【127人!内蒙古直属事业单位上半年补充招聘工作人员公告】内蒙古自治区直属事业单位2022年上半年公开招聘工作人员工作已基本完成,招聘计划中部分岗位出现空缺,经研究,决定开展1+N补充招聘工作,现将有关事项公告如下。
一、补充招聘人员数量、范围
(一)补充招聘数量。本次拟补充招聘工作人员127名。
(二)补充招聘范围。参加内蒙古自治区直属事业单位2022年5月21日公开招聘分类考试笔试,笔试总成绩在最低控制分数线40分以上的,且符合补充招聘岗位招聘条件的人员。
二、补充招聘原则
(一)参加补充招聘工作应按照公开、平等、竞争、择优的原则进行。
(二)补充招聘工作人员应当符合2022年上半年各招聘单位招聘公告和补充招聘岗位规定的各项招聘条件和要求。
(三)已经被确定为拟聘用人员(即进入体检考察范围人员)和面试结束后自愿放弃聘用资格的人员,不具有参加补充招聘资格。一经发现,取消本次招聘聘用资格。
(四)补充招聘在考试笔试科目内容相同(即指应聘人员应答的是同一类试卷)的岗位之间进行。
(五)参加补充招聘的人员,每人只能选报一个岗位。
(六)补充招聘岗位资格初审以参加补充招聘人员2022年上半年初次报名时填报确认的信息为准。
(七)岗位选报只进行一次。未参加补充招聘、未在规定时限内选报岗位、选报岗位失败等的视为放弃补充招聘资格;不符合应聘资格条件或补充招聘岗位资格条件等的视为选报失败,失去补充招聘资格。
三、程序及资格审查
(一)程序及注意事项
1.拟参加补充招聘人员可登录内蒙古人事考试和培训网(网址:https://t.cn/A6czomXu,以下简称报名网站)查阅各招聘单位公告、资格条件、有关要求以及原本人报名信息、笔试总成绩、应聘岗位等,考生查询时间:https://t.cn/A6S2yMW0 。
2.选报岗位采取网络方式进行,网站为内蒙古人事考试和培训网(网址https://t.cn/A6czomXu)。项目人员选报时间:https://t.cn/A6S2yMlb ,资格初审时间:https://t.cn/A6S2yMlB 。无人选报的项目人员岗位将转为普通岗位,普通岗位选报时间:https://t.cn/A6S2yMjS ,资格初审时间:https://t.cn/A6S2yMjF 。参加补充招聘人员在选报岗位前须在网站上签署《考生诚信承诺书》。
3.参加补充招聘人员要认真阅读《内蒙古自治区直属事业单位2022年上半年补充招聘工作人员岗位需求表》以及本公告中的有关要求、资格条件等,对照个人情况选报符合条件的岗位。
4.选报岗位期间,报名网站将实时提供本人在选报岗位的排名情况。补充招聘岗位选报全部结束后,选报人员可登录报名网站查询最终排名情况。
(二)资格初审
补充招聘岗位资格初审工作在网上进行。由各招聘单位对所有报名人员进行资格初审。从初审合格的考生中,按照每个岗位考生笔试成绩由高到低的顺序和3:1的比例(报考人数与岗位聘用人数之比,下同)确定进入资格复审范围的人员。凡初审合格的考生人数不足3:1的,以实际人数进入资格复审范围;笔试成绩并列而超出3:1的,一并进入资格复审范围。参加补充招聘人员可于8月15日后在报名网站查询资格初审及进入资格复审范围情况。
资格复审环节递补一次,递补以电话形式通知,未进入资格复审范围的选报人员在补充招聘面试工作开始前,有机会依次递补进入资格复审范围。请参加补充招聘人员保持报名时所留手机号码畅通,因电话不通无法联系,导致递补失败的,后果自负。
(三)资格复审、云面试
资格复审工作采取网络复审方式进行,应聘人员须提供符合选报岗位资格条件的佐证材料(毕业证、学位证和岗位要求的其他内容)和《考生答题语种确认书》,通过扫描件方式于8月18日前发送至各招聘单位邮箱(邮箱地址详见《岗位需求表》)。资格复审通过人员名单将在8月19日通过内蒙古人事考试和培训网公布。除确定资格复审人员外,招聘其他程序及有关要求,按照各招聘单位公告规定执行。未尽事宜,另行公告。
