典型案例分享:下肢深静脉血栓形成治疗篇
患者男,17岁,半年前胸背外伤致胸12椎体骨折,脊髓损伤并双下肢瘫痪,大、小便失禁。曾在外院行椎管减压等治疗,截瘫未见好转。近日左下肢浮肿,并逐渐向上延伸,B超检查发现左髂总V血栓形成,经过多方打听,慕名来到我科。
经过会诊后,我们团队迅速为这男孩制定治疗方案,于6月3日予行下腔静脉IVC过滤器置入术 ,术中造影发现左髂外静脉狭窄并血栓形成,经过左足背静脉溶栓。一周后,于6月10日穿剌左腘V从下而上行髂外静脉支架成形术。术后腘静脉留管继续溶栓,下肢水肿逐渐消失,6月15日复查造影显示支架通畅,效果理想。
图1 下腔静脉内置入滤器;
图2 髂外静脉造影显示重度狭窄;
图3 经腘静脉穿刺插管造影;
图4 显示髂外静脉与股静脉交界处阻塞,血栓形成,大量侧枝循环形成;
图5 导丝通过阻塞段,引入球囊扩张狭窄段;
图6 植入支架;
图7 溶栓4天后经腘静脉造影,可见支架膨胀满意,髂外静脉通畅,侧支循环消失。
长期卧床病人往往合并下肢深静脉血栓形成,血栓脱落可以导致致死性肺梗塞。治疗上首先要在血栓必经之路--下腔静脉放置滤器,然后才针对血栓和狭窄的静脉进行治疗。
罗鹏飞•王健介入科研团队,专注于微创治疗,精准、精细,有效控制肿瘤,为患者争取最大生存机会。
患者男,17岁,半年前胸背外伤致胸12椎体骨折,脊髓损伤并双下肢瘫痪,大、小便失禁。曾在外院行椎管减压等治疗,截瘫未见好转。近日左下肢浮肿,并逐渐向上延伸,B超检查发现左髂总V血栓形成,经过多方打听,慕名来到我科。
经过会诊后,我们团队迅速为这男孩制定治疗方案,于6月3日予行下腔静脉IVC过滤器置入术 ,术中造影发现左髂外静脉狭窄并血栓形成,经过左足背静脉溶栓。一周后,于6月10日穿剌左腘V从下而上行髂外静脉支架成形术。术后腘静脉留管继续溶栓,下肢水肿逐渐消失,6月15日复查造影显示支架通畅,效果理想。
图1 下腔静脉内置入滤器;
图2 髂外静脉造影显示重度狭窄;
图3 经腘静脉穿刺插管造影;
图4 显示髂外静脉与股静脉交界处阻塞,血栓形成,大量侧枝循环形成;
图5 导丝通过阻塞段,引入球囊扩张狭窄段;
图6 植入支架;
图7 溶栓4天后经腘静脉造影,可见支架膨胀满意,髂外静脉通畅,侧支循环消失。
长期卧床病人往往合并下肢深静脉血栓形成,血栓脱落可以导致致死性肺梗塞。治疗上首先要在血栓必经之路--下腔静脉放置滤器,然后才针对血栓和狭窄的静脉进行治疗。
罗鹏飞•王健介入科研团队,专注于微创治疗,精准、精细,有效控制肿瘤,为患者争取最大生存机会。
一生之重,不过饱餐和被爱,一生所求,不过遇见良人,爱,从来不需要比较;只要你感受得到,所以时常聊天分享日常,哭诉生活中不满,有人第一次见面有美好的天气,有些人初识不过是收到陌生人的一条消息,我是不相信缘分的,可我觉得人世间,这世上一定有注定相遇的两个人,千万里山河,怎能挡得住这般强烈爱意,人都是要经历,再说心动怎能是凡人所控呢,可是你们在开心时不能时刻分享,在悲伤时等不到拥抱,想想就是泪流满面,那些不被人理解错的就一定有意义。那些小众的爱情都是靠希望支撑下去,所以渴望被理解信任,我知道我一定是执着到死的一定深爱彼此,我相信这世上一定有素未谋面的爱情,人人劝你不要为任何人难过,可是那些刻骨铭心的经历是真的,在每一个深夜里都在辗转反侧,你纠结徘徊,再过度反思,到底哪里不好了,人生当中多少风花雪月,最后也不过是一个背影;永远不要去试探人性,所有关系都是一场博弈,永远保持和对方势均力敌,此刻我多么的难过,我主动和好是因为我害怕失去你,我怕我一旦不主动了,我就会永远失去你了,谢谢这些年里那些离开的战友,谢谢他们诉说的话,谢谢她没有一直妥协 ,没有滋长一个女孩。盲目被爱的膨胀心里,他们让我更加明白在爱情当中我们保留各自独立空间;我要被爱,但我同时也爱身边最亲近的人,
过去刚刚520,有人陪着你吗?其实挺想知道,可是我经历了从未有的失去家人,很多时候去就在想,怎么一下子一个家就这样了,没有我问候心安吗?很多时候想起你对我的好,就是没有想明白怎么突然拉黑微信好友,那一刻信任的高塔在一瞬间崩塌,没有想到,以前别人故事里开怀大笑,现在就在我们故事里泣不成声,明明很想念,自己想想觉得心酸,我也无数次告诉自己不要折腾了,一个人使劲维持不了两个人感情,我忙着靠近,你就疏远,但是很多时候都是自己挖了坑,然后义无反顾的又跳进坑。最后爬不出来也是自己,也许吧每个人都有刻苦铭心的深爱一个人吧!我不能祝你幸福,因为我不想看自己喜欢的人和别人在一起幸福,可我始终觉得没有我你不该幸福。遇见一个阅历无数的男孩,在你面前坦诚相待,哈像长不大的孩子,那一定是你生命中最好礼物,我现在状态就是好事不敢别人说,坏事不想和人说,微信没声电话不想,一个人没事看电视一会哭一会难过,生活迷茫,梦想我都忘了,旧人不知我近况,如果在乎了,时间算什么,如果真爱了,年龄算什么,分别是什么,我就是我从今开始我只能站在茫茫人海中,是我每句话,每件事, 都听不到了,现在只有我困在没有你的日子里,所以终究我有一天扛不住了只有告别人世间,爱有多么深,失去就有多少煎熬,拿什么释怀,凌晨三四崩溃,还是哭肿了眼睛,我希望最初是你后来是你,最终也是你,我不爱你谁爱你,《遇见你之后》电影或许是生命中最后一场电影。
