全国爱牙日 | “孤勇者小孩”发生牙外伤咋办?家长快收好这份急救手册

唱起歌来热血沸腾,但真要摔了一跤,把门牙嗑飞,“孤勇者小孩”的哭声也能惊为天人。牙外伤多发生于儿童和青少年,25%的学龄儿童都曾有过牙外伤的经历,33%的成年人也曾有过恒牙外伤的经历,但其中大多数牙外伤发生在19岁之前。9月20日是“全国爱牙日”,主题为“口腔健康 全身健康”,副主题是“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。今天,北京协和医院口腔科医生就说说牙外伤那些事儿,家长们赶快收藏吧。

作者介绍:赵迪芳

北京协和医院口腔科住院医师,医学博士,毕业于四川大学华西口腔医学院。擅长儿童口腔健康管理,儿童龋病、牙髓及根尖周病的治疗,儿童牙外伤的诊治,乳磨牙早失的间隙管理。

审核专家:赵继志

北京协和医院口腔科主任,主任医师。任中华口腔医学会口腔激光医学专委会主委、全科口腔医学专委会常委、颌面外科专委会委员。擅长口腔激光治疗、口腔颌面部肿瘤的诊治及颌面部缺损与畸形的整形与修复,尤其在对伴有全身系统疾病和一些疑难病的诊治上积累了丰富经验。

哪些年龄段易发生牙外伤?

乳牙外伤最常发生在2-6岁,孩子刚学会走路、跑步,或爱爬上爬下的年龄段。如果家长规避风险的意识不强,即便在家中也容易撞伤、摔伤。再加上儿童和青少年热衷于追逐打闹,开始尝试各种运动甚至极限运动,也是恒牙外伤的高发年龄段。

发育早期的恒牙牙胚位于乳牙的根尖区,牙外伤容易造成牙齿松动、移位,影响咀嚼功能和美观,严重者可导致牙齿丧失,还会对儿童造成心理影响。

如何预防牙外伤?

对于婴幼儿需要家长加强责任心,多加看护。宝宝学走路时,尽量留出较大活动空间,可在活动区铺上软一点的泡沫垫子或地毯,家具的边边角角进行包边处理。

对孩子进行风险防范教育。如避免追跑打闹、盲目冲撞,不要用石子、碎砖等危险物品互相投掷,摔倒时记得用手保护头部等。

遵守交通规则,注意交通安全。儿童乘车时使用安全座椅,尽可能预防交通事故。

牙齿前突的孩子可适时进行矫正。

在进行容易跌倒、撞击导致牙外伤的高强度、对抗性的运动时,最好佩戴头盔、运动防护牙托等防护用具。

发生了牙外伤怎么办?

保持冷静,关注全身情况。牙外伤一般伴随着头面部的损伤。此时应首先关注是否有头昏、头痛、恶心、呕吐等症状;是否能够回忆起摔伤时的状况,能否自行活动、自如走路等;是否有更紧急的情况需要处理,如躯体骨折或者创口大量出血等,如有,应优先处理,暂缓口腔治疗。

寻找牙齿,湿润保存。如果牙齿完全脱出牙槽窝,在可以找到脱落的牙齿时,手持牙齿冠部,不要触碰牙根。可用冰牛奶、生理盐水或凉水冲洗5-10秒。不要用肥皂!不要用酒精等消毒液!不要擦洗!

尽快自行尝试将脱落的牙齿放回牙槽窝中,并轻咬棉花、纱布、手绢等使其固定,防止患牙再次脱落造成误吞或窒息。划重点,脱落的乳牙不必放回。

如无法放入牙槽窝,应尽快将牙齿保存在冰牛奶、生理盐水或唾液中保存。千万不要擦干、晾干或用纸巾包着干燥保存!最好不要让牙齿干燥超过30分钟。

如果牙齿只是折断的话,也可找到牙齿断片,放在牛奶、生理盐水或清水中保存并就医。

尽快就医。无论乳牙还是恒牙,无论牙齿折断或是牙齿脱落,抑或是自觉无明显异常,都应在外伤后尽早就医,口腔医生会根据牙外伤和面部损伤的情况采取不同的应急处理方法。

小贴士:如何选择防护牙托?

