【看图写写】
落入敌手那一刻,首先后悔的,是没在离别前吻一吻他的眉眼,他的唇角,他的黑痣。
但也庆幸没这么做,本就是亡命之徒,如此,就算回不去,也不至于让他苦等。
毕竟,两人只是朋友,不对,是朋友都算不上的关系……
.
心脏猛地一震,难以形容的恐惧感触电般席卷全身,被扶着找了个椅子坐下才慢慢稳住了呼吸。
看了眼尽职守在身旁的保镖,眼睛莫名发酸,身高一样,体型相似,可墨镜后的人,不是他。
做事从不后悔的男人,第一次对把人放走这事后悔。
明明红了眼眶,嘴角却牵起了弧度。还是和从前一样固执。
睫毛轻颤着触碰到一起,再睁眼时,一片阴骘。
最好活着回到我身边,不然,我不保证会做出什么!
离别这种事,两次已经是极限!
.
不清楚自己现在是什么模样,可一定是骇人的,不然,他们眼中也不会全是恐惧了。
呵,有什么好怕的,反正,都要死的!
溅在嘴边的温热液体让瞳孔震大,接着分神地想着不能伤到脸,更不能留疤。
倒不是臭美,主要是还记起他曾夸过一句自己的脸软,好捏。
不知道下次把脸递过去的时候,可不可以做个交易,摸一下,亲一口。
可他是个商人,只怕会觉得亏,那,摸一天,亲一口呢?亲脸也行。
想试试,有没有想象中的软。
还是算了,没有身份,也没有脸面了,且这情况,先活下去再说。
挥刀动作像个煞神,眼底却带着浅浅的笑。
.
看了眼坐在对面眼前游刃有余的老男人,没点头,也没说话,手放在下巴上来回抚摸,似在衡量对方刚才所说的分成利润问题。
直到有人急急忙忙闯入,这份诡异的宁静才被打破。
来人俯在老男人耳边说了几句后,一群人赔着笑说下次再谈。
无所谓地大度说好,门被关上以后,脸上笑意逐渐加深,翘起的脚尖也愉悦地在空中轻点。
里应外合,怎么可能会输?
就是不知道,有没有成功救出那小屁孩……
.
肖几年前养了条狗,准确来说,是在孤儿院时,结识了个总喜欢跟在他身后的小男孩。
不喜欢与人接触这点,两人都是。
但偏偏,王就是喜欢跟在肖身后,其实是想跟在身边,可会被打,疼,只能退而求其次。
至于为什么?大概是第一次被打的时候,这个大六岁的哥哥出手救了他,然后,小白团子想报恩。
“你老跟着我做什么!”
“报恩。”
“不需要!离我远点小屁孩!再跟上来我打你了!”
“……吃吗?巧克力。”
“滚!”
在第一百次驱赶失败后,肖认输了,多个跟班也好。
“拿来。”
“?”小白团子怯生生地歪头。
“巧克力,狗不能吃巧克力,给我!”
“给。”笑嘻嘻地把攒了小半年的巧克力一骨碌全给出去了。
肖郁闷了,“你就不问问关于你是狗这件事?”
“那,我为什么是狗?”
“……因为蠢!”还有,忠诚。
但后半句,肖没说,只把剥开的巧克力塞到了王因为震惊而张开的嘴里。
.
肖被领养了,走之前对泪眼汪汪的奶团子说,等着。
小狗很乖,等了,可孤儿院第二年就倒闭了,十岁的他被抓走了。
回国找不到狗狗的主人很慌,慌到泪流满面都没察觉……
命运是爱开玩笑的。
再见面时,王隐藏着杀气,隐藏着尖刀出现在了肖面前。
就像个纵容宠物闯祸的主人,肖无限宽容,宽容到,允许小狗再次离开。
但肖发誓,这是第一次,也是最后一次。
.
直升机的声音很大,可王依旧能听清肖的声音,目光还死死盯着那一步步朝着他走来的男人。
“你老板被我 了,想换个老板还是想对我复仇?”
捂着还在冒 的伤口,声音十分虚弱,“我不想要老板。”
不听话的小狗,是需要惩罚的,但到底难掩心疼,声音都有些抖,“那你想要什么。”
“肖总,我想要个老婆。”
“!蠢狗。”
.
