十二月的第一周 好快呀 2021年的最后一个月
本周依旧 不忙 有事情 不着急
哈哈哈没有再每天拍公司的午餐了 因为等不及全打完拍照再上嘴了 不是因为超好吃 是因为 想吃完赶紧走（午休多躺一会是一会✌️）
姨妈推迟的每一天都瑟瑟发抖 盼星星盼月亮 推迟了三天 吓我一大跳
周六上班半天 无心工作 只想划水 和隔壁同事闲聊去了 下班后去了菜市场 一片空 被同事告知搬新地方了（一直没发现来着…）转场去吃麻辣烫 啊啊啊久违的味道 我爱了 这是什么人间美味 饭后出发 度假啦[太开心]
总和小张拍摄 我偶尔旁观 再看看视频 再吃吃零食 快快乐乐哈哈哈 天黑了 小张饿到肚子叫哈哈哈 于是三人 拆一包酸辣粉 一人匀两口 分着吃的东西果然比较香[鼓掌] 再来一瓶U冻 仪式感拉满 必须装盘哈哈哈
晚上晚餐超级大虾 还有红烧排骨➕卤蛋 米汉堡 还有兔头（吃个新鲜 不抱有期待的话就还行） 重点重点来了！十点的时候点了蛋糕 点完点奶茶 哈哈哈 这种罪恶到底的感觉 真是太棒了
饮料配甜点 当然还得有游戏啦 忘记叫啥名字了 就是每人脑门上贴一张牌 引导别人做各自自己脑门上的牌的内容 自己不要做自己牌上的内容（看不见自己的牌 所以根据别人的引导猜测并且避免哈哈哈…）还蛮好玩 但是 哈哈哈 涉及文学类的游戏 就硬掰扯哈哈哈 好好笑 就这么 玩到了十二点多 收拾完躺着就一点了 躺着躺着莫名就和总深夜闲聊 好神奇 就是能一句接一句 七扯八扯 聊到
周天早上八点半醒来 本着睡八小时原则 想再多睡会 躺了五十分钟也没成功 放弃了 起床 洗漱 出门散步 ♀️ 走了几圈 拿起手机打开地图 找起了早餐店 嘿嘿 给大家带我喜欢的各种早餐 鸡蛋饼 韭菜饼 炸枣 小笼包 红糖馒头 等大家都吃完早餐 已经 十二点了哈哈哈 开始讨论起午餐（真是太好笑了） 一开始拿出五盒酸辣粉 一人一盒 磨磨蹭蹭问来问去 最后各自点外卖哈哈哈哈 烤鸡安排 哈哈哈[嘻嘻] 还吃了总的凉皮和菜夹馍 饭后小扫除了一下 开始躺着看剧等晚饭啦哈哈哈 饭前散步半小时 终于今天 在八点前吃上了晚饭[拳头] 每次的饭桌上聊天都好有趣[鼓掌]
饭后游戏 阿瓦隆 因为太复杂了 放弃 玩起了三国杀 哈哈哈 我真的是 天选 主公 哈哈哈 运气爆棚 上次玩两局也都是抽到主公 一共玩了三次 都是我！（可能看我实在太菜了哈哈哈）有了上次的经验 今天 大概 能看懂1… 最后 一脸懵的赢了[并不简单]
就就就 十点多了 八个人 玩了一局哈哈哈哈哈哈哈 果然休闲娱乐的时间 就 过的非常快[打call]
周末愉快[心]
本周依旧 不忙 有事情 不着急
哈哈哈没有再每天拍公司的午餐了 因为等不及全打完拍照再上嘴了 不是因为超好吃 是因为 想吃完赶紧走（午休多躺一会是一会✌️）
姨妈推迟的每一天都瑟瑟发抖 盼星星盼月亮 推迟了三天 吓我一大跳
周六上班半天 无心工作 只想划水 和隔壁同事闲聊去了 下班后去了菜市场 一片空 被同事告知搬新地方了（一直没发现来着…）转场去吃麻辣烫 啊啊啊久违的味道 我爱了 这是什么人间美味 饭后出发 度假啦[太开心]
总和小张拍摄 我偶尔旁观 再看看视频 再吃吃零食 快快乐乐哈哈哈 天黑了 小张饿到肚子叫哈哈哈 于是三人 拆一包酸辣粉 一人匀两口 分着吃的东西果然比较香[鼓掌] 再来一瓶U冻 仪式感拉满 必须装盘哈哈哈
