在过去的20年里，神经科学家在识别患有精神健康障碍的人的大脑变化方面取得了巨大的飞跃，包括抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍和精神病。

每一次飞跃都伴随着一个巨大的希望，即这一发现将成为改善心理健康治疗的关键变量。偶尔，这种希望也是合理的。例如，在2008年，一些出现妄想、幻觉和其他症状的脑炎患者被发现产生了针对大脑中特定受体（最常见的是NMDA受体）的自身抗体。鉴于这些病人的许多症状与典型的精神病相似，他们通常首先由精神病医生接诊。现在，有类似症状的病人可以进行筛查，在他们的血液或脑脊液中寻找特定的抗体，如果搜索结果呈阳性，则使用免疫疗法进行治疗。

然而，除了这种罕见的例外情况，了解大脑回路在精神健康障碍中的变化还没有彻底改变我们治疗精神健康疾病的能力。部分原因是我们才刚刚开始了解现有的治疗方法是如何改变大脑的，如抗抑郁药物治疗和认知疗法。

这里的一个关键问题是，抗抑郁药物治疗和心理治疗是否会引起大脑的类似变化。如果它们确实如此，这将意味着，尽管与参加治疗课程相比，服用药物的感觉可能不同，但这两种治疗方法正在以类似的方式，对类似的神经过程起作用。另一方面，如果每种治疗方法对你的大脑有不同的作用，这将表明它们通过不同的神经机制发挥作用，这将对潜在的治疗效果有重要影响。

为了找到一些答案，我和剑桥大学MRC认知和脑科学系的同事们最近收集了以前24项抗抑郁药试验和19项认知疗法试验的数据。这包括数百名患有不同疾病（抑郁症、社交焦虑症和其他一些疾病）的患者的大脑扫描数据。通过比较治疗后与治疗前的大脑激活的变化，我们能够直观地看到大脑的哪些部分因哪种治疗而发生变化，并寻找任何重叠的区域。

结果发现，抗抑郁药物治疗和心理治疗所带来的大脑变化之间没有重叠。相反，心理治疗特别改变了内侧前额叶皮层的大脑激活，该区域涉及注意力和对自己情绪状态的认识，而抗抑郁药物治疗特别改变了杏仁核的激活，该区域更直接地负责产生情绪。

虽然药物和心理治疗影响了解剖学上不同的区域，但这些区域在功能上是相关的。在一项单独的分析中，涉及一大群在大脑扫描仪中暴露于情绪刺激的参与者的数据，我们发现这两个区域与大脑中所谓的 "情感网络 "明显重叠。这个网络是由大脑中相互关联的区域组成的，这些区域在各种情绪或感觉状态（愤怒、快乐、悲伤等）中一起工作。换句话说，抗抑郁药物治疗和心理治疗作用于同一个大脑功能网络的不同部分。

基于对情感网络不同组成部分的了解，我们的工作表明，心理治疗改变了涉及将你的意识注意力集中在情感上的大脑区域的功能。相比之下，抗抑郁药物治疗改变了参与体验感受本身的大脑区域。这些发现对治疗有重要意义，意味着这两种治疗方式可以发挥加法作用；也就是说，它们结合起来可能更有效（支持这一点的其他工作表明，药物治疗和心理治疗结合起来比单独治疗抑郁症更好）。

这项工作的另一个重要意义在于显示了发现 "生物标志物 "或大脑特征的潜在价值，这些标志物可能可以预测哪种治疗方法最适合哪位患者。毕竟，如果抗抑郁药物治疗和心理治疗对大脑有不同的影响，那么大脑显示出特定的局部功能变化（例如，在内侧前额叶皮层）的患者可能更有可能对针对这些相同区域的干预措施作出反应（从我们的研究中，你可能假设这些人对心理治疗的反应更好）。相反，那些在其他地方（如杏仁核）有变化的人可能更有可能对针对杏仁核的治疗（即抗抑郁药物治疗）做出反应。当然，我们需要测试这些假设，但之前的研究已经支持了这一逻辑，表明不同的治疗方法对具有特定大脑激活模式的病人效果更好。