后来,听说主人生气了,特地重金买了个项圈,戴在了小狗无名指上。
后来,小狗更乖了,就连重一点、慢一点这话都全听他主人的。
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毕竟,两人只是朋友,不对,是朋友都算不上的关系……
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心脏猛地一震,难以形容的恐惧感触电般席卷全身,被扶着找了个椅子坐下才慢慢稳住了呼吸。
看了眼尽职守在身旁的保镖,眼睛莫名发酸,身高一样,体型相似,可墨镜后的人,不是他。
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明明红了眼眶,嘴角却牵起了弧度。还是和从前一样固执。
睫毛轻颤着触碰到一起,再睁眼时,一片阴骘。
最好活着回到我身边,不然,我不保证会做出什么!
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不清楚自己现在是什么模样,可一定是骇人的,不然,他们眼中也不会全是恐惧了。
呵,有什么好怕的,反正,都要死的!
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倒不是臭美,主要是还记起他曾夸过一句自己的脸软,好捏。
不知道下次把脸递过去的时候,可不可以做个交易,摸一下,亲一口。
可他是个商人,只怕会觉得亏,那,摸一天,亲一口呢?亲脸也行。
想试试,有没有想象中的软。
还是算了,没有身份,也没有脸面了,且这情况,先活下去再说。
挥刀动作像个煞神,眼底却带着浅浅的笑。
.
看了眼坐在对面眼前游刃有余的老男人,没点头,也没说话,手放在下巴上来回抚摸,似在衡量对方刚才所说的分成利润问题。
直到有人急急忙忙闯入,这份诡异的宁静才被打破。
来人俯在老男人耳边说了几句后,一群人赔着笑说下次再谈。
无所谓地大度说好,门被关上以后,脸上笑意逐渐加深,翘起的脚尖也愉悦地在空中轻点。
里应外合,怎么可能会输?
就是不知道,有没有成功救出那小屁孩……
.
肖几年前养了条狗,准确来说,是在孤儿院时,结识了个总喜欢跟在他身后的小男孩。
不喜欢与人接触这点,两人都是。
但偏偏,王就是喜欢跟在肖身后,其实是想跟在身边,可会被打,疼,只能退而求其次。
至于为什么?大概是第一次被打的时候,这个大六岁的哥哥出手救了他,然后,小白团子想报恩。
“你老跟着我做什么!”
“报恩。”
“不需要!离我远点小屁孩!再跟上来我打你了!”
“……吃吗?巧克力。”
“滚!”
在第一百次驱赶失败后,肖认输了,多个跟班也好。
“拿来。”
“?”小白团子怯生生地歪头。
“巧克力,狗不能吃巧克力,给我!”
“给。”笑嘻嘻地把攒了小半年的巧克力一骨碌全给出去了。
肖郁闷了,“你就不问问关于你是狗这件事?”
“那,我为什么是狗?”
“……因为蠢!”还有,忠诚。
但后半句,肖没说,只把剥开的巧克力塞到了王因为震惊而张开的嘴里。
.
肖被领养了,走之前对泪眼汪汪的奶团子说,等着。
小狗很乖,等了,可孤儿院第二年就倒闭了,十岁的他被抓走了。
回国找不到狗狗的主人很慌,慌到泪流满面都没察觉……
命运是爱开玩笑的。
再见面时,王隐藏着杀气,隐藏着尖刀出现在了肖面前。
就像个纵容宠物闯祸的主人,肖无限宽容,宽容到,允许小狗再次离开。
但肖发誓,这是第一次,也是最后一次。
.
直升机的声音很大,可王依旧能听清肖的声音,目光还死死盯着那一步步朝着他走来的男人。
“你老板被我 了,想换个老板还是想对我复仇?”
捂着还在冒 的伤口,声音十分虚弱,“我不想要老板。”
不听话的小狗,是需要惩罚的,但到底难掩心疼,声音都有些抖,“那你想要什么。”
“肖总,我想要个老婆。”
“!蠢狗。”
.