晚上晚餐超级大虾 还有红烧排骨➕卤蛋 米汉堡 还有兔头（吃个新鲜 不抱有期待的话就还行） 重点重点来了！十点的时候点了蛋糕 点完点奶茶 哈哈哈 这种罪恶到底的感觉 真是太棒了
饮料配甜点 当然还得有游戏啦 忘记叫啥名字了 就是每人脑门上贴一张牌 引导别人做各自自己脑门上的牌的内容 自己不要做自己牌上的内容（看不见自己的牌 所以根据别人的引导猜测并且避免哈哈哈…）还蛮好玩 但是 哈哈哈 涉及文学类的游戏 就硬掰扯哈哈哈 好好笑 就这么 玩到了十二点多 收拾完躺着就一点了 躺着躺着莫名就和总深夜闲聊 好神奇 就是能一句接一句 七扯八扯 聊到
周天早上八点半醒来 本着睡八小时原则 想再多睡会 躺了五十分钟也没成功 放弃了 起床 洗漱 出门散步 ♀️ 走了几圈 拿起手机打开地图 找起了早餐店 嘿嘿 给大家带我喜欢的各种早餐 鸡蛋饼 韭菜饼 炸枣 小笼包 红糖馒头 等大家都吃完早餐 已经 十二点了哈哈哈 开始讨论起午餐（真是太好笑了） 一开始拿出五盒酸辣粉 一人一盒 磨磨蹭蹭问来问去 最后各自点外卖哈哈哈哈 烤鸡安排 哈哈哈[嘻嘻] 还吃了总的凉皮和菜夹馍 饭后小扫除了一下 开始躺着看剧等晚饭啦哈哈哈 饭前散步半小时 终于今天 在八点前吃上了晚饭[拳头] 每次的饭桌上聊天都好有趣[鼓掌]
饭后游戏 阿瓦隆 因为太复杂了 放弃 玩起了三国杀 哈哈哈 我真的是 天选 主公 哈哈哈 运气爆棚 上次玩两局也都是抽到主公 一共玩了三次 都是我！（可能看我实在太菜了哈哈哈）有了上次的经验 今天 大概 能看懂1… 最后 一脸懵的赢了[并不简单]
就就就 十点多了 八个人 玩了一局哈哈哈哈哈哈哈 果然休闲娱乐的时间 就 过的非常快[打call]
周末愉快[心]
怎么会有人从早八忙到现在才开始准备午睡
嘻嘻希望我可以傍晚前醒来乐跑
做实验的时候人家都是“啊快成功了”
而我是“啊好漂亮来我拍一张”
今天明白一个道理
化学试剂的每一滴都极其重要
今天移液管半期考挺好的
本来抽到38换成9号
然而时间分配也是刚刚好
后来两个部门同时有事情就选择了重要的
也和彤彤师姐走了一段路
说了很多话
像两个小姐妹
挺好的
睡觉了
嘻嘻希望我可以傍晚前醒来乐跑
做实验的时候人家都是“啊快成功了”
而我是“啊好漂亮来我拍一张”
今天明白一个道理
化学试剂的每一滴都极其重要
今天移液管半期考挺好的
本来抽到38换成9号
然而时间分配也是刚刚好
后来两个部门同时有事情就选择了重要的
也和彤彤师姐走了一段路
说了很多话
像两个小姐妹
挺好的
睡觉了
大J，请问您方不方便在百忙之中抽点时间写写胃食管反流宝宝的喂养经验
大J：
小D也曾深受胃食道反流的影响，出生后在NICU住了115天，出院回家还不到一周， 又重新住院了，住了4天，全身一番彻底检查，最终确诊是胃食管反流。
我那时还觉得挺奇怪，胃食管反流不就是吐奶吗？小D从来不吐奶啊。
小Ｄ的肠胃专科医生告诉我们，一般宝宝都会吐奶，但如果宝宝持续出现一些异常的表现，就需要警惕是胃食管返流了。
胃食管反流又分显性和隐秘性两种。
隐秘性胃食管反流是指胃里的食物流到食道后没有吐出来，而是又回到胃里，对宝宝的食道是两次灼伤，容易忽视，伤害更大。