本次考试采取云面试方式进行。结构化面试考试时间定于https://t.cn/A6S2yMY4 ,10分钟2道题,主要测试应聘人员综合素质、应变能力等基本内容;内蒙古电子信息职业技术学院、内蒙古化工职业学院试讲岗位考试时间定于https://t.cn/A6S2yMYO ,内蒙古机电职业技术学院试讲岗位考试时间定于https://t.cn/A6S2yMYe ,试讲题目将在考试前三天在报名网站发布。答题语种按照2022年上半年各招聘单位公告有关要求执行。考生在家通过自备的电脑下载并登录电脑端“智试云”,同时使用移动端设备下载并登录移动端“智试通”,通过电脑端答题、移动端拍摄佐证视频相结合的方式参加考试。云招聘具体要求详见附件《内蒙古自治区第三批云面试考生须知》。面试成绩、总成绩以及进入体检范围人员名单初步定于2022年8月28日在内蒙古人事考试和培训网上公告。
一、补充招聘人员数量、范围
(一)补充招聘数量。本次拟补充招聘工作人员127名。
(二)补充招聘范围。参加内蒙古自治区直属事业单位2022年5月21日公开招聘分类考试笔试,笔试总成绩在最低控制分数线40分以上的,且符合补充招聘岗位招聘条件的人员。
二、补充招聘原则
(一)参加补充招聘工作应按照公开、平等、竞争、择优的原则进行。
(二)补充招聘工作人员应当符合2022年上半年各招聘单位招聘公告和补充招聘岗位规定的各项招聘条件和要求。
(三)已经被确定为拟聘用人员(即进入体检考察范围人员)和面试结束后自愿放弃聘用资格的人员,不具有参加补充招聘资格。一经发现,取消本次招聘聘用资格。
(四)补充招聘在考试笔试科目内容相同(即指应聘人员应答的是同一类试卷)的岗位之间进行。
(五)参加补充招聘的人员,每人只能选报一个岗位。
(六)补充招聘岗位资格初审以参加补充招聘人员2022年上半年初次报名时填报确认的信息为准。
(七)岗位选报只进行一次。未参加补充招聘、未在规定时限内选报岗位、选报岗位失败等的视为放弃补充招聘资格;不符合应聘资格条件或补充招聘岗位资格条件等的视为选报失败,失去补充招聘资格。
三、程序及资格审查
(一)程序及注意事项
1.拟参加补充招聘人员可登录内蒙古人事考试和培训网(网址:https://t.cn/A6czomXu,以下简称报名网站)查阅各招聘单位公告、资格条件、有关要求以及原本人报名信息、笔试总成绩、应聘岗位等,考生查询时间:https://t.cn/A6S2yMW0 。
2.选报岗位采取网络方式进行,网站为内蒙古人事考试和培训网(网址https://t.cn/A6czomXu)。项目人员选报时间:https://t.cn/A6S2yMlb ,资格初审时间:https://t.cn/A6S2yMlB 。无人选报的项目人员岗位将转为普通岗位,普通岗位选报时间:https://t.cn/A6S2yMjS ,资格初审时间:https://t.cn/A6S2yMjF 。参加补充招聘人员在选报岗位前须在网站上签署《考生诚信承诺书》。
3.参加补充招聘人员要认真阅读《内蒙古自治区直属事业单位2022年上半年补充招聘工作人员岗位需求表》以及本公告中的有关要求、资格条件等,对照个人情况选报符合条件的岗位。
4.选报岗位期间,报名网站将实时提供本人在选报岗位的排名情况。补充招聘岗位选报全部结束后,选报人员可登录报名网站查询最终排名情况。
(二)资格初审
补充招聘岗位资格初审工作在网上进行。由各招聘单位对所有报名人员进行资格初审。从初审合格的考生中,按照每个岗位考生笔试成绩由高到低的顺序和3:1的比例(报考人数与岗位聘用人数之比,下同)确定进入资格复审范围的人员。凡初审合格的考生人数不足3:1的,以实际人数进入资格复审范围;笔试成绩并列而超出3:1的,一并进入资格复审范围。参加补充招聘人员可于8月15日后在报名网站查询资格初审及进入资格复审范围情况。
