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如何早期发现和确诊甲状腺结节到底是良性还是恶性？
甲状腺癌近年来发病呈上升趋势，绝大部分甲状腺癌起自滤泡上皮细胞的癌变。
甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，主要分为分化型和未分化型，前者又包括乳头状癌和滤泡状癌。
不同类型的癌发展过程和转移途径相差很大，有着截然不同的临床表现及预后。
一、甲状腺癌有哪些类型
按病理类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
1、乳头状癌
最常见，40岁以下人群多见，多发于年轻女性。生长缓慢，恶性度较低。
2、滤泡状癌
发生年龄略大，多见于50岁以上女性。恶性度高于乳头状癌。
3、髓样癌
可发生于任何年龄，男女发病率差不多，恶性程度介于甲状腺滤泡状癌和甲状腺未分化癌之间。
4、未分化癌
甲状腺癌中恶性程度最高的一种，多发于50岁以上女性。发展快，转移迅速。
甲状腺癌中进展快的甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌预后都比较差，就算较早诊断及治疗，都比较难有效地控制甲状腺癌的病情发展。
而分化型甲状腺癌的两种类型（即乳头状癌和滤泡状癌），由于其病情发展变化缓慢，且极少伴有恶性病变广泛侵犯的破坏性，通常在疾病的早期很难被及时发现和明确诊断。
但如果能早期发现，得到及时治疗，疾病的预后就较好。
所以，甲状腺癌的早期发现十分重要。
下面就介绍一下关于早期发现和诊断甲状腺癌的关键线索：
二、甲状腺癌的临床症状
如果患者出现以下症状则需要及时到医院就诊：
1、有甲状腺结节病史，短时间内甲状腺肿大明显．
2、甲状腺肿大伴持续性声音嘶哑、发音困难．
如果有甲状腺结节，并出现了较长时间（超过1个月)都不能恢复的嗓音问题，经耳鼻喉科医生检查，已排除是咽喉疾病引起的问题，就要小心了。
3、甲状腺肿大伴吞咽困难或呼吸困难．
如果甲状腺肿大比较明显，伴有吞咽不畅甚至堵塞感，尤其是在吞固体食物时明显出现吞咽困难；或者出现呼吸不畅，尤其在平卧时明显，甚至呼吸困难等。
如出现这两种情况都需要警惕，一定要及时到医院就诊，及早诊治。
4、甲状腺肿大，触摸质地很硬，吞咽时肿块不能活动．
如果甲状腺肿块用手触摸的感觉像石头一样坚硬，或伴有表面不平，甚至肿块不能随着吞咽的动作上下移动，或者移动范围很小，这种情况是恶性肿瘤的可能性很大。
5、甲状腺结节近期增大伴有颈部肿块（即淋巴结肿大）
如果原来有甲状腺肿大，但近期甲状腺进一步增大，同时伴有颈部出现单个或者多个小肿块。
这种情况有可能是甲状腺癌出现了淋巴结转移。
6、甲状腺肿大伴有面部潮红、心悸、腹泻、消瘦、手足抽搐等症状．
例如，有甲状腺髓样癌家族史的患者，如果出现上面的一些症状，一定要引起注意。
甲状腺髓样癌的患者会分泌一种激素，引起面色潮红、心悸、腹泻、消瘦等症状，最常见的症状是腹泻。
如果反复腹泻已排除消化系统疾病，则需要进行相关检查诊断是否是甲状腺髓样癌。
三、甲状腺癌高分辨率的彩色超声检查
彩色超声检查可以初步判断甲状腺结节的良恶性，如果甲状腺彩超报告有以下的描述，需注意排除甲状腺恶性肿瘤：
1、实性低回声结节
就是说彩超显示甲状腺的结节不是囊性病变（囊性病变超声显示应是无回声表现)，而是回声较弱接近无回声状态，说明结节内部组织已经不是正常的甲状腺组织，可能是恶性病变。
2、结节内血流丰富、紊乱．
如果患者的甲功检查排除了甲亢，而彩超提示甲状腺结节内的血液供应非常丰富、紊乱，这种情况通常是肿瘤病变造成的。
因为肿瘤组织生长很快，需要丰富的血液供应。
3、结节边界不清，形态不规则、晕圈缺如．
甲状腺良性结节形态通常是比较规则的类圆形。
如果是恶性肿瘤，因其各部分的生长速度不一样，所以结节的形态就变得不规，结节外圈包膜（彩超显示为晕圈)不存在。
4、结节内的微钙化．
彩超如果提示结节内有微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化，这是恶性肿瘤常见的彩超特征。
5、颈部淋巴结超声影像异常．
正常淋巴结是椭圆形的，分为皮质(外)和髓质（内）结构。
如果肿瘤转移引起的淋巴结肿大，则其形状变圆，而且边界因肿瘤生长速度不一样而出现不规则、内外部结构混乱，即皮髓质分界不清，也可以出现高亮白色小点(也就是钙化)。
因此，如果彩超提示颈部淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性病变等，这些都属于淋巴结超声影像异常。
四、甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAB)
彩超提示甲状腺结节形态不好，只是怀疑甲状腺结节恶性可能性大，彩超毕竟不是病理诊断，彩超也代替不了病理诊断。
