#中国医师节# 【医师节特辑】听他们讲述自己的“医者初心”
有这样一群人,他们在生死攸关时“医”无反顾,多少次在无影灯下化险为夷,用凡人之躯托举生的希望。一身白大褂是他们的标志,“救死扶伤”是他们代名词,他们有一个共同的名字——医生。在2022年中国医师节前夕,记者采访了5位从业多年的医生,讲述他们的“医者初心”。

孔军:援非四年坚定初心,“医生”就是“一生”

如果要问“医生”这个职业意味着什么,青岛市海慈医疗集团脑病诊疗中心神经外科主任孔军的回答是:“我的一生。”从小在医生父亲的言传身教下,孔军早早就做好了从医的选择,承担起救死扶伤的职责。

做一名好医生必定是艰苦的,29年来临床、科研样样不落,一台手术长达十几个小时,加班早已是家常便饭,有时候连轴转上72小时也不能合眼。当年一起学医的同学选择“下海”,看着他们聚会上高谈阔论意气风发的样子,孔军内心也曾有过片刻的动摇:自己的选择值得吗?

2007年,孔军作为援非医疗队队长前往坦桑尼亚,4年艰苦条件下的磨炼,让他更加坚定了自己的医者初心。初到坦桑尼亚,当地医疗水平的确有限,全区4000万人口,加上前来援助的孔军,仅有4位医生能做脑科手术。克服种种困难,孔军带领医疗队迅速驻扎,开启高强度的医疗救助工作。

没多久,当地居民都得知这里有一位医术精湛的中国医生,纷纷慕名前来。当一次次把患者从死亡线上拉回,家属眼里的感激,甚至双手合十跪拜,此时此刻,医生在他们眼中就是和信仰一样的存在。孔军说,看到那样的画面,自己也不禁被感动,那一刻他深深明白医生这份职业的价值是任何金钱都无法衡量的。

王海波:在从医道路上,保持年轻的心态

从医30余年,青岛大学附属医院乳腺病医院院长王海波绝对算得上行业前辈,但他却总说,干好这行要有一个年轻人的心态。

10年前,从普外科专攻乳腺外科,王海波就是凭着一股“年轻人”的执拗劲儿,在领域深耕成为行业翘楚的。当年从普外科到乳腺外科,在旁人眼里可能是从大舞台转到小舞台,但真正进入其中才发现,这是一个急需开拓创新的医学领域。

随着精细化医疗的深入发展,大家对于专科医生的需求也越来越大,临床上见过太多因为对乳腺认识不足而延误治疗的案例,让王海波更加认识到自己工作的重要性。科普乳腺防治知识、推进免费筛查工作、精进乳腺治疗与术后重建技术……

前进的路上也会遇到挫折,特别是面对乳腺癌患者,在百般精心的治疗后却得不到满意的结果,难免让人觉得挫败。“越是这种时候越要打起精神,这些挫折更能激励我继续向前,不断钻研创新,用过硬的技术治愈更多患者。”王海波说,自己将充满热情地永远向前。

张小涛:从医不只是谋生,更是一种信仰

“累只是体力上的,但心里是快乐的。”青岛市中心医院肿瘤防治中心主任张小涛这样总结自己27年来的从医感受。在张小涛看来,医生这份职业不只是为了生存,更是一种信仰。

对于自己的职业,张小涛一直有一份自豪感。当患者将生命托付于你的手中,那份救死扶伤的信念感会油然而生。当看着患者从死亡线的边缘被拉回,所有的加班加点都是心甘情愿。90年代的肿瘤治疗还只是放化疗,后来大量的靶向药物极大延长了患者的生存时间,也提高了生活质量,很多患者可以仅仅依靠每天口服一粒药物就能治疗肿瘤,生活跟正常人没什么区别。如今进入免疫治疗时代,又出现免疫治疗药物的神奇疗效,也看到了部分患者肿瘤治愈的希望。

看着身边的患者慢慢恢复,感受着医疗技术的不断革新,作为参与其中的一份子,张小涛始终心怀那份“大医精诚”,坚定信念为更多患者带去健康。

张静:能成为一名医生,是我的幸运

回想自己14年来的从医之路,张静反复提到的一个词就是“lucky”幸运。作为一名小儿眼科医生,张静说自己一直在为热爱而奋斗。

直到今天,张静都忘不了自己下定决心成为医生的那晚。高三那年,爷爷突然住进了ICU,站在病房外的她急得团团转,却帮不上任何忙。那一刻,张静才意识到,如果自己能成为一名医生该多好呀。幸运的是,张静以优异的成绩如愿考上了医学院,如今也作为山东省第一医科大学附属青岛眼科医院斜视与小儿眼科主任,成为行业的骨干力量。“幸运”二字的背后,其实是她日夜的奋斗。

