超话]##护士[超话]##护考##2020年护士资格证考试##护士职业资格证[超话]#
#医考一次过[超话]# 2020年护考记忆口诀：外科护理学
护士资格考试外科护理必备口诀——外科
1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13，21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾，适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗：
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
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护士资格考试外科护理必备口诀——外科
1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13，21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。
解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾，适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗：
“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱#2021年护考##护士资格证##护士资格考试##2020护资考试##2020年护士资格证考试##护士资格证考试##2021护资考试#
老年人也会患吸入性肺炎，出现不舒服应及时就医
患者为男性，65岁，发热1天、呼吸困难半天。患者自述来我院1天前受凉后发热，体温38℃，自服感冒冲剂等药物（具体不详），体温降至正常，来我院当天再次发热，体温38.7℃，咳嗽、咳痰乏力，呼吸困难，再次服用感冒药后，为进一步诊断病情，遂来我院。首次查体温37.5℃，意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，听诊两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音。心率120次/分，律齐。血常规：白细胞7.11×109/L。中性粒细胞百分比89.20%。C-反应蛋白186.2mg/L，痰培养中检测到洋葱伯克霍尔德菌。无高血压、冠心病病史。
从以上信息中，我们可以得知：
1、来我院1天前受凉后发热，体温38℃，仔细服用感冒冲剂后体温降至正常；
2、我院当天再次发热，体温38.7℃，咳嗽、咳痰乏力，呼吸困难；
3、意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，听诊两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音；
4、血常规：白细胞7.11×109/L。中性粒细胞百分比89.20%。C-反应蛋白186.2mg/L，痰培养中检测到洋葱伯克霍尔德菌。
因以上检查和患者自述，我们可以诊断，该患者患有吸入性肺炎。急性左心衰患者多有高血压、冠心病史，发作时咳嗽、咳粉红色泡沫痰，胸闷、气短，不能平卧，听诊两肺可闻及湿性啰音。强心、扩管、利尿治疗有效，与该患者症状不符，不支持该诊断，予以排除此病。最终确诊该患者患有吸入性肺炎，建议入院接受治疗。
该患者入院后，完善血常规、生化检查，建立人工气道，气管插管，呼吸机辅助通气。给予“哌拉西林三唑巴坦、莫西沙星”抗感染、多索茶碱平喘、祛痰等综合治疗。给予间断纤支镜吸痰，促进肺复张。同时建议高蛋白高热量清淡饮食，均衡营养，建议给予服用今幸人参皂苷rh2提高免疫力，改善体质。今幸人参皂苷Rh2能抑制相关酶类的活性,抑制NO、PGE2产生，发挥抗炎作用。同时rh2是人参的提取物，有扶正固本的功效，可以提高人体的免疫系统调节能力，从而提高患者机体抵抗外界病毒病菌对人体的侵害，避免身体出现二次感染甚至多次感染的情况。该患者在服用今幸人参皂苷rh2配合治疗20来天后，病情情况稳定了下来，体质明显好转，呼吸顺畅，炎症基本消失，予以出院回家休养，定期来我院复查，至今情况良好。
患者为男性，65岁，发热1天、呼吸困难半天。患者自述来我院1天前受凉后发热，体温38℃，自服感冒冲剂等药物（具体不详），体温降至正常，来我院当天再次发热，体温38.7℃，咳嗽、咳痰乏力，呼吸困难，再次服用感冒药后，为进一步诊断病情，遂来我院。首次查体温37.5℃，意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，听诊两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音。心率120次/分，律齐。血常规：白细胞7.11×109/L。中性粒细胞百分比89.20%。C-反应蛋白186.2mg/L，痰培养中检测到洋葱伯克霍尔德菌。无高血压、冠心病病史。
从以上信息中，我们可以得知：
1、来我院1天前受凉后发热，体温38℃，仔细服用感冒冲剂后体温降至正常；
2、我院当天再次发热，体温38.7℃，咳嗽、咳痰乏力，呼吸困难；
3、意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，听诊两肺呼吸音低，可闻及湿性啰音；
4、血常规：白细胞7.11×109/L。中性粒细胞百分比89.20%。C-反应蛋白186.2mg/L，痰培养中检测到洋葱伯克霍尔德菌。
因以上检查和患者自述，我们可以诊断，该患者患有吸入性肺炎。急性左心衰患者多有高血压、冠心病史，发作时咳嗽、咳粉红色泡沫痰，胸闷、气短，不能平卧，听诊两肺可闻及湿性啰音。强心、扩管、利尿治疗有效，与该患者症状不符，不支持该诊断，予以排除此病。最终确诊该患者患有吸入性肺炎，建议入院接受治疗。
该患者入院后，完善血常规、生化检查，建立人工气道，气管插管，呼吸机辅助通气。给予“哌拉西林三唑巴坦、莫西沙星”抗感染、多索茶碱平喘、祛痰等综合治疗。给予间断纤支镜吸痰，促进肺复张。同时建议高蛋白高热量清淡饮食，均衡营养，建议给予服用今幸人参皂苷rh2提高免疫力，改善体质。今幸人参皂苷Rh2能抑制相关酶类的活性,抑制NO、PGE2产生，发挥抗炎作用。同时rh2是人参的提取物，有扶正固本的功效，可以提高人体的免疫系统调节能力，从而提高患者机体抵抗外界病毒病菌对人体的侵害，避免身体出现二次感染甚至多次感染的情况。该患者在服用今幸人参皂苷rh2配合治疗20来天后，病情情况稳定了下来，体质明显好转，呼吸顺畅，炎症基本消失，予以出院回家休养，定期来我院复查，至今情况良好。
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