目前更可靠的术前诊断方法是甲状腺细针穿刺细胞学检查。
目前该项检查在国内外专业诊疗指南中是作为甲状腺结节诊断的“金标准”，对术前甲状腺结节良恶性的鉴别和下一步治疗有明确的指导作用，就是说FNAB可以更准确地判断结节是良性还是恶性的，以及是否有累及的淋巴结转移（如果这个淋巴结也做了穿刺活检的话)。
然后医生就可以帮助你确定如何治疗，是否需要手术，或者是其他处理的方法。
五、甲穿有风险吗？它会引起癌细胞的扩散吗？
那么也许有患者会问，甲穿这个检查复杂吗？有风险吗？会不会因为穿刺而导致肿瘤转移呢？
简单地说，甲状腺细针穿刺就是使用像抽血检查一样的注射器作为穿刺针，因为疼痛度较低，并不需要麻醉，透过患者的皮肤表面，到达需要分析的甲状腺结节处抽取标本进行病理学检查。
由于用的甲状腺穿刺针很细，一般直径在0.5～1毫米。
而且医院都是在超声引导下进行穿刺检查，穿刺操作引起其他组织损伤的概率极其微小。
因此，甲穿是一项安全性较高的临床检查，其过程类似患者平时静脉扎针抽血检验或者输液等等。
临床研究显示，对于甲状腺乳头状癌、滤泡性癌，因穿刺导致的转移概率是微乎其微的。
故患者不必对甲穿这项检查过度害怕和恐惧，必要时一定要及时配合检查，以尽早地明确疾病的性质，做出正确的治疗选择。
六、肿瘤标志物检测．
目前，甲状腺癌中除了髓样癌可以通过查降钙素进行生化学诊断之外，其他甲状腺癌没有可以通过抽血检查诊断的肿瘤标志物。
近年由于分子生物学的发展，一些甲状腺癌的分子标志物正逐步被发现，但目前受到经费、技术等因素限制，肿瘤标志物检测法暂时还没有得到广泛的应用。
七、其它影像学检查．
影像学检查如CT、核磁共振由于不能提供更多有用的信息，加上费用较高，以及存在微量放射性影响，故不用做常规检查以及复查、随访。
但对判断肿大的甲状腺有无其他器官的压迫以及胸骨后有无甲状腺肿有诊断意义。
甲状腺ECT对甲状腺结节的功能鉴别有指导作用，但目前进行这项检查比较少。
如何早期发现和确诊甲状腺结节到底是良性还是恶性？
甲状腺癌近年来发病呈上升趋势，绝大部分甲状腺癌起自滤泡上皮细胞的癌变。
甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，主要分为分化型和未分化型，前者又包括乳头状癌和滤泡状癌。
不同类型的癌发展过程和转移途径相差很大，有着截然不同的临床表现及预后。
一、甲状腺癌有哪些类型
按病理类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
1、乳头状癌
最常见，40岁以下人群多见，多发于年轻女性。生长缓慢，恶性度较低。
2、滤泡状癌
发生年龄略大，多见于50岁以上女性。恶性度高于乳头状癌。
3、髓样癌
可发生于任何年龄，男女发病率差不多，恶性程度介于甲状腺滤泡状癌和甲状腺未分化癌之间。
4、未分化癌
甲状腺癌中恶性程度最高的一种，多发于50岁以上女性。发展快，转移迅速。
甲状腺癌中进展快的甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌预后都比较差，就算较早诊断及治疗，都比较难有效地控制甲状腺癌的病情发展。
而分化型甲状腺癌的两种类型（即乳头状癌和滤泡状癌），由于其病情发展变化缓慢，且极少伴有恶性病变广泛侵犯的破坏性，通常在疾病的早期很难被及时发现和明确诊断。
但如果能早期发现，得到及时治疗，疾病的预后就较好。
所以，甲状腺癌的早期发现十分重要。
下面就介绍一下关于早期发现和诊断甲状腺癌的关键线索：
二、甲状腺癌的临床症状
如果患者出现以下症状则需要及时到医院就诊：
1、有甲状腺结节病史，短时间内甲状腺肿大明显．
2、甲状腺肿大伴持续性声音嘶哑、发音困难．
如果有甲状腺结节，并出现了较长时间（超过1个月)都不能恢复的嗓音问题，经耳鼻喉科医生检查，已排除是咽喉疾病引起的问题，就要小心了。
3、甲状腺肿大伴吞咽困难或呼吸困难．
如果甲状腺肿大比较明显，伴有吞咽不畅甚至堵塞感，尤其是在吞固体食物时明显出现吞咽困难；或者出现呼吸不畅，尤其在平卧时明显，甚至呼吸困难等。
如出现这两种情况都需要警惕，一定要及时到医院就诊，及早诊治。
4、甲状腺肿大，触摸质地很硬，吞咽时肿块不能活动．
如果甲状腺肿块用手触摸的感觉像石头一样坚硬，或伴有表面不平，甚至肿块不能随着吞咽的动作上下移动，或者移动范围很小，这种情况是恶性肿瘤的可能性很大。
5、甲状腺结节近期增大伴有颈部肿块（即淋巴结肿大）
如果原来有甲状腺肿大，但近期甲状腺进一步增大，同时伴有颈部出现单个或者多个小肿块。
这种情况有可能是甲状腺癌出现了淋巴结转移。
6、甲状腺肿大伴有面部潮红、心悸、腹泻、消瘦、手足抽搐等症状．
例如，有甲状腺髓样癌家族史的患者，如果出现上面的一些症状，一定要引起注意。
甲状腺髓样癌的患者会分泌一种激素，引起面色潮红、心悸、腹泻、消瘦等症状，最常见的症状是腹泻。
如果反复腹泻已排除消化系统疾病，则需要进行相关检查诊断是否是甲状腺髓样癌。