资格复审环节递补一次,递补以电话形式通知,未进入资格复审范围的选报人员在补充招聘面试工作开始前,有机会依次递补进入资格复审范围。请参加补充招聘人员保持报名时所留手机号码畅通,因电话不通无法联系,导致递补失败的,后果自负。
(三)资格复审、云面试
资格复审工作采取网络复审方式进行,应聘人员须提供符合选报岗位资格条件的佐证材料(毕业证、学位证和岗位要求的其他内容)和《考生答题语种确认书》,通过扫描件方式于8月18日前发送至各招聘单位邮箱(邮箱地址详见《岗位需求表》)。资格复审通过人员名单将在8月19日通过内蒙古人事考试和培训网公布。除确定资格复审人员外,招聘其他程序及有关要求,按照各招聘单位公告规定执行。未尽事宜,另行公告。
本次考试采取云面试方式进行。结构化面试考试时间定于https://t.cn/A6S2yMY4 ,10分钟2道题,主要测试应聘人员综合素质、应变能力等基本内容;内蒙古电子信息职业技术学院、内蒙古化工职业学院试讲岗位考试时间定于https://t.cn/A6S2yMYO ,内蒙古机电职业技术学院试讲岗位考试时间定于https://t.cn/A6S2yMYe ,试讲题目将在考试前三天在报名网站发布。答题语种按照2022年上半年各招聘单位公告有关要求执行。考生在家通过自备的电脑下载并登录电脑端“智试云”,同时使用移动端设备下载并登录移动端“智试通”,通过电脑端答题、移动端拍摄佐证视频相结合的方式参加考试。云招聘具体要求详见附件《内蒙古自治区第三批云面试考生须知》。面试成绩、总成绩以及进入体检范围人员名单初步定于2022年8月28日在内蒙古人事考试和培训网上公告。
#北京仲裁委##律师##经济仲裁#
如何向北京仲裁委申请仲裁
1、 什么是仲裁
仲裁亦称“公断”,从仲裁角度来说是指纠纷双方当事人按事先或事后达成的协议,自愿将有关争议提交仲裁机构,仲裁机构对争议的事实和权利义务做出判断和裁决,以解决争议,维护合法权益,当事人有义务执行裁决的一种制度。
2、 申请仲裁应当符合什么条件?
1、 有仲裁协议;
2、 有具体的仲裁请求和事实;
3、 属于仲裁委员会的受理范围;
3、 仲裁协议应具有哪些内容?
1、 请求仲裁的意思表示;
2、 仲裁事项;
3、 选定的仲裁委员会;
4、 如何申请仲裁?
仲裁申请是仲裁机构受理案件的前提。仲裁的申请是指一方当事人依据仲裁协议将协议中约定的争议书面提交给仲裁协议规定的仲裁机构,请求对争议进行仲裁。仲裁申请须具备下列步骤:
(1) 提交仲裁申请书。仲裁申请书应当载明下列事项:
①申请人和被申请人的基本情况。自然人应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所及邮政编码、电话、传真号码;法人或者其他组织应写明全称、住所地、邮政编码、电话、传真号码及法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及联系方式;
②仲裁请求和所根据的事实、理由;
③证据和证据来源(若系证人证言,应注明证人姓名、住所、邮政编码、电话等)。
仲裁申请书应由申请人或申请人授权的代理人签名或盖章。
(2) 仲裁申请人还应递交下列材料。
仲裁申请人应递交仲裁协议及有关证据材料,并根据仲裁员人数及被申请人人数提交仲裁申请书副本。
提交仲裁申请所依据事实的证明材料包括:
A、 当事人主体资格证明;
B、 与本案有关的票据、材料等;
C、 支持仲裁请求的证据;
D、 违约或侵权事实及其损害后果的证据;
E、 其他与案件有关的证据材料。
(3) 预缴仲裁费。申请人提交仲裁申请书后,仲裁委员会根据其仲裁请求金额计算出应缴的仲裁费用,申请人则必须预缴该费用,否则仲裁委员会将不予受理。
提交了仲裁申请书并预缴了费用,仲裁委员会应立案并发出仲裁通知。仲裁程序就开始了。
5、 哪些纠纷不能申请仲裁?
