#商丘工学院[超话]##120急救中心跟车日记#
——19级护理学本科二班宋鑫承
2020年4月11日星期六 阴
17：06分，120急救中心接到110指挥中心电话，城区内某路旁，一男子在车内昏迷不醒，请赶快派车。
急救人员驱车，一路警笛赶到现场，见路边两年轻人向急救医护人员挥手。路边停靠着一辆电动三轮车，一年纪约五十岁男子坐在驾驶室内，趴在方向盘上纹丝不动。
110指挥中心提供的信息显示，附近居民发现该男子已经趴在车内将近三个小时，一开始以为是醉酒，后觉得不对劲上去呼喊，结果呼之不应，遂拨打了110报警电话。
急救人员、警察叔叔和热心市民打开车门，想方设法弄出患者，而我从救护车拿出监护仪和急救医疗包，同时装好监护仪导联电极，随时准备给予患者生命体征监护。初步检查后运往县医院急诊科。
患者男，53岁，以“突发昏迷约3小时”为主代诉，查体如下：BP160/90mmHg，P108次/分，心率齐，昏迷，双侧瞳孔等大等圆直径约2.6mm，对光反射延迟，心音及呼吸音可，四肢松弛，CT检查可见：脑梗。
一般这样的患者入院时急诊科的前辈都要开动脑筋，做出快速评估：脑血管意外？酒精中毒？低血糖等等，每一种想法都要经过各种检查手段得到确认或者排除。
患者接回急诊科后，急查心电、头颅CT等，转往病区进一步观察。 https://t.cn/RghlcLS
——19级护理学本科二班宋鑫承
2020年4月11日星期六 阴
17：06分，120急救中心接到110指挥中心电话，城区内某路旁，一男子在车内昏迷不醒，请赶快派车。
急救人员驱车，一路警笛赶到现场，见路边两年轻人向急救医护人员挥手。路边停靠着一辆电动三轮车，一年纪约五十岁男子坐在驾驶室内，趴在方向盘上纹丝不动。
110指挥中心提供的信息显示，附近居民发现该男子已经趴在车内将近三个小时，一开始以为是醉酒，后觉得不对劲上去呼喊，结果呼之不应，遂拨打了110报警电话。
急救人员、警察叔叔和热心市民打开车门，想方设法弄出患者，而我从救护车拿出监护仪和急救医疗包，同时装好监护仪导联电极，随时准备给予患者生命体征监护。初步检查后运往县医院急诊科。
患者男，53岁，以“突发昏迷约3小时”为主代诉，查体如下：BP160/90mmHg，P108次/分，心率齐，昏迷，双侧瞳孔等大等圆直径约2.6mm，对光反射延迟，心音及呼吸音可，四肢松弛，CT检查可见：脑梗。
一般这样的患者入院时急诊科的前辈都要开动脑筋，做出快速评估：脑血管意外？酒精中毒？低血糖等等，每一种想法都要经过各种检查手段得到确认或者排除。
患者接回急诊科后，急查心电、头颅CT等，转往病区进一步观察。 https://t.cn/RghlcLS
【1传44！还现“跨省”传播，这个市还在急寻密切接触者……】
4月17日，黑龙江省卫健委通报，4月16日0-24时，黑龙江省省内新增确诊病例3例（哈尔滨），新增无症状感染者5例（哈尔滨4例、牡丹江1例），新增疑似病例2例（牡丹江）。
据公布的行动轨迹显示，哈尔滨新增3例确诊病例、新增无症状感染者4例均与哈尔滨这一波本土疫情的重点人物——确诊病例之一、87岁的陈某有关。此前，陈某4月2日因脑卒中到哈尔滨市第二医院就医，4月6日转诊到哈尔滨医科大学附属第一医院就医，致使两院同病区多名患者和陪护人员及护士感染。
4月16日哈尔滨新增的3例确诊病例：病例1和2王某（女）、龚某是一对夫妻， 王某在哈医大一院住院治疗，与曾在哈医大一院住院治疗的陈某相关联；病例3李某，系此前确诊病例于某的保姆，于某也是陈某的病友。
4月16日哈尔滨新增的4例无症状感染者，均是此前确诊病例的密切接触者。
龚某，男，13岁，学生。常住地：黑龙江省哈尔滨市南岗区文林小区。系确诊病例密切接触者。与确诊病例多次生活接触。
李某，女，68岁，退休职工。常住地：黑龙江省哈尔滨市道外区太古小区。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院护理丈夫。
李某，女，69岁，退休职工。常住地：黑龙江省哈尔滨市道里区安固街。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院护理丈夫。
李某，男，62岁，无业。常住地：黑龙江省哈尔滨市南岗区花园街。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院陪护病人。
