【百年更迭,湖南铁路绘出经济版图“黄金路线”】

80年前,著名作家沈从文从北京回家乡凤凰,用了20多天的时间。12月6日,随着张吉怀高铁通车,从北京出发,只要8个小时就可以到达凤凰。
窥一斑而知全豹。从汽车到火车,从火车到高铁,日臻细密的高速铁路网,便捷的轨道出行方式,正在构筑湖南更为完整的交通骨架与血脉,为湖南经济社会快速发展打通“主动脉”、启动“新引擎”。

铁龙飞驰,“千里一日还”的美好愿望成为现实

湖南铁路建设的故事,要从百年前说起。
1894年,张之洞、王文韶、盛宣怀等人向朝廷上书修建卢汉铁路(卢沟桥至汉口,后改京汉铁路),在奏折中说明等卢汉铁路竣工后,再由汉口南延至广州,由汉口至广州的这段铁路就是粤汉铁路。1896年,晚清政府主导的铁路总公司成立后,粤汉铁路的修建被正式提上议程。
而且,在当时湖南士绅们主张提议下,粤汉铁路从规划之初的由江西南下而改道由湖南南下。粤汉铁路穿越湖南省,在湖南境内里程占总里程近60%。1935年出版的《湖南实业志》写道:“粤汉铁路湘鄂段修成后,长沙之商业地位,更形重要,以前之岳州及湘潭,至此日形衰落,长沙渐成湘省货物进出口之总汇。”
1936年4月,粤汉铁路全线通车,从长沙至武昌,当时的快车只需15个小时。后来,这条被称为京广铁路的交通干线,为湖南经济社会变迁、人文历史风貌带来深刻影响。

第二年,湖南铁路建设史上耗时最长、工程任务最为艰巨、投入人力最多的一项重大工程——湘黔铁路开建。直到1972年,历经战火烽烟、经济困难,最终在全民奋战中实现全线贯通。
这条全长902公里、在湖南境内蜿蜒550.7公里的铁路“大动脉”,在怀化与枝柳铁路相交,在株洲与京广、浙赣铁路相接,打通了一条西南地区通往东部沿海地区的主干道,对连通我国东西交通、开发大湘西乃至我国大西南,具有重要意义。
湖南境内,普铁建设步伐加速,高铁建设提上日程。
2009年,京广高铁武广段开通运营,时速350公里,湖南正式进入高铁时代;
2014年,沪昆高铁湖南段开通运营,与京广高铁在长沙南站“握手”,形成“黄金十字”;
2018年,怀邵衡铁路开通运营,长沙、怀化、衡阳三地形成湖南高铁“金三角”;
……

铁龙飞驰,与风竞速。这些年,湖南省铁路网络日益完善,目前全省铁路里程达5877公里,其中高铁营运里程约2233公里,居全国前列。以长沙为中心,基本形成“北上深广”5、4、3、2小时及省内2小时高铁交通圈。

深度参与,促推湖南铁路版图日臻完善
从拥挤的绿皮火车到宽敞舒适的复兴号, 从普快的长途颠簸到高铁的风驰电掣,铁路路网规模和质量大幅提升,湖南省交通枢纽地位日益凸显,经济发展的触角伸向四面八方,文化交流活动更加频繁,人们旅游出行变得便捷舒适。
湖南铁路网络量和质飞跃的背后,不得不提到一个重要的参与者——湖南轨道集团旗下湖南铁路建设投资有限公司(下称“湖南铁投”)。据悉,湖南轨道集团代表省方投资的22个铁路项目中,湖南铁投直接参建数就达16个,湖南铁投陆续参与了衡柳客专、吉衡铁路、石长复线、娄邵扩改、沪昆客专杭长段、沪昆客专长昆段、湘乡火车站、怀邵衡铁路、长沙磁浮铁路、浩吉铁路、黔张常铁路、张吉怀铁路、渝怀复线、常益长铁路、湘桂铁路永州扩能、焦柳铁路怀柳段电气化改造等16个铁路建设项目投资建设。16个项目在省境内总里程2913公里,总投资2806亿元,目前已建成通车14个。

