#苏大惠# 今天，记者从市医保部门获悉，江苏首个面向全省的、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险——“江苏医惠保1号”自去年12月1日上线以来，我市投保人数已达58.8万人。截止到8月底，赔付金额达到了5500万元，有力缓解了群众医疗费用负担较重的问题。
2023版“江苏医惠保1号”产品保障方案将在今年四季度正式发布并投保，价格仍为1年158元。在此期间购买产品的参保人员，2023年1月1日起按规定享受相应待遇。
2022版“江苏医惠保1号”的四个保障
“‘江苏医惠保1号’在覆盖面上体现了普惠性，产品面向全省基本医保参保群众。”扬州市医保局待遇处处长乐锦旗表示，参保人员为我省所有职工医保、城乡居民医保参保人员，只需158元就可享受一年的保障，不限参保年龄，不限户籍，不限职业，不限健康状况。
乐锦旗介绍，2022版江苏“医惠保1号”为参保人员提供了四个方面的保障：
一、基本医保范围内个人自付的部分（基本医保保障不足的部分）。重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元，“超过免赔额0至10万元”赔付65%，“超过免赔额10万元以上”赔付77%，最高赔付额100万元。
二、基本医保保障范围以外的部分（基本医保保障不到的部分）。重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，切实减轻患者医保目录外费用负担。该项责任年度免赔额2万元。“超过免赔额0至10万元”赔付55%，“超过免赔额10万元以上”赔付67%，最高赔付额100万元。
三、重特大疾病再保障部分。经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）。该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额100万元。
四、部分特殊重特大疾病补充保障责任。根据合同约定，对部分特殊重特大疾病进行补充保障，该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额20万元。
首次参保有既往病史的人员，在上述前三项保障部分赔付比例下降10个百分点。
线上线下两种理赔方式快速便捷
乐锦旗介绍，“江苏医惠保1号”投保人申请理赔快速便捷。主要有线上、线下两种方式：一是线上申请，投保人可登录“江苏医惠保1号”微信公众号，根据提示填写并上传理赔资料，保险公司收到线上材料审核无误后将快速完成赔付；二是线下申请，投保人携带理赔相关资料到理赔服务网点提交理赔申请。
通过医保电子凭证实现一键参保
2023版“江苏医惠保1号”产品保障方案将在今年四季度正式发布并投保，价格仍为1年158元。在此期间购买产品的参保人员，2023年1月1日起按规定享受相应待遇。
乐锦旗介绍，相较于2022版“江苏医惠保1号”的投保方式，2023版充分体现了医保电子凭证的功能。“通过医保电子凭证，投保人可以在包括‘我的扬州’APP在内的手机应用上一键参保、快速理赔。”
具体投保方式如下：一、通过“我的扬州”APP“医保专区-江苏医惠保”，也可以通过江苏医保云APP、“江苏医惠保1号”微信公众号线上投保，或者相关保险公司线下销售渠道投保。二、职工医保参保人员，可以用个人账户资金为本人或其参加省内基本医疗保险的配偶、父母、子女购买“江苏医惠保1号”，也可以用现金支付；居民医保参保人员，可以用现金支付，也可以用支付宝、微信线上支付。 https://t.cn/R7FfsUG
2023版“江苏医惠保1号”产品保障方案将在今年四季度正式发布并投保，价格仍为1年158元。在此期间购买产品的参保人员，2023年1月1日起按规定享受相应待遇。
2022版“江苏医惠保1号”的四个保障
“‘江苏医惠保1号’在覆盖面上体现了普惠性，产品面向全省基本医保参保群众。”扬州市医保局待遇处处长乐锦旗表示，参保人员为我省所有职工医保、城乡居民医保参保人员，只需158元就可享受一年的保障，不限参保年龄，不限户籍，不限职业，不限健康状况。
乐锦旗介绍，2022版江苏“医惠保1号”为参保人员提供了四个方面的保障：
