保护身体健康,从“齿”开始|全国爱牙日
2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”,今年的主题为“口腔健康 全身健康”,副主题为“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。
俗话说,牙口好,胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础,更是全身健康不可分割的重要一环,可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么,什么样的牙才是“好牙”呢?根据世界卫生组织(WHO)在1981年提出的标准,口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛,牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来,越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么,口腔疾病是如何影响全身健康的呢?想要护牙健齿,我们又该怎么做呢?
口腔疾病,了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病,对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织,由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”,指的都是龋病。龋病发生之初,牙齿表面仅表现为白垩色(偏浅灰的白色)或黑色的颜色改变,缺损并不明显,也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗,病变继续进展,形成龋洞,这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医,随着龋病破坏程度进一步加深,累及牙髓和根尖,往往疼痛加重,治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起,定期检查!
牙周病作为一种细菌感染性疾病,初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀,症状不明显,容易被忽视。即使对于中重度牙周病,口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面,患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期,牙齿松动甚至脱落,此时才来寻求牙医的帮助,往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键!
一“齿”不治,全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状,不仅会给大家的日常生活造成困扰,而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响,极大地影响身心健康!此外,大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
01
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病,并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重,常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面,重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者,而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展,还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白,降低胰岛素的用量,增进糖尿病治疗的效果。
02
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素,甚至可能是独立危险因素,二者密切相关。也就是说,牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现,有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化,即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面(牙周袋内壁)进入血液,并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位,从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗,控制炎症,能够降低动脉粥样硬化的发生风险,从而降低心血管疾病的发生概率。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳,妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张,加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重,甚至牙龈增生,不仅影响进食、生活质量,还会造成精神心理上的压力。此外,妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产(孕期<37周)和低体重新生儿(<2500克)的风险。
因此,建议适龄女性备孕期进行牙周检查,有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生,呵护牙周健康。
04
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病,多见于老年人,表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明,牙周病的一种主要致病菌,增加了患这种疾病的风险,而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿,三大原则
1
正确刷牙,做好清洁
每日早晚各刷牙一次,每次不少于3分钟,晚上刷牙后不进食,建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口,不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷,采用水平颤动拂刷法刷牙,刷牙过程力度适中,以牙龈无痛感为宜,务必“面面俱到”。
先刷颊侧,将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处,刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头,使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动,重复8~10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷,反复几次,依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷,每次2~3颗牙。
在刷前牙舌侧时,要把牙刷竖起来,更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈,不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童,建议家长在孩子刷牙之后进行检查;6岁以下儿童,建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是,除了正确刷牙外,餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位,大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷(牙缝刷)。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝,还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎,避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
2
定期检查,防微杜渐
也许你每天都认真刷牙,保质保量;也许你使用牙线特别勤快,方法正确;也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙,成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏,清洁平时处理不到的边边角角,及时消除龋齿和牙周病的隐患。
3
重视信号,早诊早治
如果用心观察,会发现口腔发出的警示信号,提醒你口腔已经出现问题:
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状,务必及时就医,以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事,健康生活一身轻。关注口腔健康,从今天开始,从现在做起!
文:北京大学口腔医学院牙周科 韦宁 胡文杰
2022年9月20日是第34个“全国爱牙日”,今年的主题为“口腔健康 全身健康”,副主题为“护牙健齿少年强 健康中国民族兴”。
俗话说,牙口好,胃口就好。口腔健康不仅是全身健康的基础,更是全身健康不可分割的重要一环,可见口腔健康对于身体健康的重要性。那么,什么样的牙才是“好牙”呢?根据世界卫生组织(WHO)在1981年提出的标准,口腔健康为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛,牙龈颜色正常、无出血现象”。
近年来,越来越多的人意识到口腔健康对生活质量的重大影响。那么,口腔疾病是如何影响全身健康的呢?想要护牙健齿,我们又该怎么做呢?
口腔疾病,了解一下
龋病和牙周病作为两大常见的口腔疾病,对口腔健康的影响不容忽视。
龋病是发生在牙齿硬组织,由菌斑和细菌的影响下的一种慢性、进行性、破坏性疾病。大家在生活中经常听到的“龋齿”和“蛀牙”,指的都是龋病。龋病发生之初,牙齿表面仅表现为白垩色(偏浅灰的白色)或黑色的颜色改变,缺损并不明显,也没有特别明显的体感症状。如不及时治疗,病变继续进展,形成龋洞,这时可能出现冷热刺激疼痛。如果仍未及时就医,随着龋病破坏程度进一步加深,累及牙髓和根尖,往往疼痛加重,治疗过程也更为耗时耗力。预防龋齿应从小做起,定期检查!
牙周病作为一种细菌感染性疾病,初起时可能仅仅是刷牙出血、牙龈肿胀,症状不明显,容易被忽视。即使对于中重度牙周病,口腔内围绕牙齿的牙周袋内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面,患者可能也没有疼痛难忍的自觉症状。而当牙周病发展至晚期,牙齿松动甚至脱落,此时才来寻求牙医的帮助,往往为时已晚。刷好牙、控制牙菌斑、定期牙周维护是预防牙周病的关键!
