兰州七里河3岁孩子之死反应出的最大问题是兰州120急救变成了线上问诊平台

2022年11月1日，兰州市七里河区西园街道一名3岁男孩一氧化碳中毒死亡，家属控诉120救助延迟，社区封控阻碍自行就医，造成孩子没有得到及时救治。

今日“兰州发布”官方通报调查结果，从拨打120急救电话情况、110接警情况、社区卡口工作人员值守情况、患者送医及救治情况做了详细调查公布。

最后的结论是： “对此次事故处置过程中暴露出的救助机制不畅通、应急处置能力不强、工作僵化刻板的单位和干部，将依法依规进行严肃处理。”

作为从事急救专业多年的医生，夜鹰认为，兰州120急救中心的工作机制存在严重问题。

如下图所述，成年人在家中倒地，意识不清，拨通120急救电话，却被转为线上问诊。

这个线上问诊不是连续性的，需要挂断电话，再转4道：兰州市医管中心-七里河区卫健委-七里河区医院-会诊医生，才能实现为患者做线上诊疗。这个过程用了14分钟。

等医生判断完患者病情重仍需要救护车，再去联系所派的救护车，派车指令的发出距离这位父亲呼叫120急救车，时间过去了76分钟。

76分钟，是兰州120应对一个意识不清的急症患者派车所需要的时间。

这是严重违背行业规范的，也严重违背社会急救医疗条例的。

我知道，这可能不是120自己的问题，是某些封控政策产生的次生灾害。但作为直接的从业人员和执行者，120负有不可推卸的责任。

76分钟，疫情期间的高风险区域的任何需要争分夺秒的急症，都被葬送了。

葬送的原因就是这个急救电话-线上诊疗机制。

希望各个城市的120急救系统，不管在任何时刻，也不管患者是来自高风险或低风险区域，接线员接完电话之后，首要的就是发出派车指令，不要再出现这个葬送生命的线上诊疗过程，这会害死更多人。
#兰州通报儿童中毒死亡事件#

【#男子钢筋穿体南京跨省营救#】10月30日早晨，家住安徽的陈先生在工地上从9米的高处坠落，一根直径3厘米，长30厘米多的钢筋从左侧腰背部插入腹内。当地医院接诊陈先生后，因不具备救治条件，立即远程求助联系南京市第一医院转院治疗。
下午1点16分，120救护车跨省将伤者转送到南京市第一医院。在紧急救援的同时，陈先生大汗淋漓，痛苦万分，已无力进行沟通交流，但意识仍然清醒，因为钢筋插入身体后，抵住了出血创口，暂时没有出现明显失血性休克症状。
术中，医生们首先保护好周围重要脏器，接着把钢筋用无菌敷料包好并迅速推出体外。钢筋被顺利取出以后，专家立刻为患者进行修复手术，整台手术仅用了一个小时。
手术完成后，陈先生被送往重症监护室进行高级生命支持等综合救治。据了解，待生命体征相对平稳后，陈先生将被转入普通病房。

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