[蜡烛][蜡烛][蜡烛]
丁元英的父亲病危，
送进医院抢救，其连夜赶回！
在医院里，
丁和大哥、妹妹、母亲，
站在父亲的床前，
此时丁的父亲准备伸手，
被丁的大哥按住了....
丁元英问大哥：
这是怎么回事儿？
大哥说：
医院说咱爸身体右边没知觉了，
他左手一直想要去扯氧气管儿！
丁秋红哭着说：
爸以前就经常说，
以后他要有啥大病，
千万不要抢救他，
不要再折磨他，让他好好走！
丁元英走到床前：
爸，您的心思我知道，
但现在还不是时候，
现在还没有结果，
您一辈子都是硬骨头，
如果真是那种情况，
我知道我该怎么做，
您就放心吧！
医生：
这是出血点，面积非常大，
我们已经做了引流手术，
结果怎么样，现在还很难说！
丁元英：
您指的结果是什么？
怎么个很难说？
医生：
病人的治疗是公费还是自费？
丁秋红（丁的妹妹）：
是自费，我父亲没单位，
也没有公费医疗！
丁元英：
大夫，您不必考虑钱的问题，
你只考虑怎么能把病治好！
医生：
人的丘脑就像个瓶颈，
它直接与大脑皮层相连，
除了嗅觉外，
人体各部所感受的冲动，
都要通过它传递给大脑皮层，
也就是说所有的信息，
都要从这里出入，
这里如果发生问题，
势必会连带破坏周围的脑组织！
丁的大哥：什么意思？
医生：
从你父亲的病情来看，
你们得有个思想准备，
我只能这样告诉你们，
能救活的可能性不大，
即便能够救活了，
也是一个植物人！
丁秋红：不可能！
医生：
我理解你们的心情，
但这是医学，
我不知道你们经济怎么样，
一天几千元的医疗费，
不是个小数目，
医生必须告诉你们这个情况，
如果救活了，
不管是从经济，还是其他方面，
你们都要对以后的事情有个打算！
丁元英：
您能确定，
即便救活了也是一个植物人！
医生：
我不敢用确定这个词，
但根据医学和无数临床病例，
都是这样的，
有很多像你父亲这种情况的病人，
都是因为没有钱而放弃治疗的，
当然，用呼吸机维持半年的也有，
连护工带住院费花了六十多万，
当然，这是有钱的人家！
丁元英：
医生，那我怎么做，
才能让我父亲死？
医生：
中国没有安乐死的说法，
我回答不了你这个问题，
这里是医院，
只要病人没有死亡，
只要病人的账户上还有钱，
医生就要继续治疗！
丁元英：好，谢谢！
丁元英在医院陪了父亲整整一夜！
第二天，家庭会议中，
在讨论对父亲的治疗方案！
丁的大哥：
今天已经是第11天了，
我跟咱妈商量了一下，
咱开个会，
看咱爸这个事怎么办，
商量一下这钱该咋摊！
丁元英：
如果是摊钱的会，
我就不参加了！
丁的大哥：
为啥？你凭啥不参加？
丁元英：
我只知道他是我爹，
他还是谁的爹，我不知道！
丁的大哥：
你这是什么话？
你不知道他还是我的爹，
你不知道他也是秋红的爹么？
母亲：
你们两个真是一对冤家，
那么大的人了，
有啥子话就不能好好说么！
丁的大哥：
我看着他就别扭，
从来都没从他嘴里听过一句人话，
他几年不回一趟家，
一进门就打听怎么能让咱爸死，
那是人话么？
你跟人家医生说钱不是问题，
那人家还不往死里给你用高价药，
现在呼吸机，血透机用上了，
连空气过滤机都用上了，
你以为你是谁呀，
咱是不是有了俩钱，
就非得这么烧啊！
丁秋红：
二哥，那你说一下，
你那句话是什么意思？
我是真没有听懂！
丁元英说：
我不是跟大哥置气，
是好好说话的，
大哥现在说的是摊钱的事儿！
如果我想到咱爹不仅是我爹，
也是你们的爹，
那就一定会想到分摊责任
否则心里就不平衡，
只要是个人就会这么想！
我和大哥都常在外面，
如果秋红在给父亲端茶倒水时候，
也这么想：他也是你们的爹....
那这碗水就端不下去了，
结果就是咱爹喝不上水了！
大哥说：
秋红照顾父母，
将来遗产都是她的！
丁元英说：
那没有遗产的父母，
就应该扔墙头上了？
讲责任本来就已经错了，
说孝顺加个美德就更错了，
那应该是血缘关系的本来，
本该如此！
孝顺是个什么东西，是美德，
是非得把所有的干净地都弄脏了，
才踏实的东西！
大哥说：
我说不过你，你就说咋办吧！
丁元英说：
原则上说，父亲的医疗费，
可能的长期医护，可能的后事，
所发生的费用，都由我来负责！
为什么说原则上说呢？
因为他也是你们的爹，
这里面有一个感情表达的问题！
如果大哥觉得秋红这两年，
照顾老人挺辛苦，
想放几个钱表达下心情也可以！
大哥说：
你那是有钱，没钱呢，
你还会这么说吗？
丁元英说：
没钱的子女多了，
办到哪算哪，
尽心尽力是标准，
办到什么程度不是标准！
丁元英接着说：
爸还在病危阶段，
现在还在抢救，
爸的左手还有反应，
现在还不到确定是病危无意识，
还是植物人的无意识，
不到确定是植物人的最后一刻，
决不能放弃！
如果过了病危阶段，
确定最后是植物人，
那就停止缴费，
我就把氧气管拔了！
大哥很生气地说：
就算是植物人，也不能拔管子，
我是长子，这个家轮不到你说话，
我不能让别人说我们做儿女不孝顺，
不能让人家背后戳脊梁骨，
别说家里还有点钱了，
就是砸锅卖铁，
也要保住爸的这一口气！
丁元英说：
注意，下面我说的话，
只针对我自己！
如果我孝顺的口碑，
是以我父亲的痛苦和尊严为条件，
我就真不知道我是个什么东西了！
大哥说：
你也注意，
你是拿爸的命为条件！
丁的母亲发话了：
拔管子的话也能说得出口，
养儿防老，就落这么个下场，
自己孩拔管子，还养儿育女干啥？
丁元英说：
妈，如果你养儿为了防老，
那就别说母爱多伟大了，
你养来养去还是为了自己，
那是交换，
等不等价还两说呢，
碰上我这么个不孝顺的儿子，
您就算赔了！
丁的大哥：
你想把妈气死啊，
这么多年，你在外面自在了，
我怎么从来没见你，
给妈盛过一碗粥端过一碗水呀，
既然是血缘关系的本来，
那你就本该一个让我瞧瞧！
丁元英：
对于父母，我很惭愧和内疚，
我不适应家长里短的生活，
父母也适应不了我那种生活，
这确实很矛盾，
所以我一直很感激秋红和谢辉，
是他们一直在照顾着老人！
丁的父亲在医院中自然去世，
墓地里，丁和妹妹的另一段对话！
丁秋红：
二哥，还是老爸心疼你啊，
怕你落个不孝子的名声，
就自己走了，
我觉得不该那样子说妈，
养儿防老，不都是这样子过来的嘛！
丁元英：
如果说养儿要防老，
那父母就是我们最大的债权人，
而且这种感情比天高比海深，
永远想的是怎么还债报恩！
所以这种文化，
会让每个人直不起腰来，
你看这个民族就是老弯着腰，