一“齿”不治,全身不适
龋齿和牙周病这两大常见口腔疾病导致的牙齿疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等症状,不仅会给大家的日常生活造成困扰,而且会造成牙齿丧失。牙齿丧失导致咀嚼功能和美观发音受到影响,极大地影响身心健康!此外,大家还要高度重视这些牙齿疾病与许多全身疾病的密切关系。
01
糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病,并且患牙周炎后其症状和程度较血糖正常者更重,常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面,重度的牙周炎症也是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。伴有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者,而进行彻底、有效的牙周治疗不仅能控制牙周病进展,还可显著改善糖尿病患者的糖化血红蛋白,降低胰岛素的用量,增进糖尿病治疗的效果。
02
心血管疾病
牙周病是心血管疾病的重要危险因素,甚至可能是独立危险因素,二者密切相关。也就是说,牙周病患者更容易罹患心血管疾病。既往科学研究发现,有过牙周病导致失牙的人群患心血管疾病的风险升高近一倍。
心血管疾病的问题在于动脉粥样硬化,即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过病变牙周组织的溃疡面(牙周袋内壁)进入血液,并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位,从而造成危害。牙周病患者接受完善的牙周治疗,控制炎症,能够降低动脉粥样硬化的发生风险,从而降低心血管疾病的发生概率。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
孕妇如果怀孕前牙周病控制不佳,妊娠期间牙龈炎症会进一步加重。妊娠期女性体内激素水平升高会导致牙龈血管扩张,加重原有的牙龈炎症。孕妇如果出现牙龈出血、红肿加重,甚至牙龈增生,不仅影响进食、生活质量,还会造成精神心理上的压力。此外,妊娠期未控制的牙周炎也会增加孕妇早产(孕期<37周)和低体重新生儿(<2500克)的风险。
因此,建议适龄女性备孕期进行牙周检查,有异常及时治疗。孕期注意口腔卫生,呵护牙周健康。
04
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性疾病,多见于老年人,表现为认知功能障碍和行为改变。近年来有研究表明,牙周病的一种主要致病菌,增加了患这种疾病的风险,而且还与这种疾病的更快发展有关。
护牙健齿,三大原则
1
正确刷牙,做好清洁
每日早晚各刷牙一次,每次不少于3分钟,晚上刷牙后不进食,建议睡前刷。饮茶或咖啡后可以漱口,不必刷牙。
建议使用中软毛的牙刷,采用水平颤动拂刷法刷牙,刷牙过程力度适中,以牙龈无痛感为宜,务必“面面俱到”。
先刷颊侧,将牙刷头对准牙齿和牙龈的交界处,刷毛与牙齿大致成45°角。向牙齿方向轻压刷头,使刷毛贴合牙齿外形。
之后刷头做小范围的水平前后颤动,重复8~10次。再将刷头向咬合面方向旋转拂刷。而后向前移动牙刷,反复几次,依次刷完颊舌侧牙面。
咬合面同样是小范围往复刷,每次2~3颗牙。
在刷前牙舌侧时,要把牙刷竖起来,更便于操作。注意刷头要在最后一颗牙的远中面转半圈,不要遗漏牙面。
对于6岁以上儿童,建议家长在孩子刷牙之后进行检查;6岁以下儿童,建议在家长的指导监督下刷牙。
需要注意的是,除了正确刷牙外,餐后使用牙线清洁牙缝也很有必要。对于牙缝较大的部位,大家可遵医嘱使用大小合适的牙间隙刷(牙缝刷)。正确使用牙线、遵医嘱使用牙缝刷并不会增大牙缝,还有助于保持口腔卫生、预防牙周炎,避免牙周炎造成牙缝进一步增大。
2
定期检查,防微杜渐
也许你每天都认真刷牙,保质保量;也许你使用牙线特别勤快,方法正确;也许你自信拥有一口与众不同的“好牙齿”——依然建议儿童青少年每三个月检查一次牙,成人每半年看一次牙。这样做可以让口腔医生用专业的手段帮助你发现隐蔽的龋坏,清洁平时处理不到的边边角角,及时消除龋齿和牙周病的隐患。
3
重视信号,早诊早治
如果用心观察,会发现口腔发出的警示信号,提醒你口腔已经出现问题:
★牙齿上出现了“黑点”。
★牙齿冷热敏感、咬东西不舒服、牙齿疼痛。
★刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石。
★口腔异味、牙龈有些红肿等。
发现以上症状,务必及时就医,以免“小病拖成大病”。
爱牙护齿无小事,健康生活一身轻。关注口腔健康,从今天开始,从现在做起!
文:北京大学口腔医学院牙周科 韦宁 胡文杰
【洪秀柱接受《环球时报》专访:兵凶战危,台湾不能当“刺猬”】她曾在统派屡遭民进党当局恐吓的台湾多次申明“两岸必然走向统一”;她曾是国民党主席,却因成为“孤臣”而失去代表国民党角逐2016年台湾地区领导人的机会。她就是中国国民党前主席、中华青雁和平教育基金会董事长洪秀柱.10月13日,她将出席在杭州举行的第三届海峡两岸青年发展论坛。近日在接受《环球时报》专访时,洪秀柱谈起当下两岸关系并不像以往给人的印象那样“火力全开”,而是严谨剖析法条,审慎判断局势,保持着“学者式”的冷静思考。她通过分析中美三个联合公报和所谓“与台湾关系法”,得出“美国对台湾的处境,最多只有‘严重关切’,没有任何具体的安全保证承诺”的结论。洪秀柱同时呼吁国民党“尊重历史事实,尊重我们的承诺”,不要掉进民进党的民粹陷阱而随波逐流。#洪秀柱接受环球时报专访#
美国会帮助台湾?“最多只有‘严重关切’,没有任何具体的安全保证承诺”
环球时报:日前民进党当局大肆炒作美国副国务卿、捷克参议院议长访台,声称是重大“外交突破”,在您看来,他们到访台湾的真实目的是什么?民进党当局从炒作中得到了什么?
