#别把爆肝不当回事#【瘦子就不会得脂肪肝？NO！#脂肪肝和胖瘦无关#】#全国爱肝日# 中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽表示，一些人认为自己年纪轻、体型正常，不太可能得脂肪肝，这种认知是错误的。脂肪肝与胖瘦、年龄没有绝对的因果关系。#健康是新时代的家风#
体重指数（BMI）正常的人可能存在脂肪分布不均，内脏脂肪含量增加，短期内体重改变较多，以及吸烟、饮酒、饮食不均衡等原因，均可加重肝内脂肪沉积。另外，高脂、高糖饮食也会促使脂肪在肝脏里合成过多。脂肪在肝脏中过量沉积，含量超过肝脏重量的 5%就可能引起非酒精性脂肪肝炎，进一步发展可能出现肝纤维化导致肝硬化等，严重者甚至可能转变为肝癌。
通常，脂肪肝患者在早期不会出现明显不适，因此脂肪肝也被称为“隐形杀手”。如果在体检时发现自己患有脂肪肝，必须重视起来，改变不健康的生活方式。以下是几点建议：
1.适度活动，消耗能量，分解体内脂肪。
2.早睡早起，充分休息，促进新陈代谢。
3.心理平衡，自我觉察，学会合理宣泄。
4.合理膳食，每日摄取足量优质蛋白、多种维生素和矿物质，以及膳食纤维。膳食纤维可以降低血液胆固醇和甘油三酯，并能调节肠道菌群，减少脂肪在肝脏沉积，减轻肝脏负担。
此外，可以在日常饮食中增加一些护肝成分。甘草中的甘草次酸和甘草酸二铵、奶蓟草中的水飞蓟宾等成分，均被发现有抗炎保肝作用。其中，水飞蓟宾含有黄酮类植物化学成分，可有效改善血脂紊乱、避免肝脏脂肪沉积、降低转氨酶，联合使用甘草和奶蓟草的有效成分，可能对非酒精性脂肪肝的干预效果更加明显。
体重指数（BMI）正常的人可能存在脂肪分布不均，内脏脂肪含量增加，短期内体重改变较多，以及吸烟、饮酒、饮食不均衡等原因，均可加重肝内脂肪沉积。另外，高脂、高糖饮食也会促使脂肪在肝脏里合成过多。脂肪在肝脏中过量沉积，含量超过肝脏重量的 5%就可能引起非酒精性脂肪肝炎，进一步发展可能出现肝纤维化导致肝硬化等，严重者甚至可能转变为肝癌。
通常，脂肪肝患者在早期不会出现明显不适，因此脂肪肝也被称为“隐形杀手”。如果在体检时发现自己患有脂肪肝，必须重视起来，改变不健康的生活方式。以下是几点建议：
1.适度活动，消耗能量，分解体内脂肪。
2.早睡早起，充分休息，促进新陈代谢。
3.心理平衡，自我觉察，学会合理宣泄。
4.合理膳食，每日摄取足量优质蛋白、多种维生素和矿物质，以及膳食纤维。膳食纤维可以降低血液胆固醇和甘油三酯，并能调节肠道菌群，减少脂肪在肝脏沉积，减轻肝脏负担。
此外，可以在日常饮食中增加一些护肝成分。甘草中的甘草次酸和甘草酸二铵、奶蓟草中的水飞蓟宾等成分，均被发现有抗炎保肝作用。其中，水飞蓟宾含有黄酮类植物化学成分，可有效改善血脂紊乱、避免肝脏脂肪沉积、降低转氨酶，联合使用甘草和奶蓟草的有效成分，可能对非酒精性脂肪肝的干预效果更加明显。
#用药指南#
【一辈子烟酒不离身的父亲，心血管疾病如何药物治疗！】
主诉：家父78，右手血压高压140，左手血压高压80，中间还有波动，到医院检查，有颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化，一处血管瘤，医生建议积极手术治疗，我爸爸有些害怕，目前在药物控制。一辈子烟酒不离身，保养状况不是很好。目前不吸烟喝酒了，配合医生药物控制。
提问：想问问您，这样的情况，如果药物控制，这些药物会不会加重肝肾负担。还有没有更好的选择。