防护牙托能吸收碰撞瞬时的冲击力,并且能从个别牙的受力转化为全部牙齿、颌骨等共同受力,可以隔离牙齿,防止外伤直接损伤牙齿或软组织,也能防止折断或松动的牙齿脱落造成误吞或吸入气道。运动防护牙托主要有三类:

第一类是买回去可以直接放在口中使用的成品防护牙托,一般为均码,保护性和舒适性较差,成人可用,但不推荐儿童及青少年使用。

第二类是热成型半成品,可通过70℃~80℃热水加热软化,在口中咬合后冷却成形。但对于儿童来说,这种需要自行加热成型的防护牙托存在着潜在的烫伤风险,且防护牙托软化后很难完全与自己的牙齿贴合。

第三类是定制式防护牙托,需要由专业医疗机构获取个体牙齿印模,再根据年龄、运动类型、自身牙齿条件、个人喜好等不同情况设计和制作。这类定制式防护牙托是最安全、有效舒适的运动防护牙托,但是成本较上述两种防护牙托高,且需要定期检查,必要时进行调改或更换适当的防护牙托。

图片/自网络

一座“飞”来的小镇
https://t.cn/A6Sj2KYb
因为精准扶贫,十堰市郧阳区城东15公里处,崛起一座菇镇袜都。

5年前,这里的山岭还是杂草丛生。2018年,一年之间,165栋35万平方米居民楼拔地而起,与之配套的工厂、医院、学校、商店相继落成,天然气、光纤通信、公交车等也通向了这里。

9月初,秋高气爽,库水盈盈。湖北日报全媒记者蹲点小镇采访,目睹并深刻感受了走出大山的脱贫户在这里安居乐业、砥砺奋斗的火热生活。

两步并作一步走

2015年12月,中央明确,用5年时间对“一方水土养不起一方人”地方的建档立卡贫困人口实施易地扶贫搬迁,在“十三五”期间完成1000万人口搬迁任务,帮助他们与全国人民同步迈入全面小康社会。

郧阳区位于秦巴山集中连片特困地区之内,全区共识别建档立卡贫困人口16.34万余人,贫困发生率高达35.63%。其中,需易地扶贫搬迁对象达2.1万户6.3万人,规模居全省第三。

“八山一水半分田,半分道路和庄园”,郧阳区属地质灾害易发地段,多数偏远乡镇、重点贫困村普遍存在发展容量不足,产业无法配套、自然条件恶劣的状况。想在镇内就近易迁安置选址很难,周边安置又缺乏长远发展的土地,生产生活条件十分脆弱,大量易地扶贫搬迁对象需要另外择址安置。

既然择址安置,那易迁扶贫与城镇化能不能两步并作一步走?

郧阳区委区政府大胆拍板决定——在城郊选择自然条件较好、交通便利的地方,建设一个可集纳全区18个乡镇扶贫搬迁对象的集中安置点,永远拔除穷根!

经过反复论证,充分征求群众意愿并认可,在获得省委省政府批复同意后,最终选址在杨溪铺镇刘湾村建设青龙泉社区。

两步并作一步走,关键是产业。从易迁规划开始,郧阳区就因地制宜,大胆招商,建设香菇扶贫产业园和袜业扶贫车间,确保易迁群众搬得出、稳得住、能发展、可致富。

社区同步配套高水平的服务设施。青龙泉学校涵盖了小学六个年级和初中三个年级。天然气、安全饮用水也从城区延伸到了这里,马路、路灯、绿化、健身、游园与城区同一标准。

2020年遭遇了新冠疫情后,市区两级投资2000多万元,扩建杨溪铺镇卫生院,将全区重大疫情救治基地布局于此,平时为社区提供医疗服务。

按照“交钥匙工程”的严格要求,2019年,全区18个乡镇243个村4152户14892名精准扶贫人口全部走出大山,搬入新居,一步迈入城镇化。这里也成为中部地区最大单体易迁安置区,全国第二大易迁集中连片安置区。

精准扶贫,改变了湖北581万贫困人口的命运,其中,仅通过易地扶贫搬迁,全省31.84万户88.23万名群众拔除穷根。

一袜一菇兜好底

9月2日下午,青龙泉社区“棉伙棉伴”袜业公司生产车间里,33岁的质检班长陈鲜在仔细检查袜子的品质,遇有质量问题,及时修补。回想早年在外打工的经历,她对现在的生活很满意。