洪秀柱:两岸关系今年有戏剧性的巨幅变化,民进党蔡政府“亲美抗中”的战略,加上完全执政的优势,在野党监督制衡能力相对弱化,以及美国大选、特朗普政府猛打“台湾牌”等因素,台美关系快速升温,两岸关系急速恶化。
美国很清楚,两岸关系、台湾问题对中国大陆来说是至关重要的核心问题,因此,美国透过提高官方接触层级等方式来提升台美关系,垫高“反中”筹码,站上更高的战略位置。原本各界正在关注美国在大选前会持续升高“反中”、打“台湾牌”的强度,兵行险着,以拉高美台官方的接触层级,直接上升到正、副国务卿出面的方式对大陆加压,然后出现所谓“十月惊奇”,然而日前特朗普突然宣布染疫,连带美国务卿蓬佩奥10月上旬的东亚访问行程大幅压缩。
从国际局势再看回台湾,蔡政府已经和美国紧紧绑在一起,现在考验的是大陆的战略定力,以及特朗普政府在大选民调落后的压力下,能否维持理性。
至于台美关系升温、两岸关系恶化的情势走向,对蔡政府而言,简单说,就是“芒果干”(亡国感)的策略操作,意在促使民众相信支持蔡政府的美国,有足够的能力和意愿保障台湾的安全。
美国是现实利益挂帅的国家,蔡政府要亲美、倚美,除庞大的军购外,在美台贸易上,恐怕也要有付出代价的准备。含有莱克多巴胺的美猪及30个月龄以上的美牛进入台湾,可能只是开端,未来可能还有农产品、汽车、能源进口的降税问题,以及检视、干涉台湾汇率管制等。
环球时报:岛内有人认为美国可能会帮助台湾“重返联合国”,这可能吗?
洪秀柱:美国会不会帮助台湾“重返联合国”,或者台美是否会“恢复正式外交关系”?我们必须先厘清美国跟大陆、台湾的关系主要基于中美三个联合公报和“与台湾关系法”。
首先,中美三个联合公报之一的《上海公报》,清楚载明“美方认知(acknowledges)海峡两岸的中国人都认为只有一个中国,台湾是中国的一部分,对这一立场不提出异议(not to challenge)”。这是美国白纸黑字写得清清楚楚的立场。
其次,“与台湾关系法”有明文称“任何企图以非和平方式决定台湾的前途之举,包括使用经济抵制及禁运手段在内,为美国所严重关切”,换句话说,美国对台湾的处境最多只有“严重关切”,没有任何具体的安全保证承诺。
第三,今年3月26日,特朗普签署由国会议员提出的“台北法案”,旨在强调美国支持台湾巩固“邦交”,与其他国家发展“非正式伙伴关系”,支持台湾参与国际活动,推动双方经济贸易谈判等。我们不要忽略了,美国支持台湾与其他国家发展的是“非正式伙伴关系”,而不是“国与国的正式外交关系”。
如果ECFA没能继续,台湾经济将马上面临三个困境
环球时报:近日民进党当局“修法”封杀爱奇艺和淘宝台湾,而ECFA签订已满10年,外界很关注它的命运,您是否对ECFA能继续下去抱有信心?
洪秀柱:中国国民党大陆事务部在9月25日,针对陆委会称“九二共识已翻过历史一页”时就明白指出,近来民进党政府官员数次表示希望维持《两岸经济合作框架协议》(ECFA),但ECFA是在“九二共识”基础上,由两岸海基、海协两会签署,没有“九二共识”就不可能有ECFA。如果“九二共识已翻过历史一页”,是否陆委会也主张ECFA要翻过历史一页?
凡走过必留下痕迹。2010年3月,时任民进党主席蔡英文曾公开抨击“ECFA是糖衣毒药、丧权辱国的不对称条约”。但10年后的2020年,蔡政府的陆委会主委公开呼吁大陆“不要停掉ECFA”。曾几何时,ECFA在绿营口中竟然从“丧权辱国”变成了“互惠互利”?!
民进党蔡政府不承认“九二共识”,当然会对ECFA能否继续下去产生信心动摇。现在,ECFA就是检验民进党蔡政府是否真心为百姓谋福祉的试金石。
如果ECFA没能继续,台湾经济马上会浮现三个困境:第一,大陆是台湾最重要的进出口贸易市场 ,若ECFA终止,协议核心的早期收获计划将停止,影响业别广、弱势受害多,其中,早收项目中的农产品、机械及纺织品出口,仍以中南部、中小企业为主,对已受疫情影响的业者与劳工无疑是雪上加霜。
第二,涵盖15国的《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)已完成谈判,预计将在十一月中旬的东盟峰会上正式签订。蔡政府一再强调要“南向”,却进不了RCEP,厂商没有RCEP的关税优惠,国际竞争力下降,若再面对ECFA终止,对大陆出口的早收产品平均关税会提高到7.3%(回到非FTA区域的平均关税率)。在美中角力与疫情下,“鲑鱼返乡”投资的台商将未蒙其利,先受其害。
第三,蔡政府在经济、产业链上“脱中”,若想在台美经贸上获得弥补,依美国现实利益主义、特朗普政府战略安全与贸易谈判交互运用逼迫对手、攻城略地的手法看,台湾要有先付出代价的准备。
国民党不能陷入和民进党比谁对大陆更强硬的民粹陷阱
环球时报:国民党今年拒绝赴厦门出席海峡论坛,您认为该决定是否合适?
洪秀柱:国民党长期肩负两岸沟通对话、促进和平交流的任务与使命。本来,今年的海峡论坛应是国民党在两岸关系恶化中开创新局的重要契机,最终还是阴错阳差地错失机会。我认为,这是一件意外的插曲,某种程度也反映出国共之间的互信正趋于薄弱。但“九二共识”可以重新巩固国共互信,有共同的政治基础,就可以化挑战为机遇。
我对这件事有三个看法:首先,我们对国家主权的强调,是对国际社会,对美国、日本等世界各国,但我们两岸之间是国共内战延续的分治状态,并不是国与国的关系。
其次,国共互信、两岸交流根基于“九二共识”的政治基础,如果我们对这一基础的认知是坚实的,就不会因电视主播的一句话而动摇,这也是为何我一再强调两岸关系要“深化九二共识”的重要性。
第三,国民党应有争取民心认同的自信,不能陷入和民进党比谁对大陆更强硬的民粹陷阱,否则,只会在两岸关系上更被动。
环球时报:回顾20多年的两岸关系,似乎总在做“钟摆运动”,和统的希望是不是正在趋于破灭?