(1) 婚姻、收养、监护、抚养、继承纠纷;
(2) 依法应当由行政机关处理的行政争议;
劳动争议和农业集体经济组织内部的农业承包合同纠纷的仲裁,另行规定。
6、 怎样订立仲裁协议?
可以在合同中订立仲裁条款其标准范本为:“因履行本合同而产生的活与本合同有关的一切争议均提请北京仲裁委员会并按其仲裁规则进行仲裁。”或以书面形式在纠纷发生前或纠纷发生后达成请求仲裁的协议。
如何向北京仲裁委申请仲裁
1、 什么是仲裁
仲裁亦称“公断”,从仲裁角度来说是指纠纷双方当事人按事先或事后达成的协议,自愿将有关争议提交仲裁机构,仲裁机构对争议的事实和权利义务做出判断和裁决,以解决争议,维护合法权益,当事人有义务执行裁决的一种制度。
2、 申请仲裁应当符合什么条件?
1、 有仲裁协议;
2、 有具体的仲裁请求和事实;
3、 属于仲裁委员会的受理范围;
3、 仲裁协议应具有哪些内容?
1、 请求仲裁的意思表示;
2、 仲裁事项;
3、 选定的仲裁委员会;
4、 如何申请仲裁?
仲裁申请是仲裁机构受理案件的前提。仲裁的申请是指一方当事人依据仲裁协议将协议中约定的争议书面提交给仲裁协议规定的仲裁机构,请求对争议进行仲裁。仲裁申请须具备下列步骤:
(1) 提交仲裁申请书。仲裁申请书应当载明下列事项:
①申请人和被申请人的基本情况。自然人应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所及邮政编码、电话、传真号码;法人或者其他组织应写明全称、住所地、邮政编码、电话、传真号码及法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及联系方式;
②仲裁请求和所根据的事实、理由;
③证据和证据来源(若系证人证言,应注明证人姓名、住所、邮政编码、电话等)。
仲裁申请书应由申请人或申请人授权的代理人签名或盖章。
(2) 仲裁申请人还应递交下列材料。
仲裁申请人应递交仲裁协议及有关证据材料,并根据仲裁员人数及被申请人人数提交仲裁申请书副本。
提交仲裁申请所依据事实的证明材料包括:
A、 当事人主体资格证明;
B、 与本案有关的票据、材料等;
C、 支持仲裁请求的证据;
D、 违约或侵权事实及其损害后果的证据;
E、 其他与案件有关的证据材料。
(3) 预缴仲裁费。申请人提交仲裁申请书后,仲裁委员会根据其仲裁请求金额计算出应缴的仲裁费用,申请人则必须预缴该费用,否则仲裁委员会将不予受理。
提交了仲裁申请书并预缴了费用,仲裁委员会应立案并发出仲裁通知。仲裁程序就开始了。
5、 哪些纠纷不能申请仲裁?
(1) 婚姻、收养、监护、抚养、继承纠纷;
(2) 依法应当由行政机关处理的行政争议;
劳动争议和农业集体经济组织内部的农业承包合同纠纷的仲裁,另行规定。
6、 怎样订立仲裁协议?
