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西安出现奥密克戎BA.5,这个全球新的主流毒株有哪些特点



 

据新湖南报道:

7月5日,根据陕西省疾病中心的通告,西安市本轮疫情出现奥密克戎变异毒株BA.5。

而在今年5月初,我国便曾发现首例由境外输入的BA.5感染者,但并未造成大规模的本土传播。

已占全球新增病例的43%

BA.5于今年2月在南非首次被检测到,根据世界卫生组织(WHO)6月22日的报告,BA.5已传播至全球62个国家。

而根据世卫组织6月29日的报告,在第24个流行病学周内(6月13日至19日),BA.5在新增病例中占比达到43%,超过了BA.2(25%),成为全球新一轮疫情的主流毒株。

BA.5的扩散也导致刚从BA.2“魔爪”脱身的全球疫情再度反弹。

根据WHO的报告,受BA.5/BA.4的影响,在6月20日至6月26日,全球新增病例数达到410万例,增长率与前一周(6月13日至19日)相比提高了18%,为4月以来的最高值。

其中,东地中海、欧洲、东南亚和美洲的情况较为严重。

在美洲,美国和加拿大都深受BA.5的影响。

加拿大近日确诊病例数再次出现上升趋势,日均新增确诊病例在2300人左右,而此前的最低值为1561人。

根据加拿大冠状病毒变种快速反应网络建模专家Sarah Otto教授的预测,BA.5将在7月初占新增病例的70%,受其影响,加拿大将在7月迎来新一轮疫情高峰。

在美国,单日新增病例数(7天平均值)已连续1个月超过10万人,且尚未出现下降趋势,最多时达到12万人。

根据美国CDC的数据,截至6月25日,BA.5的占比已达到36.6%,接近BA.2.12.1的占比(42%),很快便将成为美国疫情的主要毒株。

在欧洲,BA.5也已成为多国主要毒株。

截至6月27日,BA.5在英国、德国、法国的占比也分别达到55%、59%、66%。

德国确诊病例数在5月初开始上升,目前单日新增病例数接近9万人,是此前最低值的3.2倍(5月6日)。

在亚洲,新加坡疫情也再度复燃。

7月4日,新加坡单日新增病例数(7天平均值)达到8500人,相比6月初翻了2.65倍。

新加坡卫生部部长在7月5日表示,感染BA.4/BA.5的患者每周倍增,最初只占新增病例的3%;6月底增至30%,而在7月4日,这一占比已达到50%。他预计,到下周,BA.4/BA.5将成为新加坡的主要毒株,患者占比将达到7至8成。

较强的免疫逃逸能力

相较于其他变异毒株,BA.5的传播速度更快。

根据日本东京大学医学研究所发布的研究报告,相比于奥密克戎BA.2,BA.5的有效再生数(Rt值)更高,即在感染期内,一个患者平均能够感染的人数更多。

而根据南非学者的研究,BA.4/5 相对于 BA.2 具有增长优势,其基本繁殖数 (R0) 或可达到18.6,是原始毒株的5.6倍、Delta的3.65倍、奥密克戎BA.1的1.96倍、BA.2的1.39倍。

BA.5变异毒株之所以更易传播,部分原因在于其较强的免疫逃逸能力。这表明即使患者已感染过新冠其他毒株,或是接种过疫苗,BA.5依旧能突破这层免疫系统,导致再度感染。

东京大学医学研究所对四种血清进行中和测定分析,包括BA.1感染康复者血清(未完全接种疫苗)、BA.1突破感染康复者血清(完全接种疫苗并再度感染)、BA.2感染康复者血清(未完全接种疫苗)、与BA.2突然感染康复者血清(完全接种疫苗并再度感染),感染者血清对于BA.5的中和作用相比之前的变异株,几乎都存在明显下降。

英国牛津大学惠康人类遗传中心的研究也显示,BA.5有较强的免疫逃逸能力。

在感染BA.1变异毒株14天内,感染者血清对BA.5的中和作用远弱于BA.1和BA.2,分别减少了1.9倍和1.5倍;而在感染BA.1变异毒株21天后,感染者血清对BA.5的中和作用下降的幅度更大,比面对BA.1下降了3.4倍,面对BA.2下降了2倍。