洪秀柱:不可否认,台湾社会“倾独”气氛愈来愈外显,除民调被政治过度操作外,国民党几次大选挫败也造成不小冲击,党内有些人因此动摇了信心。从选举的角度观察,党内部分人士难免怀疑国民党是不是失去了主流民意,甚至因此越来越不敢讲“我是中国人”。
我还是要强调,“民意如流水,水能载舟,亦能覆舟”,民心是有可能随之改变的。国民党争取重拾人民信心,要相信自己提出的两岸政策才是人民的最佳选择。
其一,我主张的“护宪保台”,就是以“坚持一中原则”与“谋求两岸和平统一”这两个核心共识为基础,两岸共同倡议和平互利,继续推进两岸稳定交流发展,这才是真正守护国家民族尊严、捍卫台湾2300万人的生命、生活与生存的正道。
其二,国民党是百年泱泱大党,我们要尊重历史事实,尊重我们的承诺。“九二共识”是合乎“宪法一中”的精神,“和平政纲”是双方可以进而走向统一的方案。国民党要提升战斗力,就不能掉进民进党的民粹陷阱而随波逐流,失去自己的核心价值,党必须坚定自己的思想和信仰才能产生力量。
其三,国民党虽然失去了中央执政权,但蓝营在地方还有14个执政县市。无党籍台北市长柯文哲都勇于在今年绿营“反中”、疫情笼罩下举办台北上海“双城论坛”,我们国民党只要坚持立场,站稳两岸路线,联合一切在野力量,全面鼓励执政县市善用地方资源,实践国民党政策理念并做出成果,就能让人民有感,这才是重返执政之路。
无论“首战即终战”,还是“首战即决战”,都是逆耳忠言
环球时报:美国方面日前再次提及对台售武,表示要让台湾变成“刺猬岛”。靠购买武器能解决防务问题吗?
洪秀柱:美国对台军售仍在持续,从经济利益看,满足美国军火工业需求;从“围中”的“印太战略”看,美国正在强化台湾的重要性。美国提升台湾的战略地位与战术能力,对美国而言,自己不必身先士卒,进可攻、退可守,战略利益放到最大,成本则最小,但对台湾来说,却可能是不可承受之重。
科技日新月异,现代战争的特性是全方位的,不分前线后方。防务是整体的,武器装备只是其中一环,包括经济、社会、民心、能源等都是关键。当台海局势走向军备竞赛、兵凶战危的险境时,两岸没有赢家,这正凸显此时两岸危机管控的重要性以及和平的可贵。
环球时报:您如何看“首战即终战”的说法?美军的口头承诺距离真正协防台湾,有多远的距离?
洪秀柱:马英九一句“首战即终战”,引述自台当局资助的“国防安全研究会”报告内容,主要在提醒、说明大陆目前的战略是“首战即决战,让美军未到,战事已定”。结果,引来“亲美抗中”的绿营与“独派”团体不满,批评马英九是投降主义。
无论“首战即终战”,还是“首战即决战”,都是马英九对两岸危机的逆耳忠言;至于绿营的“投降主义”之说,则是民进党内斗式的民粹话术,不值一驳。
但我要强调的是,与其关心什么时候打,会怎么打,可以撑多久,以及美国会不会来帮忙,在寻找这些问题的答案之先,我要先问,台湾本来是一只受大家欢迎的“和平鸽”,为何要成为“刺猬”?为何要挑起战争?又是谁要挑起战争?谁会得利?受害的又会是谁?
我们看到,两岸兵凶战危的气氛确实在升高。但进一步分析,这些希望台海发生冲突、战火的人,只有以下四种人:第一种,逞一时口舌之快,从不严肃面对战争带来生灵涂炭的可怕;第二种,一厢情愿认为有美国可以依靠;第三种,自认有退路、可置身事外的;第四种,也是最可恶的一种,即心怀恶意,想要以邻为壑、想发战争财的。
我必须很严肃地说,一旦启了战端,没有人可以置身事外。作为领导人,要有智慧去避开任何危险因素,而不是逞匹夫之勇,或把防务、安全重责大任交给外人。
《孙子兵法》里说,“兵者,国之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也”,值得防务与安全战略决策者深思。https://t.cn/A6bay71Z
美国会帮助台湾?“最多只有‘严重关切’,没有任何具体的安全保证承诺”
环球时报:日前民进党当局大肆炒作美国副国务卿、捷克参议院议长访台,声称是重大“外交突破”,在您看来,他们到访台湾的真实目的是什么?民进党当局从炒作中得到了什么?
