辅酶Q10,真的能保护心脏延缓衰老?医生:有作用,但并非都需要


最近见到一些中老年人热衷于吃辅酶Q10,去各大药店买药也会见到商家在向您推荐,宣称具有保护心脏、抗疲劳、提高身体免疫力等作用,而医院的心脏病用药目录里却看不到它的身影!那辅酶Q10到底是一种什么东西,真的管用吗?

辅酶 Q10是存在于人体自身细胞中的一种物质,它与人体能量的产生有关。

人体的能量是在细胞内的线粒体中产生的,人体从食物中吸收的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质,在线粒体中经过氧化反应,产生的能量和热量以三磷酸腺苷(ATP)的形式储存起来以供身体代谢需要。

而辅酶 Q10 在营养物质的燃烧过程中起着传递电子的作用,没有辅酶 Q10 来传递电子,这个燃烧过程就无法进行。

辅酶Q10具有促进氧化磷酸化反应和保护生物膜结构完整性的功能。本品是生物体内广泛存在的脂溶性醌类化合物,不同来源的辅酶Q10其侧链异戊烯单位的数目不同,人类和哺乳动物是10个异戊烯单位,故称辅酶Q10。

辅酶Q10在体内呼吸链中质子移位及电子传递中起重要作用,它是细胞呼吸和细胞代谢的激活剂,也是重要的抗氧化剂和非特异性免疫增强剂。

动物实验证实本品主要有下列药理作用:

(1)抗冠心病作用,可防止急性缺血时的心肌收缩力减弱,磷酸肌酸与三磷酸腺苷(ATP)含量减少,能保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,同时使实验性心肌梗死范围缩小,对缺血心肌有一定保护作用。

(2)增加心输出量,降低外周阻力,有利于抗心衰治疗,可能抑制醛固酮的合成与分泌(避免引起水钠潴留)及阻断其对肾小管的效应。

(3)抗心律失常作用,在缺氧条件下灌注离体心室肌时,可使动作电位时程缩短,产生室性心律失常的阈值较对照动物高(即不易发生室性心律失常)。

(4)降压作用,使外周血管阻力下降,并有抗醛固酮作用。

(5)还有抗阿霉素的心脏毒性作用及保肝作用。

可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律不齐的辅助治疗药物。此外,亦试用于原发性和继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、出血性休克及肝炎等。

理论上,缺乏辅酶 Q10 将影响线粒体氧化磷酸化,使 ATP 合成减少,身体缺乏充足的能量,会造成没有活力、疲劳乏力、认知能力下降。

缺乏辅酶 Q10,身体内自由基会增多过多造成细胞膜的脂质过氧化使皮肤没有光泽,出现色斑、皱纹等,身体抵抗力下降,还会引发一些线粒体疾病。

正常状态下,人体自身合成的辅酶 Q10 完全可以满足私人生活,不需要额外补充。

但人在病理状态下或者一些特殊人群中,如患有心脏疾病尤其是使用他汀类药物者,辅酶 Q10 的合成与胆固醇的合成有相同的路径,他汀类药物在抑制胆固醇的同时也减少了辅酶 Q10 的合成,所以需要适当补充。

另外,如老年人、运动量大的人、用脑过度者、亚健康者、疲劳乏力者,体内辅酶 Q10 有可能会合成减少或消耗增加。这类人群可以在医生的指导下进行合理补充辅酶 Q10。

人体内 75% 的辅酶 Q10 是由自身合成,其余的是从外界吸收而来。综合对比,性价比最高的仍是通过饮食获取辅酶 Q10。

含辅酶 Q10 较多的食物有心、肝、肾等动物内脏,以及大豆、牛肉、鱼肉、花生、菠菜、花菜等。普通人只要能保证膳食平衡,不挑食,不偏食,不是纯素食主义者,自身合成的辅酶 Q10 是完全可以满足生理需要的。

还原型的辅酶 Q10 还具有抗氧化、清除自由基的作用。与维生素 C、维生素 E 等抗氧化营养素一样,辅酶 Q10 的抗氧化和清除自由基的能力也很强,并且它们之间起着协同作用。

口服:每次10~15mg,一日3次,饭后服,2~4周为1疗程。延长疗程或适当加大剂量可提高疗效。不良反应可出现恶心、部不适、食欲减退,但不必停药,偶见荨麻疹及一过性心悸。

