绝育公猫原发性膀胱炎 | 尿频 尿血 尿闭
家里小主叫Bubble,今年三岁半。
9.26 发现小朋友频繁舔jj,尿不出,情绪很差表现为人一靠近就很抵触很有攻击性。在此之前有几天了我发现他不总在猫砂盆里尿尿,偶尔在猫砂盆外侧边缘还有家里洗手池,除此以外一切正常。当时没有在意,其实这已经是症状初显。写出来是为了提醒各位猫友切勿像我一样大意,发现这样的症状紧急咨询医生对症下药。我也是后来了解到变天只是导致发病的最后一根稻草,当时已经快到半夜12点,赶紧查24小时宠物医院,通了电话之后确认已经尿闭立马赶去医院,在车上的半个小时,bubble不停地叫,觉得自己的心快碎了,见不得他受苦的样子。到医院做了几项检查之后医生说检查问题不大,应该是应激造成的排尿困难,之后开始导尿,开了七天的喵淋清。然后回家路上他胆小害怕我就抱着他,尿在我裤子上了,回来后也吃了些罐头,精神看着好很多。
治疗项目:血常规/生化/b超 导尿
注射药品:拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
喂食药品:喵淋清
9.27 我带他去扎针,路上也尿了。从医院回来后,除了路上尿一次之后,晚上又尿了一次。一天吃的东西很少,喝的水也不多。
注射药品: 拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
喂食药品:喵淋清
9.28 中午去扎针,这次路上没尿,回来后频繁去猫砂盆不过一点没有尿出来,开始不吃东西不喝水,情绪很低,一直找角落躲着。这个时候我开始着急,本以为已经好转,不料再次尿闭。去楼下药房买了注射器打算喂水,很抗拒,无果。咨询了医院医生和另外一位非本地猫科医生。告诉我观察情况,如果第二天一早还没尿出马上送医院。几次的外出加重了应激,
看着他几分钟跑一次猫砂盆,心里太痛。
这一夜,我几乎未眠。
注射药品: 拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
喂食药品:喵淋清
9.29 一早发现还是没有尿出,赶紧联系医生,先上门做麻醉降低应激和导尿疼痛,然后带到医院,首先是导尿,这次全部是血尿,我心态也几近崩溃。然后开始清洗膀胱,输液。期间我一直在操作台前和他聊天,他又怎么会懂呢,我只想用自己的方式尝试告诉他,我在,别怕。下午三点结束输液,麻醉也醒过来,回到家之后走路有点晃晃的,开了处方罐头给他吃也没有吃,我问过医生,麻醉之后这样的反应是正常的。医生下班后来家里看他,又扎了之前的三针。晚上精神有好转,会粘着他喜欢的塔塔(我也是醉了,为啥不粘我),睡觉也和塔塔睡。
治疗项目: 舒泰麻醉/导尿/膀胱冲洗/尿检
注射药品:0.9%氯化钠注射液/碳酸氢钠注射液/葡萄糖氯化钠注射/拜乐他维2ml维生素B/拜有利单针/科特壮单针/百宠酚黄乙胺单针
喂食药品:喵淋清
在这里提示治疗当天不需要再次做生化检查,指标必然会不正常,等复查在做不迟的。
截止今天情况有好转很多。
9.30-10.04 在家用药治疗护理我会详细分享。
之所以记录,是因为在bubble发病这个过程中,我毫无病理常识,同时也没有做好预防,不断搜索各个平台案例,希望能够给自己一颗定心丸。所以我想详细写下来,如果恰巧有猫友同我一样,希望能给到你参考。
重点!几天的功课外加医生诊断,bubble无疑是患了原发性膀胱炎。那么这个病是怎么造成的?
自发性膀胱炎也称作原发性膀胱炎。在以往的认知上,我们总认为猫咪出现血尿、排尿次频及排尿困难时就表示发生结石阻塞了,其实在近来的研究发现约有50~60%的病例是属于自发性膀胱炎。除了上述症状之外,最常见的症状其实是在猫砂盆以外的地方排尿,这在以往也被认为是一种异常行为而已,但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。
自发性膀胱炎可以是慢性,也可以是急性的,不论它是初发或是复发。用药干预治疗后,其症状通常于7天内缓解。但后期如不对病猫饮食、生活加以调整、改善,大约有50%的发病猫会在一年内再发,而且大部分再发的病猫会有阵发性的膀胱炎症状出现,但有些则一直持续出现症状。而且慢性阵发的病猫于症状小时候可能也不是真正的恢复正常,仍会伴有上皮细胞完整性异常,黏多(glycosaminoglycan,GAG)的分泌不足,以及种种中枢神经系统的变化。自发性膀胱炎症状的形成必须要先有本身的异常(膀胱、神经系统、肾上腺),再加上外在的因素(紧迫),才能让猫咪达到出现症状的阈值而出现临床表征。