洪秀柱:两岸关系今年有戏剧性的巨幅变化,民进党蔡政府“亲美抗中”的战略,加上完全执政的优势,在野党监督制衡能力相对弱化,以及美国大选、特朗普政府猛打“台湾牌”等因素,台美关系快速升温,两岸关系急速恶化。
美国很清楚,两岸关系、台湾问题对中国大陆来说是至关重要的核心问题,因此,美国透过提高官方接触层级等方式来提升台美关系,垫高“反中”筹码,站上更高的战略位置。原本各界正在关注美国在大选前会持续升高“反中”、打“台湾牌”的强度,兵行险着,以拉高美台官方的接触层级,直接上升到正、副国务卿出面的方式对大陆加压,然后出现所谓“十月惊奇”,然而日前特朗普突然宣布染疫,连带美国务卿蓬佩奥10月上旬的东亚访问行程大幅压缩。
从国际局势再看回台湾,蔡政府已经和美国紧紧绑在一起,现在考验的是大陆的战略定力,以及特朗普政府在大选民调落后的压力下,能否维持理性。
至于台美关系升温、两岸关系恶化的情势走向,对蔡政府而言,简单说,就是“芒果干”(亡国感)的策略操作,意在促使民众相信支持蔡政府的美国,有足够的能力和意愿保障台湾的安全。
美国是现实利益挂帅的国家,蔡政府要亲美、倚美,除庞大的军购外,在美台贸易上,恐怕也要有付出代价的准备。含有莱克多巴胺的美猪及30个月龄以上的美牛进入台湾,可能只是开端,未来可能还有农产品、汽车、能源进口的降税问题,以及检视、干涉台湾汇率管制等。
环球时报:岛内有人认为美国可能会帮助台湾“重返联合国”,这可能吗?
洪秀柱:美国会不会帮助台湾“重返联合国”,或者台美是否会“恢复正式外交关系”?我们必须先厘清美国跟大陆、台湾的关系主要基于中美三个联合公报和“与台湾关系法”。
首先,中美三个联合公报之一的《上海公报》,清楚载明“美方认知(acknowledges)海峡两岸的中国人都认为只有一个中国,台湾是中国的一部分,对这一立场不提出异议(not to challenge)”。这是美国白纸黑字写得清清楚楚的立场。
其次,“与台湾关系法”有明文称“任何企图以非和平方式决定台湾的前途之举,包括使用经济抵制及禁运手段在内,为美国所严重关切”,换句话说,美国对台湾的处境最多只有“严重关切”,没有任何具体的安全保证承诺。
第三,今年3月26日,特朗普签署由国会议员提出的“台北法案”,旨在强调美国支持台湾巩固“邦交”,与其他国家发展“非正式伙伴关系”,支持台湾参与国际活动,推动双方经济贸易谈判等。我们不要忽略了,美国支持台湾与其他国家发展的是“非正式伙伴关系”,而不是“国与国的正式外交关系”。
如果ECFA没能继续,台湾经济将马上面临三个困境
环球时报:近日民进党当局“修法”封杀爱奇艺和淘宝台湾,而ECFA签订已满10年,外界很关注它的命运,您是否对ECFA能继续下去抱有信心?
洪秀柱:中国国民党大陆事务部在9月25日,针对陆委会称“九二共识已翻过历史一页”时就明白指出,近来民进党政府官员数次表示希望维持《两岸经济合作框架协议》(ECFA),但ECFA是在“九二共识”基础上,由两岸海基、海协两会签署,没有“九二共识”就不可能有ECFA。如果“九二共识已翻过历史一页”,是否陆委会也主张ECFA要翻过历史一页?
凡走过必留下痕迹。2010年3月,时任民进党主席蔡英文曾公开抨击“ECFA是糖衣毒药、丧权辱国的不对称条约”。但10年后的2020年,蔡政府的陆委会主委公开呼吁大陆“不要停掉ECFA”。曾几何时,ECFA在绿营口中竟然从“丧权辱国”变成了“互惠互利”?!
民进党蔡政府不承认“九二共识”,当然会对ECFA能否继续下去产生信心动摇。现在,ECFA就是检验民进党蔡政府是否真心为百姓谋福祉的试金石。
如果ECFA没能继续,台湾经济马上会浮现三个困境:第一,大陆是台湾最重要的进出口贸易市场 ,若ECFA终止,协议核心的早期收获计划将停止,影响业别广、弱势受害多,其中,早收项目中的农产品、机械及纺织品出口,仍以中南部、中小企业为主,对已受疫情影响的业者与劳工无疑是雪上加霜。
第二,涵盖15国的《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)已完成谈判,预计将在十一月中旬的东盟峰会上正式签订。蔡政府一再强调要“南向”,却进不了RCEP,厂商没有RCEP的关税优惠,国际竞争力下降,若再面对ECFA终止,对大陆出口的早收产品平均关税会提高到7.3%(回到非FTA区域的平均关税率)。在美中角力与疫情下,“鲑鱼返乡”投资的台商将未蒙其利,先受其害。
第三,蔡政府在经济、产业链上“脱中”,若想在台美经贸上获得弥补,依美国现实利益主义、特朗普政府战略安全与贸易谈判交互运用逼迫对手、攻城略地的手法看,台湾要有先付出代价的准备。
国民党不能陷入和民进党比谁对大陆更强硬的民粹陷阱
环球时报:国民党今年拒绝赴厦门出席海峡论坛,您认为该决定是否合适?
洪秀柱:国民党长期肩负两岸沟通对话、促进和平交流的任务与使命。本来,今年的海峡论坛应是国民党在两岸关系恶化中开创新局的重要契机,最终还是阴错阳差地错失机会。我认为,这是一件意外的插曲,某种程度也反映出国共之间的互信正趋于薄弱。但“九二共识”可以重新巩固国共互信,有共同的政治基础,就可以化挑战为机遇。
我对这件事有三个看法:首先,我们对国家主权的强调,是对国际社会,对美国、日本等世界各国,但我们两岸之间是国共内战延续的分治状态,并不是国与国的关系。
其次,国共互信、两岸交流根基于“九二共识”的政治基础,如果我们对这一基础的认知是坚实的,就不会因电视主播的一句话而动摇,这也是为何我一再强调两岸关系要“深化九二共识”的重要性。
第三,国民党应有争取民心认同的自信,不能陷入和民进党比谁对大陆更强硬的民粹陷阱,否则,只会在两岸关系上更被动。
环球时报:回顾20多年的两岸关系,似乎总在做“钟摆运动”,和统的希望是不是正在趋于破灭?