而老人越是觉得养儿防老，
就容易觉得吃亏，心里越苦！
丁秋红：
二哥，我想问你个问题啊，
这只是个假设啊，
如果我们已经砸锅卖铁，
再也借不来钱了，
但是还差一万块钱就能救活爸了，
那你说该咋个办么？
丁元英：那他就死！
丁秋红：
二哥，你还是一个人过吧，
没得任何人能受得了你啊！
———《天道》片断
丁元英爱不爱自己的父亲？
他很爱自己父亲，
他在医院彻夜难眠，
守护了整整一夜！
他当初把做私募基金，
挣下的钱，大半都留给父母养老！
他先要求大夫全力抢救，
不到最后时刻决不放弃！
他只是有些话说不出口！
看似离经叛道，
其实是对传统文化的深刻批判，
是一种大智的觉悟！
丁的在大哥，
却更在乎别人的评论，
自己的名声，
是一个相对偏执而愚痴的俗人，
代表了我们日常生活中的众生！
他的妹妹，
则是一种女性的顺从，认命，
不去想那么多为什么，
大家怎样，我就怎样，
随波逐流就行了，
不需要太多的思考，
女子无才就是德，
女性，相对来说，
经常在受教育，
人性独立方面要比男人差很多！
她的母亲，
作为一个接受新思想更少的老人，
更不可能明白哪些深奥的哲学道理！
总之，所有人在情感上，
都不能理解丁元英的做法，
因为中国社会，中国的百姓，
受几千年的封建传统思想影响至深，
它对中国人，对中国社会，
影响太深太深了，它已经深入骨髓，
植入了社会生活的方方面面！
这种传统观念，
可以说已经根深缔固，
为什么中国文化以外的其它文明，
没有这么强大的忠孝思想，
因为，孔子的儒家文化，
是几千年封建社会安定统治的法宝，
不是几次新文化运动，
几次简单的批孔就能解决根本问题的！
丁元英对父亲病危治疗，
是有条件的情况，
尽一切可能的抢救，
但是如果确认植物人，
注意，丁的父亲已经高龄，
接下来只是无意义的救助，
其实是给活着的人增加负担，
如果他还有意识，
那就是让病人，
在精神和肉体上承受痛苦，
那是普通人难以想象和承受的痛苦，
是一种生不如死，
早死早解脱的苦难的煎熬，
让病危的人失去尊严！
所谓“还差一万元”的假设，
其实是一个无谓的假设，
我们永远不知道“砸锅卖铁”之后，
救助还差多少，
正如其之前所言：
尽心尽力是标准，
办到什么程度不是标准！
他们兄妹三个人，
都很爱自己的父亲，
也可以说都是孝顺之子，
出发点都是好的！
孝顺的方式和程度不一，
境界自然也不同，
因为每个人的理解不同，
所以观念不同，侧重点也不同！
丁元英对自己母亲所言：
如果养儿就是为了防老的话，
那你就别说母爱有多伟大了？
这句话，
他刺痛的是民族文化的伤疤，
只是直接向母亲这么说，
是刺痛了父母爱子之心，
也是打在了道德沉积岩上的一拳，
于普通的人情世故，
是很不自然，是情商低的表现，
是不肯向社会妥协的表现！
丁元英的父亲病危，
送进医院抢救，其连夜赶回！
在医院里，
丁和大哥、妹妹、母亲，
站在父亲的床前，
此时丁的父亲准备伸手，
被丁的大哥按住了....
丁元英问大哥：
这是怎么回事儿？
大哥说：
医院说咱爸身体右边没知觉了，
他左手一直想要去扯氧气管儿！
丁秋红哭着说：
爸以前就经常说，
以后他要有啥大病，
千万不要抢救他，
不要再折磨他，让他好好走！
丁元英走到床前：
爸，您的心思我知道，
但现在还不是时候，
现在还没有结果，
您一辈子都是硬骨头，
如果真是那种情况，
我知道我该怎么做，
您就放心吧！
医生：
这是出血点，面积非常大，
我们已经做了引流手术，
结果怎么样，现在还很难说！
丁元英：
您指的结果是什么？
怎么个很难说？
医生：
病人的治疗是公费还是自费？
丁秋红（丁的妹妹）：
是自费，我父亲没单位，
也没有公费医疗！
丁元英：
大夫，您不必考虑钱的问题，
你只考虑怎么能把病治好！
医生：
人的丘脑就像个瓶颈，
它直接与大脑皮层相连，
除了嗅觉外，
人体各部所感受的冲动，
都要通过它传递给大脑皮层，
也就是说所有的信息，
都要从这里出入，
这里如果发生问题，
势必会连带破坏周围的脑组织！
丁的大哥：什么意思？
医生：
从你父亲的病情来看，
你们得有个思想准备，
我只能这样告诉你们，
能救活的可能性不大，
即便能够救活了，
也是一个植物人！
丁秋红：不可能！
医生：
我理解你们的心情，
但这是医学，
我不知道你们经济怎么样，
一天几千元的医疗费，
不是个小数目，
医生必须告诉你们这个情况，
如果救活了，
不管是从经济，还是其他方面，
你们都要对以后的事情有个打算！
丁元英：
您能确定，
即便救活了也是一个植物人！
医生：
我不敢用确定这个词，
但根据医学和无数临床病例，
都是这样的，
有很多像你父亲这种情况的病人，
都是因为没有钱而放弃治疗的，
当然，用呼吸机维持半年的也有，
连护工带住院费花了六十多万，
当然，这是有钱的人家！
丁元英：
医生，那我怎么做，
才能让我父亲死？
医生：
中国没有安乐死的说法，
我回答不了你这个问题，
这里是医院，
只要病人没有死亡，
只要病人的账户上还有钱，
医生就要继续治疗！
丁元英：好，谢谢！
丁元英在医院陪了父亲整整一夜！
第二天，家庭会议中，
在讨论对父亲的治疗方案！
丁的大哥：
今天已经是第11天了，
我跟咱妈商量了一下，
咱开个会，
看咱爸这个事怎么办，
商量一下这钱该咋摊！
丁元英：
如果是摊钱的会，
我就不参加了！
丁的大哥：
为啥？你凭啥不参加？
丁元英：
我只知道他是我爹，
他还是谁的爹，我不知道！
丁的大哥：
你这是什么话？
你不知道他还是我的爹，
你不知道他也是秋红的爹么？
母亲：
你们两个真是一对冤家，
那么大的人了，
有啥子话就不能好好说么！
丁的大哥：
我看着他就别扭，
从来都没从他嘴里听过一句人话，
他几年不回一趟家，
一进门就打听怎么能让咱爸死，
那是人话么？
你跟人家医生说钱不是问题，
那人家还不往死里给你用高价药，
现在呼吸机，血透机用上了，
连空气过滤机都用上了，
你以为你是谁呀，
咱是不是有了俩钱，
就非得这么烧啊！
丁秋红：
二哥，那你说一下，
你那句话是什么意思？
我是真没有听懂！
丁元英说：
我不是跟大哥置气，
是好好说话的，
大哥现在说的是摊钱的事儿！
如果我想到咱爹不仅是我爹，
也是你们的爹，
那就一定会想到分摊责任
否则心里就不平衡，
只要是个人就会这么想！
我和大哥都常在外面，
如果秋红在给父亲端茶倒水时候，
也这么想：他也是你们的爹....