可以在合同中订立仲裁条款其标准范本为:“因履行本合同而产生的活与本合同有关的一切争议均提请北京仲裁委员会并按其仲裁规则进行仲裁。”或以书面形式在纠纷发生前或纠纷发生后达成请求仲裁的协议。
专家释疑:孩子发热问题的N个真相与对策
“e点通健康直播间”第一期上周推出
根据网友有关健康问题的热问,上周宁波民生e点通在甬派与官方微信上推出了“e点通健康直播间”。其第一波主题“我家‘小神兽’的健康烦恼”,首先聊一聊“孩子发热问题的N个真相与对策”。
发热是宝宝成长过程中的一大重要考验。近两个月,因甲型流感病毒感染以及高温天气,发热患儿更是明显增加。市妇儿医院的门诊统计显示,该院近期发热患儿的接诊量比平时翻了近一倍。
面对烧得红扑扑的小脸蛋,宝爸宝妈究竟该如何应对?宁波市妇女儿童医院呼吸科主任郁玉波与小儿急诊(发热门诊)副主任干冬梅两位专家,上周应邀走进直播间,分享了自己的经验与对策。
短短1小时,光临直播间的网友有17余万人次。应众多错过直播的网友之要求,我们在此将访谈精华整理成文,与更多的宝爸宝妈共享。
- 温馨提示
小科普,大健康!为助力网友提高健康素养,树立自我健康管理意识,及时并更好地解决自己及家人的健康问题,宁波民生e点通“温暖列车”推出“e点通健康直播间”。
平台将定期邀约医疗专家,在甬派客户端与宁波民生e点通微信公众号上与大家面对面,帮助您零距离接触并实时对话平时一号难求的医学专家,足不出户了解您所关心的疾病防治知识与对策。您也可通过拨打81850000,或扫描以下甬派二维码,或微信关注“宁波民生e点通”,就自己的烦恼给我们的直播栏目点题,我们会有针对性地邀请更多医学专家到直播间为您解难释疑。
- 孩子发热
马上就得去医院吗
郁玉波:孩子发热的原因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而通常以病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、寄生虫等感染性发热最为多见。此外,血液系统疾病、免疫结缔组织疾病、风湿热川崎病、代谢性疾病,以及肿瘤、药物、暑热症等也都可能引起发热。
但发热并非都是坏事。很多病菌的最佳存活温度是体温37℃,而发热有助于帮助消灭病菌。形象一点地说,发热是孩子与病菌的一场战斗,一旦病菌被打败,温度自然会回归。
因此,孩子发烧后是否立刻去医院就诊,需要看孩子的具体情况。以腋温为例,37.5℃-38℃为低热,38.1℃-38.9℃为中度发热,39℃-41℃为高热,41℃为超高热。
如果低热或中度发热,但孩子精神很好,依然喜欢玩耍,面色、皮肤及口唇等颜色都正常,且无基础疾病,比如免疫缺陷,先天性心脏病,重要脏器有损害等情况的,可在家里护理并观察。
如果出现高热、抽搐、寒战等体征,抑或孩子有皮肤及黏膜变得苍白、花斑纹明显或者苍灰,想睡觉精神状态差,呼吸很快,呕吐腹泻,小便很少,囟门饱满,呻吟,双眼凝视等症状,则须立即就医。
- 上述规则
婴儿是否也要遵照
郁玉波:不可以。小婴儿发热是例外!由于免疫功能、脏器功能发育尚不成熟,因此,6个月以下,尤其2-3月龄以下的小婴儿,发热后必须马上送医院诊疗。
- 发热就诊
必须抽血做血常规吗
干冬梅:发热患儿中大部分是呼吸道感染,但病因不同,治疗方法也不同。因此,医生通常会建议家长给孩子做血常规,但不是绝对的。比如孩子发热才1-2小时,低热或中度发热,精神状态尚可,没有其他症状,检查初步诊断考虑为急性上呼吸道感染,可能就暂时不做血常规。但精神状态差,末梢发凉,皮肤有花斑纹等,不仅要做血常规,还要查做其他检查,比如前降钙素等。血常规可用于判断是哪一类感染。比如病毒感染,基本表现为淋巴比例会增高、c反应蛋白正常或稍增高、白细胞正常或偏低;细菌感染,基本表现为白细胞、中性细胞增高,c反应蛋白增高。
- 急诊治疗
发热需不需要输液
干冬梅:在急诊门诊,很多家长会要求输液。尤其是孩子反复高热的时候,家长会认为不输液不会好,这是一个误区。如果是上呼吸道感染而且是病毒性感染为主,精神状态可以,胃口也可以,这样的孩子是不需要输液的;如果是细菌性感染,但其他情况都可以的,输液也不是首选,能口服的药尽量口服;如果孩子腹泻次数多,呕吐频繁,无法进食,被判断是病毒性肠胃炎,则可能要输液,补充葡萄糖及电解质,以免孩子出现脱水或低血糖等症状。