三、甲状腺癌高分辨率的彩色超声检查
彩色超声检查可以初步判断甲状腺结节的良恶性，如果甲状腺彩超报告有以下的描述，需注意排除甲状腺恶性肿瘤：
1、实性低回声结节
就是说彩超显示甲状腺的结节不是囊性病变（囊性病变超声显示应是无回声表现)，而是回声较弱接近无回声状态，说明结节内部组织已经不是正常的甲状腺组织，可能是恶性病变。
2、结节内血流丰富、紊乱．
如果患者的甲功检查排除了甲亢，而彩超提示甲状腺结节内的血液供应非常丰富、紊乱，这种情况通常是肿瘤病变造成的。
因为肿瘤组织生长很快，需要丰富的血液供应。
3、结节边界不清，形态不规则、晕圈缺如．
甲状腺良性结节形态通常是比较规则的类圆形。
如果是恶性肿瘤，因其各部分的生长速度不一样，所以结节的形态就变得不规，结节外圈包膜（彩超显示为晕圈)不存在。
4、结节内的微钙化．
彩超如果提示结节内有微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化，这是恶性肿瘤常见的彩超特征。
5、颈部淋巴结超声影像异常．
正常淋巴结是椭圆形的，分为皮质(外)和髓质（内）结构。
如果肿瘤转移引起的淋巴结肿大，则其形状变圆，而且边界因肿瘤生长速度不一样而出现不规则、内外部结构混乱，即皮髓质分界不清，也可以出现高亮白色小点(也就是钙化)。
因此，如果彩超提示颈部淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性病变等，这些都属于淋巴结超声影像异常。
四、甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAB)
彩超提示甲状腺结节形态不好，只是怀疑甲状腺结节恶性可能性大，彩超毕竟不是病理诊断，彩超也代替不了病理诊断。
目前更可靠的术前诊断方法是甲状腺细针穿刺细胞学检查。
目前该项检查在国内外专业诊疗指南中是作为甲状腺结节诊断的“金标准”，对术前甲状腺结节良恶性的鉴别和下一步治疗有明确的指导作用，就是说FNAB可以更准确地判断结节是良性还是恶性的，以及是否有累及的淋巴结转移（如果这个淋巴结也做了穿刺活检的话)。
然后医生就可以帮助你确定如何治疗，是否需要手术，或者是其他处理的方法。
五、甲穿有风险吗？它会引起癌细胞的扩散吗？
那么也许有患者会问，甲穿这个检查复杂吗？有风险吗？会不会因为穿刺而导致肿瘤转移呢？
简单地说，甲状腺细针穿刺就是使用像抽血检查一样的注射器作为穿刺针，因为疼痛度较低，并不需要麻醉，透过患者的皮肤表面，到达需要分析的甲状腺结节处抽取标本进行病理学检查。
由于用的甲状腺穿刺针很细，一般直径在0.5～1毫米。
而且医院都是在超声引导下进行穿刺检查，穿刺操作引起其他组织损伤的概率极其微小。
因此，甲穿是一项安全性较高的临床检查，其过程类似患者平时静脉扎针抽血检验或者输液等等。
临床研究显示，对于甲状腺乳头状癌、滤泡性癌，因穿刺导致的转移概率是微乎其微的。
故患者不必对甲穿这项检查过度害怕和恐惧，必要时一定要及时配合检查，以尽早地明确疾病的性质，做出正确的治疗选择。
六、肿瘤标志物检测．
目前，甲状腺癌中除了髓样癌可以通过查降钙素进行生化学诊断之外，其他甲状腺癌没有可以通过抽血检查诊断的肿瘤标志物。
近年由于分子生物学的发展，一些甲状腺癌的分子标志物正逐步被发现，但目前受到经费、技术等因素限制，肿瘤标志物检测法暂时还没有得到广泛的应用。
七、其它影像学检查．
影像学检查如CT、核磁共振由于不能提供更多有用的信息，加上费用较高，以及存在微量放射性影响，故不用做常规检查以及复查、随访。
但对判断肿大的甲状腺有无其他器官的压迫以及胸骨后有无甲状腺肿有诊断意义。
甲状腺ECT对甲状腺结节的功能鉴别有指导作用，但目前进行这项检查比较少。
【10月18日0时至15时，北京新增本土新冠肺炎病毒感染者23例，均为隔离观察人员】10月17日0时至24时，新增本土新冠肺炎病毒感染者15例，其中，隔离观察人员12例、社会面筛查人员3例；海淀区6例，朝阳区4例，东城区2例，西城区、丰台区、经开区各1例；轻型11例、无症状感染者4例。另有3例无症状感染者转确诊病例已通报。
10月18日0时至15时，新增本土新冠肺炎病毒感染者23例，均为隔离观察人员；朝阳区9例，西城区6例，海淀区3例，东城区2例，丰台区、顺义区、怀柔区各1例；轻型20例、无症状感染者3例。
现将相关情况通报如下：