后来,听说主人生气了,特地重金买了个项圈,戴在了小狗无名指上。
后来,小狗更乖了,就连重一点、慢一点这话都全听他主人的。
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《金匮要略》
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮,外证骨疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。(一)
【释义】
本条总论水气病五种类型的脉证,并提出风水及皮水治疗原则。最后论述黄汗病的脉证和转归。
风水与肺的关系较窑切,因肺主皮毛,风邪侵袭于表,故脉浮恶风;湿邪流注关节,故骨节疼痛;皮毛受邪,肺气不宣,通调失职,故水湿潴留于皮肤,其证尚有头面浮肿兼发热等症状。皮水与脾、肺的关系较密切,因脾居中州主四肢、肌肉、脾失健运,致水湿阻滞脾络,故腹满如鼓状,不渴;水湿溢于皮肤,故皮肤浮肿,按之没指;不兼风邪,故不恶风。皮水患者,水行皮中,因皮与肺相合,病位在表,故可见浮脉。治疗亦当势利导,从发汗而解。正水、石水与肾的关系最为密切,正水是因肾阳不足,水气停蓄,故脉象沉迟;石水则系阴寒凝结下焦,故脉自沉。二者病皆在里,故均以腹满为主症,但正水水随足少阴肾脉上射于肺,故能影响肺气之肃降功能而有喘;石水因水气结于少腹,故少腹硬满如石状而不喘。黄汗与脾有关,由手水湿内郁,营血受病,故脉沉迟;脾虚,湿不运化,上犯于肺,使肺气不畅,故胸满;卫郁而营中有热,水湿潴留于肌肤,所以身热,四肢头面肿,因汗出色黄,故称黄汗。此病若日久不愈,营血郁热更盛,致腐败气血,化而为脓,故亦可发痈肿。
【按语】
水气病的形成,与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺失宣降,不能通调水道;脾失健运,不能运化水湿;肾失开阖,不能化气行水,三脏之中,尤以肾最为重要,因肾为水脏,又为胃之关,关门不利,即聚水而成本病。
脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风強则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。(二)
【释义】
风水病产生的机理。脉浮为风,指外感风邪;脉洪为气实,指病人素有郁热。病之初期,以外感风邪致病为主,风邪盛则皮肤上出现瘾疹,身体为痒,称为“泄风”。瘾疹因痒而搔抓不已,日久即成“痂癞”之疾;同时,病变深入发展,致一身之气郁而不行,这时病变主要以气之失调为主,气受邪郁,不能化水,故聚水而成本病,出现身体浮肿,难以俯仰等症状。由于本病之形成,主要与“风”与“气”有关,所以说“风气相击”。发汗可以去水,又可以散风,故汗出乃愈。伤于风者,往往卫虚而恶风,故恶风亦为本病的见症之一,并可借此与黄汗相鉴别。黄汗也可见全身浮肿,但有小使通利,不恶风,口多涎等证,可与风水区别。
寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微擁,如蠶新卧起狀,其颈脉动,時時咳,按其手足上,陷而不起者,风水(三)
【释义】
进一步说明: 风水的脉证。风水之脉应浮,如果寸口部的脉见沉滑,为水气相结之征,这说明风水病已有增剧的趋势;水湿滞留于胸颈以上,卫气被郁,故出现面目肿大,发热;水渍入肺,肺气不宣,故时时唉嗽;望诊时,病人眼胞微肿,姑刚唾起的状态;按其手足肿处,凹陷不起;水湿犯于肺胃,故颈脉跳动明显,这些都足风水深入发展的症状。
大阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不痛,身体反重而痠,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚发汗得之。
渴而不恶寒者,此为皮水。
身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮足不得眠,此为黄汗。痛在骨节。
咳而喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,岁汗即愈。
然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。(四)
【释义】
本条再论水气病的辨证及治疗原则。太阳伤寒病,是感受风寒邪气所引起,脉象应为浮紧,骨节也必然疼痛;如果身体反重而痠,不疼痛,口亦不渴,则虽见浮紧之脉,不得认为伤寒,这是由于内有水湿,潴留于肌肤之间,而为风水,应该用发汗的方法治疗,即可痊愈。水肿病本为阳气不足,如果发汗不得法,又会损伤阳气,使人体更虚,反会出现恶寒症状,所以说:“恶寒者,此为极虚发汗得之”。
肺主皮毛,水湿潴留于皮肤之中,影响肺不能输布津液,故口渴;因无外邪,故不恶寒,这是皮水的症状。