小D就是典型的隐秘性胃食管反流，胃里的食物返上来，但没有吐出来。由于她是午睡平躺，返上来的物质没有从食道原路返回，而是走到了气管，所以就导致了她出现一口气没缓上来的情况。至今回想起这件事就后怕，如果当时她咳嗽，我没及时去看她，后果真的不堪设想。
那如何区分宝宝是胃食管反流呢？小D的肠胃专科医生告诉我，以下这些异常现象是胃食管反流宝宝的主要表现：
几乎每顿都会出现好多次干呕或者噎住；
喝奶时或者一小时以后，经常出现打挺或者其他难受的动作；
几乎每顿呕吐，特别是喷射状呕吐；
没有喝奶的时候也经常出现吞咽动作；
长期有耳朵感染；
长期有酸的口气；
长期拒绝喝奶，即使饿了；
长期不长体重；
睡觉当中，会突然大哭而醒
如果宝宝出现以上至少三点情况，那就可以考虑是否有胃食管返流了。
以上这些现象也是确诊胃食管返流的主要指标，如果还有疑问，医生会建议做钡餐测试，就是让宝宝吃一种特殊的液体，然后就用X光看之后半小时内这个液体的走向。有胃食管返流的宝宝，大部分液体是会返上来的。小D没有做钡餐测试，她符合了以上7点，是毫无疑问的有胃食管返流的宝宝。
在医院住了四天后，小D出院了。肠胃专科医生给了我们一些建议，让我们先在家实施起来，看看能否控制小D的胃食管反流。如果不行，再考虑用药。
[星星]把婴儿床垫高30度 -- 宝宝平躺时，胃食管返流会加重。把床头整体垫高后，通过地心引力，可以让食物更容易留在胃里；
[星星]喂奶少量多次 -- 每次喂奶都不要喂饱，奶装满胃更容易有返流；
[星星]喂奶过程中多拍嗝 -- 好多胃食管返流宝宝有时一个大嗝就会把之前吃的奶全部吐出来，所以喂奶过程中要多停几次拍嗝；
[星星]喂完奶后竖抱30分钟 -- 这也是通过地心引力，让宝宝吃的奶尽可能多在胃里停留消化；
[星星]把奶加厚 （需医生同意下进行）-- 在儿医同意的情况下，可以把奶加稠，让奶更容易停留在胃中。已经加辅食的，可以加米粉增厚；未开始吃辅食的，可以用食品增稠剂加厚，但一定需要在医生指导下进行。
听医生的建议后，心理更放松了，好像也不是什么严重的病嘛，药都不需要，没想到后来发生的事情，超出了我们的预期。
小D出院后，我们就一直采取以上前四点，一开始的两周感觉挺奏效。
结果，第三周开始，小D一到喂奶就哭，尽管每次也都能吃完，但每次都是边哭边吃。 这时，小D的肠胃专科医生建议给小D吃一种控制胃酸的药。
也就是这时才明白， 原来胃食管反流是无法要药物治愈的，除了做手术，就是等宝宝慢慢长大自己好了。给的这个药，只不过是通过抑制胃酸，缓解反流物对于食道的灼烧对宝宝造成的不适而已，也就是说是“治标不治本”。
用药三天后就看到效果了，喝奶时哭闹明显少了；一个月后，她又开始出现喂奶就哭，不喂马上就不哭，边喝奶边打挺。奶量急剧下降，一天边哭边哄也只能吃400毫升。于是，我们又带小D去看医生。
医生听完我们的描述，每次总是先看她的生长曲线，小D尽管奶喝得不好，但却是一直在一条生长曲线上的。所以医生总会说，没问题的，好多胃食管返流的宝宝都会掉体重的。那她现在的情况怎么办呢？医生建议就是加大现在的药量。