在张静看来,从事医生这个职业,“热爱”二字尤为重要。因为“热爱”,才能苦心钻研;因为“热爱”,才能处理好所有的负面情绪;因为“热爱”,才能让自己不忘初心。“最有成就感的时刻也许并不是完成一台精彩的手术,而是患者脸上一个简简单单的笑容。”身处小儿眼科,张静常年与小朋友们打交道,抽屉里摆满了不少孩子们送的千纸鹤、小贴画。“看着小患者们健康成长,这份乐趣是任何职业都替代不了的。”

周宓:学会去治愈,更要学着去安慰

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。从医近30年,这是周宓常挂在嘴边的一句话。作为青岛市市立医院肿瘤中心放射科的一名医生,周宓认为这也是他从医生涯的真实写照。

针对肿瘤而言,现阶段的医学技术很难将其治愈,周宓说自己每天的工作更多是在延长患者的生存时间,提高他们的生活质量。在很多人看来,肿瘤中心的医生可能早已见惯了生离死别。但周宓却认为,这份工作让他更加敬畏生命,更加体会到“医者仁心”四个字的含义。

在临床上,除了精湛的医术,周宓也要求自己成为一名优秀的心理疏导者。谈癌色变,肿瘤病房里常常会见到患者愁容满面。此时,除了给出合适的治疗方案,与患者的沟通也十分重要。“在病床前谈谈心,了解他们的喜怒哀乐和心路历程,让他们以积极乐观的心态面对疾病和治疗。”

熟悉周宓的患者都知道,他总是挂着一张笑脸,不论见谁都是乐呵呵的,为病房增添了不少生机。“学会去治愈,更要学着去安慰。”周宓说。

摄影/摄像,以及任何信息的构建活动,
它的上限首先取决于你的观察力、感知力,然后是表达力。

如今我们很容易看到在「表达」上花大功夫的内容,不管是分享还是作品。
——表达重要吗?
很重要,
——那花大功夫有何问题?
没有问题。
但倘若绝大多数人都看重「表达」、
倘若看重「表达」的分量比「观察」与「认知」要大得多,那问题就大了。
——怎么讲?
比如,你要吹气球,是用氢气、氧气还是普通空气,气球是圆的方的长的还是细的,是吹一个还是吹一片,要组成什么形状或者达到什么功能......

这其中大概有无数种组合,但终归有3个方面是绕不开的:
1. 什么是气球
2. 为什么这么干
3. 这样干有意思吗

我们不妨先从3开始聊起——这样干有意思吗?
如何让一件事物显得有趣,这本身就是一门学问,
你可以从很多维度着手,视觉上听觉上、情感上观念上、
又或者哪怕只是因为闻所未闻的新鲜,都可以,
但如果具体细微到吹气球这件事上面,
很显然,它又能产生大量的可变形式,
好的形式让人感叹:哇呜,气球还能这样!
当大量的人在变着花样倒腾气球力争“新颖”时,
逻辑上来说,重复的概率自然越来越大,
而当更多的人在争先跻身这个圈子时,
很显然,“新颖”变得没那么容易了。
但是“物以稀为贵”嘛,
这反倒让“新颖”显得更有价值,
只是呢,对于观众而言,
新鲜感也会更快褪去,
气球也仍然只是气球,
生活也依然还是生活。

——怎么说着说着有些许消沉、悲凉之意?
你听我继续讲下去。

马戏团的热闹非凡会让你拥有一个愉快的下午吗?
——会。
那马戏团的愉快下午会让你爱怜生命、敬畏自然吗?
——大概...不会,但马戏团不就是去看热闹的,好玩就行,至于上升到那么高?
不至于。但马戏团不至于,歌剧院呢美术馆呢?每天你都会花大量时间所在的那个“网”呢?
——我明白了,你意思是所有地方如果都只传递“新颖”跟有趣,那是远远不够的。
的确是这个意思,当然不全然是悲观,
刚才说的歌剧院美术馆乃至博物馆很多还是有深刻的东西存在的?
——那何以说这么多,还有什么是我未会意的?
问题在于,你每年会去几次歌剧院那样的地方呢?
对今天的多数人而言,每天又有多少时间是不在那张“网”上面的呢?
如果整个“网”传递的信息,都把“新颖”放在了首位,
那多半也意味着,我们绝大多数接受的信息,都只是“新颖”的,
而都是同一类属性的“新颖”,本身就是「缺失新颖」。

