上周去医院取到了最新一次的甲功报告,也看了专家门诊,结论是:我的#亚甲炎#,彻底好啦!

甲功血沉都正常,甲状腺没有肿大了,心率血压也恢复了正常。至此,我觉得可以给大家写一条微博详细分享我的抗击亚甲炎心得了。

这条微博我打算写得很详细,因为我自己之前得病的时候在网上搜“亚甲炎”,发现要么是广告,要么就是迷茫的患者倾诉,有用的信息不多。而我真正患病的过程又是一个超级矛盾的过程——医生会把你的问题说得轻描淡写,你自己的体感却格外不好。所以我当时就想,如果我好了,一定要写一篇长文,详细给大家讲讲我的病因、发病过程、应对之道,以及过程中的一些感受。希望真有类似的病友上网搜索的时候,能搜到我这篇内容,觉得对自己有一定帮助。

先说为什么会得亚甲炎?这个病其实多发于我这个年龄的女性。最主要的原因有两点:一是过度劳累,二是心情抑郁。其中一是尤为主要的原因。

亚甲炎,全程是亚急性甲状腺炎,顾名思义,不是急性也不是慢性,病程介于二者之间,一般持续几个月。我来说说我当时的发病经历。

今年1月中旬,我带孩子和育儿嫂一起到海南过年,春节前在爷爷奶奶家度过。那段时间孩子已经开始学走路,我白天陪玩,晚上带睡,加上还要喂奶,强度非常大。临近过年,育儿嫂回家了,带娃的重担基本落在我一个人肩上,连好好吃顿饭都不能够,当时就觉得极度疲惫,每天都歇不过来。

春节我爸妈把我和孩子接到他们海南的家里,全面接手了孩子的日常事务,我只负责晚上带睡和喂奶。可即便如此,因为前面身体欠的债太多,我还是觉得无比疲乏,有一天跟我妈说的原话是:“妈,我在你这里好吃好喝不操心的,可怎么这么多天了还觉得没歇过来啊?”

到了2月下旬,我觉得左边嗓子有点疼,不厉害,当时以为是扁桃体发炎(我以前一感冒就爱走扁桃体),或者是我妈所谓的“上火”,就没有管它。从2月下旬到3月初,没有减轻也没有加重,我也不以为意。

3月9号,我跟育儿嫂带孩子从三亚辗转到海口飞北京(那段时间由于疫情影响三亚到北京的直飞航班取消了),一路又是高铁又是飞机,还带着一岁的孩子,奔波劳顿。回到北京后,因为一个多月没在北京了,难免欠了不少工作,每天连轴转开会工作,间隙带娃,一下子觉得,嗓子的疼痛越来越重了。

这是基本背景。我写这么详细就是想让你们知道,过度劳累真的是亚甲炎最重要的诱因。

到三月下旬我发觉不对劲了,好像不是嗓子里面的事儿。娃跟我玩的时候无意中胳膊肘碰到我的脖子,就觉得左侧疼得无法忍受,我意识到可能跟甲状腺有关。就在3.25第一次看门诊,挂的是朝阳医院的耳鼻喉科(耳鼻喉科、内分泌科、甲状腺科,都能看亚甲炎)。

喉镜首先排除了咽喉的问题,当天做了个B超,显示甲状腺左叶片状低回声,医生怀疑是亚甲炎,给我开了血液化验单,让查甲功和血沉。那是我第一次听说亚甲炎这个病症。

到了3.29,查血结果出来了,果然是亚甲炎。数值很吓人,促甲状腺激素才0.04(正常应该是0.55-4.78)。血沉72(正常范围2-20)。

但是医生说,这就是个自限性疾病,可以自愈。给我开了点儿芬必得,说如果疼得厉害,就吃点芬必得。不需要特别用药。

那几天是我的病程飞速发展的几天,一开始是左边脖子疼,后来右侧也开始疼,能摸到很明显的肿块,发硬。最关键的是,头特别晕,每天醒来睁开眼睛第一反应是,头好晕啊!起不来床,吃完早饭需要马上再躺着。体力衰弱到极点,什么都干不了。而且一到晚上八点以后就开始局部发烧,浑身发冷,手脚冰凉。

