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【A股能否底部反转?投资主线有哪些?十大券商策略来了】
财联社5月15日讯(编辑 姚辉), 十大券商最新策略观点新鲜出炉,具体如下:
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中信证券:市场信心逐步恢复 四大主线引领中期修复
投资者信心开始逐步恢复,A股的韧性明显增强,人民币汇率波动和美联储加息对A股的影响也明显衰减,预计市场开启持续数月的中期修复行情,现代化基建、地产、复工复产和消费修复四大主线轮动慢涨。一方面,多重因素改善下投资者信心开始逐步恢复。疫情防控局面有明显改观,市场更坚定了奥密克戎可以被有效控制的信心;预计4月是全年经济低点,复工复产将推动经济从5月开始趋势性好转;海外通胀压力成为矛盾焦点,贸易环境或阶段性改善;投资者仓位充分调整后市场卖压明显消退,近期持续有增量资金底部布局。另一方面,汇率波动和美联储加息对A股的影响已经衰减。从影响汇率的因素来看,跨境资金流动稳定,持续快速的单边汇率波动很难持续;同时,配置型外资恢复净流入趋势,国内投资者对美联储本轮加息的博弈行为在4月也已经完成,5月后明显减弱。整体而言,市场信心开始逐步恢复,预计A股正式开启持续数月的中期修复行情。
坚定布局现代化基建、地产、复工复产和消费修复四大主线。配置上,全年维度,建议围绕现代化基建以及地产布局,基建领域重点关注低估值建筑龙头、电网、数据中心和云基础设施,地产领域重点关注优质开发商、物管和建材。季度维度,建议积极增配复工复产的相关行业,重点关注智能汽车及零部件、半导体、光伏风电设备等。月度维度,建议聚焦消费修复相关的航空、酒店、免税、食饮、百货商超,在规模性疫情消退、市场主体纾困和消费刺激等一揽子政策下,预计这些行业将迎来阶段性恢复。
华安证券:政策持续加码 反弹行情延续
展望5月第3周,在内部全国疫情整体形势有望持续好转、宏观政策加码加力确认,叠加外部美债收益率有望阶段性下行的背景下,A股超跌反弹的估值修复行情将持续上演。
建议围绕稳增长链条、成长超跌反弹、和必选消费品涨价三条主线进行配置:1)国常会、政治局等会议多次强调稳增长,在经济数据显著转好前,稳增长配置机会仍未结束。继续把握稳增长重要抓手、二季度业绩存在支撑的新老基建;关注短期政策宽松继续加码、中长期景气有望触底回升的地产相关行业(钢铁、房地产等);以及资产质量改善,叠加低估值、高股息的银行。2)随着10年期美债收益率阶段性下行以及成长一季报业绩担忧充分释放,短期继续看好成长超跌反弹。可关注电力设备、电子、军工等年初以来显著超跌的行业,以及通信、计算机等叠加新基建逻辑的行业。此外,平台经济新定调后,互联网行业也存在超跌反弹的估值修复机会。3)随着上海分阶段推进复商复市、各地疫情常态化防控,叠加各地方促消费政策的陆续出台,居民消费复苏是大势所趋。重点关注防疫需求稳定释放下,估值存在修复预期的医药生物(新冠相关领域);以及必选消费品(食品饮料、乳制品)涨价机会。
国泰君安:把握反弹窗口期 逐步切向价值
A股筑底需要时间,但阶段性做多阻力要小于做空。吃饭行情,把握反弹窗口期,3150-3200以上动能将衰减。利用反弹窗口切向价值股票,并开始重视南下机会。
如何交易反弹:A股逐步切向价值,增配H股科技龙头。选股的重点在低风险特征,低估值、有业绩、业绩确定性高的股票,细分龙头将好于尾部公司。推荐:1)政府支出主导的公共投资确定性:建筑、电力电网、光伏、风电及Q2重视消费建材、钢铁等部分周期中游;2)重视消费品机会的临近:生猪、食品饮料与酒店。3)稳定现金流的方向:煤炭、化工资源品、二线央国企地产、银行。以及H股科技龙头。
