“闭关15天”(6.2-6.16)补遗7:肿瘤治疗——单抗!(5项含“不要吃我”信号新型单抗)
1. 吉列德科学抗Trop-2受体单抗Trodelvy (sacituzumab)延长ER+/HER2-晚期乳腺癌的无病生存期仅1.5个月!III期临床,543位ER+/HER2-患者,Trodelvy组PFS 5.5个月,化疗4个月,提高37.5%,这一个月有必要吗?只能走联合其他药物的路子;Trodelvy已在美上市,二线治疗晚期三阴性乳腺癌和晚期尿路上皮癌;Trodelvy比化疗改善三阴性乳腺癌(TNBC)的无病生存期59%,全球性III期临床ASCENT,Trodelvy组无病生存期4.8个月,化疗对照是1.7个月,还是一个问题,虽然增幅挺大,但绝对时间太短了,总体生存期延长近5个月,11.8个月对6.9个月。
2. 阿斯利康的III期临床DESTINY-Breast04显示抗HER2抗体偶联药Enhertu(Trastuzumab deruxtecan)治疗低水平表达HER2且HR+晚期乳腺癌降低疾病进展和死亡风险49%!Enhertu组中位无病进展生存期10.1个月,化疗对照组5.4个月;中位总体生存期23.9个月,化疗17.5个月;低水平表达HER2的乳腺癌占乳腺癌的50%以上。
3. 安进联手武田在日本的III期临床PARADIGM显示Vectibix® (panitumumab)治疗无手术指征野生型RAS晚期结直肠癌优于辉瑞的Bevacizumab,2个抗VEGF单抗均联用mFOLFOX6,中位总体生存期:Vectibix组对Bevacizumab组37.9个月vs. 34.3个月;这是首次评价野生型RAS、无手术指征的晚期结直肠癌和左部原发癌的前瞻性III期临床,为Vectibix治疗mCRC利益提供进一步证据;Vectibix是首个全人源抗EGFR单抗,2006获批单药治疗EGFR-表达mCRC,2014获批与FOLFOX联用,一线治疗野生型KRAS(外显子2)mCRC,成为首个与FOLFOX联用的生物药,现在成为最常见的一线治疗组合。
4. 欧盟有条件批准罗氏旗下Genentech的全球新CD20/CD3双抗Lunsumio(Mosunetuzumab)治疗复发/难治(R/R)滤泡性淋巴瘤(FL)!患者至少接受2轮系统治疗;Lunsumio是新型免疫治疗,完全不含化药的固定组方;附条件批准基于I/II期临床GO29781的结果。
5. 辉瑞构建CD47阻断剂为骨架的新一代肿瘤免疫治疗! CD47通过结合SIRPα释放“不要吃我”的信号,压制巨噬细胞吞噬,也就是免疫逃避,超表达CD47的实体瘤和血癌预后都比较差,辉瑞和MorphoSys(MPSYF)及Incyte(INCY)联合开发TTI-622联用MorphoSys及Incyte的Monjuvi治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),患者无法做造血干细胞移植,TTI-622是CD47阻断剂,目前在Ib/II临床研究;Monjuvi(Tafasitamab)是抗CD19单抗,已在美上市,与lenalidomide联用治疗DLBCL;辉瑞负责国际Ib/II临床,MorphoSys和Incyte提供Monjuvi。
1. 吉列德科学抗Trop-2受体单抗Trodelvy (sacituzumab)延长ER+/HER2-晚期乳腺癌的无病生存期仅1.5个月!III期临床,543位ER+/HER2-患者,Trodelvy组PFS 5.5个月,化疗4个月,提高37.5%,这一个月有必要吗?只能走联合其他药物的路子;Trodelvy已在美上市,二线治疗晚期三阴性乳腺癌和晚期尿路上皮癌;Trodelvy比化疗改善三阴性乳腺癌(TNBC)的无病生存期59%,全球性III期临床ASCENT,Trodelvy组无病生存期4.8个月,化疗对照是1.7个月,还是一个问题,虽然增幅挺大,但绝对时间太短了,总体生存期延长近5个月,11.8个月对6.9个月。
2. 阿斯利康的III期临床DESTINY-Breast04显示抗HER2抗体偶联药Enhertu(Trastuzumab deruxtecan)治疗低水平表达HER2且HR+晚期乳腺癌降低疾病进展和死亡风险49%!Enhertu组中位无病进展生存期10.1个月,化疗对照组5.4个月;中位总体生存期23.9个月,化疗17.5个月;低水平表达HER2的乳腺癌占乳腺癌的50%以上。
3. 安进联手武田在日本的III期临床PARADIGM显示Vectibix® (panitumumab)治疗无手术指征野生型RAS晚期结直肠癌优于辉瑞的Bevacizumab,2个抗VEGF单抗均联用mFOLFOX6,中位总体生存期:Vectibix组对Bevacizumab组37.9个月vs. 34.3个月;这是首次评价野生型RAS、无手术指征的晚期结直肠癌和左部原发癌的前瞻性III期临床,为Vectibix治疗mCRC利益提供进一步证据;Vectibix是首个全人源抗EGFR单抗,2006获批单药治疗EGFR-表达mCRC,2014获批与FOLFOX联用,一线治疗野生型KRAS(外显子2)mCRC,成为首个与FOLFOX联用的生物药,现在成为最常见的一线治疗组合。
4. 欧盟有条件批准罗氏旗下Genentech的全球新CD20/CD3双抗Lunsumio(Mosunetuzumab)治疗复发/难治(R/R)滤泡性淋巴瘤(FL)!患者至少接受2轮系统治疗;Lunsumio是新型免疫治疗,完全不含化药的固定组方;附条件批准基于I/II期临床GO29781的结果。
5. 辉瑞构建CD47阻断剂为骨架的新一代肿瘤免疫治疗! CD47通过结合SIRPα释放“不要吃我”的信号,压制巨噬细胞吞噬,也就是免疫逃避,超表达CD47的实体瘤和血癌预后都比较差,辉瑞和MorphoSys(MPSYF)及Incyte(INCY)联合开发TTI-622联用MorphoSys及Incyte的Monjuvi治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),患者无法做造血干细胞移植,TTI-622是CD47阻断剂,目前在Ib/II临床研究;Monjuvi(Tafasitamab)是抗CD19单抗,已在美上市,与lenalidomide联用治疗DLBCL;辉瑞负责国际Ib/II临床,MorphoSys和Incyte提供Monjuvi。
“闭关15天”(6.2-6.16)补遗4:肿瘤免疫治疗——细胞治疗!