感染者156、171：为同一家庭成员，现住朝阳区双井街道广和东里7号楼。10月14日、15日作为风险人员进行居家隔离，10月16日感染者156作为感染者114的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月17日、18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者157：现住东城区东直门街道东营房八条2号楼。作为感染者114的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者158：通过社会面核酸筛查发现，现住朝阳区王四营乡白鹿司路2号院7号楼，在校学生。10月17日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者159至163：现住址分别为海淀区北下关街道中关村南大街12号院15号楼和18号楼、海淀区北下关街道学院南路甲82号院3号楼。作为感染者143的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果均为阳性，当日感染者160、161诊断为确诊病例，临床分型均为轻型，10月17日、18日感染者159、162、163诊断为无症状感染者。
感染者164、165：为同一家庭成员，现住朝阳区王四营乡柏阳景园A区5号楼，感染者165为在校学生。作为感染者158的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果均为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者166、183：为同一家庭成员，现住西城区新街口街道富国里6号楼。作为感染者130的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者167：现住顺义区李桥镇南半壁店村中心二街59号。作为感染者145的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者168、169：为同一家庭成员，现住朝阳区豆各庄乡御景湾中区8号楼。作为风险人员进行居家隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日感染者168诊断为无症状感染者，感染者169诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者170：现住西城区展览路街道北礼士路101号。作为感染者148的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者172：现住怀柔区怀柔镇集贤山庄。作为感染者138的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者173：闭环管理人员。10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者174：现住东城区朝阳门街道西水井胡同2号楼。作为感染者147的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者175：现住丰台区红山郡小区28号楼。作为感染者111、112的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者176：现住东城区体育馆路街道沙土山后街18号。作为感染者122的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者177、178：现住址分别为朝阳区金盏乡黎各庄村工业区10号院和黎各庄村252号。作为感染者81的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日感染者177诊断为确诊病例，临床分型为轻型，感染者178诊断为无症状感染者。
感染者179、182：现住址分别为朝阳区王四营乡柏阳景园A区1号楼和2号楼，在校学生。作为感染者158的密切接触者进行集中隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者180：现住海淀区北下关街道中关村南大街甲8号院7号楼。作为风险人员进行居家隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者181：作为感染者148的密切接触者进行隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者184、185：为感染者146的同一家庭成员，现住址与感染者146相同。作为密切接触者进行集中隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
当前本市疫情存在多个传播链条，防控形势严峻复杂，要压紧压实“四方责任”，尤其是学校、商超、餐饮等人员密集场所，要严格落实主体责任和个人责任，加强风险人员和风险点位排查落位，建立人员台账，实行动态管理，核酸检测做到应检尽检、不漏一人，严格落实扫码测温、查验核酸阴性证明等防控措施。