- 抗生素
发热期间要不要使用
郁玉波:抗生素不能滥用,但该用的时候也不能不用。对孩子的感染性发热,应针对不同的病原体选择不同的抗生素进行治疗;而在非感染性发热的情况下,使用抗生素是无效的。必须结合临床体检、化验结果,综合评判抗生素用不用,用什么,怎么用。
干冬梅:不建议把抗生素作为孩子的常规备用药。孩子稍微有点流鼻涕就使用抗生素,会导致耐药菌产生。
- 这些“土办法”
退热是否科学并有效果
干冬梅:小儿发热不能用酒精擦拭。在发热的情况下,如果用酒精擦拭,会导致小儿毛细血管扩张,酒精吸收进入血液,量较多时会引发酒精中毒。建议采用温和的物理降温,如头部冷敷、洗温水澡等方式。退热贴可以辅助用。捂汗是错误的,建议去衣散热。
推拿是运用特定的手法作用与特定的部位,调整人体脏腑、气血、经络的功能,从而达到防病治病目的的一种外治手法。根据不同的体质进行不同的手法。我不是中医医生,但相关资料佐证,推拿具有一定的退热效果,虽然起效较慢。
- 退烧药品
家中常备哪些比较好
郁玉波:推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,不推荐氨基比林、吲哚美辛、尼美舒利等。服用退热药要视年龄、体温、病情而定,较为适用的是2个月以上、体温在38.5℃以上,且没有出现明显不适感的孩子;2个月以下的婴儿禁用上述解热镇痛药。
干冬梅:任何退烧药并不能杀死病毒或细菌,它只是解决发热给孩子造成的不适,而不是解决病因。如果体温达到39℃,但既往没有高热惊厥病史,也没有其他不适症状的孩子,还不一定要口服退热药,而是可以先物理降温。相反,孩子虽然只有38℃,但出现烦躁、寒战等情况,则就应该服用退热药。
- “烧坏”脑子
发热会导致这个后果吗
郁主任:发热本身与烧坏脑子没有必然的联系,但超高热引发的惊厥抽搐,及其他因素如低钙血症抽搐、中枢神经系统感染等情况还是要小心。6个月至3岁的儿童,如果体温突然升高,并出现精神不佳,甚至意识不清、肢体抽搐僵硬、双眼上翻、嘴唇发紫等症状,这时必须及时就医检查并进行治疗。
(宁波民生e点通 张璐 钟海雄 仇龙杰)
#宁波#
“e点通健康直播间”第一期上周推出
根据网友有关健康问题的热问,上周宁波民生e点通在甬派与官方微信上推出了“e点通健康直播间”。其第一波主题“我家‘小神兽’的健康烦恼”,首先聊一聊“孩子发热问题的N个真相与对策”。
发热是宝宝成长过程中的一大重要考验。近两个月,因甲型流感病毒感染以及高温天气,发热患儿更是明显增加。市妇儿医院的门诊统计显示,该院近期发热患儿的接诊量比平时翻了近一倍。
面对烧得红扑扑的小脸蛋,宝爸宝妈究竟该如何应对?宁波市妇女儿童医院呼吸科主任郁玉波与小儿急诊(发热门诊)副主任干冬梅两位专家,上周应邀走进直播间,分享了自己的经验与对策。
短短1小时,光临直播间的网友有17余万人次。应众多错过直播的网友之要求,我们在此将访谈精华整理成文,与更多的宝爸宝妈共享。
- 温馨提示
小科普,大健康!为助力网友提高健康素养,树立自我健康管理意识,及时并更好地解决自己及家人的健康问题,宁波民生e点通“温暖列车”推出“e点通健康直播间”。
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- 孩子发热
马上就得去医院吗
郁玉波:孩子发热的原因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而通常以病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、寄生虫等感染性发热最为多见。此外,血液系统疾病、免疫结缔组织疾病、风湿热川崎病、代谢性疾病,以及肿瘤、药物、暑热症等也都可能引起发热。
但发热并非都是坏事。很多病菌的最佳存活温度是体温37℃,而发热有助于帮助消灭病菌。形象一点地说,发热是孩子与病菌的一场战斗,一旦病菌被打败,温度自然会回归。
