今天意大利确诊人数不出意外超过了十万,然而生活还是要继续,一周一次的出门采购还是不可避免,在疫情最严重的伦巴第大区内,小城的街头即使白天也鲜见行人。公交车还在运转,然而即使疫情期间车票全免,车上也大多只有一两个人,司机的位置也被远远隔开了。不同于大都市疫情下的意大利小城中,有一种独特的寂静,仿佛被遗忘的角落 #意大利累计确诊病例超10万# #意大利[超话]#

【三省相继出现无症状感染者,总理强调、钟南山关注的这件事值得警惕!】
今天(3月29日)下午,湖北荆门市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布通告:3月27日,1名甲状腺疾病患者到市一医院(南院区)就诊入院,3月28日经核酸检测,结果为新冠肺炎阳性检测者,诊断为无症状感染者。
该患者3月27日上午从钟祥市磷矿镇乘杨湾至荆门客车,10时19分到达荆门汽车客运北站,10时24分从荆门汽车客运北站公交站台乘坐9路公交车(车牌号:鄂H1B193,患者坐于该车左边倒数第三排),11时7分在象山大道一医南院站台下车,沿途共有乘客26人(男性14人、女性12人)。
通告表示,为做好该例新冠肺炎无症状感染者接触人员的跟踪管理工作,防范疫情反弹潜在风险,就有关事项通告如下:
一、请与该患者在同一时段、同一车辆乘车的市民(包括与其近距离接触的人员)主动通过电话向所在村(社区)报告,并自行居家隔离14天。
二、隔离期间,凡出现发热、咳嗽等不适症状,请第一时间通过电话向所在村(社区)报告,由村(社区)及时组织其到医疗机构发热门诊就诊。
三、如不主动报告,不及时就诊,导致疫情扩散的,将依法追究当事人的法律责任。
3月28日,全国新增一例本土确诊病例,来自河南漯河市。这一例最终牵出了3名无症状感染者。
今天(3月29日)下午,河南卫健委披露该病例详情:
2020年3月28日0时—24时,河南省新增新冠肺炎本地确诊病例1例,患者为漯河市王某某。
王某某,女,59岁,漯河市图书馆保洁人员,住漯河市源汇区恒大名都小区。3月24日晚出现头痛症状,26日下午17:00左右自测体温38.5℃,19:30左右在其儿子驾车陪同下,到漯河市中心医院发热门诊就诊,随后就地隔离观察,28日20:20确诊为新冠肺炎确诊病例。
经流调发现,王某某于3月21日10:00左右在漯河汽车站乘坐长途客车到平顶山市郏县汽车东站,在其郏县同学张某某(郏县人民医院医生)驾车陪同下到乡下扫墓,在郏县期间与张某某一同就餐3次。
继续流调发现,张某某于3月13日晚与刘某某、周某某(二人也为郏县人民医院医生)等人在饭店同桌就餐。刘某某曾有武汉出行史,返郏后自行隔离14天期满。3月25日,郏县人民医院对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检,在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者,刘某某核酸检测为单阳性、无症状,3人正在接受集中隔离医学观察。
目前,已追踪到王某某密切接触者15人,追踪到刘某某、张某某、周某某密切接触者53人,均在接受集中隔离医学观察。
值得注意的是,此前的3月26日,浙江嘉兴市报告1例境外输入关联本地确诊病例,该病例曾与一名无症状感染者同机停留8小时,但是座位相隔5排却被传染:
该病例于2020年3月21日从北京乘航班CA1716(座位号24J)到萧山机场,因天气原因,飞机上停留时间长达8小时。
同航班有25名经北京转机至杭州的境外人员,其中座位号29C的乘客于3月20日乘坐KL1776从德国出发,经CG346荷兰转机,于3月21日早上到达北京转机CA1716。21日晚上到达萧山机场后,由工作人员接回金华进行集中隔离医学观察,核酸检测阳性,目前无发热、咳嗽等呼吸道症状,为无症状感染者。
李克强:要高度重视防治无症状感染者
“要高度重视防治无症状感染者。”李克强总理3月26日主持召开中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议时强调。
“无症状感染者”全称是“新冠病毒无症状感染者”,指无临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。
李克强会上指出,疫情发生之初,我们集中主要精力救治新冠病毒有症状感染者,尤其是重症和危重症病人。现在要持续巩固国内疫情防控阶段性成果,在全力救治重症和危重症病人、做好社区防控的同时,高度重视“防治无症状感染者”等群众日益关注的问题。
“无症状感染者究竟有无传染性?病情会不会进一步发展变化?卫健委要组织专家认真研判,拿出科学防治方案。这是我们巩固疫情防控成果、防止出现防控漏洞的重要内容。”总理说,“有关部门要严肃认真对待这一问题,实事求是、及时公开回应社会关切。”
资料显示,发现无症状感染者主要有四种途径:
一是对新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测;
二是聚集性疫情调查中开展的主动检测;
三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测,
四是对部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。
“无论是通过哪种途径发现的无症状感染者,都要根据医疗规则制定明确的科学防治方案,坚决遏制可能形成的新的病毒感染和疫情传播。”总理说。
李克强表示,新冠肺炎疫情发生以来,有关部门一直在根据情况变化不断调整诊疗方案,对于出现无症状感染者这一情况,也要因应变化、科学应对。
“总之,我们的目的就是一个:全力保障人民群众的生命健康安全。”总理说。
关于“无症状感染者”,钟南山有最新判断
据央视新闻3月29日消息,不少专家认为,中国现在处于疫情防控“下半场”:要尤其警惕外来输入病例和“无症状感染者”。
钟南山院士表示,关于中国国内“无症状感染者”的情况,目前了解得很有限,既没有具体数字,也未有详尽研究。但是根据已知的事实,也可以做出一些推断。比如:一般来说,无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高,但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升,反而在不断下降……这可以说明:中国还没有大量的“无症状感染者”。
钟南山表示,所谓的“无症状感染者”,并不是任何没有症状的人,而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人,他们已经受到新冠病毒的感染却没有症状的人。他们没有临床症状,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性。
现阶段到底有多少无症状感染者?占比是多少?钟南山表示,目前了解得很有限,既没有具体数字,也未有详尽研究。钟南山表示,无症状感染者传染性很强,即使在实施隔离政策的地方,RO值也可能达到3甚至3.5,也就是说一个人可以传染3到3.5人,这个数字是非常高的。美国正在做相关的调查,这是非常有意义的,因为美国疫情正处于快速的增长期。
张文宏:无症状感染具有传染的可能性
3月27日下午,新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏在研讨会上表示,无症状感染者是我国进入疫情防控“下半场”的一类重要监测目标。
张文宏介绍,无症状感染者有较强的免疫能力,可以在感染病毒后14天内不发病,病毒在其体内存在时间超过三周,具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离,就存在社区传播的隐患。
在张文宏看来,这正是新冠病毒的狡猾之处,“而且存在新冠病毒无症状感染者,他们没有临床症状,病原学检测却呈阳性,给疫情防控带来了挑战。”所以上海对入境来沪人员实施100%新冠病毒核酸检测这一规定很有必要,可以最大限度地筛查来自境外的无症状感染者。
“到目前为止,我认为这个病毒是人类历史上最难对付的病毒之一。”张文宏说。