——但是,网上的内容除了新颖,也有在传递其他好的价值啊。

当然有,这就要说到前面吹气球的1、2了——什么是气球&为什么这么干:

出于内容完整性的考量,今天普遍的内容都会包含上面两点,
但是更为普遍的是,这些内容的终点里,气球最终还是气球,
“为什么这么干?”,当然也就还是围绕气球能干的功能去了,
或许它还能解决作者生活里出现的相关问题,
但是,一个陌生人用一个气球解决了生活中的一个问题,
这样的内容除了有趣,它对观众还能有什么延伸的机会吗?
现实的情况是,今天网络传播的多数信息里,这些气球都未必是在解决“作者自己的问题”,
他们解决的是“被主流建立的问题”。
——主流是谁?
那就是另一些话题了,关于资本、与贪婪。
最后的局面就是,信息设计者争相吹着各式各样如出一辙的怪诞气球,
它们新颖活力又丧失自己源于生活的深切体验与感知,
而最可悲的是,在观众自己的生活里,它们不吹气球。

可惜啊,
过去的电影/媒体,只是影院里茶余饭后的2小时,
今天的视频/信息,是所有人24小时无间隙的生活。

可是啊,
吹气球,它是一件人人生活中每天都要面临的小事,
它同时也是每个人一生乃至人这个物种重要的大事,
如何吹的新颖别致,它是证明每个人存在过的方式。

摄影/摄像,是今天广泛的一种信息形式;
而信息,是产品、是一种设计,是人类自傲的生存工具;
它铸就了人类绚烂的今天,也决定着人类或善或哀的未来;
它释放出生命对这个世界的观察、感知、与表达,
它绝不该只是今天这个样子。