自发性膀胱炎猫咪已被确认会有组织学的病变、上皮细胞的异常及总尿GAG(氨基葡萄糖)及特殊GAG的分泌减少。公猫在发病上会有更具严重性,因为剥落的组织是有可能塞住尿道的,临床上也常发现剥落组织与结晶共同形成尿道栓子,或发炎物质与结晶及剥落组织形成尿道栓子,如果完全阻塞超过1~2天以上可能导致急性尿毒而死亡。可以说自发性膀胱炎是危害犬猫泌尿系统的主要病症,所以家长们应提高警惕与重视,及时预防和治疗自发性膀胱炎。
目前已知猫的自发性膀胱炎的诱因有:
1、生活环境有干扰和刺激(其他动物、陌生人来访、换季、噪音等)
2、绝育手术(尤其是1岁前绝育的公猫)
3、完全室内饲养
4、主要喂食干饲料
5、多猫饲养环境
6、肥胖
7、静态的生活形态(慵懒、嗜睡)
以上是来自我咨询的猫友乐园的秦医生。
家里小主叫Bubble,今年三岁半。
9.26 发现小朋友频繁舔jj,尿不出,情绪很差表现为人一靠近就很抵触很有攻击性。在此之前有几天了我发现他不总在猫砂盆里尿尿,偶尔在猫砂盆外侧边缘还有家里洗手池,除此以外一切正常。当时没有在意,其实这已经是症状初显。写出来是为了提醒各位猫友切勿像我一样大意,发现这样的症状紧急咨询医生对症下药。我也是后来了解到变天只是导致发病的最后一根稻草,当时已经快到半夜12点,赶紧查24小时宠物医院,通了电话之后确认已经尿闭立马赶去医院,在车上的半个小时,bubble不停地叫,觉得自己的心快碎了,见不得他受苦的样子。到医院做了几项检查之后医生说检查问题不大,应该是应激造成的排尿困难,之后开始导尿,开了七天的喵淋清。然后回家路上他胆小害怕我就抱着他,尿在我裤子上了,回来后也吃了些罐头,精神看着好很多。
治疗项目:血常规/生化/b超 导尿
注射药品:拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
喂食药品:喵淋清
9.27 我带他去扎针,路上也尿了。从医院回来后,除了路上尿一次之后,晚上又尿了一次。一天吃的东西很少,喝的水也不多。
注射药品: 拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
喂食药品:喵淋清
9.28 中午去扎针,这次路上没尿,回来后频繁去猫砂盆不过一点没有尿出来,开始不吃东西不喝水,情绪很低,一直找角落躲着。这个时候我开始着急,本以为已经好转,不料再次尿闭。去楼下药房买了注射器打算喂水,很抗拒,无果。咨询了医院医生和另外一位非本地猫科医生。告诉我观察情况,如果第二天一早还没尿出马上送医院。几次的外出加重了应激,
看着他几分钟跑一次猫砂盆,心里太痛。
这一夜,我几乎未眠。
注射药品: 拜有利/科特壮/百宠酚磺乙胺
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9.29 一早发现还是没有尿出,赶紧联系医生,先上门做麻醉降低应激和导尿疼痛,然后带到医院,首先是导尿,这次全部是血尿,我心态也几近崩溃。然后开始清洗膀胱,输液。期间我一直在操作台前和他聊天,他又怎么会懂呢,我只想用自己的方式尝试告诉他,我在,别怕。下午三点结束输液,麻醉也醒过来,回到家之后走路有点晃晃的,开了处方罐头给他吃也没有吃,我问过医生,麻醉之后这样的反应是正常的。医生下班后来家里看他,又扎了之前的三针。晚上精神有好转,会粘着他喜欢的塔塔(我也是醉了,为啥不粘我),睡觉也和塔塔睡。
治疗项目: 舒泰麻醉/导尿/膀胱冲洗/尿检
注射药品:0.9%氯化钠注射液/碳酸氢钠注射液/葡萄糖氯化钠注射/拜乐他维2ml维生素B/拜有利单针/科特壮单针/百宠酚黄乙胺单针
喂食药品:喵淋清
在这里提示治疗当天不需要再次做生化检查,指标必然会不正常,等复查在做不迟的。
截止今天情况有好转很多。
9.30-10.04 在家用药治疗护理我会详细分享。
之所以记录,是因为在bubble发病这个过程中,我毫无病理常识,同时也没有做好预防,不断搜索各个平台案例,希望能够给自己一颗定心丸。所以我想详细写下来,如果恰巧有猫友同我一样,希望能给到你参考。
重点!几天的功课外加医生诊断,bubble无疑是患了原发性膀胱炎。那么这个病是怎么造成的?