那这碗水就端不下去了，
结果就是咱爹喝不上水了！
大哥说：
秋红照顾父母，
将来遗产都是她的！
丁元英说：
那没有遗产的父母，
就应该扔墙头上了？
讲责任本来就已经错了，
说孝顺加个美德就更错了，
那应该是血缘关系的本来，
本该如此！
孝顺是个什么东西，是美德，
是非得把所有的干净地都弄脏了，
才踏实的东西！
大哥说：
我说不过你，你就说咋办吧！
丁元英说：
原则上说，父亲的医疗费，
可能的长期医护，可能的后事，
所发生的费用，都由我来负责！
为什么说原则上说呢？
因为他也是你们的爹，
这里面有一个感情表达的问题！
如果大哥觉得秋红这两年，
照顾老人挺辛苦，
想放几个钱表达下心情也可以！
大哥说：
你那是有钱，没钱呢，
你还会这么说吗？
丁元英说：
没钱的子女多了，
办到哪算哪，
尽心尽力是标准，
办到什么程度不是标准！
丁元英接着说：
爸还在病危阶段，
现在还在抢救，
爸的左手还有反应，
现在还不到确定是病危无意识，
还是植物人的无意识，
不到确定是植物人的最后一刻，
决不能放弃！
如果过了病危阶段，
确定最后是植物人，
那就停止缴费，
我就把氧气管拔了！
大哥很生气地说：
就算是植物人，也不能拔管子，
我是长子，这个家轮不到你说话，
我不能让别人说我们做儿女不孝顺，
不能让人家背后戳脊梁骨，
别说家里还有点钱了，
就是砸锅卖铁，
也要保住爸的这一口气！
丁元英说：
注意，下面我说的话，
只针对我自己！
如果我孝顺的口碑，
是以我父亲的痛苦和尊严为条件，
我就真不知道我是个什么东西了！
大哥说：
你也注意，
你是拿爸的命为条件！
丁的母亲发话了：
拔管子的话也能说得出口，
养儿防老，就落这么个下场，
自己孩拔管子，还养儿育女干啥？
丁元英说：
妈，如果你养儿为了防老，
那就别说母爱多伟大了，
你养来养去还是为了自己，
那是交换，
等不等价还两说呢，
碰上我这么个不孝顺的儿子，
您就算赔了！
丁的大哥：
你想把妈气死啊，
这么多年，你在外面自在了，
我怎么从来没见你，
给妈盛过一碗粥端过一碗水呀，
既然是血缘关系的本来，
那你就本该一个让我瞧瞧！
丁元英：
对于父母，我很惭愧和内疚，
我不适应家长里短的生活，
父母也适应不了我那种生活，
这确实很矛盾，
所以我一直很感激秋红和谢辉，
是他们一直在照顾着老人！
丁的父亲在医院中自然去世，
墓地里，丁和妹妹的另一段对话！
丁秋红：
二哥，还是老爸心疼你啊，
怕你落个不孝子的名声，
就自己走了，
我觉得不该那样子说妈，
养儿防老，不都是这样子过来的嘛！
丁元英：
如果说养儿要防老，
那父母就是我们最大的债权人，
而且这种感情比天高比海深，
永远想的是怎么还债报恩！
所以这种文化，
会让每个人直不起腰来，
你看这个民族就是老弯着腰，
而老人越是觉得养儿防老，
就容易觉得吃亏，心里越苦！
丁秋红：
二哥，我想问你个问题啊，
这只是个假设啊，
如果我们已经砸锅卖铁，
再也借不来钱了，
但是还差一万块钱就能救活爸了，
那你说该咋个办么？
丁元英：那他就死！
丁秋红：
二哥，你还是一个人过吧，
没得任何人能受得了你啊！
———《天道》片断
丁元英爱不爱自己的父亲？
他很爱自己父亲，
他在医院彻夜难眠，
守护了整整一夜！
他当初把做私募基金，
挣下的钱，大半都留给父母养老！
他先要求大夫全力抢救，
不到最后时刻决不放弃！
他只是有些话说不出口！
看似离经叛道，
其实是对传统文化的深刻批判，
是一种大智的觉悟！
丁的在大哥，
却更在乎别人的评论，
自己的名声，
是一个相对偏执而愚痴的俗人，
代表了我们日常生活中的众生！
他的妹妹，
则是一种女性的顺从，认命，
不去想那么多为什么，
大家怎样，我就怎样，
随波逐流就行了，
不需要太多的思考，
女子无才就是德，
女性，相对来说，
经常在受教育，
人性独立方面要比男人差很多！
她的母亲，
作为一个接受新思想更少的老人，
更不可能明白哪些深奥的哲学道理！
总之，所有人在情感上，
都不能理解丁元英的做法，
因为中国社会，中国的百姓，
受几千年的封建传统思想影响至深，
它对中国人，对中国社会，
影响太深太深了，它已经深入骨髓，
植入了社会生活的方方面面！
这种传统观念，
可以说已经根深缔固，
为什么中国文化以外的其它文明，
没有这么强大的忠孝思想，
因为，孔子的儒家文化，
是几千年封建社会安定统治的法宝，
不是几次新文化运动，
几次简单的批孔就能解决根本问题的！
丁元英对父亲病危治疗，
是有条件的情况，
尽一切可能的抢救，
但是如果确认植物人，
注意，丁的父亲已经高龄，
接下来只是无意义的救助，
其实是给活着的人增加负担，
如果他还有意识，
那就是让病人，
在精神和肉体上承受痛苦，
那是普通人难以想象和承受的痛苦，
是一种生不如死，
早死早解脱的苦难的煎熬，
让病危的人失去尊严！
所谓“还差一万元”的假设，
其实是一个无谓的假设，
我们永远不知道“砸锅卖铁”之后，
救助还差多少，
正如其之前所言：
尽心尽力是标准，
办到什么程度不是标准！
他们兄妹三个人，
都很爱自己的父亲，
也可以说都是孝顺之子，
出发点都是好的！
孝顺的方式和程度不一，
境界自然也不同，
因为每个人的理解不同，
所以观念不同，侧重点也不同！
丁元英对自己母亲所言：
如果养儿就是为了防老的话，
那你就别说母爱有多伟大了？
这句话，
他刺痛的是民族文化的伤疤，
只是直接向母亲这么说，
是刺痛了父母爱子之心，
也是打在了道德沉积岩上的一拳，
于普通的人情世故，
是很不自然，是情商低的表现，
是不肯向社会妥协的表现！
那时，我弟弟说，我坐在火炉前，两眼注视着炉火。
他冒着雨，趁天还没亮，从后面来到了小山丘；他没有看路，径直穿过牧场的铁丝网走进田野，铁丝划破了他的脸，他继续往下走过庄稼地。当时那片庄稼地已经休耕了。他走着，脚底沾满了泥和从树上飘落的、已经腐烂的树叶。他就这样一步一步地穿过庄稼地朝家里走去，靠近树林时，他又奔跑起来，跑过草地，穿过小路，一刻也不停步，双脚踩进湿草里，把鞋底左右两边的泥团蹭掉。然后，他顺着墙走到柴堆前，脚踩进柴缝里，一开始猫着腰手忙脚乱，后来稳住劲儿爬上了柴堆，爬的时候就看见了双层玻璃后面的动静。他看见屋里的东西，看见有人坐在那儿，看见一个穿衬衣的人坐在炉火旁，看见我靠里面坐在炉火旁边的床上。
他说，我穿的衬衣被撕开一道道口子，我用力把双肩向前拱着，衬衣上起了细小的皱褶。我隆起背部，凹凸不平的脊梁骨朝两边移动，臂膀上泛着光，皱褶间露出黝黑的皮肤，和浅色衣料搭配起来，在我的背部形成了花斑。我双臂交叉紧贴胸前，人能看见指尖在衬衣上越抠越深。我用力抱住上身，污迹斑斑的指甲盖上泛出了光亮。正像他说的那样，我双臂搂紧上身的时间越长，指尖把皮肤抠得就越深，连同衣服一起，把皮肤摁得贴近肋骨。可是我并没有活动身体，只是低着头，肩头贴近耳朵，半个身子坐在草垫子上，半个身子靠在床沿上，双腿斜蹬在敞开的箱子边上，箱子里面放着一把铁锹和一些碎煤块。我就这样呆呆地望着炉火。
起先，他把我当成了别人。后来，他的眼睛很快扫视到他以前曾和另一个兄弟一块儿睡过的那张床，可是床空着。他久久地望着这张床：在枕垫上隐约有一个头形的凹痕，他说道。但那可能是火的影子迷惑了他，因为火的影子蹿到了墙壁上。
