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患者醒后卒中，诉头痛头晕、单侧肢体无力伴口角歪斜，查头部CT示无明显异常，当地医院给予溶栓治疗后，上诉症状好转，但头痛加重，为进一步治疗转至省医，查MRI示延髓急性梗塞，查MRA示左侧椎动脉V4段较对侧纤细，查DSA示左侧椎动脉V4段夹层动脉瘤合并狭窄，可见夹层动脉瘤有造影剂泄露，考虑破裂，给予支架辅助夹层动脉瘤栓塞术，手术过程顺利，患者目前生命体征平稳，这个病例很精彩，行医也如履薄冰，发表分享，以作警示！ https://t.cn/A6cSw41v

【差点瘫痪！#深圳一IT男按摩后突发脑中风# 】肖先生（化名）是在深圳工作的一名IT从业者。今年9月底，他在出差途中因颈部不适，在上海一家养生馆做了一次颈部按摩。没想到，10月初，他的颈部疼痛没有丝毫缓解，整个人也非常疲惫。在一次突发眩晕和呕吐之后，肖先生去医院检查，惊讶地得知自己脑子里已经出现了梗死病灶！是由于局部脑组织区域血液供应障碍，导致的脑组织缺血缺氧性病变坏死，也就是俗称的“脑中风”。

为了进一步探查情况，10月13日，肖先生接受了脑血管造影DSA检查，结果显示：右侧椎动脉V1-V2段夹层。脖子右侧的椎动脉管壁内膜撕裂形成开口，血流在此入口进入动脉内膜与中膜之间，形成“假腔”，后者在血流的冲击下越来越大，最后挤压“真腔”导致血管堵塞。撕裂的长度有13-14厘米，比脖子还长，如果不采取措施，还可能越撕越大。医生判断，必须及时进行血管内治疗，让闭塞的椎动脉重新开通，恢复血供。治疗越延误，缺血后果就会越严重，可能造成瘫痪甚至死亡。

医生当即决定：植入支架，开通血管。10月15日，肖先生在局麻下做了微创的右侧椎动脉腔内支架植入术。目前肖先生已经顺利出院。医生提醒，颈部不适、疼痛，不建议进行按摩，可选择热敷、冷敷或者止痛贴缓解不适感，因为颈部大小血管密布，粗暴的按摩可能导致灾难性后果。https://t.cn/A6MgCndr