自发性膀胱炎也称作原发性膀胱炎。在以往的认知上,我们总认为猫咪出现血尿、排尿次频及排尿困难时就表示发生结石阻塞了,其实在近来的研究发现约有50~60%的病例是属于自发性膀胱炎。除了上述症状之外,最常见的症状其实是在猫砂盆以外的地方排尿,这在以往也被认为是一种异常行为而已,但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。
自发性膀胱炎可以是慢性,也可以是急性的,不论它是初发或是复发。用药干预治疗后,其症状通常于7天内缓解。但后期如不对病猫饮食、生活加以调整、改善,大约有50%的发病猫会在一年内再发,而且大部分再发的病猫会有阵发性的膀胱炎症状出现,但有些则一直持续出现症状。而且慢性阵发的病猫于症状小时候可能也不是真正的恢复正常,仍会伴有上皮细胞完整性异常,黏多(glycosaminoglycan,GAG)的分泌不足,以及种种中枢神经系统的变化。自发性膀胱炎症状的形成必须要先有本身的异常(膀胱、神经系统、肾上腺),再加上外在的因素(紧迫),才能让猫咪达到出现症状的阈值而出现临床表征。
自发性膀胱炎猫咪已被确认会有组织学的病变、上皮细胞的异常及总尿GAG(氨基葡萄糖)及特殊GAG的分泌减少。公猫在发病上会有更具严重性,因为剥落的组织是有可能塞住尿道的,临床上也常发现剥落组织与结晶共同形成尿道栓子,或发炎物质与结晶及剥落组织形成尿道栓子,如果完全阻塞超过1~2天以上可能导致急性尿毒而死亡。可以说自发性膀胱炎是危害犬猫泌尿系统的主要病症,所以家长们应提高警惕与重视,及时预防和治疗自发性膀胱炎。
目前已知猫的自发性膀胱炎的诱因有:
1、生活环境有干扰和刺激(其他动物、陌生人来访、换季、噪音等)
2、绝育手术(尤其是1岁前绝育的公猫)
3、完全室内饲养
4、主要喂食干饲料
5、多猫饲养环境
6、肥胖
7、静态的生活形态(慵懒、嗜睡)
以上是来自我咨询的猫友乐园的秦医生。
【细胞免疫疗法为治疗晚期肺癌带来新希望】
根据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示,每年新发癌症病例达429万,其中,位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年,我国肺癌患者总数将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
根据卫计委癌症登记中心资料显示,肺癌的死亡率逐年上升,形势非常严峻。
男性癌症死亡率中,肺癌居榜首,其中结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、白血病死亡率呈上升趋势。
在女性癌症死亡率中,肺癌死亡率仍居首位,其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌死亡率有所升高。
吸烟仍然是致肺癌主因:
烟草中有上百种有害物质,目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种,接触烟草时间越长接触量越大,得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的,只不过少了烟民吸入尼古丁而已。
吸烟误区!
有些烟民早晨睡醒后喜欢抽一支烟,烟瘾大的恨不得牙都不刷赶紧先点上一支。美国一项最新调查发现,这种“起床烟”会显著增加患肺癌及口腔癌的风险。
此外,吸烟,不吸烟,得的癌症一样么?吸烟,不吸烟,病人治疗方式和治疗效果一样么?答案是不一样。虽然表面看起来相似,吸烟者的肺癌和不吸烟者的肺癌在基因水平有巨大差异。这种差异至少表现在两个方面:第一、吸烟者的肺癌基因紊乱程度和突变数量远远超过不吸烟者。第二、吸烟和不吸烟者肺癌的基因突变种类不同。同是肺癌,抽烟者尤其难治。
烟龄的长短与肺癌的发病、死亡率成正比。
吸烟者肺癌之所以突变多,有两个主要原因:
烟雾中含有超过50种强致癌物质。所谓的强致癌物,就是能诱导基因突变的化合物,因此吸烟者癌症突变多,也没什么奇怪。
烟雾对肺部的损伤很大会导致组织坏死,人体本身的能力会努力去修复这样的组织,主要办法就是诱导干细胞生长分裂,来产生新细胞来弥补坏死组织,长期吸烟就会产生反复的“破坏-修复-破坏-修复”。
吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者中的10倍还多!不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18,最多的一个也仅是22个,而长期吸烟者的平均基因突变数是209,最多的一个吸烟病人高达1363!癌症基因突变越多,对药物产生抗药性的能力越强!
正因为肺癌病人90%都是吸烟者,他们的癌细胞突变多,善于进化躲避药物,因此绝大多数肺癌靠药物极难根治,不论是化疗还是靶向治疗,复发率都非常高。
肺部疾病是不可逆的,一旦受损是恢复不了的,所以刻不容缓,请重视自己和他人的健康。
如何做到发现早期肺癌?
早期肺癌缺乏特异性的症状,很难被发现。因此早期肺癌的发现主要依靠健康体检中针对早期肺癌的筛查。
1、胸部X线片检查
胸部X线片是筛查肺癌的主要办法之一,在敏感度更高的影像学技术发展的今天,X线胸片仍然位于发现肺癌的第一线。
2、痰细胞学检查
早期支气管管腔内肺癌,往往在X线胸片尚无可疑病灶时,痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。
3、胸部CT检查
2011年世界肺癌大会有关NSLT肺癌筛查研究的结果令全球肺癌领域专家眼前一亮,由此肺癌筛查进入了新的时代。低剂量螺旋CT用于肺癌筛查大大降低了肺癌的死亡率,目前已经成为早期筛查出肺癌的首选检查项目。
如何选择肺癌的治疗方法?
肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
1、外科手术
确诊肺癌后,要彻底的切除肺部原发肿瘤病灶以及局部的淋巴组织。若是患者的病灶小,原发肿瘤只是局限在支气管里面并没有发生远处转移,通过手术治疗能够延长患者5年以上的生存期。要是肺癌患者达到了晚期,并且出现了纵膈淋巴转移、心包转移、胸外淋巴转移或者心脏,肝脏,肾脏肺部转移,不适宜做手术治疗。
2、化学治疗
可以使用化学药物的方式来抑制癌细胞的生长以及繁殖,尤其是患者接受手术和放射治疗之外,使用化疗的方式,来辅助治疗,防止癌细胞发生转移以及复发,提高了生命周期。
3、放射治疗
放射治疗能够杀死局部的癌肿病灶,肺癌中没有分化的小细胞癌,对于放射治疗是非常敏感的,当患者出现了远处转移时,可以通过放射治疗或者联合其他治疗方式来延长生命周期。
4、免疫细胞疗法
在做了病灶切除手术后,为了最大程度地防止复发和转移,满足机体免疫系统抗癌而接受免疫细胞疗法联合其他治疗方式。免疫细胞在经过培植、激活及训练后注入患者体内,通过获取癌细胞的抗原信息,使得免疫细胞一经发现癌细胞就会发起攻击并摧毁癌细胞,有效抑制癌细胞转移,控制癌病灶扩大。
NK细胞在抗肿瘤的天然免疫和特异性免疫中发挥效应作用,能够直接杀伤各种肿瘤细胞和病毒感染细胞, 是机体抗肿瘤的第一道防线。
越来越多的研究显示,细胞在不同疾病的发生过程中扮演着多种角色,尤其是在备受关注的 肿瘤免疫过程中,细胞发挥着至关重要的作用,因此细胞与肿瘤免疫的关系,这一科学问题 多年来一直是研究热点。
NK细胞作为天然免疫系统的重要组成部分,广泛分布于外周各淋巴器官与血液循环系统中。细胞无需抗原的预先刺激,一旦被活化即可发挥细胞毒效应,并可具备合成多种细胞因子和 趋化因子的能力。
细胞表面表达一系列活化性受体与抑制性受体,两者之间的平衡是调控细胞是否被激活的重要机制,最终决定着细胞能否发挥相应的生物学功能。
NK细胞免疫疗法是当前治疗肺癌最有前途方法
近年来,随着人类基因组和癌症基因组计划的顺利实施,对肿瘤的发生、发展和转归等分子机制的认识、诊断水平的提高,生物治疗正发挥其毒性小、靶向性强、抗肿瘤作用明显等优势,逐步走上了肿瘤临床治疗的历史舞台,使得NK细胞免疫疗法得到了突飞猛进的发展。
NK细胞免疫疗法是通过向肿瘤患者输注在体外培养扩增或激活后,具有抗肿瘤活性的免疫细胞,直接杀伤或激发机体免疫反应杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。
由于NK细胞具有天然杀伤肿瘤能力的固有免疫细胞,具有重要免疫监视功能。NK细胞只占外周血淋巴细胞10% ~15%,对肿瘤细胞发生非特异性杀伤效应,不依赖于抗体和补体,也无需肿瘤抗原的预先刺激和活化,即可直接杀伤肿瘤细胞,并可分泌多种细胞因子及趋化因子,在机体抗肿瘤、免疫监视方面起到重要作用。
因此,NK细胞免疫疗法被认为是当前治疗包括肺癌及各类恶性肿瘤最有前途的免疫治疗方法之一。
NK细胞免疫疗法治疗肺癌的三种机制
NK免疫疗法治是肿瘤生物治疗的重要组成部分,尤其在治疗晚期肿瘤病人中发挥日趋重要细胞的作用。它可应用于某些放化疗受限或拒绝放化疗的一些晚期肿瘤患者,也可作为已接受其他多种治疗方案仍无效果的患者。
NK细胞免疫疗法杀伤肿瘤细胞机制有三种:
1、通过释放穿孔素/颗粒酶或通过膜表面的 FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合,诱导肿瘤细胞凋亡;
2、通过抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)机制;
3、NK细胞活化后,分泌大量IFN-γ等细胞因子,激活T 细胞和巨噬细胞杀伤功能。
综上所述:目前NK细胞免疫疗法己经取得显著的进展,作为肿瘤治疗的辅助手段在临床上显示出较好的应用前景。随着细胞免疫学、分子生物学及基因工程技术的发展,NK细胞免疫疗将成为抗肿瘤的主要力量。
根据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》显示,每年新发癌症病例达429万,其中,位居发病率与死亡率第一位的均为肺癌。预计到2025年,我国肺癌患者总数将达到100万,成为世界第一肺癌大国。
根据卫计委癌症登记中心资料显示,肺癌的死亡率逐年上升,形势非常严峻。
男性癌症死亡率中,肺癌居榜首,其中结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、白血病死亡率呈上升趋势。
在女性癌症死亡率中,肺癌死亡率仍居首位,其中乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌死亡率有所升高。
吸烟仍然是致肺癌主因:
烟草中有上百种有害物质,目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种,接触烟草时间越长接触量越大,得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的,只不过少了烟民吸入尼古丁而已。
吸烟误区!