他的目光又折回来，重新望着我。他望着我那不停向前抓衣服的指尖，看见那沾着沥青的指甲。他看见我手的皮肤上的干泥裂开了缝。他转过头，扫视了一下门口。他的目光很快又落到炉火上，注视着炉火，那火苗的缝隙和条纹随着风吹动和停止的不断交替，也摆动着吸气和呼气。他随即收回目光，脸庞紧贴到靠墙边的玻璃上，不过隔着两层窗户，脸触碰玻璃的声音在里面是听不到的。
他一动不动，从屋檐下朝上看，脑袋往脖子里缩。他的手飞快抓住窗户上方的窗棱，靠稳身体，然后跪在柴堆上，斜靠在手指和脸庞碰过的地方，透过雾蒙蒙的玻璃，对着我朝屋里张望。我的脚正好挪开箱子，在空中转了半圈，先被明亮的炉火染得发亮，又黯淡下来，然后在阴暗的屋里又显得发亮。我把脚放回到草垫上，压得草垫发出咯吱咯吱的声音。他就这样从侧面朝屋里人的脑袋观望了片刻，因为认识我，所以就认出了我。他的手轻轻离开外窗台，把重量落在脚后跟上，脑袋藏在宽宽的窗框后面。他把手背横搭在额头上，放在额头和玻璃之间，贴着玻璃，望着我。而此时我面朝窗户上方的日历，眼睛却是一副茫然的样子，他从侧面也只能看见我眼皮鼓起的地方。他没有改变两臂的姿势，又看出了我想睡觉的表情。我的手指离开背部，在衬衣上留下了汗迹，两臂交叉着还没有分开，向下滑到肚子上，上身向后摇晃着靠在床头杆上。可是，当我目不转睛盯着那本日历时，我弟弟正用拇指指甲刮着玻璃。
我没有立即朝窗户那边看。当他猫下腰平趴在柴堆上的时候，我正从睡意中醒来，晕乎乎地坐在吱吱作响的草垫上。后来，等到他跪起身来、双手撑在油毡上，我才听见好像有声音从远处传来，听见指甲划玻璃发出的嘎吱声：开始是低沉的、没有回音的声响，是指甲碰玻璃的声音，随后是长长的摩擦玻璃的沙沙声。一个沉重的柜子或箱子在木地板上被拖动。我慢慢地把头转向窗户玻璃，做出张望的样子。这时候，我弟弟正用拳头擦拭他呼到玻璃上的雾气。他一直保持着这个动作。他觉得我好像朝窗户这边看，便也望着我；可是当我吸气时，我的脸绷紧了，倒不是因为我的目光落到了他身上，而是因为我还一直在听那柜子发出的声音。然后，我那好奇的眼珠子才直直地望着他，心里却还倾听着耳朵里的声音。
我弟弟说，这天早上，我的眼皮眨来眨去的，就像一个盲人一样。
我只感到窗外是黑乎乎的天空，有光亮的部分是杨树林，小山丘在天地相交的地方，山上的庄稼地后面是牧场的栅栏。可是我却没有看见弟弟的脑袋在窗台外面急切地窥探着我的回应。
又过了一阵儿，他讲述道，我起来了。没料想，我没有朝窗户走去，而是走向窗户对面的门：挪柜子的事，只能是屋里的人干的；我觉得那声音好像是从妹妹的屋里传来的。
我似乎会很快地拉开门闩。另一只手抓住门把手，朝走廊把门开了一条缝儿。寂静打破了，传来的是木头沉重的声音和铰链的嘎嘎声。楼梯栏杆上传来铜器的碰击声。门对着栏杆大声地说起话，声音逐渐变小，细声细语；木头与木地板摩擦发出响声；然后一切又恢复了寂静。
我向黑暗处呼喊着一个名字，还没等喊出来，就已经不懂这个名字了。我弟弟听见了一声呼喊，他没有听懂我喊什么，他一边等待回答，一边又在窗户上刮来刮去。他一动不动地待在那儿，一直死死地盯着我。我跨过门槛，走到那冰冷刺骨的水泥地上，一遍又一遍地喊着他听不懂的名字。然后我更大声喊着另一个下落不明的兄弟那令人不解的名字，仿佛挪柜子的声音就是他们回家的信号。
他看不见我在走道里踮起脚尖儿走路，沿着墙壁寻找窗口。不过他能看见楼梯下面那只猫卧在锄头和铁锹中间，听见手指刮玻璃的声音后抬起了头，一抬头就醒来了。
我忽然想起来，我没有听到计数器的蜂鸣声。这时我才发觉牛伸长了尾巴，跨过门槛溜进屋里，脑袋连同身体都朝向窗户。现在我想起来了，夜里有轰炸机飞过。
起初，我看见过道里有干泥巴，顺着脚印从门口进来，留在水泥地上的泥巴逐渐减少了。然后，我又看见泥巴还留在先前父亲夜里回家时跺脚的地方。他在那儿手扶笼头，拿着马灯，徒劳地寻找什么。他穿着靴子踩到那褐色的、边上还闪烁着微光的水滩上，走到我的门前，敲门，吼叫，用力砸门。我拉开门闩后，他径直走进房间，靴子踢到那被一阵风吹得摇摆不定的灯罩底部，才停住脚步。我穿着衬衣站在父亲旁边，他环视整个房间。除了我，他没有看见任何人，这才无可奈何地站在空荡荡的屋当中，手松软无力地提着那盏散发着油味的马灯，目光沉重，久久站在那里。
这时，我看见他靴底粘的泥巴已经变硬了，在那儿留下了清晰的脚印。
那只猫朝着窗户大声尖叫。
那声音吸引着我从过道回到房间。在窗玻璃背后，我看见弟弟的脸。因为我认识他，也就认出了他。
你的皮肤很脏，我说道，是在牧场的铁丝网上弄黑的。每一次，我定神张望的时候，那跳跃的火苗就挡住了你的脸。我一直望着炉火。
当时，雪赶走了雨，屋里逐渐亮堂起来，紧接着就飘来大片的雪花。他不和我打招呼，我也不和他打招呼。不过我们都知道彼此看见了对方。我默默地望着庄稼地前面那颗脑袋。庄稼地距离脑袋很近，仿佛我在透过望远镜看这颗脑袋似的。
他丝毫不改变当时那种神态，那种注视的目光很快落到柴堆上。一开始，他后脑勺那蓬乱的头发竖了起来，还没等他的脸庞从我的视线里消失，头发又恢复了原状。
他冒着雨，趁天还没亮，从后面来到了小山丘；他没有看路，径直穿过牧场的铁丝网走进田野，铁丝划破了他的脸，他继续往下走过庄稼地。当时那片庄稼地已经休耕了。他走着，脚底沾满了泥和从树上飘落的、已经腐烂的树叶。他就这样一步一步地穿过庄稼地朝家里走去，靠近树林时，他又奔跑起来，跑过草地，穿过小路，一刻也不停步，双脚踩进湿草里，把鞋底左右两边的泥团蹭掉。然后，他顺着墙走到柴堆前，脚踩进柴缝里，一开始猫着腰手忙脚乱，后来稳住劲儿爬上了柴堆，爬的时候就看见了双层玻璃后面的动静。他看见屋里的东西，看见有人坐在那儿，看见一个穿衬衣的人坐在炉火旁，看见我靠里面坐在炉火旁边的床上。
他说，我穿的衬衣被撕开一道道口子，我用力把双肩向前拱着，衬衣上起了细小的皱褶。我隆起背部，凹凸不平的脊梁骨朝两边移动，臂膀上泛着光，皱褶间露出黝黑的皮肤，和浅色衣料搭配起来，在我的背部形成了花斑。我双臂交叉紧贴胸前，人能看见指尖在衬衣上越抠越深。我用力抱住上身，污迹斑斑的指甲盖上泛出了光亮。正像他说的那样，我双臂搂紧上身的时间越长，指尖把皮肤抠得就越深，连同衣服一起，把皮肤摁得贴近肋骨。可是我并没有活动身体，只是低着头，肩头贴近耳朵，半个身子坐在草垫子上，半个身子靠在床沿上，双腿斜蹬在敞开的箱子边上，箱子里面放着一把铁锹和一些碎煤块。我就这样呆呆地望着炉火。
起先，他把我当成了别人。后来，他的眼睛很快扫视到他以前曾和另一个兄弟一块儿睡过的那张床，可是床空着。他久久地望着这张床：在枕垫上隐约有一个头形的凹痕，他说道。但那可能是火的影子迷惑了他，因为火的影子蹿到了墙壁上。
他的目光又折回来，重新望着我。他望着我那不停向前抓衣服的指尖，看见那沾着沥青的指甲。他看见我手的皮肤上的干泥裂开了缝。他转过头，扫视了一下门口。他的目光很快又落到炉火上，注视着炉火，那火苗的缝隙和条纹随着风吹动和停止的不断交替，也摆动着吸气和呼气。他随即收回目光，脸庞紧贴到靠墙边的玻璃上，不过隔着两层窗户，脸触碰玻璃的声音在里面是听不到的。