因此,孩子发烧后是否立刻去医院就诊,需要看孩子的具体情况。以腋温为例,37.5℃-38℃为低热,38.1℃-38.9℃为中度发热,39℃-41℃为高热,41℃为超高热。
如果低热或中度发热,但孩子精神很好,依然喜欢玩耍,面色、皮肤及口唇等颜色都正常,且无基础疾病,比如免疫缺陷,先天性心脏病,重要脏器有损害等情况的,可在家里护理并观察。
如果出现高热、抽搐、寒战等体征,抑或孩子有皮肤及黏膜变得苍白、花斑纹明显或者苍灰,想睡觉精神状态差,呼吸很快,呕吐腹泻,小便很少,囟门饱满,呻吟,双眼凝视等症状,则须立即就医。
- 上述规则
婴儿是否也要遵照
郁玉波:不可以。小婴儿发热是例外!由于免疫功能、脏器功能发育尚不成熟,因此,6个月以下,尤其2-3月龄以下的小婴儿,发热后必须马上送医院诊疗。
- 发热就诊
必须抽血做血常规吗
干冬梅:发热患儿中大部分是呼吸道感染,但病因不同,治疗方法也不同。因此,医生通常会建议家长给孩子做血常规,但不是绝对的。比如孩子发热才1-2小时,低热或中度发热,精神状态尚可,没有其他症状,检查初步诊断考虑为急性上呼吸道感染,可能就暂时不做血常规。但精神状态差,末梢发凉,皮肤有花斑纹等,不仅要做血常规,还要查做其他检查,比如前降钙素等。血常规可用于判断是哪一类感染。比如病毒感染,基本表现为淋巴比例会增高、c反应蛋白正常或稍增高、白细胞正常或偏低;细菌感染,基本表现为白细胞、中性细胞增高,c反应蛋白增高。
- 急诊治疗
发热需不需要输液
干冬梅:在急诊门诊,很多家长会要求输液。尤其是孩子反复高热的时候,家长会认为不输液不会好,这是一个误区。如果是上呼吸道感染而且是病毒性感染为主,精神状态可以,胃口也可以,这样的孩子是不需要输液的;如果是细菌性感染,但其他情况都可以的,输液也不是首选,能口服的药尽量口服;如果孩子腹泻次数多,呕吐频繁,无法进食,被判断是病毒性肠胃炎,则可能要输液,补充葡萄糖及电解质,以免孩子出现脱水或低血糖等症状。
- 抗生素
发热期间要不要使用
郁玉波:抗生素不能滥用,但该用的时候也不能不用。对孩子的感染性发热,应针对不同的病原体选择不同的抗生素进行治疗;而在非感染性发热的情况下,使用抗生素是无效的。必须结合临床体检、化验结果,综合评判抗生素用不用,用什么,怎么用。
干冬梅:不建议把抗生素作为孩子的常规备用药。孩子稍微有点流鼻涕就使用抗生素,会导致耐药菌产生。
- 这些“土办法”
退热是否科学并有效果
干冬梅:小儿发热不能用酒精擦拭。在发热的情况下,如果用酒精擦拭,会导致小儿毛细血管扩张,酒精吸收进入血液,量较多时会引发酒精中毒。建议采用温和的物理降温,如头部冷敷、洗温水澡等方式。退热贴可以辅助用。捂汗是错误的,建议去衣散热。
推拿是运用特定的手法作用与特定的部位,调整人体脏腑、气血、经络的功能,从而达到防病治病目的的一种外治手法。根据不同的体质进行不同的手法。我不是中医医生,但相关资料佐证,推拿具有一定的退热效果,虽然起效较慢。
- 退烧药品
家中常备哪些比较好
郁玉波:推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,不推荐氨基比林、吲哚美辛、尼美舒利等。服用退热药要视年龄、体温、病情而定,较为适用的是2个月以上、体温在38.5℃以上,且没有出现明显不适感的孩子;2个月以下的婴儿禁用上述解热镇痛药。
干冬梅:任何退烧药并不能杀死病毒或细菌,它只是解决发热给孩子造成的不适,而不是解决病因。如果体温达到39℃,但既往没有高热惊厥病史,也没有其他不适症状的孩子,还不一定要口服退热药,而是可以先物理降温。相反,孩子虽然只有38℃,但出现烦躁、寒战等情况,则就应该服用退热药。
- “烧坏”脑子
发热会导致这个后果吗
郁主任:发热本身与烧坏脑子没有必然的联系,但超高热引发的惊厥抽搐,及其他因素如低钙血症抽搐、中枢神经系统感染等情况还是要小心。6个月至3岁的儿童,如果体温突然升高,并出现精神不佳,甚至意识不清、肢体抽搐僵硬、双眼上翻、嘴唇发紫等症状,这时必须及时就医检查并进行治疗。
(宁波民生e点通 张璐 钟海雄 仇龙杰)
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