这么多年过去了直到我遇见就是不能将她忘记,不是没遇见更好的,也不是没事闲着,就是觉得没她一起过挺遗憾的,这几年周围的人匆匆交了卷子,只有我反复在纸上写她的名字,于我而言的是最接近满分的答案了,难以忘却的爱意总是牵扯着人,不让人向前去,于是我在原地打转,我在想到底是什么样的人才能拥有她,会比我更优秀,但是仔细一想,好像谁都可以, 毕竟我不勇敢,也不是帅,我前段时间遇见她,但她没有看见我,我还是能一眼就在人群中把她看见,
接纳自己不完美的地方,坦然接受自己最真实的模样温柔的爱与被爱,成为一个普通的但很有力量的人。
长大以后就是如此的让自己烦恼,可能会在我青春年华里掀起巨大波澜;借用《人世间》一句话:好的人生比好年华更重要。愿我散失表达欲的时候,能有人温柔的接住疲惫。
也不能成为别人偏爱,想念那些失去战友理解你的所有,或许人世间再也没有人感同身受的耐心对你的好。愿得一人心,白首不分离。
过去刚刚520,有人陪着你吗?其实挺想知道,可是我经历了从未有的失去家人,很多时候去就在想,怎么一下子一个家就这样了,没有我问候心安吗?很多时候想起你对我的好,就是没有想明白怎么突然拉黑微信好友,那一刻信任的高塔在一瞬间崩塌,没有想到,以前别人故事里开怀大笑,现在就在我们故事里泣不成声,明明很想念,自己想想觉得心酸,我也无数次告诉自己不要折腾了,一个人使劲维持不了两个人感情,我忙着靠近,你就疏远,但是很多时候都是自己挖了坑,然后义无反顾的又跳进坑。最后爬不出来也是自己,也许吧每个人都有刻苦铭心的深爱一个人吧!我不能祝你幸福,因为我不想看自己喜欢的人和别人在一起幸福,可我始终觉得没有我你不该幸福。遇见一个阅历无数的男孩,在你面前坦诚相待,哈像长不大的孩子,那一定是你生命中最好礼物,我现在状态就是好事不敢别人说,坏事不想和人说,微信没声电话不想,一个人没事看电视一会哭一会难过,生活迷茫,梦想我都忘了,旧人不知我近况,如果在乎了,时间算什么,如果真爱了,年龄算什么,分别是什么,我就是我从今开始我只能站在茫茫人海中,是我每句话,每件事, 都听不到了,现在只有我困在没有你的日子里,所以终究我有一天扛不住了只有告别人世间,爱有多么深,失去就有多少煎熬,拿什么释怀,凌晨三四崩溃,还是哭肿了眼睛,我希望最初是你后来是你,最终也是你,我不爱你谁爱你,《遇见你之后》电影或许是生命中最后一场电影。
这么多年过去了直到我遇见就是不能将她忘记,不是没遇见更好的,也不是没事闲着,就是觉得没她一起过挺遗憾的,这几年周围的人匆匆交了卷子,只有我反复在纸上写她的名字,于我而言的是最接近满分的答案了,难以忘却的爱意总是牵扯着人,不让人向前去,于是我在原地打转,我在想到底是什么样的人才能拥有她,会比我更优秀,但是仔细一想,好像谁都可以, 毕竟我不勇敢,也不是帅,我前段时间遇见她,但她没有看见我,我还是能一眼就在人群中把她看见,
接纳自己不完美的地方,坦然接受自己最真实的模样温柔的爱与被爱,成为一个普通的但很有力量的人。
长大以后就是如此的让自己烦恼,可能会在我青春年华里掀起巨大波澜;借用《人世间》一句话:好的人生比好年华更重要。愿我散失表达欲的时候,能有人温柔的接住疲惫。
也不能成为别人偏爱,想念那些失去战友理解你的所有,或许人世间再也没有人感同身受的耐心对你的好。愿得一人心,白首不分离。
这个的阅读量哈哈哈我膨胀了
今天班上帅男孩给我送糖吃了
最近的在途中心愿墙活动是真的好好
原本我们班学生期待的是来自小姐姐的糖
没想到一个男孩子提了一袋糖果各种各样
给了我们班另外一个男孩子哈哈哈哈xswl
还有抱枕西瓜汁茶颜悦色各种心愿的实现
我也好想写下想穿学士服拍毕业照的心愿
我们班崽说给我买一套真的感动(*°∀°)=3
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原本我们班学生期待的是来自小姐姐的糖
没想到一个男孩子提了一袋糖果各种各样
给了我们班另外一个男孩子哈哈哈哈xswl
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