湖南铁投坚决贯彻省委、省政府、省国资委和湖南轨道集团党委的各项决策部署,切实抓好铁路投资,2019年、2020年连续两年投资破百亿,助力“六稳六保”,有效对冲疫情影响,有力保障全省铁路建设顺利推进,促进我省经济社会发展。
于湖南铁投而言,刚刚开通的张吉怀高铁具有特殊意义,这是以省方出资为主的一条铁路,意味着公司在湖南铁路建设投资中唱起了“主角”。张吉怀高铁于2016年12月正式开工,设计时速350公里,串起张家界、永顺、古丈、吉首、凤凰、怀化多个市、县,全长246.6公里,标志着神秘湘西正式迈入“高铁时代”。

今年,湖南铁投在湖南轨道集团“决战一百天 决胜开局年 冲刺保目标”专项行动中,充分发挥省方投资主体作用,助推铁路项目建设。在张吉怀铁路东南边,湘桂铁路永州地区扩能工程建设快马加鞭,截至11月底,湖南铁投开累已完成投资4.75亿元,项目通车在即。该项目包括永州地区既有湘桂铁路原易家桥站南端至永州站南端段增建第三线工程,还建益湛铁路自永州北站南端至永州南端,新建永州北站、永州北物流中心及永州北机务折返段及同步实施既有永州站站改等相关工程。全线设王家排站、永州北站及永州站3个车站。
常益长铁路建设也如火如荼。作为我省第一条实施投资省市分摊的高铁,建设前期,湖南铁投按照实事求是、依法依规的原则,会同相关单位深入细致做好征拆调查工作,积极助推项目建设。12月1日上午,在长沙市望城区黄金园街道英雄岭村常益长铁路黄桥大道特大桥施工现场,建设者们正在使用无砟轨道铺轨机组进行首对长轨的铺设,这标志着常益长铁路建设进入了全线轨道铺设的关键阶段。

常益长高铁开通后,湖南省14个市州将全部通高铁,形成高铁环线。
产业“出圈”,改变的不只是速度
张吉怀高铁,一条串联起多个世界著名文化遗产和自然遗产的旅游通道。
张吉怀高铁将湘西州凤凰古城、老司城、芙蓉镇、矮寨·十八洞·德夯大峡谷、乾州古城、红石林、坐龙峡等多个景区穿珠成链,辐射带动龙山里耶·八面山·惹巴拉、花垣边城茶峒、泸溪浦市古镇、保靖吕洞山等景区,是一条承载厚重历史人文与绝美山水诗意的“最美高铁”,也承载着湘西人民对更便捷出行和更美好生活的向往与期盼。

改变的不只是速度。张吉怀高铁还是一条“黄金联络线”。它衔接黔张常铁路、焦柳、渝怀、沪昆高铁、怀邵衡铁路,连接湖南省西部主要市州,辐射整个武陵山区。建成通车后,大湘西各城市“朋友圈”联系越来越紧密,人流、物流、商流必将进一步畅通,农旅文旅进一步融合,给当地文化旅游、乡村振兴、承接产业转移等注入蓬勃力量。
“高铁一响,黄金万两。”面对高铁开通赋予的新机遇,吉首市将重点打造湘西黄金茶、高品质柑橘、特色养殖等十大产业示范园和农产品综合加工区,加快形成现代农业产业格局。随着张吉怀铁路的通车,大湘西地区文旅产业如虎添翼,高铁经济成为了大湘西最大的特色、最大的优势和最大的品牌。

打通“大动脉”,见证发展速度。铁路网络四通八达,缩短的不仅是时间,更延伸了发展的半径。
常益长高铁是国家“八纵八横”高速铁路网中厦门至重庆、呼和浩特至南宁两条大通道的重要组成部分,线路西起常德市,经益阳市,引入长株潭城际长沙西站,全长157公里。截至2021年11月底,常益长高铁项目湖南铁投开累已完成投资133亿元。
常益长高铁处在湖南省长株潭城市群的长沙-益阳-常德城镇产业聚合带内,随着常益长高铁的开通,将不断释放沿线旅游资源,涌现更多出行需求,把原本散落的旅游资源重新整合起来,通过常益长高铁串联起来,打造新的“湘西北旅游圈”。