有些烟民早晨睡醒后喜欢抽一支烟,烟瘾大的恨不得牙都不刷赶紧先点上一支。美国一项最新调查发现,这种“起床烟”会显著增加患肺癌及口腔癌的风险。
此外,吸烟,不吸烟,得的癌症一样么?吸烟,不吸烟,病人治疗方式和治疗效果一样么?答案是不一样。虽然表面看起来相似,吸烟者的肺癌和不吸烟者的肺癌在基因水平有巨大差异。这种差异至少表现在两个方面:第一、吸烟者的肺癌基因紊乱程度和突变数量远远超过不吸烟者。第二、吸烟和不吸烟者肺癌的基因突变种类不同。同是肺癌,抽烟者尤其难治。
烟龄的长短与肺癌的发病、死亡率成正比。
吸烟者肺癌之所以突变多,有两个主要原因:
烟雾中含有超过50种强致癌物质。所谓的强致癌物,就是能诱导基因突变的化合物,因此吸烟者癌症突变多,也没什么奇怪。
烟雾对肺部的损伤很大会导致组织坏死,人体本身的能力会努力去修复这样的组织,主要办法就是诱导干细胞生长分裂,来产生新细胞来弥补坏死组织,长期吸烟就会产生反复的“破坏-修复-破坏-修复”。
吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者中的10倍还多!不吸烟或偶尔吸烟者的肺癌基因平均突变数是18,最多的一个也仅是22个,而长期吸烟者的平均基因突变数是209,最多的一个吸烟病人高达1363!癌症基因突变越多,对药物产生抗药性的能力越强!
正因为肺癌病人90%都是吸烟者,他们的癌细胞突变多,善于进化躲避药物,因此绝大多数肺癌靠药物极难根治,不论是化疗还是靶向治疗,复发率都非常高。
肺部疾病是不可逆的,一旦受损是恢复不了的,所以刻不容缓,请重视自己和他人的健康。
如何做到发现早期肺癌?
早期肺癌缺乏特异性的症状,很难被发现。因此早期肺癌的发现主要依靠健康体检中针对早期肺癌的筛查。
1、胸部X线片检查
胸部X线片是筛查肺癌的主要办法之一,在敏感度更高的影像学技术发展的今天,X线胸片仍然位于发现肺癌的第一线。
2、痰细胞学检查
早期支气管管腔内肺癌,往往在X线胸片尚无可疑病灶时,痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。
3、胸部CT检查
2011年世界肺癌大会有关NSLT肺癌筛查研究的结果令全球肺癌领域专家眼前一亮,由此肺癌筛查进入了新的时代。低剂量螺旋CT用于肺癌筛查大大降低了肺癌的死亡率,目前已经成为早期筛查出肺癌的首选检查项目。
如何选择肺癌的治疗方法?
肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。
1、外科手术
确诊肺癌后,要彻底的切除肺部原发肿瘤病灶以及局部的淋巴组织。若是患者的病灶小,原发肿瘤只是局限在支气管里面并没有发生远处转移,通过手术治疗能够延长患者5年以上的生存期。要是肺癌患者达到了晚期,并且出现了纵膈淋巴转移、心包转移、胸外淋巴转移或者心脏,肝脏,肾脏肺部转移,不适宜做手术治疗。
2、化学治疗
可以使用化学药物的方式来抑制癌细胞的生长以及繁殖,尤其是患者接受手术和放射治疗之外,使用化疗的方式,来辅助治疗,防止癌细胞发生转移以及复发,提高了生命周期。
3、放射治疗
放射治疗能够杀死局部的癌肿病灶,肺癌中没有分化的小细胞癌,对于放射治疗是非常敏感的,当患者出现了远处转移时,可以通过放射治疗或者联合其他治疗方式来延长生命周期。
4、免疫细胞疗法
在做了病灶切除手术后,为了最大程度地防止复发和转移,满足机体免疫系统抗癌而接受免疫细胞疗法联合其他治疗方式。免疫细胞在经过培植、激活及训练后注入患者体内,通过获取癌细胞的抗原信息,使得免疫细胞一经发现癌细胞就会发起攻击并摧毁癌细胞,有效抑制癌细胞转移,控制癌病灶扩大。
NK细胞在抗肿瘤的天然免疫和特异性免疫中发挥效应作用,能够直接杀伤各种肿瘤细胞和病毒感染细胞, 是机体抗肿瘤的第一道防线。
越来越多的研究显示,细胞在不同疾病的发生过程中扮演着多种角色,尤其是在备受关注的 肿瘤免疫过程中,细胞发挥着至关重要的作用,因此细胞与肿瘤免疫的关系,这一科学问题 多年来一直是研究热点。
NK细胞作为天然免疫系统的重要组成部分,广泛分布于外周各淋巴器官与血液循环系统中。细胞无需抗原的预先刺激,一旦被活化即可发挥细胞毒效应,并可具备合成多种细胞因子和 趋化因子的能力。
细胞表面表达一系列活化性受体与抑制性受体,两者之间的平衡是调控细胞是否被激活的重要机制,最终决定着细胞能否发挥相应的生物学功能。
NK细胞免疫疗法是当前治疗肺癌最有前途方法
近年来,随着人类基因组和癌症基因组计划的顺利实施,对肿瘤的发生、发展和转归等分子机制的认识、诊断水平的提高,生物治疗正发挥其毒性小、靶向性强、抗肿瘤作用明显等优势,逐步走上了肿瘤临床治疗的历史舞台,使得NK细胞免疫疗法得到了突飞猛进的发展。
NK细胞免疫疗法是通过向肿瘤患者输注在体外培养扩增或激活后,具有抗肿瘤活性的免疫细胞,直接杀伤或激发机体免疫反应杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。
