我曾想过我们的未来,是多么美好且向往的,但我知道一切都回不去了,以前我以为时间会抹平一切伤疤这是假的,但现在你在我心里变得没有从前那么重要了,你是开导我人生的第一道光,我希望你以后的生活里快快乐乐高高兴兴的过好每一天,你给予我的帮助实在是太多太多了,它像引路灯般,至今仍照亮我,最后,感谢你出现在我的世界里,让我从深渊里走出来。
10年“抗胰”路
10年前,一个重症胰腺炎的阿姨,炎症像是火山暴发般1周内摧毁了她的肺脏,她被气管插管,转入了北大呼吸监护室。随之她的肾功能也被催毁,虽然上了包括血液透析的各种积极手段,2个月后她仍然无法脱离呼吸机,终因经济无力支撑出院。我记得事后,消化科老大夫语重心长的说“重症胰腺炎气管插了管就是九死一生啊”。
从那以后,我们在抗击急性胰腺炎的道路上不断总结经验和调整方向,如何在早期就遏制住炎症瀑布,在掉入气管插管的深渊前就悬崖勒马?指南千篇一律,但每个病人千差万别,如何个体精准化的治疗?
依托现代医学进步,现在我们可以每日用EIT功能成像观察肺的各个区域通气的变化,调整我们的呼吸治疗策略。用床旁超声和腹部压力测定,估算每日需输多少液体,不再按照指南机械化的千篇一律的治疗,减少“水中毒”的发生。评估病情和炎症的水平,在恰当的时机用抗炎药物。
近期3个月内,1个200斤的青年壮汉,1个吃了2个油饼诱发疾病的孕妇,1个产后22天的产妇。他们都因高血脂诱发的重症急性胰腺炎,呼吸衰竭转入了监护室,在气管插管的深渊边上。我们采取了个体化的治疗手段,一例血脂高的测不出的孕妇当天还做了血浆置换,24小时就将血脂降到正常。所幸,10年后的今天,他们都不用气管插管,好转了。
10年前,一个重症胰腺炎的阿姨,炎症像是火山暴发般1周内摧毁了她的肺脏,她被气管插管,转入了北大呼吸监护室。随之她的肾功能也被催毁,虽然上了包括血液透析的各种积极手段,2个月后她仍然无法脱离呼吸机,终因经济无力支撑出院。我记得事后,消化科老大夫语重心长的说“重症胰腺炎气管插了管就是九死一生啊”。
从那以后,我们在抗击急性胰腺炎的道路上不断总结经验和调整方向,如何在早期就遏制住炎症瀑布,在掉入气管插管的深渊前就悬崖勒马?指南千篇一律,但每个病人千差万别,如何个体精准化的治疗?
依托现代医学进步,现在我们可以每日用EIT功能成像观察肺的各个区域通气的变化,调整我们的呼吸治疗策略。用床旁超声和腹部压力测定,估算每日需输多少液体,不再按照指南机械化的千篇一律的治疗,减少“水中毒”的发生。评估病情和炎症的水平,在恰当的时机用抗炎药物。
近期3个月内,1个200斤的青年壮汉,1个吃了2个油饼诱发疾病的孕妇,1个产后22天的产妇。他们都因高血脂诱发的重症急性胰腺炎,呼吸衰竭转入了监护室,在气管插管的深渊边上。我们采取了个体化的治疗手段,一例血脂高的测不出的孕妇当天还做了血浆置换,24小时就将血脂降到正常。所幸,10年后的今天,他们都不用气管插管,好转了。
《看不见的客人》,是一部好些年前看过的西班牙电影,今天偶然又遇到高清原版,便重温了一遍,反正我能做的最大贡献,就是待在家里,耐心等待传来全市清O的好消息。西班牙电影特爱给人两种截然相反的观影心情,一是让人希望反派计划得逞,另一个是道德告诉你,必须恶有恶报。再说这部电影,依然是这种感受。这可不是出于对反派的同情,这是那种由于人对人彻底敞开隐私,以对上帝祷告般的无私坦荡向人后,肉身瞬间被彻底粉碎,从此坠入深渊。对于西班牙电影里这种恶的终点有纯真,善的极致现阴邪的故事架构,总会让你不由的想想现实。艺术表达绝对源于生存环境,不由得想知道西班牙是一个什么样的国家。以前只是大概知道哥伦布和大航海时代,后来知道西甲也是英雄辈出,不过一直觉得西班牙很没落,不停的从辉煌走向支离破碎,在不断被打散重组中受着煎熬。也是最近才知道,它居然是一个欧盟排名靠前的发达资本主义国家,只有四千六百万人口的西班牙,人均生产总值竟然三万美元,境内高铁仅次于中国屈居第二,高速公路排在美中之后位居世界第三,我去,原来它并不像古巴➕墨西哥那样,除了开心的弹吉他跳舞就剩牧牛戏牛啊!这让人不由得想到,假如艺术不能作为信息交流的载体,都永远无法向世界展示自身的完美。
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