不仅如此,常德、益阳加速融入“长沙经济圈”,进一步促进长株潭城市群一体化,扩大我省“一带一部”区位优势,对落实长江经济带、长江中游城市群等国家区域发展重大战略,践行“三高四新”战略定位和使命任务意义重大。
纵连南北、横贯东西、布局合理、连接顺畅的湖南铁路网络不断扩容,构建大通道、服务大战略,让“通江达海、走出国门、走向世界”的时空距离大幅压缩,让湖南经济版图上呈现的“黄金路线”日渐清晰!
湖南铁投总经理熊辉说,湖南铁路服务能力和供给水平大幅提升,对促进全省经济增长、改善民生,助力打造“三个高地”、践行“四新使命”、落实五项重点任务发挥着重要作用。
人畅其行,物畅其流,越织越密的铁路网络,越来越快的运行速度,不仅筑就湖湘大地上的钢筋铁骨,也悄然改变着人们的生活,为提升群众幸福感加码。从百年前的粤汉铁路,到今天张吉怀高铁的开通,一个个动人心魄的历史瞬间,在湖南铁路史册上定格,也逐渐勾勒出一个兼具发展速度与民生温度的新湖南。

通讯员:蔡立平 袁志慧 蒋伟
编审:陈卫东、赵庆丰、杨晨

《法华经》中
最精彩的七个比喻
影响了整个东方文化

《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。

这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。

法华经中用了大量的比喻,
来阐明甚深难解的哲理,
被称为法华七喻。

《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。

这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。

法华经中用了大量的比喻,
来阐明甚深难解的哲理,
被称为法华七喻。

《法华经·方便品》中云:
佛所得法,
甚深难解,
有所言说,
意趣难知。

所以经中用了大量的比喻,
来阐明甚深难解的哲理,
被称为法华七喻。

这些比喻在经中的出现,
不仅体现出
《法华经》的文学性,

而且用这通俗易懂的故事,
来说明经中开权显实的思想。

一 、火宅喻

在《法华经》
第三品
《譬喻品》中,

佛陀讲到长者从火宅中救出众多孩子的故事。

佛陀在经中告诉舍利弗说,
诸佛经常以各种因缘,

譬喻言辞、
方便说法,

让所有佛子都能得到解脱。

接着,
佛陀便以国中有大长者,
因为年老体衰,
拥有无量财富和田宅,
以及僮仆。

他的家庭广大,
只有一个门,
家中人数众多。

一天突然大火从家宅四面燃起,
长者见大火起来,
很是惊恐,

自己虽能出逃,
但顾及长者诸子。

他知道诸子都贪图嬉戏,
没有出逃的意思。

为了让诸子逃到安全地带,
长者采用下面的技巧令诸子得出:

经云:
“ 尔时长者即作是念:
‘ 此舍已为大火所烧,
我及诸子若不时出,
必为所焚,

我今当设方便,
令诸子等得免斯害。’

父知诸子、
先心各有所好,

种种珍玩奇异之物,
情必乐著。

而告之言:
‘ 汝等所可玩好、
稀有难得,

汝若不取,
后必忧悔。

如此种种羊车、
鹿车、
牛车,

今在门外,
可以游戏。

汝等于此火宅、
宜速出来,

随汝所欲,
皆当与汝。’

尔时诸子闻父所说珍玩之物,
适其愿故,
心各勇锐,
互相推排,
竞共驰走,
争出火宅。

是时长者见诸子等安稳得出,

皆于四衢道中、
露地而坐,

无复障碍,
其心泰然,
欢喜踊跃。”

长者就是通过允诺给予诸子各种娱乐设施的方法,

让诸子都逃离出火宅,
来到安全的地带。

长者喻我佛如来,
诸子喻苦难的众生;