一、基本医保范围内个人自付的部分（基本医保保障不足的部分）。重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元，“超过免赔额0至10万元”赔付65%，“超过免赔额10万元以上”赔付77%，最高赔付额100万元。
二、基本医保保障范围以外的部分（基本医保保障不到的部分）。重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，切实减轻患者医保目录外费用负担。该项责任年度免赔额2万元。“超过免赔额0至10万元”赔付55%，“超过免赔额10万元以上”赔付67%，最高赔付额100万元。
三、重特大疾病再保障部分。经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）。该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额100万元。
四、部分特殊重特大疾病补充保障责任。根据合同约定，对部分特殊重特大疾病进行补充保障，该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额20万元。
首次参保有既往病史的人员，在上述前三项保障部分赔付比例下降10个百分点。
线上线下两种理赔方式快速便捷
乐锦旗介绍，“江苏医惠保1号”投保人申请理赔快速便捷。主要有线上、线下两种方式：一是线上申请，投保人可登录“江苏医惠保1号”微信公众号，根据提示填写并上传理赔资料，保险公司收到线上材料审核无误后将快速完成赔付；二是线下申请，投保人携带理赔相关资料到理赔服务网点提交理赔申请。
通过医保电子凭证实现一键参保
2023版“江苏医惠保1号”产品保障方案将在今年四季度正式发布并投保，价格仍为1年158元。在此期间购买产品的参保人员，2023年1月1日起按规定享受相应待遇。
乐锦旗介绍，相较于2022版“江苏医惠保1号”的投保方式，2023版充分体现了医保电子凭证的功能。“通过医保电子凭证，投保人可以在包括‘我的扬州’APP在内的手机应用上一键参保、快速理赔。”
具体投保方式如下：一、通过“我的扬州”APP“医保专区-江苏医惠保”，也可以通过江苏医保云APP、“江苏医惠保1号”微信公众号线上投保，或者相关保险公司线下销售渠道投保。二、职工医保参保人员，可以用个人账户资金为本人或其参加省内基本医疗保险的配偶、父母、子女购买“江苏医惠保1号”，也可以用现金支付；居民医保参保人员，可以用现金支付，也可以用支付宝、微信线上支付。 https://t.cn/R7FfsUG
天祝县赛拉隆乡：绿水青山带热乡村旅游
天祝县赛拉隆乡吐鲁沟村立足优越的自然生态和独特的山水风光，充分利用地方特色文化元素，深入挖掘文化内涵，积极鼓励有条件的村民发展农家乐、民宿等旅游项目，实现了乡村文化与休闲旅游的深度融合，让农牧民群众吃上了旅游“饭”。
秋天的吐鲁沟，碧空如洗，远山藏岱，层林尽染，美不胜收，犹如一座天然的森林氧吧。来到赛拉隆乡吐鲁沟村，葱郁的树木间，一座座古朴、简约的藏式风格农家乐依山而建，展现出山村特有的魅力。
格桑乐园农家乐负责人 安多菊：经过这几年的发展，吐鲁沟村发生了巨大的变化，环境也越来越好，游客也越来越多。我靠经营农家乐，每年能收入十五万元左右，日子也越过越红火，下一步，我将继续发挥好党员带头作用，为吐鲁沟村乡村振兴做出应有的贡献。
吐鲁沟村的秀美景色，吸引了大量游客来这里享受轻松自在的快乐时光。呼吸新鲜空气，领略风土人情，品尝农家饭菜，享受乡村乐趣。
游客 杨全梅：吐鲁沟村的风景特别好，我们今天上来转一转，这里太漂亮了，山也好，水也好。
目前，吐鲁沟村15户常住户全部从事乡村旅游业，有5户群众开办了农家院，剩余人家或提供骑马观光服务，或提供景区短途接送服务，年收入都在8、9万元以上，土特产品包装销售年收入达30余万元，越来越多的当地群众端上了旅游产业的“金饭碗”。
为进一步规范旅游业发展，赛拉隆乡充分发挥旅游专业合作社议事协调职能，鼓励群众改造升级住宿餐饮硬件设施，美化靓化庭院，并健全完善《吐鲁沟村“五个统一”旅游规范管理制度》，统一公开住宿、菜品、商品、骑乘和服务的标准及收费价格，让游客能够享受公平待遇、感受公正服务。同时，全面执行生态环保政策，扎实推进美丽宜居乡村建设，保持山角、溪侧、通道、房前屋后环境卫生整洁整齐。筹资修建旅游公共厕所1所，动员群众在“五包”范围栽种各类花卉3000余株，大力营造“蓝天碧水同色、林山花海相依”的靓丽风景。