回答：纠正一下小错误，血压不是分左手右手的，指的是收缩压/舒张压=140/80，综合父亲的年龄（78岁），应当说还是在正常（临界）范围之内的。颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化，一处血管瘤，确实有明显的手术指针，但考虑到年龄已高，内心害怕，权衡利弊后是可以暂缓手术的（但个人觉得还是手术能够彻底解决问题）。非药物治疗方面遵循：控制体重（BMI指数20-24kg/m2最为适宜）、均衡膳食（减少钠离子和脂肪摄入。增加钾离子和钙质摄入）、戒烟限酒、适量运动（以运动后不感到劳累为前提）、舒缓心情平和心态。
药物方面主要是由于颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化的问题长时间应该服用氯吡格雷和拜阿司匹林，服用可定（他汀类药物）抗炎抗氧化，对抗颈动脉斑块，可能还有胃部问题所以疗程服用雷贝拉唑（PPI），药物适应证没有问题，属于经典用药，确实是会对肝肾产生一定负担（因为药物通过肝肾代谢），所以应该定期监测肝肾功能（验血）。颈动脉B超也需要复查，病情有进展应当考虑下手术，但我担忧的还是年龄较大！
建议：1.加服辅酶Q10，绝对对于服用他汀类药物的动脉狭窄的患者有利，且大剂量的辅酶Q10益处多多（进口的大都为大剂量），可以改为进口的。2.复查周期视病情而定，开始服药时一般间隔4周就可以复查，待不良反应变小，实验室检验值稳定后可以逐渐拉大复查周期直至一年一次，但需要循序渐进。3.病情进展，一般从颈动脉B超对比上可以看出，如出现药物不良反应自己也会有所觉察的，总之需要小心谨慎，不轻易减量或者停药，但也需要及时随访就诊复查！
【一辈子烟酒不离身的父亲，心血管疾病如何药物治疗！】
主诉：家父78，右手血压高压140，左手血压高压80，中间还有波动，到医院检查，有颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化，一处血管瘤，医生建议积极手术治疗，我爸爸有些害怕，目前在药物控制。一辈子烟酒不离身，保养状况不是很好。目前不吸烟喝酒了，配合医生药物控制。
提问：想问问您，这样的情况，如果药物控制，这些药物会不会加重肝肾负担。还有没有更好的选择。
回答：纠正一下小错误，血压不是分左手右手的，指的是收缩压/舒张压=140/80，综合父亲的年龄（78岁），应当说还是在正常（临界）范围之内的。颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化，一处血管瘤，确实有明显的手术指针，但考虑到年龄已高，内心害怕，权衡利弊后是可以暂缓手术的（但个人觉得还是手术能够彻底解决问题）。非药物治疗方面遵循：控制体重（BMI指数20-24kg/m2最为适宜）、均衡膳食（减少钠离子和脂肪摄入。增加钾离子和钙质摄入）、戒烟限酒、适量运动（以运动后不感到劳累为前提）、舒缓心情平和心态。
药物方面主要是由于颈动脉重度狭窄，动脉粥样硬化的问题长时间应该服用氯吡格雷和拜阿司匹林，服用可定（他汀类药物）抗炎抗氧化，对抗颈动脉斑块，可能还有胃部问题所以疗程服用雷贝拉唑（PPI），药物适应证没有问题，属于经典用药，确实是会对肝肾产生一定负担（因为药物通过肝肾代谢），所以应该定期监测肝肾功能（验血）。颈动脉B超也需要复查，病情有进展应当考虑下手术，但我担忧的还是年龄较大！
