心肌梗塞是冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息以及硝酸酯类药物不能完全缓解,可伴有血清心肌酶活性增高以及进行性心电图变化,伴发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。气候恶劣,例如持续的低温,大风,阴雨天气是冠心病病人高发时期。给父母做好日常心脑血管检查。做到早发现、早诊断、早治疗。三力健康咨询电话:0319-5238018/13363798906(微信同号)

倪海厦:痛风的由来与防治

痛风的由来
痛风之病由来已久,西方医学认为尿酸过高导致沉淀物,堆积在关节中,故产生剧痛,主要症状,皮肤呈红且肿大,碰触不得,一般治疗就是止痛药,同时要求病人不可喝酒,以免痛风再发,至今毫无根治之法, 及预防之法。

中医认为过食甜味及油腻食物与酒是致病之因,并非单一饮酒造成。

脾主甜味,脾生油质以保持人体体温不外泄,脾与肾二脏的关系是相互制衡的,一旦过食甜味及油腻食物停积在体内过久,必产生酸味,而肾脏 受到脾脏的压力,无法完全把它代谢出体外,日积月累下来,自然累积关节中,饮酒只是一导火线,酒是挥发性的物质,一旦喝入体中,必然刺激血液循环加速,连带引起大量沉淀物进入循环系统,但因沉积的酸过多,无法正常运行,故产生剧痛,一般医师自然就以为是酒造成的,其实并不正确。

如何防止痛风?
要预防痛风的发生,由以上可知,必须少吃甜食,少吃油腻食物,自然无病。一旦得病,则是加强脾脏的动能,万不可用补药,及加强肾的代谢力,同时利用辛辣的药物来中和酸味,中医认为辛制酸,如此一来不但可以缓痛,且把多馀的酸味排出体外,只要记得以上的预防方法,即可保永不再发,喝酒再多也无此痛矣。

痛风的方子
用的是《金匮要略》中的甘草附子汤方。

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。

甘草二两炙,附子二枚(炮)去皮,白术二两,桂枝四两

右四味以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服,初服得微汗则解,能食,汗出复烦者,服五合。恐一升多者,服六七合为妙。

经方解释
这个人呢,风湿相搏,骨节疼烦,在骨节关节里面,掣疼得非常严重,弯曲都不能弯曲,近之则痛剧,意思是你是医生的,你跟着病人说很疼,那你告诉我你哪里痛啊,你不要靠近我不要靠近我!结果你还没碰他,他就吓死了,因为碰到会更痛;汗出短气,就是指那个人痛得当然汗出短气啊,哪一个人痛得要死却还在微笑啊,对不对?因为痛得要死嘛。那这种小便不利,恶风不欲去衣,可以从方子里看到他身上有风寒湿嘛,我们再来看一下这个处方。

诸位看,甘草附子汤,这个炙甘草、炮附子、白术、桂枝同时出现了,桂枝呢,桂枝是祛风,把风去掉,白术呢是祛湿,除湿,附子呢袪寒。

所以你看哦,经方就是药简力专,有什么证开什么药,他不会开浪费的药在里面。

痛风是热症吗?
其实这个方就是指的我们现在的西医病名,即痛风和风湿,那又有学生问我了,倪老师!这个痛风的地方,那里面是风寒湿三个同时发生在身上,可是,痛风发起来后,那个膝盖关节以及脚外面都是热,滚烫的,红红的滚烫的,那不是热证吗?

所以就是为了防止你有这个错误的辩证,因此我前面一开始就跟诸位讲了,这叫做阳不入阴,看起来是滚烫的,你以为是热证,其实不是,而是因为风寒湿於阻其中。

痛风是阳不入阴
这里我来给大家讲解一下,比如说,我们正常人呢,阴阳应该是协调的,对不对?

那你现在风寒湿阻在骨头缝的中间啊,阴在里面阳在外面,阳要进去清理它们,但它们阻在那里不让阳进去,为什么?