值得注意的是， 13岁的龚某，是4月9日哈尔滨发现本土病例以来，最小的一名病患。
据哈尔滨市卫健委通报：从4月9日哈尔滨市新发本地新冠肺炎确诊病例以来，截至4月15日，累计确诊病例23例，无症状感染者15例。除解某待查外，其余37宗病例（确诊病例22例、无症状感染者15例）均与韩某（新冠肺炎既往感染者，境外输入）及4月9日确诊病例郭某、无症状感染者王某、曹某、李某和4月10确诊病例陈某相关联。
加上16日新增的病例，意味着截至4月16日24时，哈尔滨共有44例病患（25例确诊病例、19例无症状感染者）与这一波从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某引发的本土疫情传播有关。
哈尔滨急寻陈某密接者
17日晚，哈尔滨市人民政府网站发布“关于急寻4月2日至4月9日曾与确诊病例有过交集人员的通告”。
陈某，男，87岁。常住址：道外区南直路516号宏南校园小区。
2020年4月2日15时至6日10时，在哈尔滨市第二医院脑卒中科（17楼1712房）住院。4月6日10时至9日，在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科（1号楼12层30-3号床）住院。4月10日，确诊为新型冠状病毒感染肺炎病例，相关情况及轨迹4月11日已向社会发布。
经专家会商判定在上述时间和地点出现过的人员均考虑为密切接触者。虽然目前已经找到大部分密切接触者，但还有少部分没有联系到。因此，与上述时间和地点有过交集的人员，请及时采取如下措施：
一、4月2日-6日曾在哈尔滨市第二医院住院，特别是在脑卒中科（17楼）、血液肿瘤科（17楼）、脑外科（17楼）、老年病科（12楼）、血液透析科（6楼）住院、出院、转院、陪护、探视、短暂逗留过的人员，应主动与当地疾控机构联系，进行免费核酸和血清学抗体检测，根据检测结果，按相关防控措施执行。
二、4月6日-9日，曾在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科一病房（12楼）住院、出院、转院、陪护、探视、短暂逗留过的人员，应主动与当地疾控机构联系，进行免费核酸和血清学抗体检测，根据检测结果，按相关防控措施执行。
这一波本土疫情如何传播开来的？
第一波：环境感染
据调查，从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某为新冠肺炎既往感染者（境外输入）。曹某与居家隔离的韩某为楼上楼下邻居，双方没有见面，共同居住生活在同一栋楼里，曹某可能接触韩某所污染的环境（如电梯等）致病。
第二波：亲友感染
之后，曹某传染给男友李某及自己的母亲王某苓和母亲的男友郭某明。
第三波：聚餐感染
之后，郭某明与王某苓同陈某一家聚餐，87岁的陈某及两个儿子参与聚餐，被传染确诊。陈某的两个女儿也随后被确诊。
第四波：医院交叉感染
陈某因脑卒中先后在哈尔滨市第二医院和哈医大一院就医，致使两院同病区多名患者、陪护人员及护士被感染。
现“跨省”病例
一辽宁抚顺新增病例曾到哈尔滨陪护父亲
据辽宁省抚顺市政府新闻办公室4月17日消息，抚顺市新冠肺炎疫情防控指挥部通报该市17日新增病例张某华情况。据介绍，张某华今年4月初曾回哈尔滨陪护在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的父亲，目前其父已康复出院。
据辽宁省卫健委通报，4月16日0时至24时，辽宁省新增1例本土新冠肺炎确诊病例，为抚顺市报告病例。确诊病例张某华，女，46岁，现在定点医疗机构隔离治疗，病情稳定。
据抚顺市新冠肺炎疫情防控指挥部公布，张某华4月1日与弟弟自驾车到哈尔滨市道外区永源镇看望父亲。4月2日和弟弟陪父亲在哈尔滨医大一院就诊，其父在呼吸一科9病室住院治疗期间一直陪护。
4月5日下午17：00至19：00，与朋友孙某仁到医院接父亲并共同进餐。4月10日其父病愈出院，当日15：00由弟弟开车将父亲接回父母家。张某华在父母家期间未外出。4月12日上午7：00和弟弟自驾车由哈尔滨返回抚顺。
