出现胃萎缩应该怎么办

既然萎缩性胃炎不可能恢复,又可能发生癌变,那么发现萎缩性胃炎该怎么办呢?

一是生理性的萎缩一般不需要治疗

50岁以后出现的萎缩性胃炎,多是生理性的萎缩,主要与器官的老化有关,如果没有明显症状是无须治疗的。有些人如果由于萎缩性胃炎引起胃胀气等消化不良症状,可以使用药物对症治疗,常用胃粘膜保护药、补充消化酶、促动力药物等。

二是病理性的萎缩如何治疗

首先要根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要致病因素,根除幽门螺杆菌可部分逆转胃黏膜萎缩,从而降低胃癌癌前状态进展为胃癌的风险。因此,一旦查出幽门螺杆菌感染,要毫不犹豫地彻底清除。

其次是药物治疗。目前尚无治疗萎缩性胃炎特效的药物,主要采用胃黏膜保护剂、胃黏膜营养剂以及中成药治疗。胃黏膜保护剂主要有替普瑞酮、瑞巴派特、硫糖铝、铝碳酸镁等,胃黏膜营养剂常用的有维生素E、甲钴胺、叶酸、羔羊胃提取物维B12胶囊等,中成药主要有摩罗丹、胃复春等。

最后要重视生活饮食的调理。日常生活中要起居有常,远离烟酒,适当运动,保持良好的心态,避免恐惧心理。饮食上尽量避免服用对胃黏膜有刺激或损伤的食物及药物,多吃新鲜蔬菜、水果、干果、谷物、豆类、瘦肉、鱼类、贝类和蛋类等,远离高盐、高脂肪、烧烤、烟熏、腌渍食品、加工肉类食物,这样才有利于萎缩性胃炎的康复。

三是定期检查最重要

因为目前尚无治疗萎缩性胃炎的特效药物,所以定期复查胃镜显得尤其重要。无论是生理性萎缩还是病理性萎缩,定期复查胃镜,可以监视病情变化,一旦发生病情进展,要积极干预治疗,必要时镜下手术。一般建议的复查频率为:

1.萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者可每1~2年作内镜和病理随访;

2.中~重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次;

3.轻度异型增生(低级别内瘤变)者每6个月随访一次;

4.重度异型增生(高级别内瘤变)者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗。#教你如何来看病##忆果缘1971##健康管理#

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