以大脑为基础的精神健康疾病的治疗思路也可能帮助我们发明新的治疗方法。在伦敦大学学院攻读博士学位期间，我与神经科学家Jonathan Roiser、D Chamith Halahakoon和国家医疗服务系统的临床心理学家团队一起进行了一项关于抑郁症的大脑刺激试验。我们走访了伦敦国家医疗服务系统中负责改善心理治疗的诊所，对患者的大脑进行扫描，然后在他们开始心理治疗之前立即对他们进行脑刺激，并在治疗结束后再次扫描他们的大脑。当我为试验招募病人时，我听到了许多关于治疗失败的故事：病人之前尝试了所有的方法，但都没有效果。我很想说，我们的试验是这一规则的例外，我们发现了一种方法，可以大量增加经过认知行为治疗疗程后康复的病人的数量。我们没有做到这一点，但我们确实取得了一个令人兴奋的重要发现。

一些患者显示出联合治疗的明显好处，而一些则没有，就像许多抑郁症的治疗一样。最重要的是，我们进行的脑部扫描显示，正是那些治疗前在前额叶皮层（脑刺激所针对的脑区，已被证明这块脑区在许多抑郁症患者中无法正常工作）活动最高的患者最可能对治疗产生反应。而同样接受治疗的安慰剂对比组则不是这种情况。换句话说，前额叶皮层激活的增加是一个特定的预测器或生物标志物，可以预测联合治疗的可能效果。虽然这是几年前的事情，但它仍然是我所有研究中最喜欢的结果。尽管总的来说，这种治疗方法并不特别成功，但我们发现了关于治疗对谁有效的有用信息有可能使我们在确定每个病人的正确治疗方法方面更进一步。

今天，精神健康障碍最重要的难题不是它们是否会改变大脑，而是如何改变。未来的治疗方法可能会测量病人的大脑变化，或使用智能手机应用程序来量化行为的关键方面，并指导每个病人接受对这些大脑或行为指标最有效的治疗，而不论其诊断如何。一些研究已经开始对此进行测试，但我们离解决这个难题还有很长的路要走。我们这个时代的一个重要的科学挑战将是在个人层面上测量心理健康中发生的认知和生物变化，并绘制出它们与治疗结果的关系图。这并不容易，但它可能会改善心理健康。我希望，在科学数据和理论（包括神经科学发现）的推动下，一个更加个性化的方法最终可以改善心理健康障碍患者的生活，帮助临床医生为合适的病人找到合适的治疗方法。

节选自酷炫脑文章《为什么改善抑郁，需要心理治疗跟药物治疗相结合？》

#兰州城市学院绿植领养#现在的我为周围环境的恶化而感到无比的心痛。人们为了自己的利益，把地球妈妈折磨得千疮百孔，地球妈妈正面临着严峻的环境危机。作为未来接班人的我们，如果还不了解环境问题的重要性，也不去增强环境保护意识，我们的未来将毁在自己的手中，因此我下定决心一定要从自己做起，保护环境，保护我们这个赖以生存的家园。如果再不做出行动，大自然的惩罚也将会降临在我们的头上。在过去的一年里我也积极参与了学校开展的各种活动。我会参加学校在世界环境日举行的有奖征稿活动，通过收集各类资料撰写有关环境治理设想方面的文章，我也会经常参加学校组织的环保讲座，观看环境保护方面的录影带。我希望会有越来越多的人像我一样认真保护我们这个地球。之前我看到有一些资料上说，污染已经像恶魔一般吞噬着我们的生命。所以我们一定要团结起来，为保护环境贡献出自己的力量。

#城市追击-香港##香港# 【#萧泽颐表示香港警队抗疫义无反顾疫下治安责无旁贷#】香港警务处处长萧泽颐昨日（20日）接受中新社记者专访时表示，在第五波疫情高峰期，有超过一成的警员染疫，在投身抗疫的同时确保能够维持社会治安，绝对是一大挑战。警方还注重打击与疫情相关的罪案，如有任何人专门故意发放假新闻、假消息来分化警察和市民齐心抗疫，甚至煽动他人去做一些违法的行为，警方一定会果断执法。他呼吁市民和各界「将心比己、易地而处」，齐心抗疫打赢这场「疫战」。