海通证券:A股底部已现 看多成长股
市场底部区域已现,目前在修复中,新基建(数字经济、低碳经济)代表的成长阶段性更优:政策面:426中财委明确加强基建,新基建投资增速更快。基本面:新基建一季报盈利增长更快,PEG性价比较高。市场面:成长类行业已出现超跌,交易情况显示热度较低。中美利率与风格相关性低。
中信建投:逢低布局疫后复苏、稳增长和高景气科创板方向
总的来说,最艰难时刻过去,近期A股反弹力度明显,独立于美股走强。但仍然面临着国内信用走弱,基本面探底的压力,总体处于“U型底”当中。建议逢低布局疫后复苏、稳增长和高景气科创板方向,重点关注:军工、基建、地产、汽车、食品、煤炭、建材等。
中金公司:A股市场显现相对韧性 稳增长主线仍有配置价值
A股市场显现相对韧性,短期市场情绪有所修复。在美股等全球市场近期表现不佳的背景下,A股市场显现相对韧性。我们认为原因可能主要来自以下几个方面:1)近期国内疫情防控进展较为积极,近日上海多个区域陆续实现社会面基本清零、逐步复工复产,北京疫情并未出现明显蔓延态势,全国单日新增确诊病例高点回落,疫情边际好转迹象渐强,疫情对经济带来的短期扰动预期减弱;2)国内稳增长政策预期升温,一季度政治局会议进一步加强了稳增长、稳预期信号,近期央行、发改委、证监会等多部门密集表态,内容涉及货币政策、降成本、减税降费、纾困、维稳资本市场,等等,投资者情绪在政治局会议后有所改善;3)地缘局势目前仍在僵持状态,未出现恶化。
目前A股市场政策、估值、资金、行为等指标均部分显现偏底部的一些特征,市场已经具备中线价值,未来重点关注在国内稳增长政策逐步落地的背景下基本面修复的情况。
行业建议:稳增长主线仍有配置价值。1)估值相对低的稳增长板块可能在当前宏观环境下仍具备相对收益,如传统基建、地产稳需求相关产业链(地产、建材、建筑、家电、家居等)等;2)前期调整较多、估值不高、中长期前景仍明朗的中下游消费,自下而上择股,包括家电、轻工家居、汽车及零部件、农林牧渔、医药等;3)制造成长板块包括新能源汽车、新能源及科技硬件半导体等风险已经有所释放,转机在于“滞胀”风险、全球流动性和市场情绪因素能否边际改善。
民生证券:市场反弹风格反复 成长股应重视业绩抗通胀
A股在出现了较大的回撤之后估值也已经进入到相较去年更为合理的区间。但看似“遍地黄金”,其实仍需要谨慎甄别。考虑到股价已经领先反应,伴随上海疫情控制,仅有疫情修复逻辑的板块反弹行情或已临近尾声,更要警惕疫情对于非疫情因素对于数据影响的掩盖。成长股应该重视业绩抗通胀:分布在传媒、电子、医药、国防军工、计算机的子行业中。基建中的区域性建筑、设计院公司具备短期进攻属性,而房地产在供给不断出清配合地产政策放松的环境下,也将迎来业绩修复。上游资源品生产商仍然是最好的选择,其新的机遇正在孕育,其中能源(油气开采、煤炭)、农化(农产品、化肥)具有确定性,而金属(铜、铝、锌)将具备较好需求弹性,资源运输业(油运、干散运)具备历史机遇的概率在提升,黄金的布局机会也在来临。
华西证券:反转需验证基本面数据改善和企业盈利重回上行
4月27日至今,A股经历了一轮反弹,表现为行业板块普涨,且前期跌幅较大的成长板块跑赢大盘。当前市场仍处于超跌后的反弹阶段,随着国内疫情改善,稳增长、宽信用政策工具将不断落地夯实A股“政策底”,但同时企业业绩增速尚未见底,盈利能力改善也需要时间,市场趋势性反转还需验证基本面数据的改善和企业盈利重回上行。具体到行业配置上,关注两条投资主线:一是稳增长相关,如“银行、房地产、建材”等;二是受益国内疫情边际好转的部分消费品,如“食品饮料”等。
信达证券:市场当前类似2018年Q4的底部区域
