【肌电图检查报告的书写】
有一句话说的好"在什么山上唱什么歌"或者"干嘛吆喝嘛!"这成二句话了,惭愧[捂脸]!
肌电图检查项目在医院里的百千个医学技术检测项目中的确显得有点"弱势群体"的感觉,只是姹紫嫣红中绿叶中的一片小小的绿叶,然而终究它是一个获着理想有着"小小目标"的很有坚强意志、勇敢之心的"小强",在万山丛林里寻找着自己的梦想和实现着自己对"疾病"尤其是神经系统疾病的诊断和鉴别诊断中精准的识别态度和评估判断能力,终究是在"摇摇欲坠"中立下它坚挺的身影和拥有一席之地,尤其是在地方医院单位的设置、建立和开展检查工作是一件实在不易和了不得的事情!
当然肌电图检查项目的大力发展和推进、提升,多年以来,绝对离不开国内神经学术领域的大佬们、大咖们的倾情倾力的支持和鼓励![鼓掌][鼓掌][鼓掌]
确实肌电图检测项目它有解剖理论、电学理论和神经病学理论、神经生理学理论⋯等理论为基础和支撑,它有具体的数据、参数和迷一样变化无常的图形分析等而组成,它有原则、有适应症也有注意事项等等。
现用一例具体患者的肌电图检测结果,简单介绍一下肌电图报告书写中的一些我们的观点,仅供参考:
患者,男性,58岁。
主诉:双下肢无力一年余。
查体和其他就诊资料(免)。
肌电图检查结果见如下图片1、2、3中的内容。
1.采集数据信息的描述,要真实性强、可靠,而且有顺序性或者按照肌电图的检测前后顺序记录釆集的信息,我们一般的检测顺序是:神经传导-F波-H反射-针极肌电图,尽可能按照数字1、2、3…来排列,看上去有层次感和条理清楚;描述釆集参数的信息一般是先异常后正常,尽量用医学术语和词汇来表达出来,当然不能太罗嗦,要求是:简洁明了、医学用语表达准确无误和解读有来源;
2.肌电图结论,最主要的是:采用肌电图方面的用语和一直以来约定俗成的规矩来描述(这些都是神经科、电生理学前辈专家们、大咖们的辛苦付出得出的知识),即:神经源性损害肌电图、肌源性损害肌电图、神经损害肌电图等等,确实不能直接把某种具体的神经疾病直接写在结论的首位,譬如:吉兰巴雷综合征、多发性周围神经病、L5神经根损害肌电图、进行性肌营养不良…这是一个错误的写法,因为肌电图检测项目有其优势和精准性,毕竟它是一项辅助检查,有局限性,而疾病的确切诊断是综合所有资料考量后的结果;
我们的这例患者结论就写的合适合理"四肢神经源性损害肌电图"(图片3)。
3.当然,肌电图检测过程中,做为电生理医生也需要与患者进行沟通病情、简单诊查体征等工作,在书写下肌电图检测主要结论后,如果对患者的病情、肌电图检测数据分析有一定的把握度后,也可以将患者的损害程度、性质以及具体疾病的范围做一个"考虑"的描述,例如该患者的"考虑"描述"四肢多发性周围神经损害,运动神经、感觉神经纤维均受累,轴索合并脱髓鞘,双下肢为重度",描述的适当、准确又有客观的参数来支撑,这样就为临床专家们诊断和鉴别诊断、评估病情提供了有力的帮助。但,做为电生理医生这一步的描述一定要客观精准、适可而止!
4.肌电图检查的临床应用确实为:某些神经系统疾病的临床下和不易发现的病变提供了早期发现的依据;针对肌肉萎缩、肌肉无力和肌肉疼痛等症状的具体是神经损害造成的、肌肉疾病造成的或者神经肌接头疾病所造成的提供客观、精确的诊断依据;对神经系统疾病的治疗和效果评估提供参考数据;可以明确地诊断和鉴别周围神经损伤的部位、程度、范围和预后评估、康复评价;也是法医鉴定神经损伤的一个必须的方法之一等等⋯确实是一项很重要的检查项目呀!
最后一句话就是"肌电图检查结果是实话实说,不靠猜测不打诳语的!"您信吧!我信![抱拳][抱拳][握手][握手] https://t.cn/8FZLaZL
有一句话说的好"在什么山上唱什么歌"或者"干嘛吆喝嘛!"这成二句话了,惭愧[捂脸]!
肌电图检查项目在医院里的百千个医学技术检测项目中的确显得有点"弱势群体"的感觉,只是姹紫嫣红中绿叶中的一片小小的绿叶,然而终究它是一个获着理想有着"小小目标"的很有坚强意志、勇敢之心的"小强",在万山丛林里寻找着自己的梦想和实现着自己对"疾病"尤其是神经系统疾病的诊断和鉴别诊断中精准的识别态度和评估判断能力,终究是在"摇摇欲坠"中立下它坚挺的身影和拥有一席之地,尤其是在地方医院单位的设置、建立和开展检查工作是一件实在不易和了不得的事情!
