#妊娠糖尿病和胖瘦有关系吗# 【妊娠期糖尿病很多都和胖瘦没关系】谢娜孕期曾患妊娠糖尿病的话题引起了大家的讨论。怀孕后,患上妊娠期糖尿病的女性越来越多。患上妊娠期糖尿病后,在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且,妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多,这本身就会对孩子的发育不利,而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。即便是在生产之后,怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。对于患上了妊娠期糖尿病的女性,最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动,大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动,可以让血糖得到较好的控制。“不过孕妇们无需担心,胰岛素治疗并不通过胎盘,对胎儿不会产生影响,孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”

病例:饭量大孕妇“糖筛”意外没过

王女士的年龄已接近高龄产妇,所幸孕期反应很小,尤其是进入孕期六个月之后,食欲大增,米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物都喜欢吃,还喜欢吃甜水果,“但我体重一直控制得不错,怀孕七个月长了12斤,并不是特别胖,所以一直没担心血糖问题。”

怀孕28周时,王女士做妊娠期糖尿病筛查,她的糖耐量试验值中有两个值高于标准值,被确定为妊娠期糖尿病患者。“我饭量是有些大,也的确不太爱动,但一直觉得体重控制得很好,我一直觉得只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病。”王女士说,检查结果完全在她意料之外,她现在水果几乎都“忌”了,“可又担心会影响孩子发育,这饭到底该怎么吃呢?”

患病只因胎儿期,呆在“糖水”里

相对于王女士,市民李女士年纪小很多,体重也要轻很多,怀孕快七个月时,她体重还不到110斤,“我一直觉得我根本不会得上妊娠期糖尿病!”李女士说,她也只是想例行检查一下罢了,结果却真成了妊娠期糖尿病患者,而且在之后血糖控制得非常不好,甚至到了要动用胰岛素的地步!

李女士说,当她得知自己血糖较高后,曾经和母亲说了,但母亲说,自己怀李女士时血糖也高,这没什么!就这样李女士也没注意多加控制饮食。“医生说,就是因为我胎儿时期就泡在妈妈的‘糖水’里,胰岛功能受到损害了,孕期才出现这种症状!”

分析:患病与胖瘦没有绝对关系

“妊娠期糖尿病(gdm)是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。”窦安翔主任说,女性怀孕后,随着胎盘的形成,会逐渐分泌出胎盘生乳素,它到怀孕30周以后会达到高峰,胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素,加上孕后的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素,若是孕妇本身的胰岛功能就不足,就容易发生妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的发生,也与孕妇的饮食、先天情况等有关,例如孕妇营养过剩。“王女士就是属于营养过剩型的孕妇,而且她的运动量也不足,但我们需要知道,妊娠期糖尿病并不是一定发生在肥胖的孕妇身上,瘦孕妇也会得,就像是李女士,肥胖不作为衡量是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。”

李女士的母亲在孕期血糖较高,那么她的器官发育不可避免地受到母亲糖代谢的影响,胰岛功能会受到损害。当她怀孕后,身体在应激状态下会出现代谢紊乱,血糖升高,从而患上了妊娠期糖尿病。

3成患者产后变2型糖尿病

对于妊娠期糖尿病,很多女性不以为然,其实,在血糖控制不力的情况下,这种疾病对孕妇和胎儿都会造成影响!

患上妊娠期糖尿病后,在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且,妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多,这本身就会对孩子的发育不利,而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。

即便是在生产之后,怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。“还有一个非常不利的影响是,3成妊娠期糖尿病孕妇会在产后变成2型糖尿病患者。”大部分妊娠期糖尿病女性在产后血糖恢复正常,但在未来这类女性患上糖尿病的几率仍然要高于其他女性。也就是说,即便产后身体自动恢复健康,防糖尿病仍要作为一件大事!