由于前期调整较大,4月底以来,市场出现了稳定的反弹,反弹的力量主要来自三点:超跌+疫情数据改善+一季报风险落地中报风险尚未开启,第一个力量已经兑现,第二个力量会分成2步,第一步是疫情数据改善,这个预期已经大部分兑现了,第二步是宏观数据改善,这个可能要再等一段时间才能显现。战略上,2022年可能是V型大震荡,上半年类似2018年,下半年类似2019年,战术上,当下是类似2018年Q4的底部区域,大部分风险已经释放。
未来半年,影响行业配置的因素将会有两大变化:(1)股市已经进入熊市后期,接近熊转牛初期,股市资金活跃度和风险偏好会有一定的回归,按照历史上熊市后期和牛市初期的经验,超跌的部分成长消费可能会有不错的反弹,建议关注港股互联网、传媒,消费中可关注超跌的家电,金融中开始增配非银。(2)疫情后投资者开始逐渐预期经济恢复,短期是预期疫情后复工,中期关注稳增长能否见效果,一旦能观察到房地产销售改善,经济周期所处的阶段也会由稳增长预期变成经济回升预期,则风格也将会有所变化。稳增长相关的建筑、地产可以超配到房地产销售企稳。
西部证券:反弹仍在途中 把握疫后修复线索
随着近期对于海外扰动,以及汇率担忧告一段落,市场将重新回归疫情修复主线。对于市场而言,风格选择会比市场整体判断更加重要。从结构上看重点关注四条主线,1)随着通胀预期逐步升温,CPI相关的农业等必需消费品板块仍然是全年的主线行情;2)疫后复苏相关的快递物流,餐饮旅游,机场航空,以及传媒等线下经济相关行业有望迎来修复;3)受益于人民币汇率贬值的纺服,家电,轻工,电子,通信,汽车,航运等行业;4)受到疫情扰动较小的食品饮料、家电、医药等传统消费板块也有望迎来转机。
【A股能否底部反转?投资主线有哪些?十大券商策略来了】
财联社5月15日讯(编辑 姚辉), 十大券商最新策略观点新鲜出炉,具体如下:
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中信证券:市场信心逐步恢复 四大主线引领中期修复
投资者信心开始逐步恢复,A股的韧性明显增强,人民币汇率波动和美联储加息对A股的影响也明显衰减,预计市场开启持续数月的中期修复行情,现代化基建、地产、复工复产和消费修复四大主线轮动慢涨。一方面,多重因素改善下投资者信心开始逐步恢复。疫情防控局面有明显改观,市场更坚定了奥密克戎可以被有效控制的信心;预计4月是全年经济低点,复工复产将推动经济从5月开始趋势性好转;海外通胀压力成为矛盾焦点,贸易环境或阶段性改善;投资者仓位充分调整后市场卖压明显消退,近期持续有增量资金底部布局。另一方面,汇率波动和美联储加息对A股的影响已经衰减。从影响汇率的因素来看,跨境资金流动稳定,持续快速的单边汇率波动很难持续;同时,配置型外资恢复净流入趋势,国内投资者对美联储本轮加息的博弈行为在4月也已经完成,5月后明显减弱。整体而言,市场信心开始逐步恢复,预计A股正式开启持续数月的中期修复行情。
坚定布局现代化基建、地产、复工复产和消费修复四大主线。配置上,全年维度,建议围绕现代化基建以及地产布局,基建领域重点关注低估值建筑龙头、电网、数据中心和云基础设施,地产领域重点关注优质开发商、物管和建材。季度维度,建议积极增配复工复产的相关行业,重点关注智能汽车及零部件、半导体、光伏风电设备等。月度维度,建议聚焦消费修复相关的航空、酒店、免税、食饮、百货商超,在规模性疫情消退、市场主体纾困和消费刺激等一揽子政策下,预计这些行业将迎来阶段性恢复。
华安证券:政策持续加码 反弹行情延续
展望5月第3周,在内部全国疫情整体形势有望持续好转、宏观政策加码加力确认,叠加外部美债收益率有望阶段性下行的背景下,A股超跌反弹的估值修复行情将持续上演。