由于NK细胞具有天然杀伤肿瘤能力的固有免疫细胞,具有重要免疫监视功能。NK细胞只占外周血淋巴细胞10% ~15%,对肿瘤细胞发生非特异性杀伤效应,不依赖于抗体和补体,也无需肿瘤抗原的预先刺激和活化,即可直接杀伤肿瘤细胞,并可分泌多种细胞因子及趋化因子,在机体抗肿瘤、免疫监视方面起到重要作用。
因此,NK细胞免疫疗法被认为是当前治疗包括肺癌及各类恶性肿瘤最有前途的免疫治疗方法之一。
NK细胞免疫疗法治疗肺癌的三种机制
NK免疫疗法治是肿瘤生物治疗的重要组成部分,尤其在治疗晚期肿瘤病人中发挥日趋重要细胞的作用。它可应用于某些放化疗受限或拒绝放化疗的一些晚期肿瘤患者,也可作为已接受其他多种治疗方案仍无效果的患者。
NK细胞免疫疗法杀伤肿瘤细胞机制有三种:
1、通过释放穿孔素/颗粒酶或通过膜表面的 FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合,诱导肿瘤细胞凋亡;
2、通过抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)机制;
3、NK细胞活化后,分泌大量IFN-γ等细胞因子,激活T 细胞和巨噬细胞杀伤功能。
综上所述:目前NK细胞免疫疗法己经取得显著的进展,作为肿瘤治疗的辅助手段在临床上显示出较好的应用前景。随着细胞免疫学、分子生物学及基因工程技术的发展,NK细胞免疫疗将成为抗肿瘤的主要力量。
【“白银马拉松事故”调查报告全文发布,大量细节首次披露】甘肃省政府官网25日刊发《白银景泰“5·22”黄河石林百公里越野赛公共安全责任事件调查报告》,调查报告详细记述了事件发生经过、事件性质和原因分析等。
报告显示,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑于2021年5月22日举办,包括5公里乡村振兴健康跑、21公里越野赛、100公里越野赛三个组别,其中乡村振兴健康跑参加1700人(不含游客);21公里越野赛报名人数120人,实际参赛93人;100公里越野赛报名187人,实际参赛172人。本届赛事未向中国田径协会申报认证。
报告还详细阐释了事发经过。2021年5月22日9时,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑正常开赛,5公里乡村振兴健康跑于10时30分左右结束,21公里越野赛于12时30分左右结束。
10时00分~11时03分,172名百公里越野赛参赛选手全部通过1号打卡点。
10时42分~11时46分,131名百公里越野赛参赛选手通过2号打卡点。
14时27分~16时18分,4名百公里越野赛参赛选手通过3号打卡点。
11时50分,参赛选手罗词华(编号M162)通过GPS定位设备发出求救信息(未得到回应)。
12时03分,白银蓝天救援队队长张龙接到在赛段现场驻守的1号队员张伟报告,称现场风雨太大、自身体力不支,请求撤回,张龙同意其撤回并安排人员支援。
12时17分左右,晟景公司监事张小燕、赛事总监郑世荣及赛事工作微信群先后收到参赛选手、蓝天救援队人员求救信息。
12时20分,晟景公司监事张小燕接到有参赛选手退赛的报告后,租用车辆收容赛事现场退赛选手。
12时30分,参赛选手罗元(编号M136)将手机拍摄照片发送至赛事官方微信群,照片中有10人在抱团御寒。
12时56分,景泰县110指挥中心接到参赛选手黄兴刚(编号M096)的求助报警电话,县公安局指令石林派出所所长罗文波出警前往救援。
13时10分左右,白银蓝天救援队1号队员张伟因将防护装备送给参赛选手,出现失温症状不能行动,被赶到的其他救援人员救下。
13时56分,白银蓝天救援队队长张龙接到晟景公司监事张小燕电话,要求上山救援体力不支参赛选手。张龙随即召集所有男队员赶赴事发赛段支援。
14时10分左右,大批参赛选手退赛,赛事被迫中止。赛事组织机构开始实施救援,但未宣布停赛。
报告称,这是一起由于极限运动项目百公里越野赛在强度难度最高赛段遭遇大风、降水、降温的高影响天气,赛事组织管理不规范、运营执行不专业,导致重大人员伤亡的公共安全责任事件。
报告还分析导致此次事故的原因。直接原因包括天气方面原因:5月22日上午9时赛事开始后,大多数参赛选手穿着短袖短裤,未随身携带冲锋衣等保暖装备。上午10时30分左右,赛事区域开始降水,12时左右,131名参赛选手通过2号打卡点,进入2号打卡点至4号打卡点之间赛段,该赛段全长14公里,海拔高度最高为2230米。13时前后,3号打卡点附近气温降至4℃左右,平均风力可达6~7级,最大阵风8~9级,伴有累计降水量3~5毫米,部分赛段可能出现霰(冰粒),受大风、降水影响,体感温度下降到-5~-3℃,至15时前大部分时段体感温度低于0℃,参赛选手经历了持续最低体感温度时段,加之野外高原环境和衣着单薄等多种因素,导致部分参赛选手因急性失温死亡。