体重急剧下降,不到一个星期掉了6斤,后来又掉了几斤,最轻的时候已经不到90斤。当时我已经没有体力带娃了,那段时间我们去了一次北京野生动物园,别说抱孩子了,跟在后面走我都气喘吁吁眼前发黑。感觉就像一个癌症晚期的病人一样。

于是我又挂了协和国际部的号,900块钱的挂号费,医生给出的诊断还是亚甲炎,让我“注意休息”。协和医生见得多了,坚定认为我没事,饮食清淡吃低碘食物即可。

但我当时真的非常难受,生命能量降到极低,一向精力旺盛的我突然什么都做不了,连维持基本生活的体力都成问题。两个医生都劝我断奶,我有点不甘心。

又过了一周多再去朝阳医院复查,医生说我的状态不好,要小心发展为甲状腺危象,建议我去看看内分泌科,还给我开了激素,醋酸泼尼松。我在网上搜了一下何谓甲状腺危象,吓个半死。但因为不想断奶,还是不想吃激素。这时候想起年前我在卓正体检,当时给我查体的内科郭潇大夫人很好,就在网上挂了个在线问诊找她咨询。

郭潇大夫关注到我有头晕心慌的症状,先建议我吃稳定心率的心得安,然后告诉我,这个激素也不用太害怕,其实一次吃4片,不会有太大副作用。她是一位负责的医生,此后的好长时间还经常主动回访我,问我病情如何了。

我吃上了心得安,心慌头晕的症状马上有所缓解。但是对这个药依赖性很强,不能停,一停就继续头晕。这个时候已经是快清明小长假了,节前我在同仁医院又查了一次血,各项指标更差了,血沉飙到100,促甲状腺激素只有0.008了。

我把这个数值反馈给郭潇医生,她也有点紧张,劝我不要硬抗了,激素该吃就吃吧。

与此同时,我还干了两件事,一是把孩子交给阿姨带睡了,白天也尽量躺着休息。二是买了一款黑不溜秋的中药药膏外敷。神奇的是,敷了一次我就觉得脖子不疼了,所以我决定坚持敷完看看效果。

清明小长假我们一家人到密云玩,那时候已经感觉体力恢复一些,晚上第一次不发烧了,头貌似也没那么晕了。我开始吃蛋白粉、破壁灵芝孢子粉,增强免疫力,但没吃激素和芬必得,心得安也逐渐停了。

节后,我又到北京中医医院看了中医,大夫听说我在喂奶,死活不给我开任何药(西医就不会这样,会认为有些药比如芬必得哺乳期是可以吃的)。后来我发誓说我回家就断奶,医生才给我开了一付方子。

我照方抓药代煎寄回家,放在冰箱里备用,实际上那时候我自己已经感觉到逐渐在好转了。我想,这个就当保底,能不吃我就不吃。最后我一付也没吃,但考虑到这个可能对有些朋友具有参考价值,就分享给大家看看。

到四月下旬,我自己已经感觉好得差不多了。不过因为中间北京疫情管控升级,五月一个月我都没有再去医院,一直到6月上旬也就是上周又去复查,各项结果都完全正常了。

医生的嘱咐是:不要过度劳累,保持心情愉快。还有尽量别感冒,一感冒容易复发,又走甲状腺。

回顾这段经历,我有几点心得想总结给大家——

一是一定不要让自己太疲惫,合理安排工作生活,注意休息。我现在感觉,80%的病都是“免疫力低下”导致的,自己免疫力高比什么都重要。我当时就是在奶奶家带娃没有帮手,劳累过度引发的。

二是可以吃一些提高免疫力的食品和保健品。这点跟(一)一样,都是把自己的基础打好,让疾病没有可乘之机。

三是发病时你会非常非常难受,你甚至会感觉自己得了大病,这点我完全能了解和共情。但没关系,其实亚甲炎真的是自限性疾病,要对自己有信心,能自愈的。

四是万一情况不好,也别太排斥激素,这点我其实是反面教材,不建议学我。我后来在央视录节目遇到一位编导,她以前也得过这个病,她说用了激素效果非常明显,而且没有想象得那么恐怖的后遗症。