洪秀柱:不可否认,台湾社会“倾独”气氛愈来愈外显,除民调被政治过度操作外,国民党几次大选挫败也造成不小冲击,党内有些人因此动摇了信心。从选举的角度观察,党内部分人士难免怀疑国民党是不是失去了主流民意,甚至因此越来越不敢讲“我是中国人”。
我还是要强调,“民意如流水,水能载舟,亦能覆舟”,民心是有可能随之改变的。国民党争取重拾人民信心,要相信自己提出的两岸政策才是人民的最佳选择。
其一,我主张的“护宪保台”,就是以“坚持一中原则”与“谋求两岸和平统一”这两个核心共识为基础,两岸共同倡议和平互利,继续推进两岸稳定交流发展,这才是真正守护国家民族尊严、捍卫台湾2300万人的生命、生活与生存的正道。
其二,国民党是百年泱泱大党,我们要尊重历史事实,尊重我们的承诺。“九二共识”是合乎“宪法一中”的精神,“和平政纲”是双方可以进而走向统一的方案。国民党要提升战斗力,就不能掉进民进党的民粹陷阱而随波逐流,失去自己的核心价值,党必须坚定自己的思想和信仰才能产生力量。
其三,国民党虽然失去了中央执政权,但蓝营在地方还有14个执政县市。无党籍台北市长柯文哲都勇于在今年绿营“反中”、疫情笼罩下举办台北上海“双城论坛”,我们国民党只要坚持立场,站稳两岸路线,联合一切在野力量,全面鼓励执政县市善用地方资源,实践国民党政策理念并做出成果,就能让人民有感,这才是重返执政之路。
无论“首战即终战”,还是“首战即决战”,都是逆耳忠言
环球时报:美国方面日前再次提及对台售武,表示要让台湾变成“刺猬岛”。靠购买武器能解决防务问题吗?
洪秀柱:美国对台军售仍在持续,从经济利益看,满足美国军火工业需求;从“围中”的“印太战略”看,美国正在强化台湾的重要性。美国提升台湾的战略地位与战术能力,对美国而言,自己不必身先士卒,进可攻、退可守,战略利益放到最大,成本则最小,但对台湾来说,却可能是不可承受之重。
科技日新月异,现代战争的特性是全方位的,不分前线后方。防务是整体的,武器装备只是其中一环,包括经济、社会、民心、能源等都是关键。当台海局势走向军备竞赛、兵凶战危的险境时,两岸没有赢家,这正凸显此时两岸危机管控的重要性以及和平的可贵。
环球时报:您如何看“首战即终战”的说法?美军的口头承诺距离真正协防台湾,有多远的距离?
洪秀柱:马英九一句“首战即终战”,引述自台当局资助的“国防安全研究会”报告内容,主要在提醒、说明大陆目前的战略是“首战即决战,让美军未到,战事已定”。结果,引来“亲美抗中”的绿营与“独派”团体不满,批评马英九是投降主义。
无论“首战即终战”,还是“首战即决战”,都是马英九对两岸危机的逆耳忠言;至于绿营的“投降主义”之说,则是民进党内斗式的民粹话术,不值一驳。
但我要强调的是,与其关心什么时候打,会怎么打,可以撑多久,以及美国会不会来帮忙,在寻找这些问题的答案之先,我要先问,台湾本来是一只受大家欢迎的“和平鸽”,为何要成为“刺猬”?为何要挑起战争?又是谁要挑起战争?谁会得利?受害的又会是谁?
我们看到,两岸兵凶战危的气氛确实在升高。但进一步分析,这些希望台海发生冲突、战火的人,只有以下四种人:第一种,逞一时口舌之快,从不严肃面对战争带来生灵涂炭的可怕;第二种,一厢情愿认为有美国可以依靠;第三种,自认有退路、可置身事外的;第四种,也是最可恶的一种,即心怀恶意,想要以邻为壑、想发战争财的。
我必须很严肃地说,一旦启了战端,没有人可以置身事外。作为领导人,要有智慧去避开任何危险因素,而不是逞匹夫之勇,或把防务、安全重责大任交给外人。
《孙子兵法》里说,“兵者,国之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也”,值得防务与安全战略决策者深思。https://t.cn/A6bay71Z
2020年8月31日下午,青岛市急救中心120调度员杨佳珺接到来自振华路加油站一位小哥的求救电话,一场由五位加油站小哥和120急救中心一起参与的“生死急救”就此开始,经过院前院后的共同抢救,市民陈先生转危为安,现在医院进一步治疗。
迅速调派,专业指导,市民配合,生死一线
2020年8月31日14:53分,青岛市急救中心调度大厅里,一阵急促的电话铃声响起。调度员杨佳珺接起电话:“你好,青岛120,请问事发地点在哪里?”
电话里传来一位先生急切的声音:“你好,中石化第九加油站,这边有个人需要急救,已经休克了。”
杨佳珺:“具体在什么位置?在什么路上?”
呼救者(加油站小哥):“振华路中石化第九加油站。”
杨佳珺:“请告诉我具体发生了什么事?”
呼救者:“有一个人休克了,快点!快点!”
杨佳珺:“不要着急,我需要问清楚,发生了什么事情?”
调度员杨佳珺再次核对好地址和电话后,迅速调派了附近的火车北站急救站赶往现场。杨佳珺在得知患者意识丧失、没有呼吸后,她立即进入MPDS(医疗优先调派系统)预案,启用ECHO级别应急响应,指导现场群众对患者进行CPR(心肺复苏)抢救。
杨佳珺:“我已经派出急救医生了,请不要挂断电话,如果附近有自动体外除颤仪(AED),现在派人去取,拿到后请告诉我。”
杨佳珺在确认附近没有自动体外除颤仪后,她继续指导现场呼救者对患者进行胸外按压:“打开手机免提,让现场都能听到,大家不要惊慌,按我说的来做!”