火喻世间之苦,
宅子喻众生轮回的三界。

火宅喻告诉我们:
三界如火宅,
众生却贪图世间虚幻的快乐而不愿出离。

二 、穷子喻

穷子喻出自第四品
《信解品》。

讲走失在外的穷孩子,
面对所乞讨的长者的富裕之家却不知是自己的家。

穷子见到长者身上真珠璎珞充满,
价值千万,
庄严其身。

他身旁还有很多僮仆手执白拂侍立左右。

穷子见到长者如是威德庄严,
心生恐怖,
便快速离去。

长者见到穷子,
知道是自己的儿子,
便派人追赶,
将穷子追回。

穷子非常恐怖,
担心被处死,
长者令人以冷水洒面,
促其醒悟。

但穷子仍不醒悟,
长者便放其外出乞讨。

接着,
长者巧设方便,
使人请穷子来家里打杂做事,
逐渐使其渐悟自己就是长者儿子并最终继承了家产。

经中的穷子喻二乘之人,
长者喻佛陀,
佛陀巧设方便,
让穷子从小乘修起,
渐入大乘法门,
最后将佛子带入大乘境界。

三 、药草喻

药草喻出自第五品
《药草喻品》。

经云:
“ 迦叶,

譬如三千大千世界、
山川溪谷土地,

所生卉木丛林、
及诸药草,

种类若干,
名色各异。

密云弥布,
遍覆三千大千世界,
一时等澍,
其泽普洽。

卉木丛林、
及诸药草,

小根小茎、
小枝小叶,

中根中茎、
中枝中叶,

大根大茎、
大枝大叶,

诸树大小,

随上中下、
各有所受,

一云所雨,
称其种性而得生长,
花果敷实。

虽一地所生,
一雨所润,

而诸草木、
各有差别。”

本品中的众生喻药草
( 小药草、
中等药草、
大药草 )

或树木
( 小树、
大树 ),

但是法雨无差别,
雨落在地上,
药草和树木各取所需,
都能开花结果。

在下面经文中还多次提到草木、
云雨。

其中的三草二木喻受如来教化的众生,
下雨之云喻我佛如来,
大雨喻如来所说的一乘大法。

四 、化城喻

化城喻出自第七品
《化城喻品》,

经中以比喻的方式,
以众生经过险难之道为喻,
说明小乘贪图涅槃之境。

经中说众生经过五百由旬的险难之道,
路上没有人烟,
非常恐怖。

有一个聪明的导师,
为了让大众能够顺利走过险道,

于是对众人说,
你们不要害怕,
更不要后退,
前面有座大城,
可到里面休息,

如果能够进入这座城,
就能够安稳快乐。

这时众多疲劳之人,
心生欢喜,

感叹说:
“ 我们马上就可以远离恶道,
得到安稳快乐。”

这些人于是便进入化城,
想象着自己将得到安稳快乐,
感到无比喜悦。

导师知道众人已经得到止息,
不会疲倦,
就去除化城,

对众生说:
“ 你们今来,
宝处不远,
前面的化城,
是我变化而成,
为让你们休息一会儿。”

这段比喻主要针对小乘圣者而说。

小乘圣者贪图进入涅槃境界,
一旦进入后就不想离开。

岂知真正的宝藏还在遥远的地方,

而这座让休息者暂时歇脚的
“ 化城 ”
只是幻像,

休息完后还要继续赶路
( 指达到真正的涅槃 )。

五 、衣珠喻

衣珠喻出自第八品
《五百弟子受记品》。

经中说,
就好像有人来到亲友家中,
因喝酒而醉倒。

这时亲友便以无价宝珠系在其衣服里面,
送给其人。

这人醉卧在地竟然一点都不知道。

他后来游行到其他国家,
为了衣食之需,
到处求索,
过得很是艰难,

若是得到少许财物,
便感到十分满足。

后来,
亲友见到他便说:
“ 你怎么为了衣食竟然如此窘迫。

我过去为了让你安乐,
以无价宝珠,
系在你的衣服里面,
现在还在,

你竟然不知道,
还勤苦如此,
以求自活,
太愚痴了。

你现在可用这个宝珠,
换取所需之物,
你就会过得如意,
不会缺少东西了。”