这一情况也同样适用于疫苗接种的患者,且不同疫苗的效果有所差异。

研究者观察到,在接种了三剂牛津/阿斯利康新冠疫苗28天后,感染者血清对于BA.5病毒的中和作用,相比BA.1下降了2.1倍,相比BA.2下降了1.8倍。

而在接种了三剂辉瑞生物科技新冠疫苗28天后,血清中和作用下降幅度更大,相比BA.1和BA.2,血清对BA.5的中和作用都下降了3.2倍。

据报道,我国首例感染BA.5的输入病例,在感染前已分别在中国与乌干达接种了4剂新冠疫苗。

或更具致病性

除了较强的免疫逃逸能力,相比于其他变异毒株,BA.5或许也具有更强的致病性。

这一致病性反映在多个方面,包括对体重、血氧浓度、支气管、肺泡等不同程度的影响。

根据东京大学医学研究所的报告,基于对仓鼠的研究,BA.5比BA.2更容易在感染仓鼠的肺部、肺外周扩散。在感染BA.5病毒3天后,仓鼠肺周边的RNA水平是感染BA.2病毒的5.7倍;感染5天后,BA.5的RNA水平依旧是BA.2的4.2倍。

因此,BA.5变异毒株更容易导致仓鼠发生支气管收缩或气道阻塞的情况。在一周时间内,感染BA.5的仓鼠更容易出现呼吸急促、皮下氧饱和度降低、增强呼吸间歇值上升的情况。

同时,BA.5变异毒株也更容易导致感染的仓鼠出现支气管炎、肺泡损伤、肺部充血/出血的情况。

此外,相比于BA.2与BA.2.12.1,BA.5在一周内导致仓鼠体重下降幅度更大,下降10%左右,而感染其余毒株的仓鼠体重却有所上升。

当然,这些致病性仅反映在实验仓鼠上,无法直接推导至人类感染者,目前尚无数据表明BA.5会引发更严重的症状。

不过,从葡萄牙本轮疫情状况来看,BA.5变异毒株的影响依旧不容忽视。

受BA.5毒株的影响,葡萄牙在四月底进入此轮疫情,六月初达到峰值,单日新增病例数接近3万人,此后逐渐下降,目前处于本轮疫情的尾端。

尽管确诊病例数不及上一轮疫情(2021年12月底至2022年3月初),单日新增确诊人数的峰值相差了2倍之多,但单日新增死亡人数的峰值却高于上一轮疫情。6月20日,葡萄牙单日新增死亡人数为56人(7天平均值),而上一轮疫情单日新增死亡人数的峰值为52人。

5月初,欧洲疾病预防与管控中心(ECDC)已将BA.5列入“值得关注的变异毒株”,并呼吁各国对其保持警惕,虽然BA.5可能不会造成重症,但仍会对医院和加护病房造成负担。同时,ECDC也强调,提高疫苗接种率、推进第3针加强针的接种,依旧可以达到一定的保护作用。

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偶然检索了一下东京大学本科生的一般课程表,很有意思,例如其中有松平敬担纲的“音响表现课”。
“一般的音乐,由旋律,和声,节奏构成。但是,那样的音乐被在漫长的历史中积淀起来的偶然并且默认的规则所束缚,很多人仅仅根据那样的“基准”建立起来的东西来认识音乐。但另一方面,20世纪以后,这些规则都被解体了,人们展开了对音乐本身的形态进行探索的各种各样的尝试。
【这也叫音乐?】一类的批判之声经常可以听到,先不论这些批判的对错,我们先把这样一些尝试叫做“音响表现”。
这门课程,将介绍过去的一些音响表现的实例,并且将尝试实际演奏一下其中的几个作品。然后,通过对既有的创意进行模仿、扩张和超越,让学生自身进行音响表现的挑战。通过制定简单的演奏规则,也能让其他的学生把这样的创意演奏出来吧。
通过体验这样的具有实验性质的表现,不仅能发现音乐演奏的新的手法,而且也能逐渐培养不被先入观束缚的自由的感性去听取音乐,这也是本授业的主要目标。”

中国很多“名牌大学”应该都不屑于这种”没什么用“的课程。


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