中新社记者：新冠疫情发生后，香港警队是特区政府疫情防控的重要力量，请您介绍下第五波疫情以来警队投入情况以及取得的阶段性成果。

萧泽颐：自新冠肺炎发生以来，特别是目前香港第五波疫情严峻，香港警队亦不能独善其身，因为我们的责任是维护社会治安、保障市民生命和财产安全。特别是第五波疫情中，包括一些退休和文职同事，也都全力参与抗疫。

警方于2020年1月起展开「松塔行动」，统筹警力协助特区政府进行不同范畴的防疫抗疫工作，亦委任了一批其他纪律部队人员协助警队执行职务。疫情初期，隔离设施不足，我们立即主动借出位于八乡的少年警讯中心，并在短时间内将其改建成检疫设施。

因应第五波疫情发展，在高峰期有191名的同事参与个案追踪办公室工作，帮助追踪密切接触者，一些退休、文职同事也都参与其中；在过去两年，对餐饮业务场所巡查超过36000次，对表列处所巡查超过42000次，发出了接近2000张的定额罚款通知书；从去年1月至今，派出超过3万人次、参与了240次围封强检的工作。除封锁楼宇之外，还要确保相关的居民能够有序下楼做检测，同其他的政府部门人员安排检测阳性的居民有序去到隔离设施；警队负责管理一些社区隔离设施，除一些前线同事外，招募超过400名的退休同事去帮忙；帮助有关部门尽快转运滞留在医院的新冠肺炎患者遗体，在过去两周已运送了超过1400具遗体。

警方还注重打击与疫情相关的罪案。有一些人甚至呈现阳性后到店铺去继续播毒，也有一些人在网上煽动去炸毁检测站等等，也有诊所向市民出售虚假「新冠疫苗接种医学豁免证明书」，所有这些都会影响整体抗疫工作。我们不遗余力在线上线下监控，如有证据绝不手软、尽快拘捕。

中新社记者：网上关于抗疫的谣言信息不少，警方在辟谣方面有什么安排？在何种情况下会跟进？媒体报道最近似乎上街、出游的人数多了起来，请问对违反防疫规定能否有效执法？

萧泽颐：有一些心怀不轨的人，希望煽动反政府情绪，也都想分化警察和市民齐心抗疫。曾经有一幅图片在网上登出来，说警察去检控出入商场没有出示安心出行码的人，当时入商场要出示安心出行码的相关法例没有正式实施。事实上，我们是在检控一名摘下口罩在商场抽烟的人。几周前，有人说警方检控一名在私家车里摘下口罩的人，但事实上我们是在检控一名在开电单车的人，他摘下口罩在街上整理车辆。类似的假新闻、假消息，我们都希望在2小时内尽快澄清。如有任何人专门故意发放假新闻、假消息，甚至煽动他人去做一些违法的行为，我们一定会果断执法。

大量的人群聚集对于社会整体防疫抗疫造成危害。警方通过积极的宣传教育和严厉执法双管齐下，希望可以让市民遵守防疫规例。例如，有外佣在周末期间违规聚集，涉嫌违反「限聚令」「口罩令」等防疫规例时，我们主动派员进行宣传教育，对于屡劝不改者发出告票。同时积极进行情报收集，对一些无牌酒吧、派对房间等违规经营的食肆和处所，采取主动的执法行动。

中新社记者：警队投入大量人力用于防疫抗疫工作，会否影响维护日常城市治安、维护国家安全等工作？如何做到两者兼顾？

萧泽颐：在第五波疫情高峰期，有超过一成的同事染上新冠肺炎，在这种情况下确保能够维持社会治安，绝对是一大挑战。每一日我们都检视人手，找了很多内部做支援工作的同事，包括负责做训练的同事、警察投诉科的同事等，调配他们去前线支援。将来甚至可能会用一些警察训练学校的学警，从而扩充人手。