建议：1.加服辅酶Q10，绝对对于服用他汀类药物的动脉狭窄的患者有利，且大剂量的辅酶Q10益处多多（进口的大都为大剂量），可以改为进口的。2.复查周期视病情而定，开始服药时一般间隔4周就可以复查，待不良反应变小，实验室检验值稳定后可以逐渐拉大复查周期直至一年一次，但需要循序渐进。3.病情进展，一般从颈动脉B超对比上可以看出，如出现药物不良反应自己也会有所觉察的，总之需要小心谨慎，不轻易减量或者停药，但也需要及时随访就诊复查！
肥胖有多少种方式杀死你#肥胖##健康##减肥#
3月4日是世界肥胖日。
肥胖危害健康已经是共识，但是肥胖到底能带来哪些问题，其实很多人并不清楚。
如何算肥胖？
肥胖并不是你觉得自己胖就胖，很多喊着减肥的人其实拥有健康的身材和体型。
判断肥胖，通常采用BMI指数，BMI=体重（Kg）÷身高（m）²，当BMI≥28，既可认定为肥胖。这一指数并非绝对准确，但可适用于大多数人。
肥胖有哪些危害？
伤脑
脂肪让脑动脉变窄变硬，易诱发缺血性脑卒中。
伤喉
脂肪压迫呼吸道，更易出现睡眠呼吸障碍，发生猝死。
伤心血管
冠心病、高血压等问题与肥胖关联密切，60%以上的成人高血压与肥胖相关。
伤肝
肥胖的人并发脂肪肝的概率高达80%以上。
伤肠
肥胖的人肠道脂肪累积多，破坏肠道健康，更易发炎症和大肠癌。
伤代谢能力
肥胖的人更易出现代谢综合征，比如高血脂、糖尿病、痛风等问题。
伤生殖能力
肥胖的女性更易出现月经紊乱，增加早产、流产、妊娠期并发症风险，男性更易出现睾酮、雄性激素分泌障碍，降低精子活性，前列腺癌发病率提高。
伤关节
体重每增加5千克，膝关节炎风险增加36%。
伤皮肤
肥胖的人皮下皱褶多，出汗多，更易发生感染。
导致癌症
肥胖可显著增加胃癌、肝癌、肠癌等十余种癌症的发病率。
控制体重，保护健康，管住嘴，迈开腿，从今天做起。
3月4日是世界肥胖日。
肥胖危害健康已经是共识，但是肥胖到底能带来哪些问题，其实很多人并不清楚。
如何算肥胖？
肥胖并不是你觉得自己胖就胖，很多喊着减肥的人其实拥有健康的身材和体型。
判断肥胖，通常采用BMI指数，BMI=体重（Kg）÷身高（m）²，当BMI≥28，既可认定为肥胖。这一指数并非绝对准确，但可适用于大多数人。
肥胖有哪些危害？
伤脑
脂肪让脑动脉变窄变硬，易诱发缺血性脑卒中。
伤喉
脂肪压迫呼吸道，更易出现睡眠呼吸障碍，发生猝死。
伤心血管
冠心病、高血压等问题与肥胖关联密切，60%以上的成人高血压与肥胖相关。
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肥胖的人肠道脂肪累积多，破坏肠道健康，更易发炎症和大肠癌。
伤代谢能力
肥胖的人更易出现代谢综合征，比如高血脂、糖尿病、痛风等问题。
伤生殖能力
肥胖的女性更易出现月经紊乱，增加早产、流产、妊娠期并发症风险，男性更易出现睾酮、雄性激素分泌障碍，降低精子活性，前列腺癌发病率提高。
伤关节
体重每增加5千克，膝关节炎风险增加36%。
伤皮肤
肥胖的人皮下皱褶多，出汗多，更易发生感染。
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肥胖可显著增加胃癌、肝癌、肠癌等十余种癌症的发病率。
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