要加强校园防疫管理，做好环境清洁消杀，重视在校师生健康教育，督促学生严格遵守科学规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离等常态化防控措施，师生员工如出现发热、咳嗽等症状，即使在周末假期也要第一时间报告学校，不带病上班上学，不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所，按规定就医。
再次提醒居家隔离、居家健康监测人员及其同住人员，严格居家，足不出户，做好健康监测，一旦出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等症状，不自行购药服药，立即报告并配合相应管控措施；被转运人员在转运过程中要规范佩戴N95或KN95医用防护口罩和手套，与他人保持安全社交距离，避免相互交流，有序上下车，固定座位，不随意走动；
转运人员、医务人员、流调人员、检测人员、公安干警等一线疫情防控人员，请做好个人防护，高风险岗位加强闭环管理，务必规范穿脱防护服、手套、N95口罩等防护用品，注意手卫生，做好核酸检测及发热、咳嗽等相关症状监测，确保自身健康安全。
请广大市民朋友理解、支持和配合各项防疫要求，进返京人员严格执行进返京防疫政策，主动向社区、单位、宾馆等相关部门报备；进返京人员抵京后进行3天2检，抵京24小时内完成一次核酸检测，间隔24小时后、72小时内完成第二次核酸检测，阴性结果未出前居家不外出，7日内不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所。（北京市疾病预防控制中心）
10月18日0时至15时，新增本土新冠肺炎病毒感染者23例，均为隔离观察人员；朝阳区9例，西城区6例，海淀区3例，东城区2例，丰台区、顺义区、怀柔区各1例；轻型20例、无症状感染者3例。
现将相关情况通报如下：
感染者156、171：为同一家庭成员，现住朝阳区双井街道广和东里7号楼。10月14日、15日作为风险人员进行居家隔离，10月16日感染者156作为感染者114的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月17日、18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者157：现住东城区东直门街道东营房八条2号楼。作为感染者114的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者158：通过社会面核酸筛查发现，现住朝阳区王四营乡白鹿司路2号院7号楼，在校学生。10月17日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者159至163：现住址分别为海淀区北下关街道中关村南大街12号院15号楼和18号楼、海淀区北下关街道学院南路甲82号院3号楼。作为感染者143的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果均为阳性，当日感染者160、161诊断为确诊病例，临床分型均为轻型，10月17日、18日感染者159、162、163诊断为无症状感染者。
感染者164、165：为同一家庭成员，现住朝阳区王四营乡柏阳景园A区5号楼，感染者165为在校学生。作为感染者158的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果均为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者166、183：为同一家庭成员，现住西城区新街口街道富国里6号楼。作为感染者130的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。
感染者167：现住顺义区李桥镇南半壁店村中心二街59号。作为感染者145的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者168、169：为同一家庭成员，现住朝阳区豆各庄乡御景湾中区8号楼。作为风险人员进行居家隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日感染者168诊断为无症状感染者，感染者169诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者170：现住西城区展览路街道北礼士路101号。作为感染者148的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者172：现住怀柔区怀柔镇集贤山庄。作为感染者138的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者173：闭环管理人员。10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者174：现住东城区朝阳门街道西水井胡同2号楼。