建议围绕稳增长链条、成长超跌反弹、和必选消费品涨价三条主线进行配置:1)国常会、政治局等会议多次强调稳增长,在经济数据显著转好前,稳增长配置机会仍未结束。继续把握稳增长重要抓手、二季度业绩存在支撑的新老基建;关注短期政策宽松继续加码、中长期景气有望触底回升的地产相关行业(钢铁、房地产等);以及资产质量改善,叠加低估值、高股息的银行。2)随着10年期美债收益率阶段性下行以及成长一季报业绩担忧充分释放,短期继续看好成长超跌反弹。可关注电力设备、电子、军工等年初以来显著超跌的行业,以及通信、计算机等叠加新基建逻辑的行业。此外,平台经济新定调后,互联网行业也存在超跌反弹的估值修复机会。3)随着上海分阶段推进复商复市、各地疫情常态化防控,叠加各地方促消费政策的陆续出台,居民消费复苏是大势所趋。重点关注防疫需求稳定释放下,估值存在修复预期的医药生物(新冠相关领域);以及必选消费品(食品饮料、乳制品)涨价机会。
国泰君安:把握反弹窗口期 逐步切向价值
A股筑底需要时间,但阶段性做多阻力要小于做空。吃饭行情,把握反弹窗口期,3150-3200以上动能将衰减。利用反弹窗口切向价值股票,并开始重视南下机会。
如何交易反弹:A股逐步切向价值,增配H股科技龙头。选股的重点在低风险特征,低估值、有业绩、业绩确定性高的股票,细分龙头将好于尾部公司。推荐:1)政府支出主导的公共投资确定性:建筑、电力电网、光伏、风电及Q2重视消费建材、钢铁等部分周期中游;2)重视消费品机会的临近:生猪、食品饮料与酒店。3)稳定现金流的方向:煤炭、化工资源品、二线央国企地产、银行。以及H股科技龙头。
海通证券:A股底部已现 看多成长股
市场底部区域已现,目前在修复中,新基建(数字经济、低碳经济)代表的成长阶段性更优:政策面:426中财委明确加强基建,新基建投资增速更快。基本面:新基建一季报盈利增长更快,PEG性价比较高。市场面:成长类行业已出现超跌,交易情况显示热度较低。中美利率与风格相关性低。
中信建投:逢低布局疫后复苏、稳增长和高景气科创板方向
总的来说,最艰难时刻过去,近期A股反弹力度明显,独立于美股走强。但仍然面临着国内信用走弱,基本面探底的压力,总体处于“U型底”当中。建议逢低布局疫后复苏、稳增长和高景气科创板方向,重点关注:军工、基建、地产、汽车、食品、煤炭、建材等。
中金公司:A股市场显现相对韧性 稳增长主线仍有配置价值
A股市场显现相对韧性,短期市场情绪有所修复。在美股等全球市场近期表现不佳的背景下,A股市场显现相对韧性。我们认为原因可能主要来自以下几个方面:1)近期国内疫情防控进展较为积极,近日上海多个区域陆续实现社会面基本清零、逐步复工复产,北京疫情并未出现明显蔓延态势,全国单日新增确诊病例高点回落,疫情边际好转迹象渐强,疫情对经济带来的短期扰动预期减弱;2)国内稳增长政策预期升温,一季度政治局会议进一步加强了稳增长、稳预期信号,近期央行、发改委、证监会等多部门密集表态,内容涉及货币政策、降成本、减税降费、纾困、维稳资本市场,等等,投资者情绪在政治局会议后有所改善;3)地缘局势目前仍在僵持状态,未出现恶化。
目前A股市场政策、估值、资金、行为等指标均部分显现偏底部的一些特征,市场已经具备中线价值,未来重点关注在国内稳增长政策逐步落地的背景下基本面修复的情况。
行业建议:稳增长主线仍有配置价值。1)估值相对低的稳增长板块可能在当前宏观环境下仍具备相对收益,如传统基建、地产稳需求相关产业链(地产、建材、建筑、家电、家居等)等;2)前期调整较多、估值不高、中长期前景仍明朗的中下游消费,自下而上择股,包括家电、轻工家居、汽车及零部件、农林牧渔、医药等;3)制造成长板块包括新能源汽车、新能源及科技硬件半导体等风险已经有所释放,转机在于“滞胀”风险、全球流动性和市场情绪因素能否边际改善。
民生证券:市场反弹风格反复 成长股应重视业绩抗通胀
