大家都知道,世界上少有永远不变卦的感情。然后有人选择不忘初心,有人选择及时行乐。

我们不能说哪种方式是更好的,因为这是一道无法订正的单选题。就算在有一点失望的苗头时及早断舍离了,已受的伤痛不会了无痕迹,离开ta的日子也不一定会真正幸福。

可是至少我们有选择的权利,至少可以让自己少受伤一些。请永远正视当下的情绪吧。

临床医学:先心病的鉴别
在医疗考试中,儿科循环系统先心病是考查的重点,尤其是房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症都是高频考点。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】婴儿期持续性青紫最常见的先心病是:

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未必

D.法洛四联症

1.【答案】D。

可以看出,这道题目的考点就是先心病的临床表现。接下来,我们就一起来看一下关于先心病的知识点。

1.房间隔缺损

属于潜在青紫型,临床表现为发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,肺动脉高压时有青紫,胸骨左缘2~3肋间有收缩期喷射性杂音,P2亢进,伴有固定分裂,右心房、右心室增大。

2.室间隔缺损

属于潜在青紫型,临床表现为发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,肺动脉高压时有青紫,胸骨左缘3~4肋间闻及全收缩期粗糙样杂音,P2亢进,左心室、右心室增大。

3.动脉导管未闭

属于潜在青紫型,临床表现为差异性青紫,即右上肢不青紫,左上肢稍青紫,下肢明显青紫,周围血管征,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音,P2亢进,左心房、左心室增大。

4.法洛四联症

即右心室肥厚、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、是间隔缺损。属于永久青紫型,临床表现为发育落后,乏力,青紫,蹲踞,胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期喷射性杂音,P2减弱,右心室增大。

在考试中,我们根据杂音的位置可以迅速锁定先心病的类型,可以通过口诀辅助记忆,即:房二三,室三四,法四都有二三四,连续见于管未闭。

人民日报在微博上发起活动,问“你最喜欢的中国现代建筑和传统建筑”,这哪里是一个单选题,明显是一道多选题嘛!对我而言,我欣赏世界上的每一座建筑奇迹,更喜欢中国土地上所有饱含劳动人民智慧、浓缩时代精华、体现地区特色和文化的精品建筑。这些建筑不仅成为了地区的标志,更是见证了世界建筑史和中国建筑史的发展历程。没有小格局的取其一,只能大格局的全部接纳。

至于@人民日报 说的转发抽奖,不奢望喽。反正中奖的几率是没有的,哼!


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