他一动不动，从屋檐下朝上看，脑袋往脖子里缩。他的手飞快抓住窗户上方的窗棱，靠稳身体，然后跪在柴堆上，斜靠在手指和脸庞碰过的地方，透过雾蒙蒙的玻璃，对着我朝屋里张望。我的脚正好挪开箱子，在空中转了半圈，先被明亮的炉火染得发亮，又黯淡下来，然后在阴暗的屋里又显得发亮。我把脚放回到草垫上，压得草垫发出咯吱咯吱的声音。他就这样从侧面朝屋里人的脑袋观望了片刻，因为认识我，所以就认出了我。他的手轻轻离开外窗台，把重量落在脚后跟上，脑袋藏在宽宽的窗框后面。他把手背横搭在额头上，放在额头和玻璃之间，贴着玻璃，望着我。而此时我面朝窗户上方的日历，眼睛却是一副茫然的样子，他从侧面也只能看见我眼皮鼓起的地方。他没有改变两臂的姿势，又看出了我想睡觉的表情。我的手指离开背部，在衬衣上留下了汗迹，两臂交叉着还没有分开，向下滑到肚子上，上身向后摇晃着靠在床头杆上。可是，当我目不转睛盯着那本日历时，我弟弟正用拇指指甲刮着玻璃。
我没有立即朝窗户那边看。当他猫下腰平趴在柴堆上的时候，我正从睡意中醒来，晕乎乎地坐在吱吱作响的草垫上。后来，等到他跪起身来、双手撑在油毡上，我才听见好像有声音从远处传来，听见指甲划玻璃发出的嘎吱声：开始是低沉的、没有回音的声响，是指甲碰玻璃的声音，随后是长长的摩擦玻璃的沙沙声。一个沉重的柜子或箱子在木地板上被拖动。我慢慢地把头转向窗户玻璃，做出张望的样子。这时候，我弟弟正用拳头擦拭他呼到玻璃上的雾气。他一直保持着这个动作。他觉得我好像朝窗户这边看，便也望着我；可是当我吸气时，我的脸绷紧了，倒不是因为我的目光落到了他身上，而是因为我还一直在听那柜子发出的声音。然后，我那好奇的眼珠子才直直地望着他，心里却还倾听着耳朵里的声音。
我弟弟说，这天早上，我的眼皮眨来眨去的，就像一个盲人一样。
我只感到窗外是黑乎乎的天空，有光亮的部分是杨树林，小山丘在天地相交的地方，山上的庄稼地后面是牧场的栅栏。可是我却没有看见弟弟的脑袋在窗台外面急切地窥探着我的回应。
又过了一阵儿，他讲述道，我起来了。没料想，我没有朝窗户走去，而是走向窗户对面的门：挪柜子的事，只能是屋里的人干的；我觉得那声音好像是从妹妹的屋里传来的。
我似乎会很快地拉开门闩。另一只手抓住门把手，朝走廊把门开了一条缝儿。寂静打破了，传来的是木头沉重的声音和铰链的嘎嘎声。楼梯栏杆上传来铜器的碰击声。门对着栏杆大声地说起话，声音逐渐变小，细声细语；木头与木地板摩擦发出响声；然后一切又恢复了寂静。
我向黑暗处呼喊着一个名字，还没等喊出来，就已经不懂这个名字了。我弟弟听见了一声呼喊，他没有听懂我喊什么，他一边等待回答，一边又在窗户上刮来刮去。他一动不动地待在那儿，一直死死地盯着我。我跨过门槛，走到那冰冷刺骨的水泥地上，一遍又一遍地喊着他听不懂的名字。然后我更大声喊着另一个下落不明的兄弟那令人不解的名字，仿佛挪柜子的声音就是他们回家的信号。
他看不见我在走道里踮起脚尖儿走路，沿着墙壁寻找窗口。不过他能看见楼梯下面那只猫卧在锄头和铁锹中间，听见手指刮玻璃的声音后抬起了头，一抬头就醒来了。
我忽然想起来，我没有听到计数器的蜂鸣声。这时我才发觉牛伸长了尾巴，跨过门槛溜进屋里，脑袋连同身体都朝向窗户。现在我想起来了，夜里有轰炸机飞过。
起初，我看见过道里有干泥巴，顺着脚印从门口进来，留在水泥地上的泥巴逐渐减少了。然后，我又看见泥巴还留在先前父亲夜里回家时跺脚的地方。他在那儿手扶笼头，拿着马灯，徒劳地寻找什么。他穿着靴子踩到那褐色的、边上还闪烁着微光的水滩上，走到我的门前，敲门，吼叫，用力砸门。我拉开门闩后，他径直走进房间，靴子踢到那被一阵风吹得摇摆不定的灯罩底部，才停住脚步。我穿着衬衣站在父亲旁边，他环视整个房间。除了我，他没有看见任何人，这才无可奈何地站在空荡荡的屋当中，手松软无力地提着那盏散发着油味的马灯，目光沉重，久久站在那里。
这时，我看见他靴底粘的泥巴已经变硬了，在那儿留下了清晰的脚印。
那只猫朝着窗户大声尖叫。
那声音吸引着我从过道回到房间。在窗玻璃背后，我看见弟弟的脸。因为我认识他，也就认出了他。
你的皮肤很脏，我说道，是在牧场的铁丝网上弄黑的。每一次，我定神张望的时候，那跳跃的火苗就挡住了你的脸。我一直望着炉火。
当时，雪赶走了雨，屋里逐渐亮堂起来，紧接着就飘来大片的雪花。他不和我打招呼，我也不和他打招呼。不过我们都知道彼此看见了对方。我默默地望着庄稼地前面那颗脑袋。庄稼地距离脑袋很近，仿佛我在透过望远镜看这颗脑袋似的。
他丝毫不改变当时那种神态，那种注视的目光很快落到柴堆上。一开始，他后脑勺那蓬乱的头发竖了起来，还没等他的脸庞从我的视线里消失，头发又恢复了原状。
麻黄附子细辛汤应用汇辑，太值得收藏了！
一治忿嚏不已。夫嚏之为病，多缘少阴受寒。麻黄附子细辛汤力能祛少阴之寒，故治之而愈。盖肾络通于鼻，嚏属肾，故知病在少阴也。
一治腰痛难于转侧。夫腰痛之症，原有数端。今见转侧难者，明是肾藏不温，阴寒滞于内也。麻黄附子细辛汤力能温经散寒，故治之而愈。
一治周身皮肤浮肿，内冷自重。夫周身浮肿，内冷身重者，盖以先天之阳衰于内，寒湿之邪，即生于内，故见身重内冷。寒湿太盛，则真气不藏，散于周身，无阳以运化，故又见浮肿。麻辛附子汤力能温肾扶阳，祛阴逐寒，故治之而愈。
一治头脑冷。夫脑为元神之府，清阳聚会之处，如何得冷。其所以致冷者，由命门火衰，真气不能上充。四逆汤力能扶先天真阳，真阳旺而气自上充，故治之而愈。
一治气喘痰鸣。夫气喘之症，举世皆谓肺寒。不知先天这一点真气衰，即不能镇纳浊阴之气，阴气上腾，渐干清道，故见痰喘。四逆汤力能温下焦之阳，故治之而愈。
一治耳肿皮色如常。夫耳肿之症，每多肝胆风火。今见皮色如常，明是阴气逆于上也。四逆汤力能扶阳祛阴，治之故愈。
一治舌黑唇焦，不渴，少神。夫舌黑唇焦之症，多困阳明胃火而作。果系阳明胃火，必现烦躁，口渴饮冷，二便闭塞等情。此则舌黑唇焦，其人并不口渴，却又少神，明是真阳衰极，不能薰腾津液于上。当知阳气缩一分，肌肉即枯一分。此舌黑唇焦所由来也。四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液复升，焦枯立润，故治之而愈。
一治喉痛畏寒脚冷。按喉痛一症，原非一端。此则畏寒脚冷，明是少阴受寒，逼出真火浮于喉间，故喉痛而脚冷。四逆汤力能温少阴之气，逐在里之寒，故治之而愈。
一治喉痛，身大热，面赤目瞑，舌冷。夫喉痛，面赤身热，似是阳症，又见目瞑舌冷，却是阴盛隔阳于外之征。四逆汤力能祛逐阴寒，迎阳归舍，故治之而愈。
一治吐血困倦。夫吐血一症，总缘地气上腾，升降失职。人身气为阳，主升。血为阴，主降。今当升者不升，不当升者而反升，明明阴血太盛，上干清道。古人云：益火之源，以消阴翳。是教人补火以治水也。又云：壮水之主，以制阳光，是教人补水以治火也。四逆汤力能补火，故治之而愈。
一治齿缝流血。夫齿乃骨之余，本属肾，肾为水脏，先天之真阳寄焉，以统乎骨分中之血液。真阳不足，不能统摄血液，故见血出。四逆汤力能补肾中之阳，治之故愈。
一治朝食暮吐，完谷不化。夫饮食入胃，固以胃主。然运化之机，全在先天命门这一点真火，始能运化。真火一衰，即不能腐熟谷水，而成完谷不化，朝食暮吐者。暮为阴盛之候，阴气上僭，心肺之阳不能镇纳，故听其吐出也。四逆汤力能补命门下火，故治之而愈。