在维持社会治安方面，我们绝对不会松懈。在过去这段时间，我们就一些严重罪案一路继续执法行动。最近在太古广场有一单谋杀案，我们一日内将凶徒缉拿归案。几天前，商罪科破获了两个诈骗集团，他们涉嫌利用开立空壳公司诈骗政府因新冠疫情推出的「百分百担保特惠贷款」计划，骗取超过2.8亿元港币的款项。警方就此拘捕了38名骨干分子。

面对疫情，警队会确保维护日常城市治安、服务市民，以及维护国家安全的工作不受影响，我们会确保香港的治安能够维持稳定。

中新社记者：您刚才提到有超过一成的警员染疫，我们也注意到近期医护人员和纪律部队人员参与公共服务染疫的数字比较高，请问警队就此采取了哪些针对性的防护措施？

萧泽颐：为全面保障警员健康，警队适时采购及分发个人足够的防护装备及防疫用品予前线人员，亦参考特区政府指引制定相关政策和推出支援措施，以维持警队人手和专业服务。警队目前要求每位警务人员在上班前需完成「快速抗原测试」检测，人员需取得阴性结果才可上班服务市民。

中新社记者：第五波疫情以来，中央援港力度不断加大，请您从警队角度谈谈对中央援港的看法。

萧泽颐：大家看到第五波疫情非常严重，远超香港特区政府的承受度。中央毫不犹豫全方面支持我们的工作，我们非常感动，感受到中央政府有求必应，全力支持，感受到我们不是在孤军作战。最重要的是中央派了很多医疗团队、医疗专家陆续支援。我留意到很多医疗团队的人千里迢迢离开家人来支援香港，也不知道何时可以和家人团聚。甚至我也留意到本来准备要结婚的医疗人员暂时延后婚期来香港支援，有医疗人员的小朋友都支持他们的父母来香港。希望大家想一想，他们为什么需要这么做？在这种情况下，大家每一个人如果都「将心比己、易地而处」，齐心抗疫就不会单是一个口号。在这种情况下，我想这些东西非常重要。

中新社记者：在您的同袍们参与疫情防控期间，哪一件事情让您感触最深？

萧泽颐：首先我很感谢我的同事，因为有很多同事很多时候是在很低防备、风险很高的情况之下工作。

有一位前线的同事每天会在医院上警岗，有一天他脱去他的防护装备准备下班的时候，遇到医护人员正在搬运感染了新冠肺炎患者的遗体，这些医护希望他能够帮助。他二话不说，第一时间去提供帮助。之后我给他打电话聊天，这个同事很谦逊地说，他参与这个工作很值得，那一刻，他根本不会想到自己可能会承受什么样的风险，最重要的就是齐心抗疫，他也相信每一个前线的警务人员，当遇到同样的事情，一定会同他一样去做。

鉴于医护人员非常紧缺，警察医疗特别小组成员希望能够参与帮助运送确诊者或接受一些非紧急的医疗救援工作。当时是3月初，短短两小时之内有超过50人自愿走到最前线，他们每天工作大约13至14小时，有一些人因此感染了新冠肺炎，但他们康复之后又尽快继续投入救援。我非常感动，他们有一颗齐心抗疫的心。

中新社记者：请您谈谈下阶段，香港警队抗疫工作的部署重点。

萧泽颐：未来如果有全民检测的行动，我们正想着扩大人手。现在每一日前线同事是进行三班的轮班工作，我们将来可能会变成两班，从而扩大人手。到时每一个同事每日至少工作12小时或以上。

我曾经去过落马洲河套区，在那里紧锣密鼓建设一个临时医院和隔离设施，未来这间医院大概有1000个床位，相关隔离设施也有大约1万个。在工地里建设者们众志成城，他们24小时工作。很感谢中央的支援，我希望香港都能够众志成城、齐心抗疫，一起打赢这一场仗。#守护香港##我也支持香港警察#