这段经文讲穷困的愚夫被富有的朋友赠送宝珠,

而愚夫因醉酒不知,
仍到处奔波谋生。

愚夫喻声闻和缘觉,
朋友喻我佛如来,
愚夫的醉酒好比被种种烦恼困扰。

众生为小乘小果,
甚至世俗事务的

“ 衣食忙碌奔波,
却不知心里早有佛陀赠与的宝珠
—— 一乘佛法。”

六 、髻珠喻

髻珠喻出自第十四品
《安乐行品》。

经中说,
比如转轮圣王,
想以威力降伏众国,

而众小国王并不顺从,
这时转轮王便起兵前往讨伐。

王见到兵士中有战功之人,
心生欢喜,
论功行赏,

或给予田宅、
或城邑、或衣服、
或严身之具,

或种种金银珠宝。

但是,
只有发髻中有一明珠,
大王起初舍不得送人,
怕送人别人会吃惊。

但是,
转轮圣王见到众兵士立如此大功,
于是毫无吝啬地将发髻中的明珠赏赐将士。

经文中的轮王比喻如来,
髺喻二乘权教,
珠喻一乘实理。

珠在髺中,
就如实理为权所隐。

这就是说如来于法华会上开权显实,
授记二乘而得作佛,
就像轮王解髺中之珠以与功臣,

所以,
以此为喻也。

七 、医子喻

医子喻出自第十六品
《如来寿量品》。

经中说,
比如一个良医,
聪明智慧,
善于配制药方,
治疗众生之病。

这个良医有很多子女。

一次,
他因为有事到其他国家,
他的孩子因为不慎饮用了父亲配制的毒药而中毒。

不久,
医生回来,
众子见到心大欢喜,
请求父亲医治。

父亲见到孩子如此苦恼,
便按照药方,
以好医药,
色相美味,
捣筛和合,
让孩子服用。

孩子服用之后,
病即痊愈。

经文中的医生比喻如来,
众子比喻三乘人。

因为诸子无知,
饮用毒药,
心即狂乱,
父亲设方便,
让他们服用好药得以治愈。

这比喻三乘人,
信受权教,
不得正道。

如来施设各种方便,
让他们服用大乘法药,
迅速除去他们的苦恼,
不让他们有各种祸患,

所以,
以医生之子作为比喻。

理饮汤

【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4

【作用与功效】健脾通阳行气。

【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦,心肺之阳不能畅舒,转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热,迫阳气上浮为耳聋。

【方解与方论】本证因心脾阳虚,痰饮内停所致,故用茯苓、白术、甘草健脾消饮,桂枝通阳利水,干姜温中运脾,助桂枝温阳化气,厚朴、陈皮理气通阳,降逆止咳。

张锡纯曰:方中用桂枝、干姜,以助心肺之阳,而宣通之。白术、茯苓、甘草,以理脾胃之湿,而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性,使胃中阳通气降,运水谷速于下行也。用橘红者,助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍,若取其苦平之性,可防热药之上偕,若取其酸敛之性,可制虚火之浮游。且药之热者,宜于脾胃,恐不宜于肝胆,又取其凉润之性,善滋肝胆之阴,即预防肝胆之热也。况其善利小便,小便利而痰饮自减乎。

【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某,女,50岁。右侧胸闷压气1年余,经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液,并静滴抗生素抗感染,但效果不佳,积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉细弱,胸闷,心悸气短,卧懒言,纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺,遂投理饮汤:白术12g,干姜15g,桂枝6g,炙甘草6g,茯苓15g,生杭芍6g,橘红12g,川厚朴12g,生黄芪15g。水煎服,1剂/天,10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻,饮食增加。又服10剂,胸闷基本消失,仅在活动后略感胸闷,继进10剂,诸症悉除,胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药,2001,12(2):146]。