五是在治疗亚甲炎上,有些中药还真的蛮好用的,比如夏枯草这个成分就很管用,大家可以试试。

最后,希望你永远都用不到我这篇微博内容,但愿亚甲炎永远都不会找上你。万一用上了,也别焦虑,别迷茫,可以跟我交流,我以亲身经历告诉你,的确不是大病,两三个月就扛过来了!#微博新知博主#

【非遗传承保护:从“养在深闺人未识”到“飞入寻常百姓家”】
【奋进新征程 建功新时代·伟大变革】

截至2020年,全国共有非物质文化遗产保护机构2455个,从业人员16444人。

截至2021年,我国共有国家级非物质文化遗产代表性项目1557个,共有国家级非物质文化遗产代表性项目代表性传承人3063名。

全国列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产名录(名册)项目42项,位居世界第一。

“吃的、喝的、穿的、用的、玩的……各种非遗好物等你购!”6月11日,也就是今年的“文化和自然遗产日”,以“连接现代生活 绽放迷人光彩”为主题的“非遗购物节”正式启动。文化和旅游部非物质文化遗产司副司长李晓松介绍,2020年以来,为推动非遗保护,帮助广大非遗传承人、相关企业克服疫情影响,助力决战决胜脱贫攻坚,文化和旅游部、商务部、国家乡村振兴局有关司局在“文化和自然遗产日”支持电商平台举办“非遗购物节”。

两年来,“非遗购物节”得到各电商平台、媒体以及各地的积极响应和支持,已经成为深受广大人民群众喜爱的文化消费品牌活动,持续推动非遗融入当代生活、发挥当代功用。大量非遗从“展品”变“产品”,从“养在深闺人未识”到“飞入寻常百姓家”,反映出活态传承方式正在让古老非遗焕发新的活力。

购买非遗好物 享受传统文化

截至2021年,我国共有1557个国家级非物质文化遗产代表性项目,省、市、县级非遗项目更是数不胜数。成千上万的非遗项目是传统文化的“活化石”,是现代人走进历史、了解过去的“窗口”。每年“非遗购物节”期间,徜徉在琳琅满目的非遗好物前,人们不仅在购买产品,更在触摸文化。

细细的竹丝纵穿横引,历经几十道工序,在“竹木双修”工艺大师何红兵手中或变成惟妙惟肖的大象、骏马、梅花鹿,或变成实用与观赏价值俱佳的篮子、花瓶;非遗传承人宋水官将不足寸长的橄榄核,雕琢成八宝观音、一百零八罗汉、福禄寿三星等生动立体的作品;铜雕大师朱炳仁准备了熔铜工艺作品,上千摄氏度的熔炼让坚硬的铜变成了流动的液体,化成一件件自由流淌而成的艺术品……2021年“非遗购物节”期间,抖音电商推出“遇见新国潮”活动,在为消费者带来千款非遗好物和国潮优品的同时,也邀请数百位非遗传承人、手工艺人通过短视频和网络直播的形式,展现了传统手工艺的精美,吸引了大量年轻人走近国潮、了解中国传统文化。

每年的“非遗购物节”既是一次非遗产品的展销活动,也是一次非遗文化的展示活动。2020年“非遗购物节”期间,浙江、上海、河南、辽宁、四川、福建等省市分别在安昌古镇、豫园、云台山、沈阳故宫、宽窄巷子、三坊七巷等历史文化街区开展“非遗购物节”主会场活动,将非遗购物与旅游有机结合,让群众在饱览祖国大好河山、享受当地特色非遗产品的同时,尽情体验当地优秀的传统文化。2021年“非遗购物节”期间,各地在A级旅游景区、历史文化街区等场所开展了200多场技艺展示、产品展销活动,将非遗购物与文化体验、特色旅游相结合,让人民群众在购物和游览中,体验当地的特色风土人情、历史文化。

在跟非遗的一次次接触中,越来越多的年轻人不仅成为非遗产品的消费者,也成为传统文化的追随者。正如00后非遗产品爱好者童小宁所言:“非遗承载着中国人的乡愁,是中国人生活方式、思想观念的载体。和史书上的文字记录相比,丰富多彩的非遗产品充满了人情味儿和烟火气。每次购买非遗产品,其实都是一次文化之旅,也是一次跟古人的心灵对话。”