陈鲜是五峰乡柳林村人,以前和丈夫在外常年打工,背井离乡、收入微薄,高昂的房租压得夫妻二人喘不过气,根本攒不下积蓄。自从2019年搬到青龙泉社区后,生活发生了翻天覆地的变化,不仅住进整洁宽敞的新楼,还进入“棉伙棉伴”袜业公司就业,每月工资6000多元。

和陈鲜一样,现在厂里的500余名员工大多来自青龙泉社区。

公司办公室主任张浩告诉记者,公司主要生产各种儿童、男女高档休闲袜、运动袜,远销海外。

搬迁易,扎根难。难在就业与生活。为此,郧阳区聚焦一袜一菇进行招商。

2018年,“世界袜王”上海东北亚新公司入驻社区,在建设集中安置社区时,同步建成湖北棉伙棉伴智能纺织科技有限公司,装备袜机1651台。目前,全社区招商引资袜业企业30余家。仅东北亚新公司就稳定在岗500余人,辐射带动各乡镇加工点1000余人就业,可年产袜子1.5亿双,年实现产值约4.5亿元,带动1500余人就业,年人均增收3万元。

“真没想到,人口聚集后形成的劳动力洼地也成为当地招商引资的名片。”社区党委书记侯晓东兴奋地说。

引袜企带就业,种植小香菇带创业。

十堰当地农民有种植香菇的传统。但是许多农民被技术、资金与销售拦在致富门外。

青龙泉社区在香菇种植创业上也模仿起“交钥匙工程”:为给群众就业搭建平台,以奖代补、免费提供工具、技术员跟踪服务,组建香菇合作社带着农民闯市场。

黄跃军2019年从海拔1000多米的大山迁入社区,当年种了8棚香菇,次年收入便达20万元,采收季有时一天请工上十人,每年发工资4万元。他说:“易迁户种香菇有政策支持,可申请‘香菇贷’。‘香菇贷’户均5万元,两年一个周期,头两年免息,今年免息又延长一年。”趁着政策好,黄跃军又扩大两个大棚,总共10个大棚投入26万元,并投了香菇保险。

“来,瞧一瞧,看一看,9.9元包邮的鸡油菌先到先得啰!”社区新建的网络直播带货演播室内,家住114栋的韩文军对着手机镜头大声叫卖。从去年开始,每晚8点半,韩文军与两个弟弟准时出现在直播间,和网友互动。

2018年搬迁至青龙泉社区后,韩文军承包了4000棒香菇,产品卖给香菇商贩,第一年就挣了近3万元。有着10年电商经验的三弟韩文平从中嗅到商机。说干就干,兄弟3人分工明确,由韩文平牵头负责账号运营,二弟韩文兵负责直播后台管理,大哥韩文军本色出演主播带货主持人。韩文军不仅直播卖掉了自己种的香菇,还帮助社区其他居民售卖香菇,累计网络销售3万斤以上,韩文军一家年收入达10万元以上。

目前,全区高标准建设香菇园区1200亩,四季出菇大棚667个,生产板房772套,浸泡池747个,烘干炉772台,年种植菌棒600万棒,实现产值4800万元,共计带动社区667户2664人增收脱贫。2020年初,受疫情影响,香菇销售一度遇阻。区里请来市内外20多家公司与电商平台在社区驻点收购。同时,社区积极推进大棚改造,推广四季种菇,并研发香菇脆、香菇酱、香菇茶等衍生产品,目前已涵盖三大类7个品系100多种单品。

一袜一菇,彻底为社区脱贫群众兜了铁底。

后扶之路宽又平

据统计,青龙泉社区老弱病残特殊群体有6000多人。这样一个超大型集中安置区,守住不发生规模性返贫的任务艰巨。

省委省政府明确提出,瞄准将安置区打造成乡村振兴样板的目标,全力做好易地扶贫搬迁后续扶持工作,确保搬迁群众“稳得住、有就业、逐步能致富”。省发改委、省农业农村厅、省乡村振兴局等21个部门和单位联合印发了《湖北省易地扶贫搬迁后续扶持实施方案》,明确每年安排省预算内固定资产投资1.5亿元用于后续扶持。

防止返贫重要是精准监测、精准帮扶。区乡村振兴局派驻社区工作队员定期开展“户户到”走访活动,动态监测每户就业、医疗等情况,巩固脱贫成果,落实帮扶责任、帮扶政策、帮扶措施。社区有6户纳入重点监测户,200多人纳入低保。