于是一样的情况发生了，加大了药量后的前两周情况改善，后来又不好了。再去看医生，由于现在这个控制胃酸的药量已经是最大剂量了，医生就建议让我们改用另外一个药，是用来控制胃酸的同时修复灼伤的食道。接下来，一样的情况又发生了，当这个新药也用到最大剂量后，医生让小D把之前吃的那个药再加回来，同时吃两个药，都是最大剂量的。是的，你们也猜到了，一周后，小D又不肯喝奶了。
而最可怕的事也发生了，那时小D已经矫正快7个月了，已经是个有自己想法的宝宝了。由于长期胃食管反流让她把“喝奶”和“痛苦”联系在一起了。 她开始更大声、更坚决地和我们反抗，都还没看到奶瓶，只要看到围兜，她就开始大哭，打挺，脚乱蹬，想要逃离这个地方。每次喂奶，几乎都要花上一小时，而前45分钟，她就是一直一直在哭，直到哭到精疲力尽，我们才能勉强喂一点迷糊奶。就这样，一天六次的哄她，她哭，吐奶，换衣服，我和老公都已经心力交瘁了。
一次偶然的机会，大J认识了一个妈妈，她家宝宝和我家情况几乎一模一样，吃的药也一样。如今这个宝宝已经完全好了，那个妈妈听完小D的 故事，建议我考虑一下小D是不是奶蛋白不耐受。
第二天，我就和小D的肠胃医生打电话，询问她的意见。她和我解释说，奶蛋白不耐受，的确是胃食管返流的一个原因。有些宝宝的消化系统无法消化大颗粒的奶蛋白，从而会出现返流。对于奶蛋白不耐受的宝宝，如果是母乳的妈妈需要完全忌口奶制品，不仅仅是牛奶，而是任何含有牛奶原料的食品；如果是奶粉宝宝，需要吃深度水解配方奶粉。但她也说了，奶蛋白不耐受的宝宝，通常大便是会带血或者有粘液，但小D从来没有这样的情况。
尽管如此，还是准备试试看。那时， 大J正在慢慢断奶中，已经是混合喂养了。我就把奶粉全部换成那个妈妈建议的特殊配方奶。
当小D喝了这个特殊配方奶三天后，第一次，真的是第一次，喝奶不哭了，她主动张开嘴要喝奶，而且她喝到一半对我笑了！ 那天，我都以为自己在做梦，将近八个月，面前这个喝奶就大哭大叫一直打挺的宝宝竟然对我笑了！一周后，她吐奶的情况也明显改善。再一周后，她的奶量直线上升，竟然会吃不饱了。
回想那段“打怪”的历险，我和老公反思，以下几点是我们的心得：
婴儿一般吐奶和胃食管返流不是一件事。国内对于胃食管返流的认识不普及，我们当时和我妈妈说，她就说我们大惊小怪，说就是吐奶。其实不是这样的，一般的吐奶不会影响到宝宝的正常作息。如果影响到宝宝喝奶（哭闹、打挺、不吃）和睡觉（总是睡到一半大哭醒来），甚至引起炎症（比如耳朵感染），那就要引起重视；
相信妈妈的直觉。每次去看肠胃科医生她都说小D没问题，只是因为她体重长得好。但其实她每次喝奶就哭闹，这就是问题。她无法说话，这是她唯一可以表达她不舒服的方式。如果可以重来，我一定会坚持表达她的不舒服，让医生进一步检查，而不是进入“用药--反复-- 再加药”这样的怪圈；
不要遗忘“奶蛋白不耐受”。“不耐受”这个概念，在国内也不普及。而且这个其实也很容易被肠胃科医生忽略，如果宝宝有胃食管返流，请第一时间先考虑这个原因，该忌口就忌口，该换奶粉换奶粉。
大J：
小D也曾深受胃食道反流的影响，出生后在NICU住了115天，出院回家还不到一周， 又重新住院了，住了4天，全身一番彻底检查，最终确诊是胃食管反流。
我那时还觉得挺奇怪，胃食管反流不就是吐奶吗？小D从来不吐奶啊。
小Ｄ的肠胃专科医生告诉我们，一般宝宝都会吐奶，但如果宝宝持续出现一些异常的表现，就需要警惕是胃食管返流了。