据悉，张某华回抚后接到哈尔滨市疾控部门电话，告知其在哈尔滨医大一院同科室有新冠肺炎确诊病例，建议进行核酸检测。4月16日核酸检测为阳性，经专家确认为新型冠状病毒感染的肺炎普通型确诊病例。
另据抚顺市新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，接到报告后，抚顺市疫情防控指挥部迅速采取措施，第一时间按照程序组织开展流行病学调查，对其行动轨迹及接触人员进一步排查核实，对其居住的小区采取封闭管理，对密切接触者、间接接触者全部实行核酸检测，并实施集中医学隔离观察，有效控制传染源，坚决切断病毒传播渠道。截至4月17日，所有密切接触者及其他排查出的相关人员首次核酸检测全部为阴性。
近期，哈尔滨疫情防控形势严峻，已经出现了院内感染的情况。据黑龙江卫健委通报，哈尔滨4月15日新增无症状感染者中，共有6名护士。
为此， 4月16日晚，黑龙江省委副书记、省长王文涛主持召开视频例会，强调哈尔滨疫情反弹给防控工作拉响了警报。必须坚决防止院内交叉感染，全面堵住传染源，做好医护人员防护。
为了避免再次发生医院感染，黑龙江省要求从即日起，二级及以上医疗机构对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测，未经检测的不允许住院和转院。
来源：中央广电总台中国之声 南方都市报 、海南广播电视总台
4月17日，黑龙江省卫健委通报，4月16日0-24时，黑龙江省省内新增确诊病例3例（哈尔滨），新增无症状感染者5例（哈尔滨4例、牡丹江1例），新增疑似病例2例（牡丹江）。
据公布的行动轨迹显示，哈尔滨新增3例确诊病例、新增无症状感染者4例均与哈尔滨这一波本土疫情的重点人物——确诊病例之一、87岁的陈某有关。此前，陈某4月2日因脑卒中到哈尔滨市第二医院就医，4月6日转诊到哈尔滨医科大学附属第一医院就医，致使两院同病区多名患者和陪护人员及护士感染。
4月16日哈尔滨新增的3例确诊病例：病例1和2王某（女）、龚某是一对夫妻， 王某在哈医大一院住院治疗，与曾在哈医大一院住院治疗的陈某相关联；病例3李某，系此前确诊病例于某的保姆，于某也是陈某的病友。
4月16日哈尔滨新增的4例无症状感染者，均是此前确诊病例的密切接触者。
龚某，男，13岁，学生。常住地：黑龙江省哈尔滨市南岗区文林小区。系确诊病例密切接触者。与确诊病例多次生活接触。
李某，女，68岁，退休职工。常住地：黑龙江省哈尔滨市道外区太古小区。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院护理丈夫。
李某，女，69岁，退休职工。常住地：黑龙江省哈尔滨市道里区安固街。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院护理丈夫。
李某，男，62岁，无业。常住地：黑龙江省哈尔滨市南岗区花园街。系确诊病例密切接触者。曾在哈医大一院陪护病人。
值得注意的是， 13岁的龚某，是4月9日哈尔滨发现本土病例以来，最小的一名病患。
据哈尔滨市卫健委通报：从4月9日哈尔滨市新发本地新冠肺炎确诊病例以来，截至4月15日，累计确诊病例23例，无症状感染者15例。除解某待查外，其余37宗病例（确诊病例22例、无症状感染者15例）均与韩某（新冠肺炎既往感染者，境外输入）及4月9日确诊病例郭某、无症状感染者王某、曹某、李某和4月10确诊病例陈某相关联。
加上16日新增的病例，意味着截至4月16日24时，哈尔滨共有44例病患（25例确诊病例、19例无症状感染者）与这一波从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某引发的本土疫情传播有关。
哈尔滨急寻陈某密接者
17日晚，哈尔滨市人民政府网站发布“关于急寻4月2日至4月9日曾与确诊病例有过交集人员的通告”。
陈某，男，87岁。常住址：道外区南直路516号宏南校园小区。
2020年4月2日15时至6日10时，在哈尔滨市第二医院脑卒中科（17楼1712房）住院。4月6日10时至9日，在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科（1号楼12层30-3号床）住院。4月10日，确诊为新型冠状病毒感染肺炎病例，相关情况及轨迹4月11日已向社会发布。