两步并作一步走,在几万人洗脚进城后,社区治理成为新的课题。郧阳区成立社区党委,以党建引领基层社会治理,入驻3年,探索出一条“1+2+4+N”易迁后扶路子。

咬定打工经济不放松,鼓励有能力的脱贫户外出务工增加收入。侯晓东说,社区最高峰时有5000多人在外打工。并且,郧阳区与比亚迪等大型公司建立订单培训机制,开展技能培训,帮助“香菇小镇”易迁群众就业2845人。

全力打造袜业和香菇两个主导全产业链,区政府招商引入“棉伙棉伴”项目,现已成为全国乃至全球最大的单体袜业车间。香菇产业更被列入省、市、区三级重点农业产业链,其中市、区链长均由市、区主要领导担任,联农带农近千名居民。

与此同时,加大技术培训,鼓励有小作坊、小编织、小加工、小买卖经验的农户,或居家或租赁商铺或进驻农贸市场继续发展“四小产业”,丰富小镇服务内容和产业业态,目前“四小产业”创业户累计超过120户,带动近400人脱贫致富。

此外,通过多渠道促进灵活就业,积极开发物业、绿化、保洁、保安等城镇常态化物业服务,从迁入群众中选聘网格员、楼栋长开展日常管理,长期保持160人左右,月人均收入超过1500元。最近又新成立物业公司,在实现自我管理、自我治理的同时,开发物业管理岗位70多人。

中秋来临之际,走在整洁干净优美的青龙泉社区,快递店、商店超市、美发店和酒店小饭馆随处可见,俨然一个全新的城市社区模样。

“城市化最难的是人的城市化。”侯晓东称,为此,社区经常举行各类培训与文化活动,讲法律,说规范,建成3年多来,实现了零上访、零案件、零事故,小镇居民安居乐业,人均可支配收入由2018年的3980元增长到2021年的15130元,高出全区人均可支配收入13%。社区荣获“全国‘十三五’美丽搬迁安置区”等荣誉称号。

城乡一体,产城互动,生态宜居;从大山到平原,从田间地头到基地车间,如今的青龙泉社区1.5万名脱贫群众,一步跨千年,农民变市民,家家房屋拥有产权证,户户拥有不动产,与全省581万脱贫群众一样,站在新生活新奋斗的起点,激情昂扬,阔步迈向第二个百年奋斗目标。

#九安医疗##财报#【九安医疗上半年净利润暴增270倍,美国新冠抗原订单大赚百亿】
来源:界面新闻
在拿下新冠自测试剂盒订单之后,九安医疗的业绩便一路增长,今年上半年更是实现了日均营收超1个亿。但截至8月1日,该公司的百亿新冠订单已经执行完毕。由此,公司未来业绩还能否如此增长。

8月29日晚,“A股预增之王”九安医疗正式发布今年上半年业绩报,再一次显示其在新冠疫情下挣足了红利。数据显示,九安医疗于期内实现营收232.67亿元,同比增长3989.07%;实现归母净利润152.44亿元,同比增长27728.49%;实现扣非净利润152.86亿元,同比增长319397.92%。

这也意味着,这家原本售卖血压计、血糖仪系列产品的公司,依靠旗下iHealth新冠抗原检测试剂盒产品出海销售至美国,取得了半年内净利润增长超270倍、扣非净利润扭亏并增长超3000倍的成绩。不仅是业绩增长速度飞快,半年152亿元的利润在A股医药公司中也是首屈一指。受此消息影响,九安医疗8月30日盘中涨超9%。

当前,九安医疗的归母净利润超越了迈瑞医疗、药明康德、智飞生物这三家长期盘踞业绩榜榜首的医药行业公司,成为A股医药上市公司中的新任盈利王者。迈瑞医疗、药明康德、智飞生物今年上半年的归母净利润为52.88亿元、46.36亿元、37.29亿元。

即使是在同行之中,九安医疗的归母净利润也远高于达安基因、明德生物、东方生物、迪安诊断、金域医学等诊断行业以往的佼佼者。当前,诊断行业中,达安基因以35.95亿元的归母净利润排名居于九安医疗和迈瑞医疗之后。