天祝县赛拉隆乡组织委员 刘延江：下一步，赛拉隆乡将按照食材来源本地化、菜品价格均等化、住宿条件标准化、收费标准规范化、服务质量一体化“五化一体”标准，充分发挥党员致富带头人作用，提质升级吐鲁沟村生态旅游业。按照培育“听华锐酒曲，跳则柔锅庄，吃藏家饭菜，住藏家农屋，品山珍野菜，观草原风景”一体化旅游项目，重点提升皮袋湾
全媒体记者：王文全 苏乃旦 张文华
天祝县赛拉隆乡吐鲁沟村立足优越的自然生态和独特的山水风光，充分利用地方特色文化元素，深入挖掘文化内涵，积极鼓励有条件的村民发展农家乐、民宿等旅游项目，实现了乡村文化与休闲旅游的深度融合，让农牧民群众吃上了旅游“饭”。
秋天的吐鲁沟，碧空如洗，远山藏岱，层林尽染，美不胜收，犹如一座天然的森林氧吧。来到赛拉隆乡吐鲁沟村，葱郁的树木间，一座座古朴、简约的藏式风格农家乐依山而建，展现出山村特有的魅力。
格桑乐园农家乐负责人 安多菊：经过这几年的发展，吐鲁沟村发生了巨大的变化，环境也越来越好，游客也越来越多。我靠经营农家乐，每年能收入十五万元左右，日子也越过越红火，下一步，我将继续发挥好党员带头作用，为吐鲁沟村乡村振兴做出应有的贡献。
吐鲁沟村的秀美景色，吸引了大量游客来这里享受轻松自在的快乐时光。呼吸新鲜空气，领略风土人情，品尝农家饭菜，享受乡村乐趣。
游客 杨全梅：吐鲁沟村的风景特别好，我们今天上来转一转，这里太漂亮了，山也好，水也好。
目前，吐鲁沟村15户常住户全部从事乡村旅游业，有5户群众开办了农家院，剩余人家或提供骑马观光服务，或提供景区短途接送服务，年收入都在8、9万元以上，土特产品包装销售年收入达30余万元，越来越多的当地群众端上了旅游产业的“金饭碗”。
为进一步规范旅游业发展，赛拉隆乡充分发挥旅游专业合作社议事协调职能，鼓励群众改造升级住宿餐饮硬件设施，美化靓化庭院，并健全完善《吐鲁沟村“五个统一”旅游规范管理制度》，统一公开住宿、菜品、商品、骑乘和服务的标准及收费价格，让游客能够享受公平待遇、感受公正服务。同时，全面执行生态环保政策，扎实推进美丽宜居乡村建设，保持山角、溪侧、通道、房前屋后环境卫生整洁整齐。筹资修建旅游公共厕所1所，动员群众在“五包”范围栽种各类花卉3000余株，大力营造“蓝天碧水同色、林山花海相依”的靓丽风景。
天祝县赛拉隆乡组织委员 刘延江：下一步，赛拉隆乡将按照食材来源本地化、菜品价格均等化、住宿条件标准化、收费标准规范化、服务质量一体化“五化一体”标准，充分发挥党员致富带头人作用，提质升级吐鲁沟村生态旅游业。按照培育“听华锐酒曲，跳则柔锅庄，吃藏家饭菜，住藏家农屋，品山珍野菜，观草原风景”一体化旅游项目，重点提升皮袋湾
全媒体记者：王文全 苏乃旦 张文华
#黄石PK[超话]##我身边的含吴露量进度条#
我一直在忍住不对不感冒的朋友安利这些，毕竟我视作宝贝的东西要和懂的人分享才有意思
我的这个姐妹因为嗑过404那对后封心锁爱了，也就是现在来看理智跑路的那一批，而我那会啥也不了解，一边劝她快跑，一边对她当时的执着尊重，表示也许那人守得云开见月明。直到上次了解之后赶紧去表明了立场[老师好][老师好]之后我就避免提这些。
但是！今天她get不到磊磊的苏感和年上感！我忍不住了，我要让她知道星汉灿烂的魅力加成[玉兔捣药][玉兔捣药]
55真的不喜欢向别人卖安利，最喜欢先自己无意中捡到宝贝，然后惊喜发现你也在这里了[好喜欢][好喜欢]
不过我决定在我的姐妹中做吴露宣传机了，这份福气这份爱情这份快乐，我怎能一人享受[春游家族][春游家族]先给她5个精华看看吧
我一直在忍住不对不感冒的朋友安利这些，毕竟我视作宝贝的东西要和懂的人分享才有意思
我的这个姐妹因为嗑过404那对后封心锁爱了，也就是现在来看理智跑路的那一批，而我那会啥也不了解，一边劝她快跑，一边对她当时的执着尊重，表示也许那人守得云开见月明。直到上次了解之后赶紧去表明了立场[老师好][老师好]之后我就避免提这些。
但是！今天她get不到磊磊的苏感和年上感！我忍不住了，我要让她知道星汉灿烂的魅力加成[玉兔捣药][玉兔捣药]
55真的不喜欢向别人卖安利，最喜欢先自己无意中捡到宝贝，然后惊喜发现你也在这里了[好喜欢][好喜欢]
不过我决定在我的姐妹中做吴露宣传机了，这份福气这份爱情这份快乐，我怎能一人享受[春游家族][春游家族]先给她5个精华看看吧
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