“先让他平躺在地上,头下不要垫任何东西。”
“仔细听好,我现在教你怎么做胸外按压。把你一只手的手掌根部放在他的胸骨上,也就是两个乳头连线的正中间,把你的另一只手的手掌放在这只手的手背上,快速按压胸部,每秒钟至少两次,向下按压至少5cm,两次按压一定要让他的胸部完全回弹,我们要坚持做600次,或一直做到急救医生接手为止。”
“按压的时候大声数出来,我数一下,你按一下,按照我这个频率来按压1、2、3、4……”
这是一场与时间赛跑的“生死急救”,作为一名经验丰富的120调度员,杨佳珺深知及时有效的心肺复苏对猝死患者抢救的重要意义。“我说的都听懂了吗?一定要按照我说的来做。”现场共有5位加油站小哥参与抢救,杨佳珺一直与呼救者保持着通话,一开始慌乱的现场,随着杨佳珺的耐心安抚和专业指导,他们分工合作,抢救在有条不紊的进行着。她还不断鼓励现场参与抢救的呼救者们:“你们做的很好,不要停,按压不要中断,我们要一直做到急救医生接手为止。救护车在来的路上了!”
院前院后,无缝衔接
与此同时,刚完成上一趟急救任务的火车北站急救站,接到了调度台发出的出诊命令单后迅速赶赴现场,在路上急救人员出诊PAD上收到了调度台发来的患者的后续信息,了解到了患者此时的危急情况,立即启用ECHO级别应急响应,提前在救护车上就做好了抢救前的各项准备。急救人员到达现场后发现患者意识丧失、呼吸浅慢,大动脉搏动消失、血压测不出。即刻给予胸外心脏按压,球囊辅助呼吸,建立静脉通路,期间多次心电图示室颤,立即给予200J非同步电除颤3次,患者转为窦性心律,并转往附近的三医胸痛中心继续治疗。途中,车组人员迅速将病情通知三医,提前做好接诊准备。经过三医胸痛中心的医护人员后续抢救、介入治疗,现在患者陈先生已经恢复意识,各项生命体征平稳,正在进一步治疗中。
专家提醒:
遇事不慌,及时拨打120电话,积极配合调度员指导
这是青岛市急救中心通过MPDS系统实现远程指导救护的又一成功案例。陈先生能化险为夷,他无疑是幸运的,但这种幸运离不开每一位参与这场“生死急救”的人。当陈先生发生意外的时候,加油站的工作人员及时发现,立即拨通了120电话,并组织现场的工作人员一起配合调度员的指导进行抢救。这通电话保持了12分44秒的时间,在这短暂的12分钟里,充分利用了抢救的“黄金时间”,在面对突发的心源性猝死患者的时候,及早识别并开展心肺复苏是关键的一环,为后续的专业救治奠定了基础,为患者的成功抢救争取了先机。除此之外,这次成功的救治是各方力量汇聚的结果,调度员的快速调派和专业标准化的救护指导,出诊车组的迅速响应和高效现场抢救能力,呼救者的积极配合,在这条院前急救抢救生命链上,每一环节缺一不可,环环相扣。正是如此,才将陈先生从死亡线上抢回一命。
院外心脏骤停生存链
据统计,自今年6月份以来,青岛市急救中心调度台共接到晕厥病人的求救电话332例,心梗病人105例,心脏不适病人955例。夏季是心脑血管意外的高发季节,市急救中心调度台每天都会接到各种紧急情况的求救电话,如哽噎、心跳呼吸骤停、急性分娩、各种突发外伤等等。在此呼吁广大市民在遇到紧急情况后:“首先是不要惊慌,然后第一时间拨打120电话求助,我们的120调度员都是有着医护背景的专业调度人员,统一培训,规范管理,请一定要信任我们调度员的专业能力,积极配合120调度员的急救指导,采取快速有效的自救、互救措施。这样才能第一时间挽救生命。其实,急救从您拨通电话的那一刻就已经开始了!”
青岛市急救中心自2015年6月启用MPDS系统以来,通过电话指导共成功抢救猝死病人47例,哽噎病人22例,急性分娩28例。这些成功案例给我们青岛人发出一个讯号:随着全民健康意识的提高,全民急救意识的提高也迫在眉睫,“人人学急救,人人会急救”是整个社会发展、国民文明程度进步的一个趋势。今年中国红十字会总会联合教育部已经发布将心肺复苏纳入教育内容,普及志愿服务理念,深入开展青少年急救教育和培训。青岛市院前急救健康教育基地就设在青岛市急救中心,多年来本着“请进来、走出去”的理念,免费为广大市民进行急救知识培训,每年培训市民近2万余人,通过普及急救培训,提高了全社会的急救能力和急救水平逐步降低了致死率及致残率,获得了广泛的社会赞誉。
青岛市急救中心在此呼吁:“欢迎广大青岛市民来急救中心学急救技能,为自己更为身边人储蓄一份爱的力量!”
迅速调派,专业指导,市民配合,生死一线
2020年8月31日14:53分,青岛市急救中心调度大厅里,一阵急促的电话铃声响起。调度员杨佳珺接起电话:“你好,青岛120,请问事发地点在哪里?”
电话里传来一位先生急切的声音:“你好,中石化第九加油站,这边有个人需要急救,已经休克了。”
杨佳珺:“具体在什么位置?在什么路上?”
呼救者(加油站小哥):“振华路中石化第九加油站。”
杨佳珺:“请告诉我具体发生了什么事?”