2.喘证一妇人,年四十许。胸中常觉满闷发热,或旬日,或浃辰之间,必大喘一两日。医者用清火理气之药,初服稍效,久服转增剧。后愚诊视,脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰:此乃心肺阳虚,不能宣通脾胃,以致多生痰饮也。人之脾胃属土,若地舆然。心肺居临其上,正当太阳部位,其阳气宣通,若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷,实借其阳气宣通之力,以运化精微而生气血,传送渣滓而为二便。清升浊降,痰饮何由而生?惟心肺阳虚,不能如离照当空,脾胃即不能借其宣通之力,以运化传送,于是饮食停滞胃口,若大雨之后,阴雾连旬,遍地污淖,不能干渗,则痰饮生矣。痰饮既生,日积月累,郁满上焦则作闷,渍满肺窍则作喘,阻遏心肺阳气,不能四布则作热。医者不识病源,犹用凉药清之,勿怪其久而增剧也。遂为制此汤,服之一剂,心中热去,数剂后转觉凉甚。遂去白芍,连服二十余剂,胸次豁然,喘不再发。(《医学衷中参西录》)

3.咳嗽马某,女,40岁,身体较胖,但饮食少进,稍食肥甘,则觉胸口满闷,更添黎明泄泻,神疲乏力,腹胀,脉沉细,苔白膩有齿痕。胖人多湿,湿邪弥漫,阻碍阳气,故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴,再加莪术15g,3剂,服后能进饮食,腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g,5剂后,腹胀、胸闷消失,饮食多进。三诊时又加黄芪15g,服5剂后再诊诉饮食大进,精神饱满,胸闷未作,泄泻未发,余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g,莪术15g,5剂,以巩固疗效,嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医,2002,15(2):53]。

4.慢性浅表性胃炎惠某某,男,56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒,胃痛复发,阵发性加剧,时泛吐清水,胸膈满闷,不欲食,呃逆,反酸,曾经市某院诊治,口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊:舌淡体胖有齿痕,舌下脉络淡紫略长,苔薄黄多津,脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象,治以理饮汤加味:茯苓、蒲公英、白术各15g,炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g,麦芽12g,橘红、白芍各9g,厚朴3g。嘱其禁烟酒,勿食辛辣、生冷。服上方5剂,疼痛满闷顿减,续服10剂,诸症悉除,已如常人,嘱其再服10剂,以巩固疗效,胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中,丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医,1991,(4):29]

5.颜韩某,年四十有四,偶得奇疾。卧则常常发搐,旋发旋止,如发寒战之状,一呼吸之间即愈。即不发搐时,人偶以手抚之,又辄应手而发。自治不效,广求他医治疗皆不效。留连半载,病势浸增。后愚诊视,脉甚弦细。询其饮食甚少,知系心肺脾胃阳分虚惫,不能运化精微,以生气血。血虚不能荣筋,气虚不能充体,故发搐也。必发于卧时者,卧则气不顺也。人抚之而辄发者,气虚则畏人按也。授以理饮汤方,数剂,饮食加多,搐亦见愈。二十剂后,病不再发。(《医学衷中参西录》)

【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用:生黄芪60g,白术12g,干姜12g,桂枝12g,茯苓20g,白芍15g,橘红5g,厚朴9g,炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g;舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g,地龙12g;痰浊壅盛者加半夏15g,车前子15g;水肿明显者加车前子20g,葶苈子12g;略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g,瓜蒌15g,芦根20g;大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源,刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技,2000,16(1):71-72]。

2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用:茯苓15g,白术12g,橘红、白芍各9g,炙甘草、干姜、桂枝各6g,厚朴3g,蒲公英15g,麦芽12g。加减:反酸加川贝6g,乌贼骨9g,腹胀加木香6g,恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中,丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医,1991,(4):29]。

【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成,具有通阳化饮之功,用于痰饮咳喘、胀满、气短等,以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多,非局限于胸膈,故本方张锡纯也用于震颤的治疗。

临床使用本方时当抓三个要点:一是咳吐稀痰涎沫;二是舌淡苔白,三是弦迟细弱者。若气虚较重,可适当加入补气之品,张锡纯曰:“服数剂后,饮虽开通,而气分若不足者,酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g,补气升阳有助于水饮消散。此外,寒痹不通而痛者,加瓜蒌薤白温阳化饮通痹;气阴两伤,舌淡少苔或干裂,加百合、玉竹。


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