巩固脱贫成果 助力乡村振兴

四川省仪陇县客家牛肉历史悠久,因其独特风味和极具特色的制作技艺,深受当地群众喜爱,2021年被评为市级非遗项目。可长期以来,仪陇客家牛肉的消费者一直以当地人为主,似乎有些“养在深闺人未识”。

两年前首届“非遗购物节”上,通过网络直播,仪陇客家牛肉一天就销售了1.35万件。直播结束后,仪陇客家牛肉持续火爆,当月销售额突破400万元,当年销售总额创历史新高,达2100万元。借助“非遗购物节”的影响力,当地乘势发展牛肉加工企业4家、肉牛养殖基地4个、花椒种植基地1个,带动贫困户137户375人脱贫致富。

仪陇客家牛肉的例子是非遗助力乡村振兴、巩固脱贫成果的一个缩影。近两年,一批非遗扶贫产品在“非遗购物节”中成为销售“爆款”。比如,2020年,湖南省汨罗市非遗扶贫产品长乐甜酒,因受疫情影响,4月份销售额不足20万元,“非遗购物节”启动后,27天销售额达219.6万元;内蒙古科右中旗的巴图查干蒙古奶皮子,在“非遗购物节”一场直播活动中,就售出5658份,总销售额达22.6万元。

“非遗购物节”在传统非遗与现代市场之间架起了一座桥梁,在将“乡土味”十足的传统非遗技艺发扬光大的同时,也促进了文旅经济发展与非遗传承保护的跨界融合,为地方经济社会全面发展注入新的动力。

2021年“非遗购物节”中,全国各地通过帮助当地非遗工坊上线、直播带货、对接代销、设置展区等形式,共发动500余家非遗工坊参与,活动产品覆盖了209个已摘帽国家级贫困县。其中,四川省通过点对点帮扶、制作非遗工坊上线指南等方式,帮助当地150余家工坊全部上线参加活动;湖南省开通“湖南非遗馆”直播间,为当地120余家非遗工坊的产品直播带货;贵州省帮助非遗传承人、非遗工坊注册快手账号,开通近30个快手小店;云南省帮助当地没有网络店铺的3家非遗工坊,对接电商运作较为成熟的店铺进行代销,并在线下专门设立怒江州非遗工坊展区。

非遗正年轻 国潮正当时

行走在安徽省濉溪县老城青石铺成的石板街上,几乎每个路过这家小店的人都会忍不住放慢脚步——染缬四季工作室,招牌上的“缬”字许多人不认识,所以忍不住将好奇的目光投向店内。店中,一个身着靛蓝古装的姑娘,每天笑盈盈地迎接着来来往往的客人。

这个姑娘叫牛宝琦,是濉溪石板老街土生土长的90后。她醉心于染缬这一古老技艺之美,毅然辞去教师的工作,在石板老街上办起自己的工作室,成为一名年轻的染缬技艺非遗传承人。

如今像牛宝琦一样的青年群体已经成为非遗保护和传承的重要力量。抖音集团副总编辑于津涛透露,如今在抖音短视频平台上,许多90后甚至95后已经成为非遗传承、传播的中坚力量,如国家级非物质文化遗产北京“面人郎”第三代传承人郎佳子彧、峨眉武术非遗传承人凌云等,他们活跃在短视频平台上,用各自不同的方式展现着非遗之美,受到广大粉丝的喜爱。

保护非遗重在保护好传承人。长期以来,由于不少非遗难以适应现代人的生活需求,传承人的收入不断减少,渐渐陷入生存困境。“非遗购物节”等平台的出现以及网络直播的兴起,为非遗产品的宣传、销售开辟了新的渠道,直接增加了传承人的收入,吸引着越来越多的年轻人加入非遗传承中,壮大了传承人的力量。

2021年6月,抖音发布的非遗数据报告显示,在报告发布之前一年中,包括10位非遗传承人在内的85位手艺人通过抖音电商实现年收入过百万元,该平台上非遗传承人带货总成交额较前一年增长15倍。越来越多的年轻人主动加入非遗传承的队伍中。非遗中泰竹笛制作技艺传承人丁志刚仅用一年时间在抖音上就获赞超百万,他通过短视频教粉丝制作笛箫,让来自全国各地的年轻人了解到,笛箫的制作有70多道工序,从选料到做出一根品质好的笛箫,大约要花费一周时间。不少年轻人看了他的短视频,慕名前来拜师学艺。

