失眠一张方，平肝阳，滋阴补肝助睡眠
对于现代人来说，尤其是40岁以上的人来说，务必注意肝阴不足、肝阳上亢的问题。特别是有高血压的人，更要注意这个问题。

我说个医案，大家体会一下。

有一46岁男子，有高血压病史。主诉入睡困难。
据其描述，这几年自主创业，工作压力极大。一到晚上就非常焦虑，睡不着觉。曾服用过镇静类药物，效果时好时坏。
怎么才能把觉睡好呢？此人多处就医，效果平平，最后决定投中医治疗。

刻诊：腰酸腿软、头晕耳鸣、心烦意燥。观其舌脉：舌红少苔，脉弦细、尺脉弱。

辩证：肝阳上亢、肝肾阴虚。
治宜：滋阴、潜阳、补肝。

开出：熟地、枸杞、怀牛膝、天参、天冬、白芍、麦芽、赭石、川楝子、山萸肉、栀子、茵陈、龙骨、牡蛎、龟甲、甘草

结果如何？患者服用15剂以后，心烦失眠的问题有了很大的改善。夜里睡眠，不再早醒，睡得比较实惠。接下来，原方再投10剂，患者血压正常，诸证悉平。

患者入睡困难说明影响到阳卫之气入阴受到了影响，舌脉呈现出患者肝肾阴虚之象，肝阴不足，阴不敛阳，所以肝阳上亢，肝风内动，肾阴不足，腰部失养，耳窍失濡，故头昏耳鸣、腰膝酸软、心烦意燥。

我们中医说了，肝藏魂。肝阳上亢，肝魂失藏，所以睡不好觉。这是问题之一。

这么一看，患者体内至少存在两个问题。一个是肝阳上亢，一个是肝肾阴虚。要想让他把觉睡好，必须解决这个两个问题。

方子重用牛膝，引血下行，辅降肝阳。赭石、龙骨、牡蛎镇肝风、潜肝阳；白芍、龟甲兼平肝潜阳之效；天参、天冬、熟地、龟甲、枸杞、山萸肉滋补肝肾；茵陈清热通利、降泄热势；栀子，降三焦火势；川楝子、麦芽疏肝理气。

所以我说，这种方子，其实就做了两件事儿。一个平肝潜阳、息风清肝。另一个，就是清化泄热。

等患者肝阳不再上亢，肾阴充足，他基本也就没有任何问题了。睡觉，不在话下。连血压，也跟着下去。

呜呜呜呜呜呜呜呜，2022年了，刷到的镇魂，居然四年就这么过去了，现在还能依稀回忆起18年的那个夏天，那个时候对他俩的迷恋，半夜不睡觉疯狂的刷两个人的cp向视频，那两年我的年度歌单都有时间飞行和只是太在意，半夜循环播放一遍又一遍，那个时候，我真的好爱他们，以至于现在虽然放下了，但每次看到有关镇魂的一丝相关，内心仍然忍不住为之激动，颤抖，想念，是特殊不能遗忘有着深深记忆的存在。

失眠一张方，平肝阳，滋阴补肝助睡眠
对于现代人来说，尤其是40岁以上的人来说，务必注意肝阴不足、肝阳上亢的问题。特别是有高血压的人，更要注意这个问题。

我说个医案，大家体会一下。

有一46岁男子，有高血压病史。主诉入睡困难。
据其描述，这几年自主创业，工作压力极大。一到晚上就非常焦虑，睡不着觉。曾服用过镇静类药物，效果时好时坏。

怎么才能把觉睡好呢？此人多处就医，效果平平，最后决定投中医治疗。

刻诊：腰酸腿软、头晕耳鸣、心烦意燥。观其舌脉：舌红少苔，脉弦细、尺脉弱。

辩证：肝阳上亢、肝肾阴虚。
治宜：滋阴、潜阳、补肝。

开出：熟地、枸杞、怀牛膝、天参、天冬、白芍、麦芽、赭石、川楝子、山萸肉、栀子、茵陈、龙骨、牡蛎、龟甲、甘草

结果如何？患者服用15剂以后，心烦失眠的问题有了很大的改善。夜里睡眠，不再早醒，睡得比较实惠。接下来，原方再投10剂，患者血压正常，诸证悉平。

患者入睡困难说明影响到阳卫之气入阴受到了影响，舌脉呈现出患者肝肾阴虚之象，肝阴不足，阴不敛阳，所以肝阳上亢，肝风内动，肾阴不足，腰部失养，耳窍失濡，故头昏耳鸣、腰膝酸软、心烦意燥。

我们中医说了，肝藏魂。肝阳上亢，肝魂失藏，所以睡不好觉。这是问题之一。

这么一看，患者体内至少存在两个问题。一个是肝阳上亢，一个是肝肾阴虚。要想让他把觉睡好，必须解决这个两个问题。

方子重用牛膝，引血下行，辅降肝阳。赭石、龙骨、牡蛎镇肝风、潜肝阳；白芍、龟甲兼平肝潜阳之效；天参、天冬、熟地、龟甲、枸杞、山萸肉滋补肝肾；茵陈清热通利、降泄热势；栀子，降三焦火势；川楝子、麦芽疏肝理气。

所以我说，这种方子，其实就做了两件事儿。一个平肝潜阳、息风清肝。另一个，就是清化泄热。

等患者肝阳不再上亢，肾阴充足，他基本也就没有任何问题了。睡觉，不在话下。连血压，也跟着下去。

注意：中医讲究一人一方，文中方药仅供思路分享，如有需要请在专业医师指导下辩证使用。
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