总结一下,对于心脏疾病的防治,补充辅酶 Q10虽有一定的积极意义,但并非必要,正常情况下,而且要在专业人士的指导下补充。另外,您还应牢记平衡膳食、合理用药,保持健康的生活方式,才能保证心脏健康。

【每天两三小时睡眠、一天上百个电话……三位浙江“女汉子”的守“沪”日常】她是前线医护人员的“粮草官”,她是上海基地的“大管家”,她是湖州基地的“多面手”。相隔100多公里,浙江省人民医院的这三位“女汉子”却做着同样的事情,默默地成为援沪人员们最坚强的后盾。

后方每天运送一个集装箱的物资
到总部所在的酒店

“今天晚上有大暴雨,你们物资存放是不是安全?”
“收到,马上处理!”挂了电话,浙江省援沪方舱医院医疗队(总院)保障组——医疗、生活物资保障小组组长蔡文君匆匆向方舱赶去,“下午送来的7500件防护服和3000件隔离衣得赶紧安置。”
为了防止宝贵的防护物资被淋湿,蔡文君带领所有物资管理员用了不到2个小时,就把所需的物资全部搬进各个医疗队的库房。最后一箱物资安置妥当时,大家身上的衣服都已被汗水湿透,掌心里、手臂上都是箱子压出来的一条条深红色印记。
果不出所料,当晚大雨倾盆,蔡文君接到汇报说,13号板房里有好几个地方在漏水,她赶紧和值班的同事把库里的物资一箱一箱搬运到14号板房,两个人抢救了70多箱防护用品。
蔡文君主要负责临港方舱医院内医疗器械的配备、生活物资的落实、通讯物资的申领、采样物资的发放以及舱内舱外办公用品的供给。
作为浙江省人民医院疼痛科护士长,蔡文君根据多年的科室管理经验以及援鄂经验,在方舱设立了一个物资总库和10个分库,制定了方舱物资管理员工作职责,并进行了合理排班。总库由8名物资管理经验丰富的人员轮流值守,负责物资的接收、分配、申领和统筹协调工作。10个分库分别由十支医疗队的物资管理员进行管理,主要负责保障各自医疗队防护用品的需求,及时填补损耗,有序规划整理各自的库房。
医疗队防护服的日消耗量在1300套左右,除了口罩、帽子、靴套、鞋套、手套等防护物资外,每个队的消杀物资例如消毒湿巾、手消液、泡腾片、紫外线灯、酒精等的需求量都非常大。后方每天都会运送一个集装箱的物资到总部所在的酒店,这一集装箱的物资在蔡文君的统筹协调下,需要大家一箱一箱从集装箱上卸下来,按照每个队每日申请的需求配送到13家不同的酒店。
一开始受交通限制,配送车辆较少,一般配送完最后一家酒店的物资都要到凌晨一两点钟。结束后蔡文君还要坐在电脑前梳理汇总各医疗队提出的次日物资需求并反馈到后方,再整理出当日出入库的台账。
工作理顺后,蔡文君敏锐地发现了提高效率的办法。总部的防护物资直接配送给方舱,直接发放给每个医疗队。这样既减少了中转过程中所需的劳动力,也方便了队员。
“前线物资每日需求量很大,从最初的一天要打三四百个电话到现在能够有条不紊地运行,这是所有队员共同努力的结果,前线的同志放心,我们一定会管好‘粮草’,共同迎接抗疫的胜利!”工作渐入佳境,蔡文君脸上的笑容也多了起来,在有限的休息时间里还主动承担起了为队员理发的工作,连着为好几位有需要的队员理过发后,蔡文君的手艺越发娴熟,还能做个简单的造型。“只要我们大家共同努力,就没有什么困难是克服不了的!”