呼救者:“有一个人休克了,快点!快点!”
杨佳珺:“不要着急,我需要问清楚,发生了什么事情?”
调度员杨佳珺再次核对好地址和电话后,迅速调派了附近的火车北站急救站赶往现场。杨佳珺在得知患者意识丧失、没有呼吸后,她立即进入MPDS(医疗优先调派系统)预案,启用ECHO级别应急响应,指导现场群众对患者进行CPR(心肺复苏)抢救。
杨佳珺:“我已经派出急救医生了,请不要挂断电话,如果附近有自动体外除颤仪(AED),现在派人去取,拿到后请告诉我。”
杨佳珺在确认附近没有自动体外除颤仪后,她继续指导现场呼救者对患者进行胸外按压:“打开手机免提,让现场都能听到,大家不要惊慌,按我说的来做!”
“先让他平躺在地上,头下不要垫任何东西。”
“仔细听好,我现在教你怎么做胸外按压。把你一只手的手掌根部放在他的胸骨上,也就是两个乳头连线的正中间,把你的另一只手的手掌放在这只手的手背上,快速按压胸部,每秒钟至少两次,向下按压至少5cm,两次按压一定要让他的胸部完全回弹,我们要坚持做600次,或一直做到急救医生接手为止。”
“按压的时候大声数出来,我数一下,你按一下,按照我这个频率来按压1、2、3、4……”
这是一场与时间赛跑的“生死急救”,作为一名经验丰富的120调度员,杨佳珺深知及时有效的心肺复苏对猝死患者抢救的重要意义。“我说的都听懂了吗?一定要按照我说的来做。”现场共有5位加油站小哥参与抢救,杨佳珺一直与呼救者保持着通话,一开始慌乱的现场,随着杨佳珺的耐心安抚和专业指导,他们分工合作,抢救在有条不紊的进行着。她还不断鼓励现场参与抢救的呼救者们:“你们做的很好,不要停,按压不要中断,我们要一直做到急救医生接手为止。救护车在来的路上了!”
院前院后,无缝衔接
与此同时,刚完成上一趟急救任务的火车北站急救站,接到了调度台发出的出诊命令单后迅速赶赴现场,在路上急救人员出诊PAD上收到了调度台发来的患者的后续信息,了解到了患者此时的危急情况,立即启用ECHO级别应急响应,提前在救护车上就做好了抢救前的各项准备。急救人员到达现场后发现患者意识丧失、呼吸浅慢,大动脉搏动消失、血压测不出。即刻给予胸外心脏按压,球囊辅助呼吸,建立静脉通路,期间多次心电图示室颤,立即给予200J非同步电除颤3次,患者转为窦性心律,并转往附近的三医胸痛中心继续治疗。途中,车组人员迅速将病情通知三医,提前做好接诊准备。经过三医胸痛中心的医护人员后续抢救、介入治疗,现在患者陈先生已经恢复意识,各项生命体征平稳,正在进一步治疗中。
专家提醒:
遇事不慌,及时拨打120电话,积极配合调度员指导
这是青岛市急救中心通过MPDS系统实现远程指导救护的又一成功案例。陈先生能化险为夷,他无疑是幸运的,但这种幸运离不开每一位参与这场“生死急救”的人。当陈先生发生意外的时候,加油站的工作人员及时发现,立即拨通了120电话,并组织现场的工作人员一起配合调度员的指导进行抢救。这通电话保持了12分44秒的时间,在这短暂的12分钟里,充分利用了抢救的“黄金时间”,在面对突发的心源性猝死患者的时候,及早识别并开展心肺复苏是关键的一环,为后续的专业救治奠定了基础,为患者的成功抢救争取了先机。除此之外,这次成功的救治是各方力量汇聚的结果,调度员的快速调派和专业标准化的救护指导,出诊车组的迅速响应和高效现场抢救能力,呼救者的积极配合,在这条院前急救抢救生命链上,每一环节缺一不可,环环相扣。正是如此,才将陈先生从死亡线上抢回一命。
院外心脏骤停生存链
据统计,自今年6月份以来,青岛市急救中心调度台共接到晕厥病人的求救电话332例,心梗病人105例,心脏不适病人955例。夏季是心脑血管意外的高发季节,市急救中心调度台每天都会接到各种紧急情况的求救电话,如哽噎、心跳呼吸骤停、急性分娩、各种突发外伤等等。在此呼吁广大市民在遇到紧急情况后:“首先是不要惊慌,然后第一时间拨打120电话求助,我们的120调度员都是有着医护背景的专业调度人员,统一培训,规范管理,请一定要信任我们调度员的专业能力,积极配合120调度员的急救指导,采取快速有效的自救、互救措施。这样才能第一时间挽救生命。其实,急救从您拨通电话的那一刻就已经开始了!”
青岛市急救中心自2015年6月启用MPDS系统以来,通过电话指导共成功抢救猝死病人47例,哽噎病人22例,急性分娩28例。这些成功案例给我们青岛人发出一个讯号:随着全民健康意识的提高,全民急救意识的提高也迫在眉睫,“人人学急救,人人会急救”是整个社会发展、国民文明程度进步的一个趋势。今年中国红十字会总会联合教育部已经发布将心肺复苏纳入教育内容,普及志愿服务理念,深入开展青少年急救教育和培训。青岛市院前急救健康教育基地就设在青岛市急救中心,多年来本着“请进来、走出去”的理念,免费为广大市民进行急救知识培训,每年培训市民近2万余人,通过普及急救培训,提高了全社会的急救能力和急救水平逐步降低了致死率及致残率,获得了广泛的社会赞誉。
青岛市急救中心在此呼吁:“欢迎广大青岛市民来急救中心学急救技能,为自己更为身边人储蓄一份爱的力量!”
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