因为风寒湿痹挡在骨节缝隙的中间很顽固,风寒湿与阳相博,阳被挡在外面而不断聚集所以自然生热和骨头缝隙的管道受压,所以只是局部红肿,因此你摸到痛风的外表面是烫的,但病人并没有身体发烧啊,这个就是所谓的局部之阳不入阴导致的。

阳不入阴的时候,那不是说全身性的阳不入阴,全身性阳不入阴那是阴实啊,那是病人得了癌症了,对不对!?

但他没有啊,他就是那个关节嘛,就那个关节是阳不入阴,那你摸他膝盖上面是痛的,膝盖是很烫红肿,烫的对不对?

痛风不能用凉药
那你说,老师,他热啊,如果你是这样的以为是热,去开寒凉的药,那就错了,比如你开寒凉的药下去,比如说你开那个黄芩啊,黄连啊,如果再凶悍一点的你去开一个石膏,而且你还对老师说,这个人汗出短气又很热啊,石膏应该大剂的下去啊?!

那我告诉你,一点用都没有。

因为石膏是寒性,所以你用寒性是在抵消阳热之力,你反而是保护了风寒湿继续潜伏在骨关节缝隙之中,这个效果只能是更坏,更痛。

因为它其实是真的里寒,你用药应该是能够助力到身体自身阳气清除风寒湿邪的力量才对,从而一起联合起来去共同将积久潜伏在骨头缝内的风寒湿邪驱逐出体外。所以说你要看准,临床上就是痛风,那诸位看过我上面的解释以后,诸位就可以再通过临床用药,就可以知道张仲景写得对不对了。

剂量如何把握
那接下来呢我们再讲这个方子的剂量应该如何把握?首先你如果在以后遇到痛风症的时候,通过识别确认,接下来你还要看他处方的剂量,仲景原方剂是炮附子两枚,白术二两,桂枝四两。我来解释一下:

你看原方子中,重用的是什么?是桂枝!再来是白术跟附子,附子,炙甘草跟白术的量是相等的。

为什么要重用桂枝?
因为附子呢一定要碰到桂枝,才有办法进到我们那个关节里面去。附子本身不是入关节的,可是你如果说你没有加桂枝的时候,你光是开附子的时候,没有加桂枝的时候,附子是跑到关节里面去,可是没有办法全身性的游走,那往往我们遇到这个风湿,这个痛风的时候都是在四肢的末梢旁边,手掌、脚掌那边,离心脏很远,那你光是靠附子的话,没有办法瞬间到那个地方,附子可能会停在膝盖上面,或者停在髋关节上面,就不会到四肢末梢上去。

为什么要开桂枝加重?就是桂枝能行阳,行阳的时候把附子带到四肢的末梢上去,然后附子再跑到关节里面,渗透到关节里面去。这个时候白术加到里面,白术可以把关节里面的湿拿出来。

那这三味药在跑的时候,因为力量很强,所以我们用炙甘草,顾护到心脉,把心脏保护好,那心脏力量增强的时候,然后配合上桂枝,这时候把术附带到那个痛风的地方,所以你只要把桂枝重用就好了。

根据体格加减用量
但这时候还要看体格,如果病人体格很大,你桂枝用五钱,炮附子用三钱,白术用三钱,炙甘草用三钱,一剂下去,你说老师我这个药,他现在很疼,我们浓煎,5碗水煮1碗,有没有关系?没有关系,他需要,不要担心哦,到现在目前为止没有听过吃桂枝死掉的。

那个意大利人每天喝那个卡布奇诺还得加肉桂粉(就是煮卤肉用的肉桂),不会死的,那这个剂量一剂就中。但如果病人痛得要死,那你还在那边说,我先慢慢试着给他,你说:老师!我先能不能给他一钱两钱的用,人家痛得要死,对不对,不应该这样的,应该按照身体素质情况并参考原方之剂,用给人家,这样速度很快的,一两剂就好了。