身体浮肿而两胫自冷,状如周痹而疼痛随经脉上下游走;寒湿阻郁肺中的阳气,肺气不能宣畅而发生胸中窒塞;胃中寒冷而不能进食,寒气反聚于胸膈以上而作痛;至信晚时,阳气更难舒展,故岁生暮躁不得唾眠;寒湿外外淫,流于关节,故痛在骨节,这就是黄汗病。病情较之第一条“身发热,胸满,四肢头面肿”的黄汗尤重。
咳而喘,不渴,是水气在肺的症状,就是肺胀病。因寒水内闭肺气,肺失宣降,汗孔不开,通调失职,故咳喘而面现浮肿,与风水相似,用发汗法治疗即可痊愈。
但是,应当注意,诸病中若有渴而下利、小便数的症状出现,表明体内津液已伤,如再用汗法,有导致津液枯竭的危险,故云:“皆不可发汗”。
裹水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如忄使自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之。(方见下)(五)
【释义】
皮水的证治。由于脾虚不能运化水湿,肺气不宣,不能通调水道,下输膀胱,因此,全身及面目肿大,脉沉,小便不利。肺主皮毛,水湿既不能从皮毛而外泄,又不能下行从小便而排出,结果郁于脾胃而化热,所以用越婢汤发汗行水,兼清内热,加白术以除肌表之湿。如小使自利而渴,表示津液已伤,不宜再用此方治疗。
趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。(六)
趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消穀,小便数,今反不利,此钦作水(七)
【释义】
此二条从趺阳脉的变化情况,说明有发生水气病的可能性。趺阳脉是胃脉,其脉道在足背二骨之间,一般当伏。今不伏反紧,紧脉主寒,是股中有寒疾,如疝、瘕、腹中痛等,寒则当温,而医者反用苦寒之剂攻下,重伤阳气,肺气因寒而不宣畅,即可发生胸满、短气等症状。跌阳脉反数,数数主热,有热应有消谷和小使数的症状,今小便反不利,可知水与热互结而不行,可能要发生水气病。
寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相博,名曰沉。趺阳脉而数,浮脉即热,数咏即止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则脉络虚,优则小便难,虚难相搏,水走皮膚,即为水矣。(八)
【释义】
本条论述水气病形成机理。寸囗为阳位,脉浮属阳,热为阳邪,故寸口脉浮则为热;迟脉属阴,阴主潜藏,故寸口脉迟则为潜,潜与热互相搏结,则热内伏而不外达,故曰沉。沉是沉而不举,不定指沉脉的沉。趺阳为胃脉,趺阳脉浮而数,是热伏止于下,留于内而不行于外,所以说“热止相搏名曰伏”。伏是沉伏的的意思,不是指伏脉的伏。热留于内与水气相搏,则水每因之而停留。同时又因热留于内,则气不外行,而络脉空虚;热止于中,则阳气不化而小便难,水不能循常道而运行,则浸淫于皮肤肌肉之间,则成为水气病。
寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走於肠间。
少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为为,小便即难。(九)
【释义】
本条从脉症上说明水气病的机理。寸口主肺,卫气通于肺,寸口脉骇而紧,是塞气外束,卫阳被郁,故恶寒;肺气不利,不能迢调水道,下输膀胱,故来自水谷之津液,不能随气运行,因而潴留于肠间,所以形成水气。
少阴尘肾,脉紧主寒主痛,脉沉主里主水,少阴脉沉而紧,是肾阳不足,寒从内生;阳气不能随三焦数布于周身,因而骨节或身体疼痛;肾阳不足,不能化气行水,所以小便难,于形成水气病。
脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。(十)
【释义】
本条说明水气病的脉症和预后。因为皮肤中有水,脉络被压,营卫被阻,故水肿病人脉彖多沉,然而阴寒内盛之证,咏亦多沉,故必须再根据“身体肿重”之症,才能诊断为水气病。脉浮与脉出不同,浮是上盛下弱,出是脉象盛大无根,轻举有脉,重按则散,定真气涣散于外现象,水肿病人一般脉沉,若水肿米消,突然出现浮而无根的脉彖,与证不符,辰示预后不良。
夫水病人,目下有卧蠶,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝,是指脉象沉伏不出,水势太盛的征象。水肿病人,腹大,小便不利,脉沉欲绝,如正气尚米衰者,可以考虑用逐水攻下的方法急治。
问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。(十二)
【释义】
本条论述下利后形成水肿的病理。患泄泻、痢疾之后,出现渴欲饮水,小便不利,腹满而前阴水肿的症状,这是由于大利日久,脾肾阳虚,气不化水的缘故,出现这种症状时,应考虑右发生水肿的可能。假如小便通利,体表也有汗,说明阳气未虚,或阳气已经恢复,水湿既可从小便排出,又可从汗孔外泄,水肿自易消退。所以说“自当愈”
待述……。