如今,非遗“触网”已成为大趋势,吃非遗、看非遗、听非遗成为人们生活的一部分。原本冷门的非遗开始“涨粉”,大批年轻人不仅成为了非遗粉丝,而且主动加入保护非遗、传承非遗、购买非遗好物的队伍中,他们正在用具体行动让古老非遗在新时代焕发出新的生机和活力。

来源:光明日报

【立夏| 有一味中药的妙用,如这初夏般通透绚烂】
这几天天气非常好,今天就是立夏了。跟大多数人一样,我感觉被禁足了几个月,还是决定出来透透气。高铁外面的风景自然风光非常好,可是我看着看着觉得少了点什么?有天,有地,人呢?

有人说,疫情人类隔离期间是动物们的天堂,我其实不太认可这个说法。向来有天、地、人三才的说法,三者的和谐统一,也就构成了这生机勃勃的世界,人是天地的一种自然表达,可以顺势改造自然,而不是与之对抗,造成了人对动物威胁的原因是欲望。
有人说,机械化这么发达了,这种体力劳动没必要。
还是有点必要的,比如插秧,这是一种体力和心理的综合操练、熏陶,心理层面,种下的是一份希望。再者,在广袤的田野里,天气作用于我们的肺,肺气畅达了,肝气自然舒展;地气充分吸受我们身体里的一部分浊气,土是可以解毒的。所以,乡村繁荣的时候,哪有什么抑郁症、焦虑症呢?

刚读到叶天士的一个医案,正好体现了这个思维:

噎膈反胃 食下脘中噎阻,背胁气逆而痛。脉右寸独大。据述由嗔怒致病,当与清金制木;形瘦津少,勿用破气燥血。
枇杷叶、桔梗、紫降香汁、川贝、苏子、生香附汁。

这里面涉及到木火刑金,肝木反侮太过,以至肺的肃降的功能失司,疏肝容易破气燥血,不如拨云见日,也就是从肺治,佐金平木。枇杷叶的运用就有提纲挈领的作用了。

立夏后枇杷也快上市了,其实相比枇杷果实,枇杷叶更值得关注,看似平淡无奇,关键时候却有着举足轻重的作用,我们来认识一下。

叶天士在《本草经解》中对枇杷叶的阐述:

枇杷叶气平,禀天秋收之金气,入手太阴肺经;
味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。
气味俱降,阴也。

[微风] 花开丨禀秋收之金气

“禀天秋收之金气”,怎么理解这句话呢?
枇杷的花期往往在深秋,这个季节,大凡果树都准备冬藏,唯独枇杷在这个时候开花。

金秋时节花开,说明此时枇杷树生命活动相对活跃,也意味着枇杷能将深秋的肃降之气带入它的生命。
而肺属金,对应的是秋,所以枇杷叶主要也走肺,能肃降肺气,并有清肺热、养肺阴的作用。
植物的叶往往有宣发、升散的作用,这也意味着枇杷叶有一定宣散作用,于是,一宣一降,寓降于升,便是枇杷叶很与众不同的一面。

我们都知道肺主宣发肃降,喜通透。
一旦肺部出现壅塞,随之而来就是肺的宣发肃降功能失常,就可能出现咳嗽、胸闷、气喘、痰壅等问题。

所以说枇杷叶能止咳,其实是通过调节肺的宣发肃降功能来实现的。
当然,这并不是说枇杷叶就成了咳嗽的特效药,用的不对就不灵,而且枇杷叶的作用也不仅仅在于治疗咳嗽。

[微风] 结果丨得南地之夏火

“得南方之火味”,枇杷的火性,主要体现在果实上。
大凡果实的成熟都在秋季,枇杷的成熟在初夏,生发之力足,蕴含火气。
所以,枇杷的果实味道虽美,也是不宜多吃的。

《雷公炮制药性解》说:

枇杷多食,亦能发热生痰。

就是这个道理。
当然呢,历代医家对于枇杷果实的“中差评”还是不多见的,适量的吃一些并无大碍。
毕竟跟杏子、李子、樱桃等相比,枇杷更和善。

枇杷的花期在深秋,花期长,从秋至夏方成熟,穿越了冬季,也因此被称作“果木中独备四时之气者”,算是一种比较有“涵养”的果实。
而杏子、李子、樱桃等在春气开花,到了初夏小满前后就争先恐后的上市了,其性往往比较烈,也容易发病。

当然,并不是说它们吃了就一定会中毒,适量、适当的吃也无妨,如果吃得过多,或是有宿疾,就不适合了,容易发病。

[微风] 止咳丨还需辨证论治

关于枇杷叶的止咳作用,民间有一些流传甚广小偏方,比如冰糖炖枇杷叶,但使用也得注意。

一来,枇杷叶性质偏于寒凉,是宣降肺气、润肺的,如果是外感初期的咳嗽,短时间减轻咳嗽是可能的,但不能代替治疗。
再者,新鲜的枇杷叶背后的绒毛都是需要刷干净的,否者绒毛粘附到气管等,就容易引发刺激性咳嗽。

《雷公炮制药性解》:
枇杷叶入肺,苦能泄气故也,不去黄毛,射入肺中,发咳不已。

严格地说,枇杷叶入药前都是需要刷毛的,现在可能很多制药厂没注意到这点。
我们如果需要用到枇杷叶,尤其是生枇杷叶,有必要包煎。

[微风] 止呕丨通降胃之郁闭

枇杷叶不仅仅走肺,其宣通肃降之性,还可以走胃,是一味止呕的常用药。
我们知道胃主通降,常用治胃病的药有黄连、枳实、旋复花、代赭石等,都是降的,但是枇杷叶独特之处在于寓升于降。

对于胃热郁闭于胃,一方面需要通透,另一面需要顺着胃的通降之性,这时候就很有必要用到枇杷叶。
所以,在治疗脘腹痞满等类问题,也经常枇杷叶、黄连、竹茹、枳壳等一起用。

[微风] 轻可去实丨解湿邪之肿胀

关于枇杷叶,还有一个成方:枇杷叶煎,是治疗水肿的,也是我临床治疗急慢性肾炎的一个常用思路。
《临证指南医案》治一朱姓患者:

初因面肿,邪干阳位,气壅不通,二便皆少。
桂、附不应,即与导滞。
滞属有质,湿热无形,入肺为喘,乘脾为胀,六腑开合皆废,便不通爽,溺短混浊,时或点滴,舌绛口渴。
腑病背胀,脏病腹满,更兼倚倒,左右肿胀,随着处为甚,其湿热布散三焦,明眼难以决胜矣。
经云∶从上之下者治其上。
又云∶从上之下而甚于下者,必先治其上,而后治其下。
此症逆乱纷更,全无头绪,皆不辨有形无形之误,姑以清肃上焦为先,飞滑石钱半,大杏仁去皮尖十粒,生薏仁三钱,白通草一钱,鲜枇杷叶去毛三钱,茯苓皮三钱,淡豆豉钱半,黑山栀壳一钱,急火煎五分服。
此手太阴肺经药也,肺气窒塞,当降不降,杏仁微苦则能降,滑石甘凉渗湿解热,薏仁、通草淡而渗气分,枇杷叶辛凉能开肺气,茯苓用皮,谓诸皮皆凉,栀、豉宣其陈腐郁结。
凡此气味俱薄,为上焦药,仿齐之才轻可去实之义。

这是一个初起面肿的患者,进而加重,腹满、小便不畅,用桂附地黄丸无效,湿热无形,导滞亦不可取。
这个方子就是叶天士的枇杷叶煎,跟三仁汤有点类似,其独特之处在于“轻以去实”。
方子的画龙点睛之处就在枇杷叶,开肺气,启动水之上源,通行三焦,使湿邪自去。

无独有偶,吴鞠通的上焦宣痹汤也用到枇杷叶,治疗上焦郁闭以及与之相关的内科疾病,我们现在也会经常用到。
枇杷叶的妙用还有很多,它看似平淡无奇,善用者总能四两拨千斤,把它用到极致。


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