这应该是我在微博这个平台最后一次敲字了,
所幸是我无法忍受它的浅薄、粗俗与不作为。
纵浪大化中,不喜就掰掰,
安身立命时,可能会回来。

2022.8.17

《法华经》用心良苦说灭度
(第一百七十段)
【其人多诸子息,若十、二十、乃至百数,以有事缘,远至余国。诸子于后、饮他毒药,药发、闷乱,宛转于地。是时其父还来归家,诸子饮毒,或失本心、或不失者,遥见其父,皆大欢喜,拜跪、问讯、善安隐归,我等愚痴,误服毒药,愿见救疗,更赐寿命。父见子等苦恼如是,依诸经方,求好药草,色香美味、皆悉具足,捣筛和合,与子令服,而作是言:此大良药,色香美味,皆悉具足,汝等可服,速除苦恼,无复众患。其诸子中、不失心者,见此良药、色香俱好,即便服之,病尽除愈。
余失心者,见其父来,虽亦欢喜问讯,求索治病,然与其药、而不肯服。所以者何?毒气深入,失本心故,于此好色香药,而谓不美。父作是念:此子可愍,为毒所中,心皆颠倒,虽见我喜,求索救疗,如是好药、而不肯服,我今当设方便、令服此药。即作是言:汝等当知,我今衰老,死时已至,是好良药,今留在此,汝可取服,勿忧不瘥。作是教已,复至他国,遣使还告,汝父已死。
是时诸子闻父背丧,心大忧恼,而作是念,若父在者,慈愍我等,能见救护,今者、舍我远丧他国,自惟孤露,无复恃怙,常怀悲感,心遂醒悟,乃知此药色味香美。即取服之,毒病皆愈。其父闻子悉已得瘥,寻便来归,咸使见之。诸善男子!于意云何?颇有人、能说此良医虚妄罪否?不也、世尊!佛言:我亦如是,成佛已来、无量无边百千万亿那由他阿僧祇劫,为众生故,以方便力、言当灭度,亦无有能如法说我虚妄过者。尔时世尊欲重宣此义,而说偈言:】
佛说:以上比喻中所说的这个良医,他有很多的儿子,有十个、二十个、甚至上百个。良医因为有事,到很远的其他国家应诊去了,这些儿子们在父亲出远门后,饮了他处的毒药,药性发作后,胸闷烦乱,反复昏迷倒地。
这时身为良医的父亲刚从他国回来,儿子们中毒后,有些已失去本心,神经错乱,意识模糊,也有神志比较清醒的人,看见父亲回来了,都生大欢喜,又是跪拜、又是问候,终于等到父亲平安归来,于是对父亲说:我们太愚痴了,你老人家走后,我们误服了毒药,唯愿父亲救命,为我们解毒治病,再给予我们本来应有的正常寿命。
这位良医父亲见儿子们万般苦恼,于是依药方对症施治,用最好的药草,色香味美俱全,然后捣为粉末,过筛和合,让儿子们服用,并对他们说:这是大良药,色香味美,样样具足,你们服用后,可迅速解出病痛苦恼,不会有后遗症。
这些儿子里,有没有失心的,见到色香味美的良药,立刻就服用了,病也立刻就好了。但那些失心的人,见到父亲回来,虽然也欢喜问候,请求治病,但给他们药时,却又不愿意服用。为什么会这样呢?因他们中毒太深,毒气深入,已失去本心,对这色香味美的良药,却说味不美,而不肯服用。
于是父亲就想:此子真是可怜愍者,但也不能怨他们,是因为他们中毒太深才造成的心识颠倒,虽然看见我也能心生欢喜,也求救命治疗,但给他们这么好的药,却不肯服用,我应当用方便法,让其自愿服用此药。于是就对这些儿子们说:
你们应当知道,我已衰老,死期已至,今将良药留于此处,你们可随时服用,不要担心吃了药病不会好,吃了药病是一定会好的。说完这些话后,父亲又到他国去了,并派人去告诉他的这些儿子们,说他们的父亲已经死了。
儿子们听闻父亲已死的消息后,心生大忧恼,心里面想:父亲在的时候,慈悲怜愍我们,见我们有什么问题就及时救护,现在离开我们客死他乡,我们也成了孤儿,失去了依靠。于是心里常常伤感,在伤感中,忽然一下醒悟了,醒悟了父亲留下的药,还真是色香味美,立刻就服用了,中毒所得的病也立刻痊愈了。其父听说儿子们的病都好了,又回到家来,与儿子们再次相见。
这一段是佛用的比喻法,上面所说的良医父亲:比喻佛。十个儿子比喻为小乘人、二十个儿子比喻为二乘人,上百数的儿子比喻三界六道一切众生。良医父亲到他国应诊,比喻佛示现涅槃。
良医父亲从他国回来,比喻佛为救众生出离生死,故而又出现于世,并示现八相成道。儿子们误服毒药比喻众生认假为真,或迷失心性、或堕入外道、或乐于小法,在五欲六尘中服下贪嗔痴三毒。中毒浅的比喻自愿修出世法的菩萨、中毒深的比喻不求彻底解脱的声闻缘觉人。留下的良药比喻佛涅槃后留下的三藏十二部经教,若能依教奉行,定能成无上正觉,犹如良药能医好一切疾病一样。
药方比喻四谛法、十二因缘法、六度万行法等法宝。对症施治比喻三乘方便法、良药比喻一乘佛法。相信良药并立刻饮下良药比喻大彻大悟,已入一乘了义的大乘菩萨。从不相信到相信并服下良药比喻回小向大的小乘人和二乘人。良医见儿子们病已好又回来了,比喻如来并没有入涅槃,所谓涅槃之说,只是方便法的示现。
佛说:诸位善男子!你们意下如何?会不会有人说这良医,没有死却说自己死了,犯有虚妄罪?弥勒菩萨回答说:世尊!良医为了治病救人,如此用心良苦,是没有人会这样认为的,不犯虚妄罪。
佛说:我和上面所说的譬喻是一样的,我成佛以来,已过了无量无边百千万亿那由他“阿僧祇劫”,为了度化众生,以方便力,说当有灭度,其实并未灭度,就如良医说自己死了,而实际并没有死一样。
以上说的“阿僧祇劫”是什么意思呢?阿僧祇劫指宇宙在“成住坏空”的过程中,反复生灭,轮回流转,每一周期大约要十三亿四千四百万年,称此为一大阿僧祇劫。但阿僧祇劫还有其他很多种算法,有的算出是七十亿年、有的算出是一千万兆兆兆兆兆兆兆兆年,差距很大,此不多论,还是让史学家去考证吧!我们只需要知道阿僧祇劫是一个非常长的时间概念就行了。
那么“灭度”又是怎么回事呢?灭度是涅槃的旧译、新译圆寂。指圆满诸德、寂灭诸恶之义。意思是离生死之苦、全静妙之乐、穷尽极致之果德。就此中所谓离生死之苦而言,贤圣命终,称为圆寂,就是入涅槃了。
佛说:我以方便力说灭度,也没有人能说我这种说法,是虚妄或者是过失吧!因为这种说法如良医未死言死,目的是为了更好地救度众生,用心是良苦的。这时世尊欲重宣此义,而说偈言如下:


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