住院61天花费104万!医院里烧钱式的治疗,ICU的定价真的合理吗?

心血管疾病,住院61天,花了104万。

交了钱,拿到收据的那一刻,刘女士才真切地体会到什么叫花钱如流水。

原来,刘女士的家人刘先生在家中突然呕吐不止,去医院检查后,医生诊断为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞,需要尽快进行心脏冠脉搭桥手术。

征得家属同意之后,医护人员给刘先生进行了手术,术后转进了ICU。由于心跳微弱,刘先生在ICU连续使用了9天的人工心肺仪,生命体征才平稳。

面对各方的质疑,医院的医生解释,晒出的收据只是一部分的费用,实际上刘先生的治疗费超过170万,包括ICU治疗费、西药费、手术费等。每一项费用都是按照物价部门核定的价格进行收费,不存在违规的情况。

刘女士也表示,自己对治疗费用没有异议。虽然治疗费用“天价”,但医保可以报销一部分,只要能救回家人的命,花再多的钱也值得。

一、ICU凭什么这么贵?
ICU全称是Intensive Care Unit,国内称为重症医学病房或重症监护室,也被称为重“金”监护室。大多数情况下,患者一旦进入ICU,就等于每时每刻都在烧钱。

住进ICU的患者,无非都是情况紧急的患者。

一般来说,需要入住ICU的,都是短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者。肿瘤终末期患者、慢性病患者、无法从治疗中获益的患者等,不在ICU收治的范围内。

虽然ICU的收费比较贵,动辄几十万。但实际上,在现实生活中,高达上百万的费用是比较少见的。

那么,ICU到底贵在哪里呢?看完以下几点,你可能就心里有数了。

监护
ICU收治的病人,都是情况危急的,可能随时会有生命危险,因此需要密切监护,包括心电监测、中心静脉压监测、脉搏氧饱和度监测、尿量监测等。

这些监测都是按小时收费的,所以算下来,住一天也要花费不少钱。

人力
根据我国的规定,一张ICU床位需要配备1名医师和3名以上的护士。此外,保险起见,还会配备2名专科呼吸治疗师、1名临床药师。

必要的情况下,还要动用康复治疗师,需要耗费大量的人力,才能挽救患者的生命。

护理
大部分住进ICU的患者,生活是无法自理的,打针、换药、翻身、吸痰等都需要护士来操作,还要时刻观察病情,护理成本比较高。

设备
设备更不用说了,ICU的设备都是很先进的,基本上都是一线品牌,很多还是进口的,质量好、价格高、维护难,收费自然也不低。

药物
为了保证抗感染治疗的效果,ICU患者多数需要使用进口的抗菌药物,有时候还是几种联合使用,价格比较昂贵,从几千元到上万元一天不等。

二、进入到ICU,患者会遭遇这4个“酷刑”
众所周知,患者家属一般是不能进入ICU的。那么,患者在里面会经历什么呢?

通常,住进ICU之后,患者会接受使用呼吸机辅助通气、气管插管、负压吸痰、肾脏代替治疗等治疗。

1、呼吸机辅助通气

大部分住进ICU的患者,都会面临心肺功能衰竭的险境,如果不及时救治,就会导致呼吸困难,陷入昏迷。

所以,进入ICU后,医护人员会快速使用呼吸机,帮助患者吸收氧气,排出二氧化碳,缓解心肺功能衰竭的症状。

2、气管插管

在给患者上呼吸机时,需要进行气管插管。医护人员会拿出喉镜,通过患者的咽喉部,再进入气管,连接呼吸机,使呼吸机的气体进入肺部,起到通气的作用。

3、负压吸痰

上呼吸机之后,患者无法咳痰,痰一旦在咽喉部出不来下不去,就可能引起窒息。因此,医护人员还要帮患者负压吸痰,取来吸痰管插入患者的气管内,将痰吸出来。

4、肾脏代替治疗

如果患者的感染比较严重,而且出现了肾功能不全,导致肾脏无法正常工作,就要进行肾脏替代治疗。

医护人员会给患者做静脉穿刺,放置好导管,再连接血滤器管路,将体内的血液抽出来过滤之后,再输送回体内,预防肾功能衰竭。

三、ICU是一场“人财两空”吗?
可能受到一些电视剧的误解,有些人认为ICU是痛苦且容易丧失性命的地方。但实际上,ICU或许是生命的“最后一搏”。

据浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU 2020.1—2021.10的统计数据显示:

进入ICU的患者中,只有3.72%因为病情恶化失去生命,在医院死亡;86.68%的患者,经过一段时间的治疗,都能转出ICU,并逐渐康复;剩下的9.6%的患者,出于各种各样的原因,没有坚持到最后,选择放弃了ICU治疗。

这意味着,大部分患者在进入ICU后,都得到了及时的救治,从鬼门关回来了。

但是,ICU也并不是万能的,无法保证万无一失,100%能救回患者。有的患者在ICU住了一段时间,最后病情恶化,花了大量的治疗费,人却没了,未免太过遗憾。

有数据显示,我国ICU的平均病死率在20%-40%左右。转入ICU后能不能救回来,取决于很多因素,比如疾病本身、患者身体状况等。

有的家属担心,医生出于利益考虑,会让本不需要住ICU的患者住进ICU。从目前的报道来看,我国出现这种情况还是比较少。既然来了医院,那么就要充分信任医生,积极配合治疗,不要思虑太多。

如果是你的话,你愿意花费过百万,来挽回亲人的生命吗?

参考资料

[1]《"住院61天花了104万…” 这张住院单真相可不简单!》.大众网论坛.2018-12-01

[2]《ICU住院费用为什么那么贵?》 .走进重症.2018-10-10#北京租房##唐戈的肥唐说[超话]#

经过了武大靖的500米,经过了苏翊鸣的那枚银牌,经过了今天短道的接力,大家都知道了,竞技体育不止有胜利和欢呼,还有遗憾,还有太多的无力和意难平,这些不是今天才有的,是从有竞技体育以来就和胜利一起相生的。

2016年的里约奥运会49公斤级拳击比赛,吕斌对战皮特·姆盖,吕斌几乎全场压制,正准备提前庆祝时,裁判判皮特·姆盖胜利,当时吕斌一脸错愕,随后泪洒赛场,他跪地亲吻拳台的画面一直被当成里约奥运最令人心碎的一幕。

2018平昌冬奥会,贾宗洋一跳定胜负的决赛最后一跳,乌克兰选手阿布拉缅科率先用难度系数4.525的BFFdF动作,得到128.51,并一直保持着全场最高分,贾宗洋在最后一个出场,他同样选择了这个动作。他的空中翻转姿势非常完美,落地时滑雪板也牢牢并住,相比较阿布拉缅科的起跳与空中姿态都明显不如贾宗洋,贾宗洋落地后振臂高呼,连乌克兰选手自己也觉得贾宗洋的得分会更高,都收起了准备庆祝的国旗,来向贾宗洋表示庆祝,然而,分数出来,贾宗洋这一跳获得128.05分,比冠军乌克兰选手的分少了0.46分,失去了金牌。

2019短道速滑世锦赛男子500米决赛,韩国选手黄大宪在不具备条件时强行超越武大靖,导致两人双双摔出赛道,武大靖被韩国选手黄大宪带倒,裁判并没有判罚,而是重新发枪起跑,最后黄大宪夺冠,武大靖赛后哽咽着说能不能让短道赛场干净一些。

2019年5月,在英国举行的跆拳道世锦赛女子73公斤级以上决赛,里约奥运会冠军、中国队选手郑姝音对阵世锦赛冠军、东道主英国队选手比安卡·沃克登,一开始裁判就明显偏袒沃克登,整场比赛,沃克登并没有实质踢到郑姝音一次,出界时沃克登并没有脚部上的动作,全程靠手硬生生将郑姝音推出界外,这应该判罚沃克登推人犯规但裁判反而判罚被动出界的郑姝音扣分,给出的理由是消极比赛,即使这样最后郑姝音还是以2-0的大比分领先,但裁判却判英国选手沃克登赢得比赛,认为郑姝音警告超过10次,自动判负。遭遇这样不公郑姝音赛后采访时说:“我练了十六年,我才知道,比赛还有这样的。我拜托裁判,我拜托他公平些。”