一天接上百个电话
回复数百条信息

每天早上七点不到就醒来,凌晨两点多入睡,这是浙江省援沪方舱医院医疗队一队队员陈圻红工作的日常作息。根据上级指示,陈圻红在来到上海的第3天,被调到浙江医疗队总部物资管理处负责1500余名浙江援沪医疗队员的物资管理工作。物资涵盖医疗防护物资、生活物资、药品等多个方面,需求从大到小,因人而异。
从这天起,每天接收来自杭州大后方的一卡车物资,清点库房数十种货品,查收并整合来自十个医疗分队十余家酒店的订单需求,根据各个订单配货,联系车辆配送至各个酒店,盘库存并向后方采购报送每日需求订单,便成了陈圻红每天的工作日常。
一天接上百个电话,回复数百条消息,陈圻红遇到了很多困难,但是,关关难过关关过。每天醒来,陈圻红都会使劲拍几下自己的脸,强制自己清醒。匆匆吃过早饭就铆足了劲与时间赛跑。
近20天的时间里,陈圻红从一个物资管理的门外汉变成了医疗队员们贴心的大管家,从一个言笑晏晏的柔弱女生变成了做事雷厉风行的女汉子,从一开始的忙乱不堪、无所适从到如今的得心应手、有条不紊。
因为岗位的特殊性,陈圻红要和不同的人打交道:各个医疗队的物资组长、希望捐赠物资的企业家、送货的卡车司机、沟通物资事宜的社区工作者等。
有一天晚上九点多,陈圻红正在仓库整理订单,一位社区工作者前来对接工作。陈圻红看他很匆忙也很疲惫,随口一问得知还没来得及吃饭。陈圻红赶紧送上盒饭让他先吃几口。这让陈圻红的内心深受触动,上海本地人民在为了疫情能够早日退散忙碌着、坚守着。
这样的人,还有很多。许多企业非常关心援沪医疗队的生活,捐赠各类物资,让大家有充足的体力在方舱医院更好地服务患者;往返于上海和杭州的卡车司机已经连续二十天,每天孤独地奔走在高速公路上。有了他,前方的物资才能得以保障,医疗队的工作才能正常进行;后方的医院采购中心,联合医务部、护理部、财务部、信息中心、临工部、药学部、工会等多部门成立物资保障小组,分工合作,联系采购、配货、装车,为全省几十支医疗队提供物资保障。

每天只睡两三个小时
经手分发物资150多吨

在100多公里外的浙江援沪医疗队驻地酒店的仓库里,几乎每晚都会看到一个忙碌的身影,她是来自浙江省人民医院的马爽。作为浙江省援沪核酸采样支援队的一员,她还肩负着一项重要使命,就是协助保障援沪采样队湖州基地3000多人的医疗物资和生活物资的整理发放。自接手以来,马爽累计收发物资三十余次,共计一百五十余吨。
凌晨三点,伴随着采样队的集结令,马爽便出现在酒店门口,与湖州当地指挥部一起协调医疗队100余辆大巴车的顺畅通行。七点左右,一线队员在上海多地开展核酸采样的同时,身在湖州的她正在事无巨细地进行物资统计和准备工作,并及时与后方协调,确保14支医疗队每一位队员的需求都得到满足。
在物资保障过程中,最困难的是物资到达时间不可控。她多次同医疗队员一起在现场登记整理,搬卸发放物资,常常忙到夜里十二点多。
队里的男同事偶尔打趣她:“你现在就像个女汉子。”物资入库清点分发完成后,她回到房间还要根据库存整理次日的物资需求汇总,入睡时往往已经是后半夜。
“援沪采样队湖州基地物资保障小组的每一位成员都很辛苦,无论物资运送货车几点到达、每天到达几批次,小组成员都会及时高效地将满足3000多采样队员的物资搬卸整理入库。刚接手的时候还是有些不熟悉,随着时间的推移,我们充分做到了高效保障每一位队员的物资需求。”她说,经常半夜一点还在接不同医疗队联络员的电话,每天只睡两三个小时反而成为常态。
除了物资管理,有着丰富临床护理经验的她还是个采样能手。在此次援沪之前,马爽就参加过省内多地的核酸采样工作,“专业”“高效”是同事们对她的评价。“凌晨四点从杭州出发的那天,我也在浦东参与了核酸采样工作,但后来组织选中我、队员信任我,我留在驻地酒店为每一位前线作战的兄弟姐妹做好物资保障工作。”
连续多日的高强度工作,马爽的喉咙哑了,皮肤晒黑了,鼻梁也被防护口罩勒出血印,但在她眼里,这些都不及采样队员的辛苦。远在山东的父母,若不是接到了医院工会的慰问电话,还不知道女儿参加了援沪任务,她笑着表示:“离家的游子都是报喜不报忧,不告诉他们是怕父母担心,作为医务工作者,我只是在做我的本职工作。”(钱江晚报·小时新闻 通讯员 林杨青 杨陶玉 记者 吴朝香)

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