张先生,42岁,自诉胃痛多年
1、上腹部冷痛,绵绵不休,时作时止,
2、食少,呕吐清水痰涎或者未消化的食物,干呕
3、吃不得冷饮,怕冷
4、大便溏稀
5、舌淡红苔薄白,脉濡
辨证:胃虚寒
治则:温补脾阳
用药:人参、炙甘草、黑姜,木香,茯苓、半夏、桂枝、白术、生山药,附子、陈皮。

【按语】中焦脾胃之病,实则泻阳明(泻胃),虚则补太阴(补脾),脾病多消化不了,腹胀,胃病多吐酸水,干呕,两者有明显区别,理中汤当然也治脾虚,但原理得说明白,理清了这个思路对随证加减,帮助很大。

夏天出汗过多是一种病,得治!
有些人稍微走两步就大汗淋漓,有些人晚上睡觉出汗,有些人吃个饭就满头大汗
夏天适当出汗是必需的,但凡事过犹不及,汗不只是水这么简单,汗为心之液,汗血同源,汗的本质是能量,出汗过多,实际上是在白白浪费身体的能量,伤心,也伤血。

有朋友问我为什么老出汗呢?中医的理念是天人合一,那自然界的水是怎么流的呢?
水往低处流,在人体来说,是从能量高的地方流向能量低的地方。
中医又把汗症分为自汗和盗汗2种。

1、自汗:有些人在白天不自觉地汗出,没办法控制,就好像没办法控制水向低处流一样,这是因为这些人卫表能量比较低,所以自汗,这是不足,中医说“虚则补之,实则泻之”所以表虚自汗我们用补法,补什么呢?
第一补肺气——肺主皮毛,
第二补脾气——肺为金,脾为土,土能生金
第三防——驱风兼固表
有个中成药很适合这种思路——《玉屏风散》药物组成:黄芪、防风、白术,
补肺气首选黄芪。补土健脾,用谁最好?当属白术。再加一味防风,既驱风又固表。补肺补脾双剑合璧,再加一道屏障,三重功效,自汗得解。
如果吃玉屏风散效果不好,可用中药牡蛎散加减,这就要看各位的临床表现进行加减了。

2、盗汗,我们知道盗汗都是睡眠的时候出的,人在熟睡状态下,阳是入阴的,相对体表,体内的能量是高了,迫使汗液外出。阴虚的人最容易盗汗,阴虚的人最容易心烦,易燥,汗出,就是因为阴液不足,阳相对偏亢。按中医虚则补之,实则泻之的理论,自然是要补阴泻阳

如果轻微的盗汗,说明阳亢得并不明显,就不用泻阳了,以滋阴为主,可以用中成药麦味地黄芄,就是六味+麦冬、五味子,六味地黄芄是滋阴的,五味子有收敛的作用,把汗固摄住不要外泄
如果是比较严重的盗汗,就是中药调理了,主以大补阴芄或一贯煎加减。

有同行说当归六黄汤加减处理,那是阳亢得非常厉害才用的,方中的黄芩、黄柏、黄连是大泻苦寒之品,再用当归、生地黄、熟地黄补血,黄芪补气。泻中寓补,这种处理方法一定要中病即止,一般三五剂就好了,后期还得以调养营卫为主。切记。
还有一种是吃饭就大汗出的情况,这种情况是胃热过盛所致,一般用清胃散加减为方,用泻其有余的方法,这里不再过多说明。

其实中医用对方也能很快见效
很多人认为中医见效慢,药也苦,加上生活节奏的加快,很多人对中医一直不抱什么希望。中医用对方其实也是很快有见效的,而已副作用较少,标本兼治,综合辩证。
 
比如感冒发烧这类,曾经有一个患者就是初秋患外感,然后发烧不止,甚至体温接近40,在医院打了吊滴,发烧有所好转,但四五日后,继续发热,有大渴喜饮,但手脚怕冷,舌绛苔黄,脉滑而大
 
考虑为阳明热盛于内,格阴于外,阴阳不相顺接的“热厥”之证
 
应当辛寒清热,生津止渴,用方白虎汤(生石膏、知母、炙甘草、粳米)仅用两剂,高热退去,身体恢复正常
 
白虎汤原文说:
伤寒,脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之
 
发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之
 
伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之
 
其实辩证用对方,中医在急症上也有见功的,虚则补,实则泻,辨证施治实在是中医之奥妙!


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