A股在出现了较大的回撤之后估值也已经进入到相较去年更为合理的区间。但看似“遍地黄金”,其实仍需要谨慎甄别。考虑到股价已经领先反应,伴随上海疫情控制,仅有疫情修复逻辑的板块反弹行情或已临近尾声,更要警惕疫情对于非疫情因素对于数据影响的掩盖。成长股应该重视业绩抗通胀:分布在传媒、电子、医药、国防军工、计算机的子行业中。基建中的区域性建筑、设计院公司具备短期进攻属性,而房地产在供给不断出清配合地产政策放松的环境下,也将迎来业绩修复。上游资源品生产商仍然是最好的选择,其新的机遇正在孕育,其中能源(油气开采、煤炭)、农化(农产品、化肥)具有确定性,而金属(铜、铝、锌)将具备较好需求弹性,资源运输业(油运、干散运)具备历史机遇的概率在提升,黄金的布局机会也在来临。
华西证券:反转需验证基本面数据改善和企业盈利重回上行
4月27日至今,A股经历了一轮反弹,表现为行业板块普涨,且前期跌幅较大的成长板块跑赢大盘。当前市场仍处于超跌后的反弹阶段,随着国内疫情改善,稳增长、宽信用政策工具将不断落地夯实A股“政策底”,但同时企业业绩增速尚未见底,盈利能力改善也需要时间,市场趋势性反转还需验证基本面数据的改善和企业盈利重回上行。具体到行业配置上,关注两条投资主线:一是稳增长相关,如“银行、房地产、建材”等;二是受益国内疫情边际好转的部分消费品,如“食品饮料”等。
信达证券:市场当前类似2018年Q4的底部区域
由于前期调整较大,4月底以来,市场出现了稳定的反弹,反弹的力量主要来自三点:超跌+疫情数据改善+一季报风险落地中报风险尚未开启,第一个力量已经兑现,第二个力量会分成2步,第一步是疫情数据改善,这个预期已经大部分兑现了,第二步是宏观数据改善,这个可能要再等一段时间才能显现。战略上,2022年可能是V型大震荡,上半年类似2018年,下半年类似2019年,战术上,当下是类似2018年Q4的底部区域,大部分风险已经释放。
未来半年,影响行业配置的因素将会有两大变化:(1)股市已经进入熊市后期,接近熊转牛初期,股市资金活跃度和风险偏好会有一定的回归,按照历史上熊市后期和牛市初期的经验,超跌的部分成长消费可能会有不错的反弹,建议关注港股互联网、传媒,消费中可关注超跌的家电,金融中开始增配非银。(2)疫情后投资者开始逐渐预期经济恢复,短期是预期疫情后复工,中期关注稳增长能否见效果,一旦能观察到房地产销售改善,经济周期所处的阶段也会由稳增长预期变成经济回升预期,则风格也将会有所变化。稳增长相关的建筑、地产可以超配到房地产销售企稳。
西部证券:反弹仍在途中 把握疫后修复线索
随着近期对于海外扰动,以及汇率担忧告一段落,市场将重新回归疫情修复主线。对于市场而言,风格选择会比市场整体判断更加重要。从结构上看重点关注四条主线,1)随着通胀预期逐步升温,CPI相关的农业等必需消费品板块仍然是全年的主线行情;2)疫后复苏相关的快递物流,餐饮旅游,机场航空,以及传媒等线下经济相关行业有望迎来修复;3)受益于人民币汇率贬值的纺服,家电,轻工,电子,通信,汽车,航运等行业;4)受到疫情扰动较小的食品饮料、家电、医药等传统消费板块也有望迎来转机。
【台中+3346 新增10例中重症、1人死亡】台中市10日本土确诊病例突破3千人大关、新增3346例,再增10例中重症,其中有4人插管;另新增1名死亡个案,为59岁大肠癌男患者,因入院接受安宁治疗采检在5月3日采检,4日PCR确诊,8日死亡,死因为大肠癌合并多重器官转移、新冠肺炎确诊,累计这波流行台中已出现2例死亡个案。
从2021年12月开始,全球新冠肺炎疫情进入了第四波的流行高峰,防控形势严峻复杂。日前,国务院联防联控机制综合组印发《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式。围绕新冠抗原检测的主题,中华医学杂志编委会组织了专家进行解读,万孚生物为协办单位之一。