一治足心夜发热如焚，不渴，尿多。夫足心发热如焚，人皆谓阴之虚也。夫阴虚由于火旺。火旺之人，尿必短赤，口必饮冷，理势然也。今则不渴而尿多，明是下焦无阳，不能统束肾气，以致阴火沸腾，故见足心发热如焚也。四逆汤力能补火，火旺即能统束群阴，故治之而愈。此病予亲身患过，并治好多人，此法即是丙夺丁光之义也。知得丙夺丁光，便知得阳衰不能镇阴的旨归也。
一治面赤发热，汗出抽掣。夫面赤发热，汗出抽掣，近似中风，其实不是，务必仔细斟酌。如其人本体有阴象足征，即不可当作风热，须知面赤（赤原本作“亦”，据文义改。）发热者，阳越于外也。汗出抽掣者，阳亡于外，不能支持四维也。四逆汤力能回阳，阳回则诸症自己。
一治大便下血，气短少神。夫大便下血，固有虚实之分。此则气短少神，必是下焦之阳不足，不能统摄血液。四逆汤力能扶下焦之阳，阳旺则开阖有节，故治之而愈。
一治头摇，面白少神，夫头摇之症，人目之为风。而予于此症，察其人面白少神，如其为清阳不升，元气虚极，不能镇定也。四逆汤力能扶阳，真阳一旺，即能镇定上下四旁，故治之而愈。
一治背冷目瞑。夫背为阳中之阳，不宜寒冷。今又背冷而目瞑，明是先天真阳衰极，阴寒内生，阴盛则阳微，故目瞑而背冷也。四逆汤力能扶先天真阳，故治之而愈。
一治舌腰硬而青。夫舌肿一症，似乎心火旺极，不知舌仲而青，此乃阴寒太盛，逼出真火，欲从舌尖而出，故见肿硬青滑。四逆汤力能补火，祛逐阴寒，故治之而愈。
一治唇肿而赤，不渴。夫唇肿之症，近似胃火，胃火之肿，口必不大渴。今见病人唇肿而口并不渴，可知阴火出于脾间。四逆汤功专补阳，阳旺则阴火自消，故治之而愈。
一治鼻涕如注面白少神。夫鼻涕一症，原有外感、内伤之别。此则面白无神，明是真阳衰于上，不能统摄在上之律液。四逆汤力能扶坎中真阳，阳旺自能统纳，故治之而愈。
一治尿多。夫尿之多，由于下焦之火弱，不能收束故也。惟四逆汤力能补下焦之火，故治之而愈。
一治周身发起包块。皮色如常，夫周身发起包块，疑似风热阳邪，此则皮色如常，却是阴邪僭居阳位。四逆汤力能扶阳，阳旺则阴邪自伏，故治之而愈。
一治周身忽现红片如云，不热不渴。夫周身发现红云，人孰不谓风火郁热于皮肤。夫风火郁热之症，未有不发热而即作者，亦未有口不渴，而即谓之火者，此处便是认症机关。予每于此症，认作阳衰，阴居阳位，以四逆汤治之而愈。
一治发热谵语，无神不渴。夫发热谵语，世人皆谓热伏于心，神无所主也。不知阳症热伏于心，精神不衰，口渴冷饮，小便亦必短赤。此则无神不渴，明是真阳衰极。［眉批］在无神二字上定案。发热者，阳越于外也。谵语者，阴邪乘于心，神无所主也。不渴、无神，非邪火也。四逆汤力能回阳，阳回则神安，故治之而愈。
一治两目白晴青色。夫白轮属肺，金也。今见纯青（青原本作“责”，据文义改。），日无白色，是金气衰而肝木乘之也。妻乘于夫，是乾则不振，纯阴无阳之候。［眉批］坎中一点真金即真阳也，人活的即此。多在死例。四逆汤力扶坎中之金，金气一旺，目睛自然转变，故治之而愈。
一治两目赤雾缕缕，微胀不痛。夫目窠，乃五脏精华所聚之地，原着不得一毫客气。今见赤雾缕缕，疑是阳火为殃，不知阳邪痛甚、胀甚，此则微胀不痛，明是阳衰于上，不能镇纳下焦浊阴之气，地气上腾，故见此等目疾。四逆汤力能扶阳祛寒，阳光一照，阴火自灭，故治之而愈。
按：此方功用颇多。得其要者，一方可治数百种病。因病加减，其功用更为无穷。予每用此方，救好多人。人羡慕予为姜附先生，不知予非专用姜、附者也，只因病当服此。难道予不会写几个参、地、归、芍，芩、连、栀、柏之方乎？只因世风日下，不究病之阴阳，专究方药之平稳。不知水懦弱，民狎而玩之，多死焉。火猛烈，民望而畏之，鲜死焉。总之，水能生人，亦能死人；火能生人，亦能死人。予非爱姜、附，恶归、地，功夫全在阴阳上打算耳。学者苟能洞达阴阳之理，自然头头是道，又奚疑姜、附之不可用哉
麻黄附子细辛汤治疗头面部疾病
麻黄附子细辛汤见于张仲景《伤寒论·少阴篇》第301条，其文曰：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”为少阴病兼表证而设，治“太少两感”症，功效卓著，为历代医家所重视并在实践中发展。清张秉成在《成方便读》论此方云：“方中附子以助少阴之阳,温阳救逆,细辛以散少阴之邪,祛风止痛,麻黄以达太阳之表,辛温发散,邪自表而入里者,仍由里而还表,此以表里相通,一理耳”。在临床实践中，治疗范围已不仅仅停留在原来的“少阴外感”的病机上，笔者在使用此方中发现许多头面部疾病用之效佳，特举几例如下：
1、喉舌痛并声哑
按：《张氏医通》云:“暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起……此大寒犯肾也，麻黄附子细辛汤温之，并以蜜制附子嘎之，慎不可轻用寒凉之剂”。本病喉舌痛且喑哑难出，从部位看“少阴肾经，上行沿喉咙，挟于舌根两侧”寒邪凝滞少阴经脉，故咽喉舌俱疼而音哑声嘶，本当治寒以热，却用输液抗炎清热利咽等寒凉之品,更抑阳气，犯了虚虚实实之错。故取附子蒸腾阳气，麻黄、细辛发散寒邪，一鼓作气而逐寒外出，声哑得愈。
2、三叉神经痛
按：本病人平时就有小便清，四肢欠温，此为阳虚之体，而医者考虑其痛如灼，多从风热入手，屡用疏风清热，更易损伤阳气。又复淋雨而受寒，而鼻塞、目眩足证寒邪凝滞、清窍失养、痛极入脑，正如明代医家赵献可所言“有头痛连脑者，此系少阴伤寒，宜用麻黄附子细辛汤”。方中细辛“气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神（清·陈士铎《本草新编》）”，内助附子，外助麻黄，以温阳散寒，另有全蝎、蜈蚣剔络搜邪，当归活血止痛，白芍、炙甘草酸甘化阴、缓急止痛，川芎行血中之气、通行十二经，故疗效卓著。
3、鼻病
按：《秘传证治要诀》曰：“清涕者，脑冷肺寒所致，宜乌、附、干姜之属”。《灵枢》云“肺气通于鼻”，肺在窍为鼻，且鼻为督脉所过之所，肺肾阳虚寒凝，在上则肺窍不利，鼻塞流涕，在下则会阴二窍不通，小便余沥，阳痿不举。故以附子、杜仲、菟丝子温通肾阳、填补肾精，麻黄、细辛、白芷、苍耳子、辛夷、葱白宣肺散寒、通窍启闭。
4、耳聋
按：肾开窍于耳，如寒邪太重，直中太少两经，肾中阳气为之闭阻，导致寒凝窍闭，肾气不能上通于耳，出现失聪。病人曾用生姜驱寒，仅有小效，故此寒邪非大剂姜附细辛不能除，故用重剂生姜辅助细辛麻黄以驱寒邪，更有附子温阳以推波助澜，达到治疗效果。
5、目盲、目暗
笔者临证用于治疗小儿肺系病证，每能应手取效，兹举验案如下。
（1）、过敏性鼻炎
（2）喉源性咳嗽
（3）支气管哮喘
麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病，始得之，反发热，脉沉者。”临床上根据此条文用本方的情况很少，其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药，对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。
