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信某,男,68岁,13年左右发现手抖症状,后发现手抖加重,头晕,胳膊发僵。于14年检查发现确诊帕金森。伴有高血压病史。渐进性加重,经多方求治,无明显疗效。

就诊时症见:左手搓丸样颤抖,右侧肢体颤抖,静坐时加重,无法持物,伴有头晕耳鸣,神疲乏力,面色查,记忆力差。舌见暗红,苔薄白,脉沉细。

查体记录见双上肢肌力V级,肌张力增高,腱反射,双下肢肌力V级,肌张力正常,腱反射(++),痛温觉减退,双巴氏征(+)。颅脑CT提示:双基底节区多发性腔隙性脑梗塞。

诊断为震颤,精气亏虚,气血两虚,瘀血内阻。

治宜补肾益气,活血通络。龙元熄颤汤处方:黄芪、葛根、黄精,制首乌、白僵蚕、牛膝等多味药物,水煎分3次服,每日1剂。(为部分药物,具体需要在卢老指导下用药,一人一方)

服药10天后随诊回访,病人回应自觉精神好转。服药20天后,精神尚可,头晕症状改善明显。在原方的基础上加白芍、地龙等。一疗程后复诊,患者主诉颤抖减轻,神疲乏力好转。以原方继服加减服,二疗程后复诊,主诉精神状态尚佳,颤抖逐渐改善,肢体僵直感减少,可自主手持物品。据症上方加减继服三个疗程,症状基本到改善,症状基本消失,生活可自理,达到常人生活水平。继服以巩固疗效,随访未复发。
联系微信;vc0171 电话;18519322073
地址;北京市昌平区小汤山镇88号

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