1. 癌症细胞治疗趋势简述!截止到2022年2月,共有6款CAR-T获批上市,适应症是淋巴瘤;截止到2022.4.15,全球在研肿瘤细胞治疗共计2756个,2021是2031个,增长36%,涨幅低于2020-2021的43%和2010-2020的61%。(1)细胞治疗种类:CAR-T继续领跑,比去年增长24%,低于前一年的38%;第二位是自然杀伤NK细胞,比去年增长55%,低于前一年的65%;其他细胞增长迅猛,DC、干细胞或髓细胞暴涨129%,远高于前一年的37%,异体细胞增长33%,自体细胞增长23%;(2)靶点:血癌,CD19、BCMA和CD22继续排在前三位,一些新靶点大幅增长,GPRC5D(+200%)、CLEC12A(+114%)和CD7(+78%),但仍未进入前五;实体瘤,非特异肿瘤相关抗原(TAAs)、HER2和MSLN继续领跑,尤以TAAs 增幅最大220%,CLDN18(+400%)、CD276(+160%)和KRAS(+125%)也是增长甚快,但未进前五;(2)临床研究,现有1800个活跃的细胞治疗临床研究,比去年增长33%,前两年的增幅分别为43%和24%,增速减缓是全方位的,包括NK/NKT;(4)癌种,血癌仍占主流,但实体瘤占据全部临床的43%,增幅达几年来最高44%。
2. 美FDA同意传奇生物(LEGN)的CAR-T细胞LB1908治疗胃食道和胰腺癌的I期临床研究! CAR-T细胞治疗实体瘤不多见,还没有上市的例子;LB1908的靶子是Claudin18.2,最常见于胃癌食道癌和胰腺癌,首选适应症为复发/难治性性胃癌;些许期待,大概其也知道结局!
3. 强生的CAR-T细胞CARVYKTI(ciltacabtagene autoleucel; cilta-cel)治疗经历多轮治疗的多发性骨髓瘤疗效长达28个月!无病生存期和总体生存期分别占55%和70%;Carvykti在2月获批(至少5线)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤。
1. 癌症细胞治疗趋势简述!截止到2022年2月,共有6款CAR-T获批上市,适应症是淋巴瘤;截止到2022.4.15,全球在研肿瘤细胞治疗共计2756个,2021是2031个,增长36%,涨幅低于2020-2021的43%和2010-2020的61%。(1)细胞治疗种类:CAR-T继续领跑,比去年增长24%,低于前一年的38%;第二位是自然杀伤NK细胞,比去年增长55%,低于前一年的65%;其他细胞增长迅猛,DC、干细胞或髓细胞暴涨129%,远高于前一年的37%,异体细胞增长33%,自体细胞增长23%;(2)靶点:血癌,CD19、BCMA和CD22继续排在前三位,一些新靶点大幅增长,GPRC5D(+200%)、CLEC12A(+114%)和CD7(+78%),但仍未进入前五;实体瘤,非特异肿瘤相关抗原(TAAs)、HER2和MSLN继续领跑,尤以TAAs 增幅最大220%,CLDN18(+400%)、CD276(+160%)和KRAS(+125%)也是增长甚快,但未进前五;(2)临床研究,现有1800个活跃的细胞治疗临床研究,比去年增长33%,前两年的增幅分别为43%和24%,增速减缓是全方位的,包括NK/NKT;(4)癌种,血癌仍占主流,但实体瘤占据全部临床的43%,增幅达几年来最高44%。
2. 美FDA同意传奇生物(LEGN)的CAR-T细胞LB1908治疗胃食道和胰腺癌的I期临床研究! CAR-T细胞治疗实体瘤不多见,还没有上市的例子;LB1908的靶子是Claudin18.2,最常见于胃癌食道癌和胰腺癌,首选适应症为复发/难治性性胃癌;些许期待,大概其也知道结局!
3. 强生的CAR-T细胞CARVYKTI(ciltacabtagene autoleucel; cilta-cel)治疗经历多轮治疗的多发性骨髓瘤疗效长达28个月!无病生存期和总体生存期分别占55%和70%;Carvykti在2月获批(至少5线)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤。
今晚的石锅拌饭有点小惊喜,味道不错[色],但是厚切五花肉太瘦了,肥肉不够多不美味呀[捂脸]。 昨天闲着没事称了一下体重,本以为自己这阵子因为疫情懒得出门半闭关状态,也没怎么吃喝了应该是瘦了吧,自信站上去之后晴天霹雳,居然胖了好几斤[流泪][流泪][流泪],这个世界对我这种微胖女生真的太不友好了吧[捂脸][捂脸][捂脸]……唉,算了,反正也不能去海岛穿比基尼,也不穿什么辣妹子装去上班,长肉就长肉吧,只是又剧荒又长胖又不能出远门,小日子有点惨[捂脸][捂脸]…… https://t.cn/A6ahOXmI
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