对于宝宝而言,除了巨大胎儿、畸形等情况,因为妈妈患上了妊娠期糖尿病,宝宝出生后出现黄疸、红细胞增多症的可能性也要增加,新生儿低血糖、低血钙发生率也变高。孩子日后患糖尿病、高血压等疾病的风险也增高。

注意:有的患者没有任何症状

在两个病例中,王女士和李女士都对于自己患上妊娠期糖尿病很意外,一方面是由于她们并没有足够认识这种疾病,另一方面,她们并没有察觉自己身体有何不适。

有的妊娠期糖尿病患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,可有的女性患者并没有任何症状,甚至连空腹血糖都没有异常。

而发现妊娠期糖尿病的一个办法,就是按照产检规定进行血糖筛查,“在怀孕24周到28周做糖耐量试验。孕妇需要在前一晚吃完晚饭后,不再进食饮料、水果甚至是口香糖。”做糖耐量试验的早上,孕妇空腹不要喝水采一个血糖,75克葡萄糖粉融入300毫升水中孕妇需在3分钟之内喝完,之后查1个小时后的血糖值,2个小时血糖值,3个小时血糖值。正常空腹血糖值应该小于5.3mmol/l,服糖后一小时值小于10.0mmol/l,两小时小于8.6mmol/l,三小时小于7.8mmol/l,“如果患者两个以上时间点高于上述参考值,就视为妊娠期糖尿病患者,而王女士的两个值高了。”

治疗:胰岛素治疗不影响胎儿

对于患上了妊娠期糖尿病的女性,最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动,大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动,可以让血糖得到较好的控制。

“建议患上妊娠期糖尿病的女性,在饮食上最好实行少食多餐的方法。”可以在饮食里多一点粗粮和膳食纤维,不要每天都吃细粮,可以适当用糙米或是五谷米饭代替白米饭,面包吃全麦面包,“蔬菜可以选择香菇、木耳、芹菜、竹笋等膳食纤维丰富的食物。”

水果不是不能吃,但尽量吃低升糖指数的水果,例如苹果、梨,像是糖分较大的西瓜、香蕉要少吃,而且水果最好在两餐之间吃。如果血糖控制得不好,也可以在医生指导下用黄瓜、西红柿等代替水果。

少喝带糖分的甜饮料,少吃巧克力、果酱等食物。土豆、地瓜等属于高淀粉类食物,不是不能吃,而是要计算一天的热量摄入以及糖分摄入后适当食用。“烹饪食物时,尽量少油炸、煎烤,而多采用煮的方式,少加水。”食物加工的时间越长,水分越多,血糖生成指数也就越高。

假如通过饮食、运动疗法还是不行,孕妇的空腹血糖依旧大于或等于5.8mmol/l或经过饮食控制餐后两小时血糖大于或等于6.7mmol/l,那么就需要通过胰岛素来控制血糖了,“不过孕妇们无需担心,胰岛素治疗并不通过胎盘,对胎儿不会产生影响,孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”

今天跟新哥喊了4天的夜跑
终于跑上了[二哈]
因为好久不运动 导致体能太差了
图1️⃣/图3️⃣跑了1.5公里 剩下都是溜达
往回跑的时候还下雨了️
发现不对自己立一些flog
反而会比预想的好一点 也会容易做到些
当然终极目标还是要瘦回来!!!
但不逼着自己做flog 一定要瘦多少斤
先学会坚持 慢慢跑的多一点!!!
图4️⃣/图7️⃣可能是对于自己跑的太少的愧疚
回来又安排了帕姐的10分钟爆汗舞
绝了啊!!!
图8⃣️/图9⃣️ 想起在宜家买的香包
真的好爱这个味啊!!!
觉得很解腻的香味哈哈哈
拆开放了一部分在衣柜里
俺很爱!!!

衛蘭︰用音樂鼓勵香港人

早前宣佈於7月開演唱會的衛蘭(Janice),是繼2018年《Oh My Janice World Tour 2018》演唱會後,相隔4年再次舉行演唱會,有網民更直言「等足4年」。然而,因為疫情關係,很久沒有在眾多粉絲面前唱歌的Janice,跟歌迷一樣感到又緊張又興奮,雖然演唱會的細節現階段要保密,但Janice卻準備在今次的舞台上呈現比較戲劇性的一面,是大家從來未見過的Janice,希望可以給粉絲們帶來驚喜。