【服从组织 冲锋在前 党员就是“战疫特种兵”】为高效精准快速完成疑似病例的监测、筛查、处置等工作,青岛西海岸新区疾控中心成立40余人的党员先锋突击队,在这场“战疫”阻击战中争当“特种兵”,细分采样、流调、排查、消毒等四个应急小分队,不同“兵种”独立作战,工作配合协同高效,坚持岗位、通宵奋战成为常态,充分展现出党员的责任和担当。
身涉险区,当好不畏艰难的“检测兵”
采样、送检,是排除疑似病例的重要环节,也是距离病毒最近的时刻。“采样的过程需要和被采样人面对面近距离接触,每一次张嘴动作,都有可能给工作人员带来传染危险,而且这个过程容易引起被采样人的不适,有时咳嗽产生的飞沫直接溅到工作人员的护目镜或者身体上。即使这样,作为党员决不能后退一步。”采样工作者孙黎黎坚毅地说。
完成采样后,区疾控中心实验室需提取核酸后进行核酸检测。“检测人员需在密闭的负压PCR实验室中进行病毒核酸的提取,穿上隔离衣、防护服、戴上N95口罩、护目镜,再套上鞋套和两层医用手套,每次检测,工作人员都需在实验室内工作6—7个小时。”应急检验组负责人蒋兴海介绍。
细致入微,当好与病毒赛跑的“流调兵”
“什么时候开始出现发烧症状?是否去过武汉?回来后都去过哪些地方?乘坐了何种交通工具?”流调人员需要在最短时间内进行详实细致的流行病学调查,通过掌握被调查对象近期的所有行动轨迹,最大限度摸清其密切接触人员,切断传染源头。
在流调过程中,以共产党员为“前锋”的新区疾控人与病毒赛跑,及时做好每一项流调工作,保障群众安全。“流调兵”的调查工作是细致繁琐的,对于每一例确诊病例、疑似患者,都要进行细致入微的调查,从被调查者的叙述中提取有效信息,还要尽快完成初次报告,每天跟进调查,定时定点发送至相关单位和部门,确保第一时间掌握疫情防控情况,第一时间公布疫情。“每一个确诊病例,要调查的人员可能多达几百个,我们必须细致入微、争分夺秒,尽早构建关口防线。”应急处置组负责人孟兆海说。
火眼金睛,当好冲锋一线的“排查兵”
“患者乘坐的公交车视频已调取成功,但车内人员具体信息尚不明确。”“马上联系人员管控组,将视频截图发过去,对车内人员进行信息核实。”流调报告完成后,密接管理组便开始接手下一步的工作——确定密接人群、对隔离人员进行每日情况汇总、与相关部门联防联控信息共享,下达解除隔离通知书……
密接工作的难点在于如何对接触情况不明确的人群进行密接确认。“因为需要做大量的联络工作,密接组人员经常工作到凌晨,尤其是疫情期间,居民出行都佩戴着口罩,更给人员的核查确认增加了难度。”工作人员介绍。
阻断传播,当好应急消杀的“消毒兵”
疫情防控期间,消杀工作关系到疫情的蔓延控制。区疾控中心应急消杀组每天加班加点,对流调现场、采样送样环节使用的非一次性用品、划定的疫点和集中隔离点进行严格消杀。
为推进复工复产工作有序推进,应急消杀组还对企业、商场、学校等人员密集区域进行预防性消毒指导。“碰上工作量最大的时候,消杀组工作人员轮番上阵,背着50斤重的消杀装备,一干便是3小时,沉重的消杀设备在他们的肩膀上勒出了红血印,全身密闭的隔离服把他们的衣服打湿了无数遍。”孟兆海说。
除了上述“兵种”,还有负责信息畅通的“信息兵”、负责教育引导的“宣传兵”和负责物资保障的“后勤兵”,他们承担不同职责,在这场战“疫”中齐心协力、不畏艰难、协同奋战,为新区人民筑一道坚不可摧的防疫城墙。


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