看到一些朋友发的群聊天截图,自测新冠快速抗原检测两条杠,社区工作人员说流感也有可能。

之前有简单说过这个问题,这次说得详细一些。

1. 目前最常用的新冠检测方法有两种,一种是核酸检测(RT-PCR),另外一种是快速抗原检测(rapid antigen test, RAT)。前者的原理是检测新冠病毒的核酸,后者是通过抗原抗体反应,检测病毒的蛋白质(通常是N蛋白)。

核酸检测因为需要有扩增这个过程,相当于一变二二变四,核酸扩增上亿倍,所以可以检测到非常痕量的样本,准确度高得多,但缺点也是扩增这个过程需要在专门的实验室进行,需要几个小时时间才能出结果。

而快速抗原的优势是自己在家就能测,十几分钟就能看到结果,缺点是对于一些低病毒载量的样本,可能会有假阴性的结果。

2. 再说下快速抗原在测试的时候,里面发生了什么。

我们把试剂盒放桌上,从左到右分别是加样孔(S)、检测线(T线)和质控线(C线)。而含有样本的液体从左往右慢慢扩散,穿过结合垫和NC膜(硝酸纤维素膜),在结合垫和T、C线上,分别含有三种抗体。

如果液体样本中含有新冠病毒抗原,它会在结合垫上被抗原特异性抗体①抓住,然后液体样本继续扩散到T线,结合了抗原和抗原特异性抗体的复合物会被T线上的金标抗体②抓住,然后显色;而样本中无论有没有含有抗原,只要检测过程正常,液体样本中的抗原特异性抗体①都会流到C线,与那儿的第三种抗体③结合,C线显色。

所以,

-如果C线显色T线不显色,说明样本中不含新冠病毒(或者病毒量过低,无法检测到);

-如果两条线都显色,说明样本中含有新冠病毒;

-如果C线不显色(不论T线显不显色),说明这个试剂盒出问题了。

3. 而上面提到的第一种抗体,它只能和新冠病毒的N蛋白结合,流感病毒、其他感冒病毒在理论上是不可能与它结合的,就像一把钥匙开一把锁一样,隔壁老王家的钥匙打不开你家的门(如果能打开,可能就有问题了)。

当然,不同快速抗原检测的灵敏度不同,比如图2是瑞士日内瓦大学做的一个研究(DOI:10.1101/2021.12.18.21268018),测了7种欧盟认证的快速抗原。红色柱子越长灵敏度越高,厂家名字我都给你们翻译出来了。

4. 因此,如果你感染了流感病毒,用新冠的快速抗原检测是不可能出现两条杠的。

但是,还存在另外一种情况,就是快速抗原的假阳性问题,这个跟样本酸碱值有关。

因为快速抗原检测的本质是抗原抗体反应,而这类通常都有最适宜的pH值。因此大家在家做快速抗原的时候,要将采集的拭子放在洗脱液(其实也算是一种缓冲液,buffer)中。缓冲液可以提供最适宜的抗原抗体反应pH值。

因此如果没有缓冲液,或者将其他液体加入到加样孔中,可能会影响抗原抗体反应,出现非特异性的结合,导致假阳性。

图3和图4是去年德国做的一个研究(DOI:10.1016/j.ijid.2021.08.023),研究人员用的是雅培的快速抗原检测,发现在不加缓冲液的情况下,很多软饮料都可能出现两条杠的结果,包括芬达、可乐、红牛,还有一些酒类甚至矿泉水等。但是在这些饮料中加入同样体积的缓冲液后再测试,假阳性的情况都消失了。

这个研究表明,快速抗原的灵敏度很高,但是缓冲液提供的最佳pH值对真正的阳性反应至关重要,使用错误检测方法可能会导致假阳性结果。

这也是为什么之前某地疫情时有人团了几条鱼,心血来潮给鱼做快速抗原结果出现了两条杠的原因。任何一种检测方法,只有在正确使用的时候才能有效体现出它的价值。

最后,如果你正确使用了新冠病毒的快速抗原检测,结果出现了两条杠,那你就很有可能感染了新冠。

过去三年对隔壁老王的观点一直是账面阵容不错,但阵容存在结构性缺陷,比如双核兼容、组织者缺失…所以20赛季初期就算两负老王个人依然坚定看好湖人。如今老王的结构性缺陷依然存在,不过主体阵容长期保持稳定并磨合到第四年,是可以消解很大一部分问题,所以今年确实是可能出成绩的时机。但这一切的前提是卡2今年确保健康并且状态基本恢复,至于其他角色球员和锋线配置再厚实也是纸上热闹。

#耘财经[超话]#证监会:允许满足特定条件的涉房地产企业在A股市场融资。

点评:这是涉房企业的利好!知道为什么吗?以前是涉房无缘上市融资,现在是“开了个口子”,允许满足特定条件的涉房地产企业在A股市场融资。看似一小步,其实是一大步。

谁有机会喝头啖汤呢?首推“隔壁老王”,剥离了重资产的开发业务和酒店、文旅,专注轻资产的商管,可以不?


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