胃食管反流又分显性和隐秘性两种。
隐秘性胃食管反流是指胃里的食物流到食道后没有吐出来，而是又回到胃里，对宝宝的食道是两次灼伤，容易忽视，伤害更大。
小D就是典型的隐秘性胃食管反流，胃里的食物返上来，但没有吐出来。由于她是午睡平躺，返上来的物质没有从食道原路返回，而是走到了气管，所以就导致了她出现一口气没缓上来的情况。至今回想起这件事就后怕，如果当时她咳嗽，我没及时去看她，后果真的不堪设想。
那如何区分宝宝是胃食管反流呢？小D的肠胃专科医生告诉我，以下这些异常现象是胃食管反流宝宝的主要表现：
几乎每顿都会出现好多次干呕或者噎住；
喝奶时或者一小时以后，经常出现打挺或者其他难受的动作；
几乎每顿呕吐，特别是喷射状呕吐；
没有喝奶的时候也经常出现吞咽动作；
长期有耳朵感染；
长期有酸的口气；
长期拒绝喝奶，即使饿了；
长期不长体重；
睡觉当中，会突然大哭而醒
如果宝宝出现以上至少三点情况，那就可以考虑是否有胃食管返流了。
以上这些现象也是确诊胃食管返流的主要指标，如果还有疑问，医生会建议做钡餐测试，就是让宝宝吃一种特殊的液体，然后就用X光看之后半小时内这个液体的走向。有胃食管返流的宝宝，大部分液体是会返上来的。小D没有做钡餐测试，她符合了以上7点，是毫无疑问的有胃食管返流的宝宝。
在医院住了四天后，小D出院了。肠胃专科医生给了我们一些建议，让我们先在家实施起来，看看能否控制小D的胃食管反流。如果不行，再考虑用药。
[星星]把婴儿床垫高30度 -- 宝宝平躺时，胃食管返流会加重。把床头整体垫高后，通过地心引力，可以让食物更容易留在胃里；
[星星]喂奶少量多次 -- 每次喂奶都不要喂饱，奶装满胃更容易有返流；
[星星]喂奶过程中多拍嗝 -- 好多胃食管返流宝宝有时一个大嗝就会把之前吃的奶全部吐出来，所以喂奶过程中要多停几次拍嗝；
[星星]喂完奶后竖抱30分钟 -- 这也是通过地心引力，让宝宝吃的奶尽可能多在胃里停留消化；
[星星]把奶加厚 （需医生同意下进行）-- 在儿医同意的情况下，可以把奶加稠，让奶更容易停留在胃中。已经加辅食的，可以加米粉增厚；未开始吃辅食的，可以用食品增稠剂加厚，但一定需要在医生指导下进行。
听医生的建议后，心理更放松了，好像也不是什么严重的病嘛，药都不需要，没想到后来发生的事情，超出了我们的预期。
小D出院后，我们就一直采取以上前四点，一开始的两周感觉挺奏效。
结果，第三周开始，小D一到喂奶就哭，尽管每次也都能吃完，但每次都是边哭边吃。 这时，小D的肠胃专科医生建议给小D吃一种控制胃酸的药。
也就是这时才明白， 原来胃食管反流是无法要药物治愈的，除了做手术，就是等宝宝慢慢长大自己好了。给的这个药，只不过是通过抑制胃酸，缓解反流物对于食道的灼烧对宝宝造成的不适而已，也就是说是“治标不治本”。
用药三天后就看到效果了，喝奶时哭闹明显少了；一个月后，她又开始出现喂奶就哭，不喂马上就不哭，边喝奶边打挺。奶量急剧下降，一天边哭边哄也只能吃400毫升。于是，我们又带小D去看医生。
医生听完我们的描述，每次总是先看她的生长曲线，小D尽管奶喝得不好，但却是一直在一条生长曲线上的。所以医生总会说，没问题的，好多胃食管返流的宝宝都会掉体重的。那她现在的情况怎么办呢？医生建议就是加大现在的药量。
