一位背井离乡在外打工的中年女性，在公园锻炼时突发头晕头痛，肢体活动不利，先是自己吃了点降压药，没管用，后来去了社区医院，打了一星期吊瓶，也不见效果。去医院做检查，行头颅MRI检查提示左侧额叶梗塞灶、CTA检查提示右侧颈内、双侧大脑前、中动脉闭塞，考虑烟雾病可能性大。

医生告诉他这个病只能做手术，但是做手术也有风险，因为那家医院说做的病例很少。她和家人觉得不能冒险，准备转院。考虑回自己家乡报销比例可以高一些，他们便回到河南，但是在郑州辗转两家医院后，他们不太满意。医生跟她们说，“这个病不是一般的病，手术能做是能做，但是做了效果也不好。”听了这话，她们没敢在那做。

后来她们打听了解到我这里做的病例比较多，比较成功，辗转来到我的门诊。来的时候还经常有短暂性脑缺血发作，也就是一过性肢体无力的情况。我接诊后详细问诊，仔细阅读患者病历影像资料，并完善相关检查，进行了脑血管造影，发现这位患者已经出现了大脑中动脉远端闭塞，大脑后动脉代偿，大量毛细血管增生；而且她之前有过脑梗，症状发作频繁，病情可能随时加重。所以我们认为需要及时采取外科手术治疗，防止患者病情进一步恶化，引起大面积脑梗死。我们团队会诊研究讨论，评估分析患者病情，制定了一整套科学周密的治疗方案，随后顺利为其实施了联合血管搭桥手术（即颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌-硬膜-脑膜中动脉-颅骨骨膜贴敷术）。

手术很成功。术后返回病房，患者神清语利，四肢活动自如。手术后患者恢复得也很快，头痛头晕的症状没有了，也没有再出现过肢体不灵活的现象，不到两周就顺利康复出院了。出院前，她老公激动地说：“金主任做手术做得真的是很成功很满意。还有个很神奇的改变，她之前一直耳鸣，有半年多了耳朵嗡嗡响，做完手术之后就再没响过。而且现在她走路很有力气，我在后面都跟不上她。”

看到患者恢复得这么好，我也非常欣慰。这里也提醒广大患者，烟雾病是一种发展性疾病，有时候可能没有症状，但有时候发病会很突然，如果突发大面积脑梗塞或脑出血，后果是很严重的，有时甚至会重度致残或致死。所以一旦发现确诊烟雾病，符合手术指征的一定要尽早进行手术治疗。#健康科普[超话]# #烟雾病[超话]# #脑卒中[超话]# #脑出血#

多情的七七[嘻嘻]
2022年10月5日，前一天连续13小时坐着看材料开会，2点开了一次晚7点又开一次，腰酸背痛腿肿累瘫[悲伤]，晚快11点终于到家…，夜里翻来覆去频繁烙饼辗转难眠，凌晨吃了清晨多睡了会儿！
或许七七觉得总不起床有什么不对劲儿吧，竟然卧到胸前被子上，开始以为他想调皮捣蛋，一睁眼，发现那么深情地看着俺[doge][笑cry]，不叫不跳，一喊他还扭头装作若无其事[嘻嘻]！
抓紧洗漱吃早饭了他又跑到餐桌旁，目不转睛的盯着，看到吃完忙叨了，才乖乖的回到窝叶上，若有所思的看着一窗的秋色[笑cry]！
安慰一颗受伤的身心[偷笑]，这个假期，俺家七七也算为20 大做贡献了吧[笑cry]！

#响娃成长记
下山后的生活内容变得丰富一点 但也变得极其没有规律
培养了一段时间的自主入睡和规律作息
总是会被各种意外状况打乱计划
结果目前是极度依赖安抚奶嘴入睡 必须要喝奶接觉
近一周的时间夜醒更加频繁也更加哭闹不易安抚
原本以为是出牙导致的 结果今天熬不住去看医生 结论说是因为强行断夜奶导致的
今晚又赶紧给他续上
有人说夜奶影响发育 有人又说断奶违背自然规律 总而言之 各种试错后才懂 其他的经验都不足以支撑自身问题的解决 有些自然规律确实是不能强行违背
要相信孩子是非常智能和聪明的 吃不吃还得他自己说了算
国庆几天 大着胆子把他带在身边出游 露营 住酒店回爷爷奶奶家 几天辗转了好几个陌生的地方
白天都还能将就 晚上实在是难熬 教训就是 睡整觉之前 还是别出门过夜了 安全隐患也是很大的一个因素 为了怕夜醒坠床 甚至睡了酒店的地板
认生的状况有所好转 即使是陌生的环境和人物 也只是哼哼唧唧而不会奔溃大哭 而且很快就能熟络起来
整体来说 戒备心还是差了点 毕竟谁递的东西都能吃
除了身高体重没怎么变化不达标以外 还是能感受到他在摸索中的成长 能转方向盘 能拨动围栏上的玩具电话 能扶着踱步行走 也不知不觉的从匍匐爬行变成了四肢支撑着爬行 还能自如的上下爬行楼梯
还是应了那句话 每个小孩都有自己的节奏 你再激进或者是再懒惰 他也会慢慢成长起来 父母能做的就是给予充分的信任和辅助 最不能的就是以爱之名过度的干涉