军事医学研究院杨瑞馥教授、中国医学科学院北京协和医学院冯录召研究员、中国科学院大学陈唯军教授分别作了专题报告,广州医科大学附属第一医院杨子峰教授、中国疾病预防控制中心许松涛研究员、首都医科大学附属北京地坛医院王雅杰主任出席本次线上解读会,并作线上答疑。
军事医学研究院杨瑞馥教授以“抗原检测技术原理及应用趋势”为主题,从新冠病毒的结构出发对抗原检测技术原理进行了详尽的讲解。杨瑞馥教授指出,大量的数据验证了新冠抗原检测是靠谱的,而且我国新冠抗原检测试剂为国际抗疫作出积极贡献,这些试剂也将会运用到我国目前的新冠防疫当中。目前检测模式是核酸检测主战场,未来可能是抗原筛查加核酸确证的模式转换。抗原检测的时机需要把握好,在感染后的第4-10天(即病毒传染期)检测效果最好。
来自中国医学科学院北京协和医学院的冯录召研究员针对新冠抗原自测,进行了政策解读与规范应用的分享。他介绍称,新冠抗原检测应用方案在于提高新冠肺炎患者“早发现”能力,在结果确认中,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊证据。
“新冠抗原检测是核酸检测的有益补充,也是新冠诊断和大流行应对的重要手段”,他强调,因为新冠抗原检测的便捷、快速等特点,世界卫生组织和其他国家都已承认抗原检测的价值,建议应用抗原检测有效应对新冠全球大流行。
中国科学院大学陈唯军教授针对不同应用场景的新冠抗原检测需求作了报告。他指出,抗原检测可作为基层医疗机构快速分诊的有力抓手,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员都可以到基层机构做抗原检测快速分诊。抗原检测的应用还可以优化中高风险社区的管理效率,将重点场所及人群的新冠筛查关口前移,日常监测特殊工作环境单位人员及满足愿检尽检人群自我检测的需求。
最后,他强调,根据国务院联防联控机制的建议,抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群中,一般人群不要随意做抗原检测。
专家答疑
Q:
影响新冠抗原检测结果的因素有哪些?
杨瑞馥教授:
1.操作规范程度;
2.检测卡上抗原抗体结合的亲和力差异;
3.读取结果的时间,需要严格按照说明书进行。
Q:
不同新冠抗原检测技术的差异是什么?
杨瑞馥教授:
以现有的荧光免疫层析和胶体金检测技术为例,二者的检测目标是一致的,都可实现新冠抗原检测的目的;荧光免疫层析需要读数设备,更适合到特定机构去测,胶体金采用肉眼观察也可以用于居家自测;二者性能差异目前尚没有横向对比数据。
Q:
身处低风险地区,出现呼吸道感染相关症状需要做抗原检测么?
冯录召研究员:
该种情况是符合新冠抗原检测方案里的推荐人群的,但是也要注意与流感等引起呼吸道感染的病毒进行鉴别诊断。
Q:
从异地回到家,做了新冠抗原检测结果是阴性,可以排除新冠感染么?
冯录召研究员:
因为感染新冠后有一定的排毒时间窗口,检测方法是否在窗口期内;检测的影响因素很多,比如采样、操作等,而且任何一种检测都仅对当前标本结果负责,任何一种检测方法都不是100%,所以结果需要结合多种检测手段及其他情况综合判断。
Q:
导致新冠抗原检测假阳性或假阴性的因素有哪些?
陈唯军教授:
假阳性:目前上市的产品都是经过临床验证的,是符合国家性能要求的,因此技术本身导致的假阳性是不高的,但是操作不规范可能会导致假阳性,比如等待时间超过说明书中要求的时间时,胶体金不断沉积可能会导致假阳性。
假阴性:窗口期时病毒载量没有达到可检测到的水平或感染时间较久病毒载量仍较低时,可能会导致假阴性,但是临床验证数据显示当ct值小于30以下时抗原检测的敏感性还是较高的。
Q:
新冠抗原检测自测阳性怎么办?