九安医疗算得上是被新冠疫情改写了命运的公司。在2019年以前,该公司业绩长期低迷,归母净利润时常一年正一年负,扣非净利润持续为负值。也就是,其经营水平不仅不及诊断行业年均挣千万的同行们,还曾长期有被ST的风险。

但自2020年以来,依靠额温计等疫情防控产品的销售,九安医疗业绩出现改变。2021年11月6日,经美国食品药品监督管理局(FDA)授权,九安医疗美国子公司(简称“iHealth美国”)的iHealth新冠抗原家用自测试剂盒获得应急使用授权(EUA)。随后,九安医疗获得美国政府的大额订单。

今年1月27日,九安医疗发布早间公告,美国子公司与美国陆军合约管理指挥部(ACC)就原《采购合同》签署了《变更合同》,在原合同2.5亿人份产品的采购基础上,再追加采购1.04亿人份,总合同金额从12.75亿美元增加至17.75亿美元,约合人民币112.26亿元。3月11日,九安医疗公告称,截至美国当地时间3月9日,其美国子公司已交货共计3.54亿人份,已履行完交货义务。

随着这份人民币112亿元的大额合同执行交货过程中,九安医疗显然陆续收到了大额货款。而除了政府订单,九安医疗还通过美国子公司网站及亚马逊美国电商平台进行向企业端销售,同时承接政府订单及商业订单。由此,该公司半年报提示,期内,其iHealth系列产品的销售收入为230.52亿元,占比99.08%;国外销售229.14亿元,占比98.48%。

不过,需要指出的是,正因为九安医疗当前业绩是大比例依靠抗原检测试剂盒订单拉动的,由此导致的结果是,当上述订单一结束,在没有新的强增长动力出现时,该公司业绩极有可能回归至以往状态,而这一转变得的开始或许就是美国政府完成其订单支付。截至8月1日,九安医疗美国子公司已经收到了美国ACC针对此合同支付的17.75亿美元货款,该合同已经履行完毕。

对比第一季度,九安医疗的半年报实则也提示了该公司在第二季度收入已明显放缓。今年第一季度,该公司实现的营收以及母净利润分别达到217.37亿元、143.12亿元。换算之下,整个第二季度,该公司的营收和归母净利润是15.3亿元、9.32亿元,环比下降超90%。

并且,除了以新冠抗原检测试剂盒为主的iHealth系列产品在今年上半年出现了销量暴增的局面,九安医疗的其他产品销售实则处于同比下降状态。期内,该公司的ODM/OEM(贴牌代工)产品、传统硬件产品、移动医疗通信设备销售及服务、新零售业务的收入均在千万元级别,且同比下降了37.93%、25.56%、35.01%、62.69%。

这一系列数据的背后,表示的是九安医疗原本的业务并没有在近些年得到提振。并且,这些业务的收入下滑会进一步增加该公司在脱离新冠抗原检测试剂盒后的业绩风险。

对于未来的业绩风险,九安医疗在半年中也表示,公司的业绩增长主要是受iHealth试剂盒产品销售大幅增长带动,但产品需求情况与美国疫情的发展情况以及当地的防疫政策直接相关,鉴于未来疫情的发展具有较强的不确定性,公司产品的需求、销售以及公司业绩都有较强的不确定性。

事实上,在2020年之前,九安医疗长期涉猎家用医疗健康产品和互联网医疗领域,致力于推动糖尿病诊疗照护“O+O”(Offline+Online,线下+线上)新模式在中国、美国的落地,而仅从公司历史业绩判断,这一发展模式并不成功。由此可以预见的是,一旦脱离新冠风口,九安医疗依旧要面对其主营业务如何经营、公司战略能否奏效的问题。

另据九安医疗2021年年报,该公司新增投资设立了枣庄九鹏汽车销售服务有限公司,主营业务为新能源汽车整车销售等。因为此事,该公司股价有所波动随后还引来了监管问询。

不过,在回复问询时,九安医疗表示,目前公司新能源汽车销售业务规模较小,正式开展时间很短;公司从未针对成立新能源汽车销售公司进行大规模宣传,在定期报告或临时公告中也未特别介绍;公司不存在“蹭概念”、“蹭热点”炒作股价的情形。

二级市场上,九安医疗的股价自今年4月15日盘中突破98.03元/股、达到历史新高之后,呈现整体下跌状态,跌幅约40%。


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