Be Still

今次《Janice Be Still Live 2022》演唱會,是Janice入行以來第5個的個人紅館演唱會,與上個個人紅館演唱會經已相隔4年,今次的演唱會主題名為「Be Still」,是Janice啟發自詩篇一句經文而命名的。同時希望藉此來提醒自己及大家,雖然這幾年世界被疫情和各種不穩定的因素困擾,但這些東西都是我們控制不到的,所以這個時候更加要保持平靜的心境、處變不驚,將紊亂的心平靜下來,細心地聆聽自己的心意,好好地照護自己所需「You need to be still inside 」。而「Still Live」亦有仍然存在、正在現場中演唱的意思,同時意味著在疫情仍然嚴峻的一刻,能與樂迷聚在紅館已經非常難得,「好想用音樂去鼓勵香港人,讓他們重拾笑容,感受一下用音樂來醫治的力量」,透過音樂去為樂迷傳達愛、和平與歡愉。

在上年的Janice音樂會中,Jay Fung就曾經擔任過音樂總監,而今次的演唱會,則找來一直合作無間的年輕音樂人蘇道哲為演唱會的歌曲重新編曲,更找來業界頂尖的樂手和管弦樂隊,「因為今次是紅館,所以很多東西也會再誇張少少,我也跟蘇道哲合作了很多次,跟他有一定默契,可以製作出不一樣的火花。雖然他也是第一次在紅館做音樂總監,對這件事相當緊張,但我相信他可以為大家帶來不一樣的體驗。」,為樂迷帶來一場豪華的音樂盛宴。然而,Janice每次開演唱會都會非常認真準備,對音樂上的每個細節都會嚴謹監視,更會用心設計演唱的小細節。今次Janice就決定以四面台的形式,展現更多舞台效果,同時為樂迷帶來更多互動。

專注音樂

不是每位歌手也有機會在紅館開演唱會,所以每次演唱會的佈置也極盡豪華,但今次Janice卻想一切從簡,希望樂迷可以更加留意她的音樂,「其實今次的演唱會,我不想有太多的Props佈置在台上,當然也有它們的好處,但我覺得有一點多餘,反而我想大家可以集中在音樂上面。」今次除了找來音樂人蘇道哲負責音樂總監一職外,還有很專業的音樂人、樂隊,所以也希望大家可以專注在音樂上。

而除了音樂上,今次Janice亦會在舞台上呈現比較戲劇性的一面,是大家未見過的Janice的一面。其中一部分Janice會邀請一班好朋友上台表演,將會是感動又熱鬧的環節,可是Janice卻表示內容要先賣個關子,「我希望到時可以給歌迷們一個驚喜,是大家都猜不到我會合作的對象。」

當問到演唱會上會唱那首歌時,「我想《大哥》一定是必唱的,還有一些比較舊、大家都認識的作品。」然而,在上一次演唱會時,Janice提過想唱一些不太流行但好聽的b track歌曲,過往多首作品中,直言有多少歌是被歌迷忽略了。「在個人專輯《Love Diaries》裡面有一首歌,是我多年來在多首作品之中最喜歡的一首歌,希望在演員會上可以送給大家。」

簡單的愛情觀

出道多年的衛蘭,唱盡大小情歌,更被冠以「情歌女王」的稱號,然而當問及有那一首歌可以代表她的愛情觀時,她選擇了十年前的這一首作品,「我會選擇《街燈晚餐》代表我的愛情觀,因為歌曲中所表達的情感,是一份好簡單、好純真的愛情,是我個人很喜歡的。」對踏入40歲的自己,也感到跟以往有著很大分別,「今年的自己與剛剛出道的自己分別很大,是最有信心、最開心的衛蘭,一直不停進步和突破。現在的衛蘭是就算有缺點,都會懂得去擁抱自己,而且懂得對身邊的一切更加感恩。」

全新女性班底專輯

除了演唱會外,Janice也正在籌備全女性班底的專輯《DAUGHTER》,繼早前推出的《Little Miss Janice》和第二首作品《風靡》後,亦於日前推出了第三首作品《現代戀愛安全手冊》,以作品展現更多關於女性的故事,「這個計劃好好玩,可以跟新一代的女性音樂人合作,給多一點空間、機會她們發揮自己,同時鼓勵女生要有勇氣去表達自己。」更透露希望會在年底前推出,歌迷要密切留意了。

https://t.cn/A6Xm9bJq

#卫兰[超话]#


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