微汗得解
所以我们再来看仲景的原话,他说四味以水六碗,你把六升当成六碗来煮,煮成三碗,一天吃三次,得微汗则解,能食,汗出复烦者,再吃。就是,简单讲就是因为病痛还在那边嘛,所以他还在痛,心情不好,所以还会比较烦躁,因此病人除非痛完全解除掉,心情才会好,所以只要有烦,病还没有去,再继续吃就好了。

所以真正治疗痛风呢,就是这四味药,就结束了。那你如果说,不会用经方,那你用温病南派的药,真的是没有办法,吃了半天痛还在那边,而仲景的这个方剂是速度最快的一种药。

《三世因果经》

欲知前世因, 今生受者是,

欲知后世果, 今生作者是。

善男信女至诚听, 听念三世因果经。

三世因果非小可, 佛言真语实非轻。

今生做官为何因, 前世黄金装佛身。

前世修来今世受, 紫袍玉带佛前求。

黄金装佛装自己, 遮盖如来盖自身。

莫说做官皆容易, 前世不修何处来。

骑马坐轿为何因, 前世修桥补路人。

穿绸穿缎为何因, 前世施衣济穷人。

有吃有穿为何因, 前世茶饭施贫人。

无食无穿为何因, 前世不舍半分文。

高楼大厦为何因, 前世造庵起凉亭。

福禄俱足为何因, 前世施米寺庵门。

相貌端严为何因, 前世花果供佛前。

聪明智慧为何因, 前世诵经念佛人。

娶妻美妇为何因, 前世佛门多结缘。

夫妻长寿为何因, 前世幢幡供佛前。

父母双全为何因, 前世敬重孤独人。

无父无母为何因, 前世都是打鸟人。

多子多孙为何因, 前世开笼放鸟人。

养子不成为何因, 前世皆因溺婴身。

今生无子为何因, 前世填穴覆巢人。

今生长寿为何因, 前世买物放生灵。

今生短命为何因, 前世宰杀众生命。

今生无妻为何因, 前世偷奸谋人妻。

今生守寡为何因, 前世轻贱丈夫身。

今生奴婢为何因, 前世忘恩负义人。

今生眼明为何因, 前世舍油点佛灯。

今生瞎眼为何因, 前世指路不分明。

今生缺口为何因, 前世吹灭佛前灯。

今生聋哑为何因, 前世恶口骂双亲。

今生驼背为何因, 前世耻笑拜佛人。

今生拙手为何因, 前世造孽害旁人。

今生跛脚为何因, 前世拦路打劫人。

今生牛马为何因, 前世欠债不还人。

今生猪狗为何因, 前世皆因骗害人。

今生多病为何因, 前世杀生害命人。

今生无病为何因, 前世施药救病人。

今生囚牢为何因, 前世作恶害别人。

今生饿死为何因, 前世糟蹋五谷人。

毒药死者为何因, 前世药物毒众生。

伶仃孤苦为何因, 前世恶心侵算人。

眷属欢笑为何因, 前世扶助孤独人。

今生疯癫为何因, 前世酒肉逼僧人。

今生吊死为何因, 前世劫索在山林。

鳏寡孤独为何因, 前世狠心嫉妒人。

雷打火烧为何因, 大秤小斗不公平。

蛇咬虎伤为何因, 前世冤家对头人。

万般自作还自受, 地狱受苦怨何人。

莫道因果无人见, 远在儿孙近在身。

不信吃斋多修积, 但看眼前受福人。

前世修善今享福, 今生作恶后沉沦。

有人毁谤因果经, 后世堕落失人身。

有人受持因果经, 诸神菩萨作证明。

有人书写因果经, 世代儿孙家道兴。

有人顶带因果经, 凶灾横祸不临身。

有人讲说因果经, 生生世世得聪明。

有人高唱因果经, 来生为人受恭敬。

有人印送因果经, 富贵荣华报来生。

有人顶礼因果经, 事事件件皆称心。

有人深信因果经, 同生西方极乐人。

三世因果说不尽, 苍天不亏善心人。

大众发心广劝化, 印送此经吉星临。

一人传十十传百, 明因识果做善人。

人人向善家家乐, 移风易俗永太平。


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