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水其脉自浮,外证骨疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,按没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水其脉沉迟,外证自喘;石水其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。(一)
【释义】
本条总论水气病五种类型的脉证,并提出风水及皮水治疗原则。最后论述黄汗病的脉证和转归。
风水与肺的关系较窑切,因肺主皮毛,风邪侵袭于表,故脉浮恶风;湿邪流注关节,故骨节疼痛;皮毛受邪,肺气不宣,通调失职,故水湿潴留于皮肤,其证尚有头面浮肿兼发热等症状。皮水与脾、肺的关系较密切,因脾居中州主四肢、肌肉、脾失健运,致水湿阻滞脾络,故腹满如鼓状,不渴;水湿溢于皮肤,故皮肤浮肿,按之没指;不兼风邪,故不恶风。皮水患者,水行皮中,因皮与肺相合,病位在表,故可见浮脉。治疗亦当势利导,从发汗而解。正水、石水与肾的关系最为密切,正水是因肾阳不足,水气停蓄,故脉象沉迟;石水则系阴寒凝结下焦,故脉自沉。二者病皆在里,故均以腹满为主症,但正水水随足少阴肾脉上射于肺,故能影响肺气之肃降功能而有喘;石水因水气结于少腹,故少腹硬满如石状而不喘。黄汗与脾有关,由手水湿内郁,营血受病,故脉沉迟;脾虚,湿不运化,上犯于肺,使肺气不畅,故胸满;卫郁而营中有热,水湿潴留于肌肤,所以身热,四肢头面肿,因汗出色黄,故称黄汗。此病若日久不愈,营血郁热更盛,致腐败气血,化而为脓,故亦可发痈肿。
【按语】
水气病的形成,与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺失宣降,不能通调水道;脾失健运,不能运化水湿;肾失开阖,不能化气行水,三脏之中,尤以肾最为重要,因肾为水脏,又为胃之关,关门不利,即聚水而成本病。
脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风強则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞;气强为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。(二)
【释义】
风水病产生的机理。脉浮为风,指外感风邪;脉洪为气实,指病人素有郁热。病之初期,以外感风邪致病为主,风邪盛则皮肤上出现瘾疹,身体为痒,称为“泄风”。瘾疹因痒而搔抓不已,日久即成“痂癞”之疾;同时,病变深入发展,致一身之气郁而不行,这时病变主要以气之失调为主,气受邪郁,不能化水,故聚水而成本病,出现身体浮肿,难以俯仰等症状。由于本病之形成,主要与“风”与“气”有关,所以说“风气相击”。发汗可以去水,又可以散风,故汗出乃愈。伤于风者,往往卫虚而恶风,故恶风亦为本病的见症之一,并可借此与黄汗相鉴别。黄汗也可见全身浮肿,但有小使通利,不恶风,口多涎等证,可与风水区别。
寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微擁,如蠶新卧起狀,其颈脉动,時時咳,按其手足上,陷而不起者,风水(三)
【释义】
进一步说明: 风水的脉证。风水之脉应浮,如果寸口部的脉见沉滑,为水气相结之征,这说明风水病已有增剧的趋势;水湿滞留于胸颈以上,卫气被郁,故出现面目肿大,发热;水渍入肺,肺气不宣,故时时唉嗽;望诊时,病人眼胞微肿,姑刚唾起的状态;按其手足肿处,凹陷不起;水湿犯于肺胃,故颈脉跳动明显,这些都足风水深入发展的症状。
大阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不痛,身体反重而痠,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚发汗得之。
渴而不恶寒者,此为皮水。
身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮足不得眠,此为黄汗。痛在骨节。
咳而喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,岁汗即愈。
然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。(四)
【释义】
本条再论水气病的辨证及治疗原则。太阳伤寒病,是感受风寒邪气所引起,脉象应为浮紧,骨节也必然疼痛;如果身体反重而痠,不疼痛,口亦不渴,则虽见浮紧之脉,不得认为伤寒,这是由于内有水湿,潴留于肌肤之间,而为风水,应该用发汗的方法治疗,即可痊愈。水肿病本为阳气不足,如果发汗不得法,又会损伤阳气,使人体更虚,反会出现恶寒症状,所以说:“恶寒者,此为极虚发汗得之”。
肺主皮毛,水湿潴留于皮肤之中,影响肺不能输布津液,故口渴;因无外邪,故不恶寒,这是皮水的症状。