当然肌电图检查项目的大力发展和推进、提升,多年以来,绝对离不开国内神经学术领域的大佬们、大咖们的倾情倾力的支持和鼓励![鼓掌][鼓掌][鼓掌]
确实肌电图检测项目它有解剖理论、电学理论和神经病学理论、神经生理学理论⋯等理论为基础和支撑,它有具体的数据、参数和迷一样变化无常的图形分析等而组成,它有原则、有适应症也有注意事项等等。
现用一例具体患者的肌电图检测结果,简单介绍一下肌电图报告书写中的一些我们的观点,仅供参考:
患者,男性,58岁。
主诉:双下肢无力一年余。
查体和其他就诊资料(免)。
肌电图检查结果见如下图片1、2、3中的内容。
1.采集数据信息的描述,要真实性强、可靠,而且有顺序性或者按照肌电图的检测前后顺序记录釆集的信息,我们一般的检测顺序是:神经传导-F波-H反射-针极肌电图,尽可能按照数字1、2、3…来排列,看上去有层次感和条理清楚;描述釆集参数的信息一般是先异常后正常,尽量用医学术语和词汇来表达出来,当然不能太罗嗦,要求是:简洁明了、医学用语表达准确无误和解读有来源;
2.肌电图结论,最主要的是:采用肌电图方面的用语和一直以来约定俗成的规矩来描述(这些都是神经科、电生理学前辈专家们、大咖们的辛苦付出得出的知识),即:神经源性损害肌电图、肌源性损害肌电图、神经损害肌电图等等,确实不能直接把某种具体的神经疾病直接写在结论的首位,譬如:吉兰巴雷综合征、多发性周围神经病、L5神经根损害肌电图、进行性肌营养不良…这是一个错误的写法,因为肌电图检测项目有其优势和精准性,毕竟它是一项辅助检查,有局限性,而疾病的确切诊断是综合所有资料考量后的结果;
我们的这例患者结论就写的合适合理"四肢神经源性损害肌电图"(图片3)。
3.当然,肌电图检测过程中,做为电生理医生也需要与患者进行沟通病情、简单诊查体征等工作,在书写下肌电图检测主要结论后,如果对患者的病情、肌电图检测数据分析有一定的把握度后,也可以将患者的损害程度、性质以及具体疾病的范围做一个"考虑"的描述,例如该患者的"考虑"描述"四肢多发性周围神经损害,运动神经、感觉神经纤维均受累,轴索合并脱髓鞘,双下肢为重度",描述的适当、准确又有客观的参数来支撑,这样就为临床专家们诊断和鉴别诊断、评估病情提供了有力的帮助。但,做为电生理医生这一步的描述一定要客观精准、适可而止!
4.肌电图检查的临床应用确实为:某些神经系统疾病的临床下和不易发现的病变提供了早期发现的依据;针对肌肉萎缩、肌肉无力和肌肉疼痛等症状的具体是神经损害造成的、肌肉疾病造成的或者神经肌接头疾病所造成的提供客观、精确的诊断依据;对神经系统疾病的治疗和效果评估提供参考数据;可以明确地诊断和鉴别周围神经损伤的部位、程度、范围和预后评估、康复评价;也是法医鉴定神经损伤的一个必须的方法之一等等⋯确实是一项很重要的检查项目呀!
最后一句话就是"肌电图检查结果是实话实说,不靠猜测不打诳语的!"您信吧!我信![抱拳][抱拳][握手][握手] https://t.cn/8FZLaZL
其实对方不喜欢你,你再怎么追也没用。对方喜欢你,根本不需要挖空心思去追。或许真有一天他被你的诚意所打动,可最终大多还是会分手的。——因为爱情不是感动,你不是他心目中的理想伴侣,即使一时接受你,将来碰上他心仪的那一位,一样会离开你。#怎样挽回前男友前任前女友分手了怎么挽回异地恋异国恋爱情同性恋怎样挽回前男友前任前女友分手了怎么挽回异地恋异国恋爱情同性恋天秤座如何挽回变心出轨的男友#[可怜][蛋糕][鼓掌]
#运动种草季#
又大一岁了!
慢慢慢慢的从“姐姐”变成“阿姨”[伤心]
不能阻止年龄的增长 那就阻止体重的增长吧
(最近体重实实在在又降了[害羞]
去海边拍了一组照片作为生日礼物
海边真的太惬意了 小风一吹沙子一扬
是我理想中的退休生活了(就是晒了点[摊手]
#你理想中的退休生活是怎样的#
又大一岁了!
慢慢慢慢的从“姐姐”变成“阿姨”[伤心]
不能阻止年龄的增长 那就阻止体重的增长吧
(最近体重实实在在又降了[害羞]
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海边真的太惬意了 小风一吹沙子一扬
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