2021年的44周开始了。
也是11月的第一天。我生病了,病倒了,感冒不舒服,请假两天。在家闲出毛病,想要给我家阳台柜上再增加两个隔层,用了放洗衣液小杂物。大晚上和我爸视频,他说让我给他量好尺寸他给我做。今天给我说给我做好了两块,他来太原的时候给我拿上。
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#快快评#【全村“脑中风”,“病根儿”出在村医的键盘上?】山东单县崔口村被曝出“2000余村民个个'脑中风'”的蹊跷事件。经调查,原来是村医图省事,将疾病编号为“0001”的“脑中风”直接默认生成疾病信息,致使大量村民被“脑中风”。
如此荒唐事,从2016年就开始了,直到打工男子陈士勇就医时意外发现医保账户没钱才被发现。目前,村医朱某菊因涉嫌诈骗已被刑拘。但村医被拘之后,“脑中风”留下的问题还在。
首先,感谢第一个发现问题的村民陈士勇。他发现城乡居民医保账户上没有钱是个意外,但说出来却需要更多的勇气。据他称,村医曾带礼物让他不要声张,领导上门“希望私了”。该事件持续发酵带来的影响力巨大,按通报中所称,目前查实的错误信息已纠正。希望陈士勇及他的父老乡亲们医保账户里少掉的钱都回来了,此前的“脑中风”记录也不会对他们的保险或后续的生活有任何影响。
其次,此案仅仅是村医的个人行为还是集体欺诈骗保仍待查清。根据之前采访,我们了解到“医保部门每月只审核乡镇卫生院上报的医保结算数据,不具体审核村级卫生室的相关数据”,“村卫生室的上级单位莱河镇卫生院的院领导曾多次找到陈士勇,希望私了,不要扩散此事的影响”。种种迹象表明,卫生室的暗箱操作不是偶然事件。目前查明村医朱某菊所在的崔口村卫生室从2016年1月至2021年9月近六年间,共有诊疗记录49633条,涉及总金额564395.29元,实际报销居民基本医疗保险门诊统筹金376968.03元(其中诊疗费248165元,药品128803.03元)。其中套出来的费用究竟去了哪儿,需要尽快查个水落石出。
另外,关于医保基金的监管问题再次引发关注。去年3月,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,明确提出医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,必须始终把维护基金安全作为首要任务。《医疗保障基金使用监督管理条例》自今年5月1日起,已经开始施行。在安徽和县50家医疗机构违规违法使用医保基金事件发生之后,国家医保局已在全国部署开展集中专项整治工作,强化基金监管高压态势,探索建立基金监管长效机制。一个村2000多人都“脑中风”的现象,对于计算机或普通人脑分析,都是极不正常的现象,如此显性的“错误”长达6年竟无人发现,可见当地无论是对个人还是机构的监管工作和效果近乎为零。单县的“脑中风”也为全民医保基金的监管系统又敲响了一记警钟,还有不少漏洞要补要防。
医保基金是我们每个人的“救命钱”,现在对于基金的监管已有法可依,但更重要的是严格落实,别让一个人或一家机构打打算盘、敲敲键盘就轻易骗走了。
ZAKER南京评论员 荼白
如此荒唐事,从2016年就开始了,直到打工男子陈士勇就医时意外发现医保账户没钱才被发现。目前,村医朱某菊因涉嫌诈骗已被刑拘。但村医被拘之后,“脑中风”留下的问题还在。
首先,感谢第一个发现问题的村民陈士勇。他发现城乡居民医保账户上没有钱是个意外,但说出来却需要更多的勇气。据他称,村医曾带礼物让他不要声张,领导上门“希望私了”。该事件持续发酵带来的影响力巨大,按通报中所称,目前查实的错误信息已纠正。希望陈士勇及他的父老乡亲们医保账户里少掉的钱都回来了,此前的“脑中风”记录也不会对他们的保险或后续的生活有任何影响。
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