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【关于心梗,你想要了解的都在这里!】

心梗发作前有哪些征兆?

首先,曾经有过冠心病的人在心梗发作前,心绞痛的频率会有所增加,诱发心绞痛的活动量即诱发门槛降低,甚至在静息或夜间出现心绞痛,这预示着斑块不稳定,要赶快到医院就诊。如果处理不及时,随时有可能因为斑块破裂形成血栓而导致心梗发作。

其次,从来没有冠心病的人对首次发作的心绞痛要特别注意。冠心病的一个主要危险因素是年龄:即动脉粥样硬化是动脉的退行性改变,如老年人出现精神性格改变也要及时检查是否出现了心肌缺血、心梗和心衰等。

大多数人心梗发生前都会出现活动后胸痛或者胸闷不适,但也有部分高龄老年人本来一切正常,突然某天打蔫儿了、不愿意出去、无精打采,这也很可能是老年人心梗发作的一个重要信号。这些都有可能是心梗发出的信号,一旦发生就要及时到医院就诊。

心梗的诱因有哪些?

第一,血脂异常。这是动脉粥样斑块形成的最主要的原因,可以说没有胆固醇就没有动脉粥样斑块,所以一定要控制血脂水平。一般40岁以上(有冠心病或高脂血症家族史者则需从青少年起)需要定期(每年一次)查血脂。

第二,吸烟。有些人特别注意生活方式,没有糖尿病和高血压,但是吸烟比较猛,因而导致心梗发作的几率大增。

第三,长期血压高。长期血压高会让动脉内皮功能受损,即使在胆固醇水平不高的情况下,血管内的坏胆固醇也能钻到内膜下形成动脉粥样斑块。

第四,糖尿病。超过70%的糖尿病患者最后死于心血管疾病!由于糖尿病患者的神经功能受损,有时对痛觉不敏感,一旦出现无痛性心肌缺血,就很容易导致心梗或心功能不全。

第五,基因遗传。如果家中直系亲属里面有男性55岁之前、女性60岁之前已经明确诊断为冠心病的,那么就要多去关注自己的心血管了。

突发心梗时,自己该如何迅速处理?

突发心梗时,时间就是生命。患者往往因为心绞痛而感到胸部不适,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸15-20分钟仍不能缓解,这就意味着可能已经心梗了。此时一定要停下任何活动,不要给心脏增加负担。

如果心梗患者病情比较重,出现了心脏骤停怎么办?这确实是现实中可能会遇到的情况,因为一些非心梗患者甚至健康人也会因故出现心脏骤停。此时救护车没有来,需要身边的人为患者争取时间。这就涉及到了“心肺复苏”。

具体的操作方法和步骤是:

一、判断患者是否真的心脏停跳,可以摸一下患者的颈动脉。

二、确定心跳停止后将患者平放,开始心外按压。先将一只手的手掌放到患者的胸骨上,另一只手置于第一只手的上面,手掌向下,两只手的手指紧扣互锁。然后将整个身体的重心集中到双手上用力下压,下压深度大概5厘米,注意下压时胳膊不要打弯。每按压30次,给予2次口对口人工呼吸(要捏住患者的鼻子)。如果患者还是不省人事,那就接着按压,直到救护人员的到来。

心肺复苏的重要性不言而喻,在很多案例中都发挥了“起死回生”的作用,大家一定要学会这门技能。

当然,对于心梗患者来说最重要的还是拨打120急救电话等待救援。现在各大三甲医院都有针对心梗患者急诊治疗的绿色通道,10分钟之内就能决定是否需要进手术室做支架,没有支架条件的考虑溶栓治疗。

有些人心脏一不舒服就会吃“速效救心丸”,这种做法是否合理?

作为急救备用药,不管是速效救心丸还是硝酸甘油我们都提倡随身携带,这些药对于缓解心绞痛有一定的作用。心绞痛属于血管不完全闭塞的狭窄,因供血不足出现了胸闷胸痛等症状,也就是说心肌还没有坏死,所以应用这类药是能够起到缓解症状的作用。

但是对心肌梗死就没有用了。因此,患者一定要注意,如果吃完以后20分钟以上症状不能缓解,一定要赶紧想办法到最近的医院(最好能做介入治疗)就诊。

很多老年人喜欢冬泳,应该注意什么?

在冬天心肌梗死发病率会增加,因为寒冷会让血管收缩,医学上叫做痉挛。如果老年人突然跳入冰水中,全身血管会立即收缩,严重的不仅仅是引起冠脉狭窄,还有可能导致冠脉完全闭塞而发生心肌梗死。

每年冬季准备尝试冬泳的朋友都应该提前到医院做检查,看看自己的冠状动脉是否健全。因为人在跳入水中的一刹那,血管会强烈地收缩。如果冬泳者的冠脉本身就有问题,那么极易收缩后导致已存在的斑块破裂形成,最终引发血管闭塞。

心梗都是老年人的“专利”吗?

心梗不是老年人的专利,如果不注意改善生活方式,年轻人也一样会遭遇心梗的光顾。

第一,长期的高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟等不良的生活方式容易导致血管发生动脉粥样硬化。这些症状或情况在年轻人群中越来越多见,与之相应的心梗发病前移也越来越显著。

第二,现代年轻人的工作压力比较大,生活不规律,特别是熬夜族非常多。熬夜会破坏全身血管功能和神经功能的调节作用,导致血管收缩舒张不正常,容易发生血管痉挛。当然,熬夜不仅仅会影响心血管功能,还会导致全身免疫力下降而罹患其他疾病。

心脏不是很好的人应该加强运动?

对心脏不好的人我们是提倡运动康复的。很多心脏病患者在科学的指导下循序渐进地运动,虽然不能迅速复原,但是可以帮助患者慢慢稳定恢复。

当然,更为科学稳妥的做法是让患者在医院进行康复训练指导。比如做运动平板时有心电监测、耗氧情况的监测,再根据运动量开具运动处方。这种专业的指导对心梗恢复好处多多,甚至在一定程度上媲美药物治疗。所以,对于有心脏病的患者我们绝对提倡运动,但一定是科学的运动。

运动是相对的,要把握好尺度。老年人一定要注意锻炼时间。

第一,不建议清晨锻炼。清晨天刚刚亮,二氧化碳还没有完全消散。人体从睡眠状态到活动状态需要一个适应的过程,此时不适宜运动;

第二,气温。一般的心脑血管疾病特别容易在上午六点到十点爆发,这是因为清晨天气更凉。年龄增长以后血管的调节功能变弱,遇冷更容易收缩痉挛,进而引发体内的斑块破裂,导致血栓形成。

所以,大家晨练时尽量避开清晨,像那些退休的老年人可以到中午天气暖和之后再出去,同时做好保暖工作。

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文:网络
图:网络


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