作为感染者147的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者175：现住丰台区红山郡小区28号楼。作为感染者111、112的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者176：现住东城区体育馆路街道沙土山后街18号。作为感染者122的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者177、178：现住址分别为朝阳区金盏乡黎各庄村工业区10号院和黎各庄村252号。作为感染者81的密切接触者进行集中隔离，10月17日报告核酸检测结果为阳性，10月18日感染者177诊断为确诊病例，临床分型为轻型，感染者178诊断为无症状感染者。
感染者179、182：现住址分别为朝阳区王四营乡柏阳景园A区1号楼和2号楼，在校学生。作为感染者158的密切接触者进行集中隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者180：现住海淀区北下关街道中关村南大街甲8号院7号楼。作为风险人员进行居家隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者181：作为感染者148的密切接触者进行隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者184、185：为感染者146的同一家庭成员，现住址与感染者146相同。作为密切接触者进行集中隔离，10月18日报告核酸检测结果为阳性，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
当前本市疫情存在多个传播链条，防控形势严峻复杂，要压紧压实“四方责任”，尤其是学校、商超、餐饮等人员密集场所，要严格落实主体责任和个人责任，加强风险人员和风险点位排查落位，建立人员台账，实行动态管理，核酸检测做到应检尽检、不漏一人，严格落实扫码测温、查验核酸阴性证明等防控措施。
要加强校园防疫管理，做好环境清洁消杀，重视在校师生健康教育，督促学生严格遵守科学规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离等常态化防控措施，师生员工如出现发热、咳嗽等症状，即使在周末假期也要第一时间报告学校，不带病上班上学，不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所，按规定就医。
再次提醒居家隔离、居家健康监测人员及其同住人员，严格居家，足不出户，做好健康监测，一旦出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等症状，不自行购药服药，立即报告并配合相应管控措施；被转运人员在转运过程中要规范佩戴N95或KN95医用防护口罩和手套，与他人保持安全社交距离，避免相互交流，有序上下车，固定座位，不随意走动；
转运人员、医务人员、流调人员、检测人员、公安干警等一线疫情防控人员，请做好个人防护，高风险岗位加强闭环管理，务必规范穿脱防护服、手套、N95口罩等防护用品，注意手卫生，做好核酸检测及发热、咳嗽等相关症状监测，确保自身健康安全。
请广大市民朋友理解、支持和配合各项防疫要求，进返京人员严格执行进返京防疫政策，主动向社区、单位、宾馆等相关部门报备；进返京人员抵京后进行3天2检，抵京24小时内完成一次核酸检测，间隔24小时后、72小时内完成第二次核酸检测，阴性结果未出前居家不外出，7日内不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所。（北京市疾病预防控制中心）
送礼好物：还用还准的健康监测手表
智能手环太多了，不过我还一直在关注，在选购。因为我想选择一款能送家中老人的手表。这类智能手表收腰的功能是要有全面的健康监测，还要好用。
同时呢，考虑双十一将近，最近选购价格应该是有不少的优惠的。
通过自己对以往智能手表的了解和使用经历，在结合双十一的折扣活动，我确定以这款dido G28S作为送礼的好物。
这款手表我其实自己一直在戴，简约时尚的外型装饰着我的手腕。对于热爱户外的我来说，多样的运动监测让我能以更佳的状态去体会酣畅淋漓的快感，也避免了过度运动的风险。
当然，送老人我考虑的是其全面的健康监测功能。
使用中G28S能通过血压、血氧、心率、心电图、体温等数据来监控我们的健康状态。
特别是G28S采用DIDO FITECG心电毫米智能脉搏波算法技术，可对32种心脏疾病候诊筛选，这可以说是实现了随时随地了解身体状况。
综合的来看，在双十一选购dido G28S价格是有优惠的，送人的时候则是送去了一份健康的祝愿。挺好，推荐给小伙伴们。
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