一是以心动过缓为表现的心脏病，如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎，病人除了心跳过慢，往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力，此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快，在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。本方加红参、仙灵脾等有效。因此，可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过，临床应用，常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。
二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。我曾治疗一位中年阳萎患者，久治无效，因感冒服用麻黄附子细辛汤，3剂后感冒解，阳萎也随之好转，后用补肾养阴药，反无效，再用麻黄附子细辛汤，果又见效。可以认为，麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过，这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子，如果体格瘦弱的白面书生，就要慎用了。
三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，无血压高、糖尿病，心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病，可作以下加减。感冒合葛根汤；鼻炎合玉屏风散、桂枝汤；哮喘合小青龙汤；急性腰扭伤合芍药甘草汤；腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤；闭经合阳和汤、温经汤；嗜睡合葛根汤；遗尿合五苓散。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
一治忿嚏不已。夫嚏之为病，多缘少阴受寒。麻黄附子细辛汤力能祛少阴之寒，故治之而愈。盖肾络通于鼻，嚏属肾，故知病在少阴也。
一治腰痛难于转侧。夫腰痛之症，原有数端。今见转侧难者，明是肾藏不温，阴寒滞于内也。麻黄附子细辛汤力能温经散寒，故治之而愈。
一治周身皮肤浮肿，内冷自重。夫周身浮肿，内冷身重者，盖以先天之阳衰于内，寒湿之邪，即生于内，故见身重内冷。寒湿太盛，则真气不藏，散于周身，无阳以运化，故又见浮肿。麻辛附子汤力能温肾扶阳，祛阴逐寒，故治之而愈。
一治头脑冷。夫脑为元神之府，清阳聚会之处，如何得冷。其所以致冷者，由命门火衰，真气不能上充。四逆汤力能扶先天真阳，真阳旺而气自上充，故治之而愈。
一治气喘痰鸣。夫气喘之症，举世皆谓肺寒。不知先天这一点真气衰，即不能镇纳浊阴之气，阴气上腾，渐干清道，故见痰喘。四逆汤力能温下焦之阳，故治之而愈。
一治耳肿皮色如常。夫耳肿之症，每多肝胆风火。今见皮色如常，明是阴气逆于上也。四逆汤力能扶阳祛阴，治之故愈。
一治舌黑唇焦，不渴，少神。夫舌黑唇焦之症，多困阳明胃火而作。果系阳明胃火，必现烦躁，口渴饮冷，二便闭塞等情。此则舌黑唇焦，其人并不口渴，却又少神，明是真阳衰极，不能薰腾津液于上。当知阳气缩一分，肌肉即枯一分。此舌黑唇焦所由来也。四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液复升，焦枯立润，故治之而愈。
一治喉痛畏寒脚冷。按喉痛一症，原非一端。此则畏寒脚冷，明是少阴受寒，逼出真火浮于喉间，故喉痛而脚冷。四逆汤力能温少阴之气，逐在里之寒，故治之而愈。
一治喉痛，身大热，面赤目瞑，舌冷。夫喉痛，面赤身热，似是阳症，又见目瞑舌冷，却是阴盛隔阳于外之征。四逆汤力能祛逐阴寒，迎阳归舍，故治之而愈。
一治吐血困倦。夫吐血一症，总缘地气上腾，升降失职。人身气为阳，主升。血为阴，主降。今当升者不升，不当升者而反升，明明阴血太盛，上干清道。古人云：益火之源，以消阴翳。是教人补火以治水也。又云：壮水之主，以制阳光，是教人补水以治火也。四逆汤力能补火，故治之而愈。
一治齿缝流血。夫齿乃骨之余，本属肾，肾为水脏，先天之真阳寄焉，以统乎骨分中之血液。真阳不足，不能统摄血液，故见血出。四逆汤力能补肾中之阳，治之故愈。
一治朝食暮吐，完谷不化。夫饮食入胃，固以胃主。然运化之机，全在先天命门这一点真火，始能运化。真火一衰，即不能腐熟谷水，而成完谷不化，朝食暮吐者。暮为阴盛之候，阴气上僭，心肺之阳不能镇纳，故听其吐出也。四逆汤力能补命门下火，故治之而愈。
一治足心夜发热如焚，不渴，尿多。夫足心发热如焚，人皆谓阴之虚也。夫阴虚由于火旺。火旺之人，尿必短赤，口必饮冷，理势然也。今则不渴而尿多，明是下焦无阳，不能统束肾气，以致阴火沸腾，故见足心发热如焚也。四逆汤力能补火，火旺即能统束群阴，故治之而愈。此病予亲身患过，并治好多人，此法即是丙夺丁光之义也。知得丙夺丁光，便知得阳衰不能镇阴的旨归也。
一治面赤发热，汗出抽掣。夫面赤发热，汗出抽掣，近似中风，其实不是，务必仔细斟酌。如其人本体有阴象足征，即不可当作风热，须知面赤（赤原本作“亦”，据文义改。）发热者，阳越于外也。汗出抽掣者，阳亡于外，不能支持四维也。四逆汤力能回阳，阳回则诸症自己。
一治大便下血，气短少神。夫大便下血，固有虚实之分。此则气短少神，必是下焦之阳不足，不能统摄血液。四逆汤力能扶下焦之阳，阳旺则开阖有节，故治之而愈。
一治头摇，面白少神，夫头摇之症，人目之为风。而予于此症，察其人面白少神，如其为清阳不升，元气虚极，不能镇定也。四逆汤力能扶阳，真阳一旺，即能镇定上下四旁，故治之而愈。
一治背冷目瞑。夫背为阳中之阳，不宜寒冷。今又背冷而目瞑，明是先天真阳衰极，阴寒内生，阴盛则阳微，故目瞑而背冷也。四逆汤力能扶先天真阳，故治之而愈。
一治舌腰硬而青。夫舌肿一症，似乎心火旺极，不知舌仲而青，此乃阴寒太盛，逼出真火，欲从舌尖而出，故见肿硬青滑。四逆汤力能补火，祛逐阴寒，故治之而愈。
一治唇肿而赤，不渴。夫唇肿之症，近似胃火，胃火之肿，口必不大渴。今见病人唇肿而口并不渴，可知阴火出于脾间。四逆汤功专补阳，阳旺则阴火自消，故治之而愈。
一治鼻涕如注面白少神。夫鼻涕一症，原有外感、内伤之别。此则面白无神，明是真阳衰于上，不能统摄在上之律液。四逆汤力能扶坎中真阳，阳旺自能统纳，故治之而愈。
一治尿多。夫尿之多，由于下焦之火弱，不能收束故也。惟四逆汤力能补下焦之火，故治之而愈。
一治周身发起包块。皮色如常，夫周身发起包块，疑似风热阳邪，此则皮色如常，却是阴邪僭居阳位。四逆汤力能扶阳，阳旺则阴邪自伏，故治之而愈。
一治周身忽现红片如云，不热不渴。夫周身发现红云，人孰不谓风火郁热于皮肤。夫风火郁热之症，未有不发热而即作者，亦未有口不渴，而即谓之火者，此处便是认症机关。予每于此症，认作阳衰，阴居阳位，以四逆汤治之而愈。