经专家会商判定在上述时间和地点出现过的人员均考虑为密切接触者。虽然目前已经找到大部分密切接触者，但还有少部分没有联系到。因此，与上述时间和地点有过交集的人员，请及时采取如下措施：
一、4月2日-6日曾在哈尔滨市第二医院住院，特别是在脑卒中科（17楼）、血液肿瘤科（17楼）、脑外科（17楼）、老年病科（12楼）、血液透析科（6楼）住院、出院、转院、陪护、探视、短暂逗留过的人员，应主动与当地疾控机构联系，进行免费核酸和血清学抗体检测，根据检测结果，按相关防控措施执行。
二、4月6日-9日，曾在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科一病房（12楼）住院、出院、转院、陪护、探视、短暂逗留过的人员，应主动与当地疾控机构联系，进行免费核酸和血清学抗体检测，根据检测结果，按相关防控措施执行。
这一波本土疫情如何传播开来的？
第一波：环境感染
据调查，从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某为新冠肺炎既往感染者（境外输入）。曹某与居家隔离的韩某为楼上楼下邻居，双方没有见面，共同居住生活在同一栋楼里，曹某可能接触韩某所污染的环境（如电梯等）致病。
第二波：亲友感染
之后，曹某传染给男友李某及自己的母亲王某苓和母亲的男友郭某明。
第三波：聚餐感染
之后，郭某明与王某苓同陈某一家聚餐，87岁的陈某及两个儿子参与聚餐，被传染确诊。陈某的两个女儿也随后被确诊。
第四波：医院交叉感染
陈某因脑卒中先后在哈尔滨市第二医院和哈医大一院就医，致使两院同病区多名患者、陪护人员及护士被感染。
现“跨省”病例
一辽宁抚顺新增病例曾到哈尔滨陪护父亲
据辽宁省抚顺市政府新闻办公室4月17日消息，抚顺市新冠肺炎疫情防控指挥部通报该市17日新增病例张某华情况。据介绍，张某华今年4月初曾回哈尔滨陪护在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的父亲，目前其父已康复出院。
据辽宁省卫健委通报，4月16日0时至24时，辽宁省新增1例本土新冠肺炎确诊病例，为抚顺市报告病例。确诊病例张某华，女，46岁，现在定点医疗机构隔离治疗，病情稳定。
据抚顺市新冠肺炎疫情防控指挥部公布，张某华4月1日与弟弟自驾车到哈尔滨市道外区永源镇看望父亲。4月2日和弟弟陪父亲在哈尔滨医大一院就诊，其父在呼吸一科9病室住院治疗期间一直陪护。
4月5日下午17：00至19：00，与朋友孙某仁到医院接父亲并共同进餐。4月10日其父病愈出院，当日15：00由弟弟开车将父亲接回父母家。张某华在父母家期间未外出。4月12日上午7：00和弟弟自驾车由哈尔滨返回抚顺。
据悉，张某华回抚后接到哈尔滨市疾控部门电话，告知其在哈尔滨医大一院同科室有新冠肺炎确诊病例，建议进行核酸检测。4月16日核酸检测为阳性，经专家确认为新型冠状病毒感染的肺炎普通型确诊病例。
另据抚顺市新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，接到报告后，抚顺市疫情防控指挥部迅速采取措施，第一时间按照程序组织开展流行病学调查，对其行动轨迹及接触人员进一步排查核实，对其居住的小区采取封闭管理，对密切接触者、间接接触者全部实行核酸检测，并实施集中医学隔离观察，有效控制传染源，坚决切断病毒传播渠道。截至4月17日，所有密切接触者及其他排查出的相关人员首次核酸检测全部为阴性。
近期，哈尔滨疫情防控形势严峻，已经出现了院内感染的情况。据黑龙江卫健委通报，哈尔滨4月15日新增无症状感染者中，共有6名护士。
为此， 4月16日晚，黑龙江省委副书记、省长王文涛主持召开视频例会，强调哈尔滨疫情反弹给防控工作拉响了警报。必须坚决防止院内交叉感染，全面堵住传染源，做好医护人员防护。
为了避免再次发生医院感染，黑龙江省要求从即日起，二级及以上医疗机构对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测，未经检测的不允许住院和转院。
来源：中央广电总台中国之声 南方都市报 、海南广播电视总台
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