2022的北京冬奥,单板滑雪男子坡面障碍技巧决赛,苏翊鸣第一跳,加拿大裁判给出5分的最低分,到第二跳时给出7分,有其他裁判打出10分,加拿大裁判继续打出7分,而加拿大裁判给加拿大选手马克斯-帕罗特9分的最高分,最终他凭借第二跳得到的90.96分,力压苏翊鸣排名第一,拿到金牌,在雪圈铺天盖地的不理解声音中,裁判承认给加拿大选手分数打高,表示“在裁判们的回放角度,没有看到加拿大选手抓板失误,不过当他们认识到错误时,分数已经提交了”,苏翊鸣失去了本来双冠的其中一冠。

除了黑裁,还有突发伤病,王濛在短道速滑的统治力无人能比,在复出出战索契冬奥前,她被重伤,不仅无缘索契更是被迫因伤离开了她热爱的短道赛场,而那个时候,甚至不是她的巅峰期,她在备战期间滑出了多次破世界纪录的成绩,就此折翼,北京冬奥会她看着曾经并肩作战的其他运动员,语气里全是羡慕;张继科,因为打法凶猛,再加上各种原因,身体多处打封闭,腰伤严重 还有脚伤,无法继续承受训练和比赛,离开了心爱的乒乓球台;刘翔,举世瞩目的亚洲飞人,因为伤病严重本不应该继续上比赛,却为了国家坚持站在奥运赛场,最后还是因为伤势被迫离场,失去了冠军机会还承受了数不清的攻击和指责;花滑运动员金博洋,第一个在赛场跳出勾手四周跳的男单选手,天才横空出世,本以为有无限璀璨的未来,却一年没有教练带训,又在世锦赛生病赛场失误被骂,然后自己不断挣扎着努力,自己训练自己,经历低潮经历失落,最后在北京冬奥重新回归状态,大家都说金博洋回来了,但他其实有无数机会可以站得更高走得更好;还有韩天宇为了北京冬奥会备战四年,由于突发腰伤不得不缺席北京冬奥会,四年的努力 家门口的比赛,都被迫成为遗憾……运动员有几个四年,除了这些,还有许多项目,拼尽了全力,完成了超越,耗尽力气却因为不够天时地利人和拿不到冠军,赢不了比赛……

竞技体育充满了残酷 无奈,为冠军奏响凯旋歌的是无数其他人的眼泪 失落和遗憾,竞技体育是体育当中最残酷的项目,无数次被打倒,无数次喊再来,无数次再循环失败,竞技体育太多太多意难平,当你看到喜欢的选手,竭尽全力,要对抗不公,对抗伤病最后还折戟沉沙 结果未能胜意还帮不上一丁点忙,无法安慰那个失落的运动员的时候,太难受太心痛了。

就像呼兰之前在脱口秀大会上说的,他说:竞技体育不是童话故事,没有那么多美好结局的。竞技体育,没有赢的人,总是越努力越心酸,酣畅淋漓的胜利是少数,暗自垂泪无人听闻的是多数,那些背后的遗憾和不平,我们说说也就过去了,但那是运动员的人生和梦想,所以有多痛,有多苦,他们才知道,我永远尊敬公平公正干净竞赛运动员,他们用身体挑战极限,用生命诠释奥林匹克精神,希望永远不再有遗憾,希望竞技体育里的每个人总有一天都能如愿以偿。

【住院61天,“烧”掉了104万,ICU的收费真的合理吗?】
心血管疾病,住院61天,花了104万。

交了钱,拿到收据的那一刻,刘女士才真切地体会到什么叫花钱如流水。

原来,刘女士的家人刘先生在家中突然呕吐不止,去医院检查后,医生诊断为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞,需要尽快进行心脏冠脉搭桥手术。

征得家属同意之后,医护人员给刘先生进行了手术,术后转进了ICU。由于心跳微弱,刘先生在ICU连续使用了9天的人工心肺仪,生命体征才平稳。

面对各方的质疑,医院的医生解释,晒出的收据只是一部分的费用,实际上刘先生的治疗费超过170万,包括ICU治疗费、西药费、手术费等。每一项费用都是按照物价部门核定的价格进行收费,不存在违规的情况。

刘女士也表示,自己对治疗费用没有异议。虽然治疗费用“天价”,但医保可以报销一部分,只要能救回家人的命,花再多的钱也值得。

一、ICU凭什么这么贵?
ICU全称是Intensive Care Unit,国内称为重症医学病房或重症监护室,也被称为重“金”监护室。大多数情况下,患者一旦进入ICU,就等于每时每刻都在烧钱。