杨子峰教授:
结合刚发布的第九版诊疗指南,分三种情况:基层医院、社区、观察人员,第一种需要转移到诊疗中心,发挥筛查作用;第二种需要报告后且核酸复查,第三种需要检测核酸。
Q:
新冠抗原检测和核酸检测的优缺点?
许松涛研究员:
根据诊疗指南,无论是核酸还是抗原检测,都跟三个环节相关,感染阶段、操作取样、熟练程度。操作是前提,抗原检测操作简单,无需专业人员和专业实验室,报告结果时间快,成本低。核酸检测敏感性高,但是耗时长,需要配套专业仪器。几乎所有抗原检测试剂都使用变异较小的靶点对抗病毒的变异,脱靶几率小,可以作为核酸检测的重要补充,提早筛出患者。
国外研究表明,抗原检测最有可能快速识别感染者。但抗原检测的缺点是灵敏度低,可能存在假阴性,还需要避免其他病毒的感染。目前在我国,抗原检测只是筛查手段,不是确诊依据,可以指引新冠患者是否具有传染性。
杨子峰教授:
在新形势下,在感染区使用抗原检测的价值最大,在时机点上用准会发挥积极作用。
Q:
做完抗原检测后,试纸条、采样试纸等废物怎么处理?
王雅杰教授:
情况一:在隔离点人员检测产生的废弃物都需要装在医疗废弃物袋中统一处理;情況二:社区居民检测产生的阴性废弃物需要装废物袋,作为生活垃圾处理,阳性的统一交给医疗机构人员处理;情况三:基层医院的都统一作为医疗废弃物处理。
Q:
抗原检测有没有可能在诊所中作为必须的新冠检测的前置环节,并纳入医保?
杨子峰教授:
以流感为例,抗原检测作为检测手段是有先例的,新冠抗原检测有利于多重筛查,明确病原体。流感抗原的鉴别也可以随新冠抗原一同进行,鉴别多重呼吸道疾病。任何一种检测手段都应该综合其他手段去判断。: https://t.cn/RuQ52aU
军事医学研究院杨瑞馥教授、中国医学科学院北京协和医学院冯录召研究员、中国科学院大学陈唯军教授分别作了专题报告,广州医科大学附属第一医院杨子峰教授、中国疾病预防控制中心许松涛研究员、首都医科大学附属北京地坛医院王雅杰主任出席本次线上解读会,并作线上答疑。
军事医学研究院杨瑞馥教授以“抗原检测技术原理及应用趋势”为主题,从新冠病毒的结构出发对抗原检测技术原理进行了详尽的讲解。杨瑞馥教授指出,大量的数据验证了新冠抗原检测是靠谱的,而且我国新冠抗原检测试剂为国际抗疫作出积极贡献,这些试剂也将会运用到我国目前的新冠防疫当中。目前检测模式是核酸检测主战场,未来可能是抗原筛查加核酸确证的模式转换。抗原检测的时机需要把握好,在感染后的第4-10天(即病毒传染期)检测效果最好。
来自中国医学科学院北京协和医学院的冯录召研究员针对新冠抗原自测,进行了政策解读与规范应用的分享。他介绍称,新冠抗原检测应用方案在于提高新冠肺炎患者“早发现”能力,在结果确认中,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊证据。
“新冠抗原检测是核酸检测的有益补充,也是新冠诊断和大流行应对的重要手段”,他强调,因为新冠抗原检测的便捷、快速等特点,世界卫生组织和其他国家都已承认抗原检测的价值,建议应用抗原检测有效应对新冠全球大流行。
中国科学院大学陈唯军教授针对不同应用场景的新冠抗原检测需求作了报告。他指出,抗原检测可作为基层医疗机构快速分诊的有力抓手,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员都可以到基层机构做抗原检测快速分诊。抗原检测的应用还可以优化中高风险社区的管理效率,将重点场所及人群的新冠筛查关口前移,日常监测特殊工作环境单位人员及满足愿检尽检人群自我检测的需求。
最后,他强调,根据国务院联防联控机制的建议,抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群中,一般人群不要随意做抗原检测。
专家答疑
Q:
影响新冠抗原检测结果的因素有哪些?