一治发热谵语，无神不渴。夫发热谵语，世人皆谓热伏于心，神无所主也。不知阳症热伏于心，精神不衰，口渴冷饮，小便亦必短赤。此则无神不渴，明是真阳衰极。［眉批］在无神二字上定案。发热者，阳越于外也。谵语者，阴邪乘于心，神无所主也。不渴、无神，非邪火也。四逆汤力能回阳，阳回则神安，故治之而愈。
一治两目白晴青色。夫白轮属肺，金也。今见纯青（青原本作“责”，据文义改。），日无白色，是金气衰而肝木乘之也。妻乘于夫，是乾则不振，纯阴无阳之候。［眉批］坎中一点真金即真阳也，人活的即此。多在死例。四逆汤力扶坎中之金，金气一旺，目睛自然转变，故治之而愈。
一治两目赤雾缕缕，微胀不痛。夫目窠，乃五脏精华所聚之地，原着不得一毫客气。今见赤雾缕缕，疑是阳火为殃，不知阳邪痛甚、胀甚，此则微胀不痛，明是阳衰于上，不能镇纳下焦浊阴之气，地气上腾，故见此等目疾。四逆汤力能扶阳祛寒，阳光一照，阴火自灭，故治之而愈。
按：此方功用颇多。得其要者，一方可治数百种病。因病加减，其功用更为无穷。予每用此方，救好多人。人羡慕予为姜附先生，不知予非专用姜、附者也，只因病当服此。难道予不会写几个参、地、归、芍，芩、连、栀、柏之方乎？只因世风日下，不究病之阴阳，专究方药之平稳。不知水懦弱，民狎而玩之，多死焉。火猛烈，民望而畏之，鲜死焉。总之，水能生人，亦能死人；火能生人，亦能死人。予非爱姜、附，恶归、地，功夫全在阴阳上打算耳。学者苟能洞达阴阳之理，自然头头是道，又奚疑姜、附之不可用哉
麻黄附子细辛汤治疗头面部疾病
麻黄附子细辛汤见于张仲景《伤寒论·少阴篇》第301条，其文曰：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”为少阴病兼表证而设，治“太少两感”症，功效卓著，为历代医家所重视并在实践中发展。清张秉成在《成方便读》论此方云：“方中附子以助少阴之阳,温阳救逆,细辛以散少阴之邪,祛风止痛,麻黄以达太阳之表,辛温发散,邪自表而入里者,仍由里而还表,此以表里相通,一理耳”。在临床实践中，治疗范围已不仅仅停留在原来的“少阴外感”的病机上，笔者在使用此方中发现许多头面部疾病用之效佳，特举几例如下：
1、喉舌痛并声哑
按：《张氏医通》云:“暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起……此大寒犯肾也，麻黄附子细辛汤温之，并以蜜制附子嘎之，慎不可轻用寒凉之剂”。本病喉舌痛且喑哑难出，从部位看“少阴肾经，上行沿喉咙，挟于舌根两侧”寒邪凝滞少阴经脉，故咽喉舌俱疼而音哑声嘶，本当治寒以热，却用输液抗炎清热利咽等寒凉之品,更抑阳气，犯了虚虚实实之错。故取附子蒸腾阳气，麻黄、细辛发散寒邪，一鼓作气而逐寒外出，声哑得愈。
2、三叉神经痛
按：本病人平时就有小便清，四肢欠温，此为阳虚之体，而医者考虑其痛如灼，多从风热入手，屡用疏风清热，更易损伤阳气。又复淋雨而受寒，而鼻塞、目眩足证寒邪凝滞、清窍失养、痛极入脑，正如明代医家赵献可所言“有头痛连脑者，此系少阴伤寒，宜用麻黄附子细辛汤”。方中细辛“气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神（清·陈士铎《本草新编》）”，内助附子，外助麻黄，以温阳散寒，另有全蝎、蜈蚣剔络搜邪，当归活血止痛，白芍、炙甘草酸甘化阴、缓急止痛，川芎行血中之气、通行十二经，故疗效卓著。
3、鼻病
按：《秘传证治要诀》曰：“清涕者，脑冷肺寒所致，宜乌、附、干姜之属”。《灵枢》云“肺气通于鼻”，肺在窍为鼻，且鼻为督脉所过之所，肺肾阳虚寒凝，在上则肺窍不利，鼻塞流涕，在下则会阴二窍不通，小便余沥，阳痿不举。故以附子、杜仲、菟丝子温通肾阳、填补肾精，麻黄、细辛、白芷、苍耳子、辛夷、葱白宣肺散寒、通窍启闭。
4、耳聋
按：肾开窍于耳，如寒邪太重，直中太少两经，肾中阳气为之闭阻，导致寒凝窍闭，肾气不能上通于耳，出现失聪。病人曾用生姜驱寒，仅有小效，故此寒邪非大剂姜附细辛不能除，故用重剂生姜辅助细辛麻黄以驱寒邪，更有附子温阳以推波助澜，达到治疗效果。
5、目盲、目暗
笔者临证用于治疗小儿肺系病证，每能应手取效，兹举验案如下。
（1）、过敏性鼻炎
（2）喉源性咳嗽
（3）支气管哮喘
麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病，始得之，反发热，脉沉者。”临床上根据此条文用本方的情况很少，其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药，对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。
一是以心动过缓为表现的心脏病，如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎，病人除了心跳过慢，往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力，此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快，在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。本方加红参、仙灵脾等有效。因此，可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过，临床应用，常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。
二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。我曾治疗一位中年阳萎患者，久治无效，因感冒服用麻黄附子细辛汤，3剂后感冒解，阳萎也随之好转，后用补肾养阴药，反无效，再用麻黄附子细辛汤，果又见效。可以认为，麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过，这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子，如果体格瘦弱的白面书生，就要慎用了。
三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，无血压高、糖尿病，心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病，可作以下加减。感冒合葛根汤；鼻炎合玉屏风散、桂枝汤；哮喘合小青龙汤；急性腰扭伤合芍药甘草汤；腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤；闭经合阳和汤、温经汤；嗜睡合葛根汤；遗尿合五苓散。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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