住进ICU的患者,无非都是情况紧急的患者。

一般来说,需要入住ICU的,都是短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者。肿瘤终末期患者、慢性病患者、无法从治疗中获益的患者等,不在ICU收治的范围内。

虽然ICU的收费比较贵,动辄几十万。但实际上,在现实生活中,高达上百万的费用是比较少见的。

那么,ICU到底贵在哪里呢?看完以下几点,你可能就心里有数了。

监护
ICU收治的病人,都是情况危急的,可能随时会有生命危险,因此需要密切监护,包括心电监测、中心静脉压监测、脉搏氧饱和度监测、尿量监测等。

这些监测都是按小时收费的,所以算下来,住一天也要花费不少钱。

人力
根据我国的规定,一张ICU床位需要配备1名医师和3名以上的护士。此外,保险起见,还会配备2名专科呼吸治疗师、1名临床药师。

必要的情况下,还要动用康复治疗师,需要耗费大量的人力,才能挽救患者的生命。

护理
大部分住进ICU的患者,生活是无法自理的,打针、换药、翻身、吸痰等都需要护士来操作,还要时刻观察病情,护理成本比较高。

设备
设备更不用说了,ICU的设备都是很先进的,基本上都是一线品牌,很多还是进口的,质量好、价格高、维护难,收费自然也不低。

药物
为了保证抗感染治疗的效果,ICU患者多数需要使用进口的抗菌药物,有时候还是几种联合使用,价格比较昂贵,从几千元到上万元一天不等。

二、进入到ICU,患者会遭遇这4个“酷刑”
众所周知,患者家属一般是不能进入ICU的。那么,患者在里面会经历什么呢?

通常,住进ICU之后,患者会接受使用呼吸机辅助通气、气管插管、负压吸痰、肾脏代替治疗等治疗。

1、呼吸机辅助通气
大部分住进ICU的患者,都会面临心肺功能衰竭的险境,如果不及时救治,就会导致呼吸困难,陷入昏迷。

所以,进入ICU后,医护人员会快速使用呼吸机,帮助患者吸收氧气,排出二氧化碳,缓解心肺功能衰竭的症状。

2、气管插管
在给患者上呼吸机时,需要进行气管插管。医护人员会拿出喉镜,通过患者的咽喉部,再进入气管,连接呼吸机,使呼吸机的气体进入肺部,起到通气的作用。

3、负压吸痰
上呼吸机之后,患者无法咳痰,痰一旦在咽喉部出不来下不去,就可能引起窒息。因此,医护人员还要帮患者负压吸痰,取来吸痰管插入患者的气管内,将痰吸出来。

4、肾脏代替治疗
如果患者的感染比较严重,而且出现了肾功能不全,导致肾脏无法正常工作,就要进行肾脏替代治疗。

医护人员会给患者做静脉穿刺,放置好导管,再连接血滤器管路,将体内的血液抽出来过滤之后,再输送回体内,预防肾功能衰竭。

三、ICU是一场“人财两空”吗?
可能受到一些电视剧的误解,有些人认为ICU是痛苦且容易丧失性命的地方。但实际上,ICU或许是生命的“最后一搏”。

据浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU 2020.1—2021.10的统计数据显示:

进入ICU的患者中,只有3.72%因为病情恶化失去生命,在医院死亡;86.68%的患者,经过一段时间的治疗,都能转出ICU,并逐渐康复;剩下的9.6%的患者,出于各种各样的原因,没有坚持到最后,选择放弃了ICU治疗。

这意味着,大部分患者在进入ICU后,都得到了及时的救治,从鬼门关回来了。

但是,ICU也并不是万能的,无法保证万无一失,100%能救回患者。有的患者在ICU住了一段时间,最后病情恶化,花了大量的治疗费,人却没了,未免太过遗憾。

有数据显示,我国ICU的平均病死率在20%-40%左右。转入ICU后能不能救回来,取决于很多因素,比如疾病本身、患者身体状况等。

有的家属担心,医生出于利益考虑,会让本不需要住ICU的患者住进ICU。从目前的报道来看,我国出现这种情况还是比较少。既然来了医院,那么就要充分信任医生,积极配合治疗,不要思虑太多。

如果是你的话,你愿意花费过百万,来挽回亲人的生命吗?


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