杨瑞馥教授:
1.操作规范程度;
2.检测卡上抗原抗体结合的亲和力差异;
3.读取结果的时间,需要严格按照说明书进行。
Q:
不同新冠抗原检测技术的差异是什么?
杨瑞馥教授:
以现有的荧光免疫层析和胶体金检测技术为例,二者的检测目标是一致的,都可实现新冠抗原检测的目的;荧光免疫层析需要读数设备,更适合到特定机构去测,胶体金采用肉眼观察也可以用于居家自测;二者性能差异目前尚没有横向对比数据。
Q:
身处低风险地区,出现呼吸道感染相关症状需要做抗原检测么?
冯录召研究员:
该种情况是符合新冠抗原检测方案里的推荐人群的,但是也要注意与流感等引起呼吸道感染的病毒进行鉴别诊断。
Q:
从异地回到家,做了新冠抗原检测结果是阴性,可以排除新冠感染么?
冯录召研究员:
因为感染新冠后有一定的排毒时间窗口,检测方法是否在窗口期内;检测的影响因素很多,比如采样、操作等,而且任何一种检测都仅对当前标本结果负责,任何一种检测方法都不是100%,所以结果需要结合多种检测手段及其他情况综合判断。
Q:
导致新冠抗原检测假阳性或假阴性的因素有哪些?
陈唯军教授:
假阳性:目前上市的产品都是经过临床验证的,是符合国家性能要求的,因此技术本身导致的假阳性是不高的,但是操作不规范可能会导致假阳性,比如等待时间超过说明书中要求的时间时,胶体金不断沉积可能会导致假阳性。
假阴性:窗口期时病毒载量没有达到可检测到的水平或感染时间较久病毒载量仍较低时,可能会导致假阴性,但是临床验证数据显示当ct值小于30以下时抗原检测的敏感性还是较高的。
Q:
新冠抗原检测自测阳性怎么办?
杨子峰教授:
结合刚发布的第九版诊疗指南,分三种情况:基层医院、社区、观察人员,第一种需要转移到诊疗中心,发挥筛查作用;第二种需要报告后且核酸复查,第三种需要检测核酸。
Q:
新冠抗原检测和核酸检测的优缺点?
许松涛研究员:
根据诊疗指南,无论是核酸还是抗原检测,都跟三个环节相关,感染阶段、操作取样、熟练程度。操作是前提,抗原检测操作简单,无需专业人员和专业实验室,报告结果时间快,成本低。核酸检测敏感性高,但是耗时长,需要配套专业仪器。几乎所有抗原检测试剂都使用变异较小的靶点对抗病毒的变异,脱靶几率小,可以作为核酸检测的重要补充,提早筛出患者。
国外研究表明,抗原检测最有可能快速识别感染者。但抗原检测的缺点是灵敏度低,可能存在假阴性,还需要避免其他病毒的感染。目前在我国,抗原检测只是筛查手段,不是确诊依据,可以指引新冠患者是否具有传染性。
杨子峰教授:
在新形势下,在感染区使用抗原检测的价值最大,在时机点上用准会发挥积极作用。
Q:
做完抗原检测后,试纸条、采样试纸等废物怎么处理?
王雅杰教授:
情况一:在隔离点人员检测产生的废弃物都需要装在医疗废弃物袋中统一处理;情況二:社区居民检测产生的阴性废弃物需要装废物袋,作为生活垃圾处理,阳性的统一交给医疗机构人员处理;情况三:基层医院的都统一作为医疗废弃物处理。
Q:
抗原检测有没有可能在诊所中作为必须的新冠检测的前置环节,并纳入医保?
杨子峰教授:
以流感为例,抗原检测作为检测手段是有先例的,新冠抗原检测有利于多重筛查,明确病原体。流感抗原的鉴别也可以随新冠抗原一同进行,鉴别多重呼吸道疾病。任何一种检测手段都应该综合其他手段去判断。: https://t.cn/RuQ52aU
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