于是一样的情况发生了，加大了药量后的前两周情况改善，后来又不好了。再去看医生，由于现在这个控制胃酸的药量已经是最大剂量了，医生就建议让我们改用另外一个药，是用来控制胃酸的同时修复灼伤的食道。接下来，一样的情况又发生了，当这个新药也用到最大剂量后，医生让小D把之前吃的那个药再加回来，同时吃两个药，都是最大剂量的。是的，你们也猜到了，一周后，小D又不肯喝奶了。
而最可怕的事也发生了，那时小D已经矫正快7个月了，已经是个有自己想法的宝宝了。由于长期胃食管反流让她把“喝奶”和“痛苦”联系在一起了。 她开始更大声、更坚决地和我们反抗，都还没看到奶瓶，只要看到围兜，她就开始大哭，打挺，脚乱蹬，想要逃离这个地方。每次喂奶，几乎都要花上一小时，而前45分钟，她就是一直一直在哭，直到哭到精疲力尽，我们才能勉强喂一点迷糊奶。就这样，一天六次的哄她，她哭，吐奶，换衣服，我和老公都已经心力交瘁了。
一次偶然的机会，大J认识了一个妈妈，她家宝宝和我家情况几乎一模一样，吃的药也一样。如今这个宝宝已经完全好了，那个妈妈听完小D的 故事，建议我考虑一下小D是不是奶蛋白不耐受。
第二天，我就和小D的肠胃医生打电话，询问她的意见。她和我解释说，奶蛋白不耐受，的确是胃食管返流的一个原因。有些宝宝的消化系统无法消化大颗粒的奶蛋白，从而会出现返流。对于奶蛋白不耐受的宝宝，如果是母乳的妈妈需要完全忌口奶制品，不仅仅是牛奶，而是任何含有牛奶原料的食品；如果是奶粉宝宝，需要吃深度水解配方奶粉。但她也说了，奶蛋白不耐受的宝宝，通常大便是会带血或者有粘液，但小D从来没有这样的情况。
尽管如此，还是准备试试看。那时， 大J正在慢慢断奶中，已经是混合喂养了。我就把奶粉全部换成那个妈妈建议的特殊配方奶。
当小D喝了这个特殊配方奶三天后，第一次，真的是第一次，喝奶不哭了，她主动张开嘴要喝奶，而且她喝到一半对我笑了！ 那天，我都以为自己在做梦，将近八个月，面前这个喝奶就大哭大叫一直打挺的宝宝竟然对我笑了！一周后，她吐奶的情况也明显改善。再一周后，她的奶量直线上升，竟然会吃不饱了。
回想那段“打怪”的历险，我和老公反思，以下几点是我们的心得：
婴儿一般吐奶和胃食管返流不是一件事。国内对于胃食管返流的认识不普及，我们当时和我妈妈说，她就说我们大惊小怪，说就是吐奶。其实不是这样的，一般的吐奶不会影响到宝宝的正常作息。如果影响到宝宝喝奶（哭闹、打挺、不吃）和睡觉（总是睡到一半大哭醒来），甚至引起炎症（比如耳朵感染），那就要引起重视；
相信妈妈的直觉。每次去看肠胃科医生她都说小D没问题，只是因为她体重长得好。但其实她每次喝奶就哭闹，这就是问题。她无法说话，这是她唯一可以表达她不舒服的方式。如果可以重来，我一定会坚持表达她的不舒服，让医生进一步检查，而不是进入“用药--反复-- 再加药”这样的怪圈；
不要遗忘“奶蛋白不耐受”。“不耐受”这个概念，在国内也不普及。而且这个其实也很容易被肠胃科医生忽略，如果宝宝有胃食管返流，请第一时间先考虑这个原因，该忌口就忌口，该换奶粉换奶粉。
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