工作方面原因:赛事举办机构风险防范意识不强,在赛前收到气象部门气象信息专报和大风蓝色预警后,未采取有效应对措施;未按高海拔赛事标准,将防风保暖装备列入强制装备清单;赛道补给点设置不合理,在最难最险的高海拔赛段(2230米)未设置医疗救助和补给点;未采取加强和改善通讯条件的措施,导致最危险时刻通讯联络不畅。赛事承办执行和运营单位组织、管理、运营水平低,未按规定制定专项应急预案和安保措施,应急救援力量准备严重不足;在收到请求救援、大范围退赛信息后,前期救援统筹不够、组织不力。
间接原因:
1.赛事组织管理不规范。白银市委市政府、景泰县委县政府对此次重大活动,均未召开专题会议研究;白银市委、市政府作为主办单位,在开赛前3天才下发《活动方案》,致使相关部门单位准备不足,未能采取有效落实措施;景泰县委、县政府作为承办单位,《实施方案》只上报未下发,导致部分相关部门职责任务不清;景区管委会《执行方案》照抄照搬,未制定专项应急预案和安保方案;晟景公司组建的赛事运营机构专业人员力量严重不足,11名工作人员负责43项赛事工作,其中最多的1人负责9项,赛事医疗、安保、志愿者服务3个总指挥均由1名临时聘用人员担任。由于赛事组织管理不规范,导致事前风险防范不足,事发后应对处置不力。
2.安全监管措施不落实。白银市、景泰县体育赛事管理部门未认真落实体育赛事行业安全监管责任,在此类赛事的事前审批取消后,忽视安全监管责任,未落实事中事后监管措施;未主动为赛事的竞赛组织、参赛保障、安全管理等方面提供业务指导、技术支持和咨询服务。市县两级相关职能部门未按照大型群众性活动要求,对赛事执行运营单位制定的安保方案、采取的安保措施等实施有效监管,导致源头隐患和安全风险未得到及时发现和整改。
3.救援力量准备不到位。赛事组委会及其办公室和运营单位在《实施方案》和相关预案中,没有作出应急救援力量部署,仅以口头协议的形式调动社会救援力量参与安保和救援工作,应急救援人员、物资准备不足,导致在紧急情况发生后,才增派力量、物资、车辆开展救援。
4.安全保障条件不充分。此赛事场地设在黄河石林大景区范围内,已经连续三年举办百公里越野赛,赛道通信、医疗等安全保障设施建设严重滞后的问题一直未得到改善。在已知部分区域(赛道)网络信号存在弱覆盖或无覆盖的情况下,未采取改善通讯条件的具体措施,未在3号打卡点最高处架设对讲机中继信号站,造成求助信息、人员伤亡情况不能及时传递,事发初期救援指挥通讯不畅,影响救援效率。医疗急救保障准备不充分,在3号打卡点仅有2名工作人员,未设置医疗人员和救护设备,未能及时有效实施救援。
报告还列出详细建议,对运营单位及其责任人员、主办单位及其责任人员、承办单位及其责任人员、具体承办单位及其责任人员、具体承办单位及其责任人员进行责任认定及处理。
5月22日,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑在白银市景泰县黄河石林大景区举行,比赛期间遭遇突发降温、降水、大风的高影响天气发生公共安全责任事件,造成21名参赛选手死亡,8人受伤。
6月11日,甘肃白银景泰“5•22”黄河石林百公里越野赛公共安全责任事件调查和处理结果新闻发布会召开。会上通报,对事件中违纪、职务违法、涉嫌职务犯罪的27名公职人员严肃追责问责,包括5名省管干部和22名非省管干部。#侨报新闻速递# https://t.cn/A6fq5C5y
报告显示,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑于2021年5月22日举办,包括5公里乡村振兴健康跑、21公里越野赛、100公里越野赛三个组别,其中乡村振兴健康跑参加1700人(不含游客);21公里越野赛报名人数120人,实际参赛93人;100公里越野赛报名187人,实际参赛172人。本届赛事未向中国田径协会申报认证。
报告还详细阐释了事发经过。2021年5月22日9时,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑正常开赛,5公里乡村振兴健康跑于10时30分左右结束,21公里越野赛于12时30分左右结束。
10时00分~11时03分,172名百公里越野赛参赛选手全部通过1号打卡点。
10时42分~11时46分,131名百公里越野赛参赛选手通过2号打卡点。
14时27分~16时18分,4名百公里越野赛参赛选手通过3号打卡点。
11时50分,参赛选手罗词华(编号M162)通过GPS定位设备发出求救信息(未得到回应)。
12时03分,白银蓝天救援队队长张龙接到在赛段现场驻守的1号队员张伟报告,称现场风雨太大、自身体力不支,请求撤回,张龙同意其撤回并安排人员支援。
12时17分左右,晟景公司监事张小燕、赛事总监郑世荣及赛事工作微信群先后收到参赛选手、蓝天救援队人员求救信息。
12时20分,晟景公司监事张小燕接到有参赛选手退赛的报告后,租用车辆收容赛事现场退赛选手。
12时30分,参赛选手罗元(编号M136)将手机拍摄照片发送至赛事官方微信群,照片中有10人在抱团御寒。