身体浮肿而两胫自冷,状如周痹而疼痛随经脉上下游走;寒湿阻郁肺中的阳气,肺气不能宣畅而发生胸中窒塞;胃中寒冷而不能进食,寒气反聚于胸膈以上而作痛;至信晚时,阳气更难舒展,故岁生暮躁不得唾眠;寒湿外外淫,流于关节,故痛在骨节,这就是黄汗病。病情较之第一条“身发热,胸满,四肢头面肿”的黄汗尤重。
咳而喘,不渴,是水气在肺的症状,就是肺胀病。因寒水内闭肺气,肺失宣降,汗孔不开,通调失职,故咳喘而面现浮肿,与风水相似,用发汗法治疗即可痊愈。
但是,应当注意,诸病中若有渴而下利、小便数的症状出现,表明体内津液已伤,如再用汗法,有导致津液枯竭的危险,故云:“皆不可发汗”。
裹水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如忄使自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之。(方见下)(五)
【释义】
皮水的证治。由于脾虚不能运化水湿,肺气不宣,不能通调水道,下输膀胱,因此,全身及面目肿大,脉沉,小便不利。肺主皮毛,水湿既不能从皮毛而外泄,又不能下行从小便而排出,结果郁于脾胃而化热,所以用越婢汤发汗行水,兼清内热,加白术以除肌表之湿。如小使自利而渴,表示津液已伤,不宜再用此方治疗。
趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。(六)
趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消穀,小便数,今反不利,此钦作水(七)
【释义】
此二条从趺阳脉的变化情况,说明有发生水气病的可能性。趺阳脉是胃脉,其脉道在足背二骨之间,一般当伏。今不伏反紧,紧脉主寒,是股中有寒疾,如疝、瘕、腹中痛等,寒则当温,而医者反用苦寒之剂攻下,重伤阳气,肺气因寒而不宣畅,即可发生胸满、短气等症状。跌阳脉反数,数数主热,有热应有消谷和小使数的症状,今小便反不利,可知水与热互结而不行,可能要发生水气病。
寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相博,名曰沉。趺阳脉而数,浮脉即热,数咏即止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则脉络虚,优则小便难,虚难相搏,水走皮膚,即为水矣。(八)
【释义】
本条论述水气病形成机理。寸囗为阳位,脉浮属阳,热为阳邪,故寸口脉浮则为热;迟脉属阴,阴主潜藏,故寸口脉迟则为潜,潜与热互相搏结,则热内伏而不外达,故曰沉。沉是沉而不举,不定指沉脉的沉。趺阳为胃脉,趺阳脉浮而数,是热伏止于下,留于内而不行于外,所以说“热止相搏名曰伏”。伏是沉伏的的意思,不是指伏脉的伏。热留于内与水气相搏,则水每因之而停留。同时又因热留于内,则气不外行,而络脉空虚;热止于中,则阳气不化而小便难,水不能循常道而运行,则浸淫于皮肤肌肉之间,则成为水气病。
寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走於肠间。
少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为为,小便即难。(九)
【释义】
本条从脉症上说明水气病的机理。寸口主肺,卫气通于肺,寸口脉骇而紧,是塞气外束,卫阳被郁,故恶寒;肺气不利,不能迢调水道,下输膀胱,故来自水谷之津液,不能随气运行,因而潴留于肠间,所以形成水气。
少阴尘肾,脉紧主寒主痛,脉沉主里主水,少阴脉沉而紧,是肾阳不足,寒从内生;阳气不能随三焦数布于周身,因而骨节或身体疼痛;肾阳不足,不能化气行水,所以小便难,于形成水气病。
脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。(十)
【释义】
本条说明水气病的脉症和预后。因为皮肤中有水,脉络被压,营卫被阻,故水肿病人脉彖多沉,然而阴寒内盛之证,咏亦多沉,故必须再根据“身体肿重”之症,才能诊断为水气病。脉浮与脉出不同,浮是上盛下弱,出是脉象盛大无根,轻举有脉,重按则散,定真气涣散于外现象,水肿病人一般脉沉,若水肿米消,突然出现浮而无根的脉彖,与证不符,辰示预后不良。
夫水病人,目下有卧蠶,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝,是指脉象沉伏不出,水势太盛的征象。水肿病人,腹大,小便不利,脉沉欲绝,如正气尚米衰者,可以考虑用逐水攻下的方法急治。
问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。(十二)
【释义】
本条论述下利后形成水肿的病理。患泄泻、痢疾之后,出现渴欲饮水,小便不利,腹满而前阴水肿的症状,这是由于大利日久,脾肾阳虚,气不化水的缘故,出现这种症状时,应考虑右发生水肿的可能。假如小便通利,体表也有汗,说明阳气未虚,或阳气已经恢复,水湿既可从小便排出,又可从汗孔外泄,水肿自易消退。所以说“自当愈”
待述……。
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