12时56分,景泰县110指挥中心接到参赛选手黄兴刚(编号M096)的求助报警电话,县公安局指令石林派出所所长罗文波出警前往救援。
13时10分左右,白银蓝天救援队1号队员张伟因将防护装备送给参赛选手,出现失温症状不能行动,被赶到的其他救援人员救下。
13时56分,白银蓝天救援队队长张龙接到晟景公司监事张小燕电话,要求上山救援体力不支参赛选手。张龙随即召集所有男队员赶赴事发赛段支援。
14时10分左右,大批参赛选手退赛,赛事被迫中止。赛事组织机构开始实施救援,但未宣布停赛。
报告称,这是一起由于极限运动项目百公里越野赛在强度难度最高赛段遭遇大风、降水、降温的高影响天气,赛事组织管理不规范、运营执行不专业,导致重大人员伤亡的公共安全责任事件。
报告还分析导致此次事故的原因。直接原因包括天气方面原因:5月22日上午9时赛事开始后,大多数参赛选手穿着短袖短裤,未随身携带冲锋衣等保暖装备。上午10时30分左右,赛事区域开始降水,12时左右,131名参赛选手通过2号打卡点,进入2号打卡点至4号打卡点之间赛段,该赛段全长14公里,海拔高度最高为2230米。13时前后,3号打卡点附近气温降至4℃左右,平均风力可达6~7级,最大阵风8~9级,伴有累计降水量3~5毫米,部分赛段可能出现霰(冰粒),受大风、降水影响,体感温度下降到-5~-3℃,至15时前大部分时段体感温度低于0℃,参赛选手经历了持续最低体感温度时段,加之野外高原环境和衣着单薄等多种因素,导致部分参赛选手因急性失温死亡。
工作方面原因:赛事举办机构风险防范意识不强,在赛前收到气象部门气象信息专报和大风蓝色预警后,未采取有效应对措施;未按高海拔赛事标准,将防风保暖装备列入强制装备清单;赛道补给点设置不合理,在最难最险的高海拔赛段(2230米)未设置医疗救助和补给点;未采取加强和改善通讯条件的措施,导致最危险时刻通讯联络不畅。赛事承办执行和运营单位组织、管理、运营水平低,未按规定制定专项应急预案和安保措施,应急救援力量准备严重不足;在收到请求救援、大范围退赛信息后,前期救援统筹不够、组织不力。
间接原因:
1.赛事组织管理不规范。白银市委市政府、景泰县委县政府对此次重大活动,均未召开专题会议研究;白银市委、市政府作为主办单位,在开赛前3天才下发《活动方案》,致使相关部门单位准备不足,未能采取有效落实措施;景泰县委、县政府作为承办单位,《实施方案》只上报未下发,导致部分相关部门职责任务不清;景区管委会《执行方案》照抄照搬,未制定专项应急预案和安保方案;晟景公司组建的赛事运营机构专业人员力量严重不足,11名工作人员负责43项赛事工作,其中最多的1人负责9项,赛事医疗、安保、志愿者服务3个总指挥均由1名临时聘用人员担任。由于赛事组织管理不规范,导致事前风险防范不足,事发后应对处置不力。
2.安全监管措施不落实。白银市、景泰县体育赛事管理部门未认真落实体育赛事行业安全监管责任,在此类赛事的事前审批取消后,忽视安全监管责任,未落实事中事后监管措施;未主动为赛事的竞赛组织、参赛保障、安全管理等方面提供业务指导、技术支持和咨询服务。市县两级相关职能部门未按照大型群众性活动要求,对赛事执行运营单位制定的安保方案、采取的安保措施等实施有效监管,导致源头隐患和安全风险未得到及时发现和整改。
3.救援力量准备不到位。赛事组委会及其办公室和运营单位在《实施方案》和相关预案中,没有作出应急救援力量部署,仅以口头协议的形式调动社会救援力量参与安保和救援工作,应急救援人员、物资准备不足,导致在紧急情况发生后,才增派力量、物资、车辆开展救援。
4.安全保障条件不充分。此赛事场地设在黄河石林大景区范围内,已经连续三年举办百公里越野赛,赛道通信、医疗等安全保障设施建设严重滞后的问题一直未得到改善。在已知部分区域(赛道)网络信号存在弱覆盖或无覆盖的情况下,未采取改善通讯条件的具体措施,未在3号打卡点最高处架设对讲机中继信号站,造成求助信息、人员伤亡情况不能及时传递,事发初期救援指挥通讯不畅,影响救援效率。医疗急救保障准备不充分,在3号打卡点仅有2名工作人员,未设置医疗人员和救护设备,未能及时有效实施救援。
报告还列出详细建议,对运营单位及其责任人员、主办单位及其责任人员、承办单位及其责任人员、具体承办单位及其责任人员、具体承办单位及其责任人员进行责任认定及处理。
5月22日,2021年(第四届)黄河石林山地马拉松百公里越野赛暨乡村振兴健康跑在白银市景泰县黄河石林大景区举行,比赛期间遭遇突发降温、降水、大风的高影响天气发生公共安全责任事件,造成21名参赛选手死亡,8人受伤。
6月11日,甘肃白银景泰“5•22”黄河石林百公里越野赛公共安全责任事件调查和处理结果新闻发布会召开。会上通报,对事件中违纪、职务违法、涉嫌职务犯罪的27名公职人员严肃追责问责,包括5名省管干部和22名非省管干部。#侨报新闻速递# https://t.cn/A6fq5C5y
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