隆胸后变硬怎么办?
好不容易熬过了自体脂肪隆胸后的肿胀期,胸部也在慢慢的恢复中,可却在胸部摸到了硬块!明明护理做的挺好的,怎么就出现硬块?这硬块怎么回事?
为什么会有硬块?
1、的脂肪量过多:
有些小可爱觉得填充的脂肪是越多越好但是胸部能容纳的脂肪量有限,如果的脂肪细胞过多,就会堆积在一块,没法得到充足的血供和养分,变会大量坏死或钙化,出现硬块的情况。
2、脂肪提纯技术不到位:
抽出的脂肪如果没有提纯好,又把这种没提纯好,含有大量油脂的脂肪细胞到胸部,就会出现硬块的情况。
3、老师技术不行:
老师经验不足,没有分层次,或者的脂肪不均匀,导致某一个点上聚集太多脂肪颗粒形成包裹,也会出现硬块情况
如果已经出现了硬块要怎么办?
发现了硬块不管是多大一定要先联系你的主治老师,由老师面诊后诊断硬块大小的情况!
如果是指甲盖大小(1CM)的单个硬块,可以不需要处理,一般3-6个月后会被吸收。
如果是超过指甲盖的大小,就得通过按揉、擦消块液来可以改善肿块情况,但一定不要随便按揉,要在老师的指导下进行,才能避免硬块发生偏移。
如果3-6个月后,硬块还是没有自动,小可爱们就需要在老师的帮助下,通过激光或者其他手素方式,把硬块击碎溶解掉、取出,从而改善肿块的情况。##跳跳的变美课堂#
好不容易熬过了自体脂肪隆胸后的肿胀期,胸部也在慢慢的恢复中,可却在胸部摸到了硬块!明明护理做的挺好的,怎么就出现硬块?这硬块怎么回事?
为什么会有硬块?
1、的脂肪量过多:
有些小可爱觉得填充的脂肪是越多越好但是胸部能容纳的脂肪量有限,如果的脂肪细胞过多,就会堆积在一块,没法得到充足的血供和养分,变会大量坏死或钙化,出现硬块的情况。
2、脂肪提纯技术不到位:
抽出的脂肪如果没有提纯好,又把这种没提纯好,含有大量油脂的脂肪细胞到胸部,就会出现硬块的情况。
3、老师技术不行:
老师经验不足,没有分层次,或者的脂肪不均匀,导致某一个点上聚集太多脂肪颗粒形成包裹,也会出现硬块情况
如果已经出现了硬块要怎么办?
发现了硬块不管是多大一定要先联系你的主治老师,由老师面诊后诊断硬块大小的情况!
如果是指甲盖大小(1CM)的单个硬块,可以不需要处理,一般3-6个月后会被吸收。
如果是超过指甲盖的大小,就得通过按揉、擦消块液来可以改善肿块情况,但一定不要随便按揉,要在老师的指导下进行,才能避免硬块发生偏移。
如果3-6个月后,硬块还是没有自动,小可爱们就需要在老师的帮助下,通过激光或者其他手素方式,把硬块击碎溶解掉、取出,从而改善肿块的情况。##跳跳的变美课堂#
美丽人生丝状疣是什么,你知道吗?提到丝状疣,或许许多人不熟悉,其实丝状疣也是疣病中常见的一种,此病在发病时没有什么规则,由于开展较为敏捷,所以患者需要在必定的时间内得到有用的操控,才干缓解病痛,然后获得较为理想的医治作用。下面一起来聊聊丝状疣终究是什么以及它的损害。
丝状疣是什么?
疣是一种发作于皮肤浅表的良性赘生物。丝状疣是瘊子疾病傍边的一种,是由人类乳头瘤病毒所引起的,发作于皮肤浅表的外形如丝的小赘生物,俗称“线瘊”。具有感染性,可衔接成片,感染性中度。一般多发于30岁以上女人患者,多生于颈项或眼睑部位。
丝状疣是瘊子病中一个特别的分形,可通过损坏免疫能力引发过敏、癌症、HIV、肝炎等免疫系统疾病。丝状疣的症状首要为皮损为单个丝状突起,可集合,可涣散,通常是褐色或较浅的褐色,丝状赘生物细长而柔软,可带蒂头。
数量可从几个感染到数百个,极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
丝状疣所带来的损害
1、有碍观瞻
丝状疣损害女人面部、脖子等敏感部位观瞻。它具有较强的感染性,可通过自体接种而感染到多个部位,大范围感染后引起毁容,极度影响观瞻,影响人与人之间的外交。
2、损害免疫系统健康
引起丝状疣症状的人类乳头瘤病毒长时间感染,能够损害人体的免疫系统应对机制,使免疫系统无法正常运作,然后导致系统性的免疫系统疾病,如:过敏、肝炎、肾炎、癌症等等。目前还发现与此病毒存在紧密联系的还有各种妇科炎症。
3、医治不当可导致毁容
许多朋友喜欢自己用头发环扎丝状疣根部,用手抠、或许弄些所谓的偏方化学炙烤等等,很简单感染留下疤痕及色沉。
丝状疣作为瘊子病的一种,是很常见的一种病。但在日常日子中很简单被忽视,事实上丝状疣是HpV病毒,具有自体与异体感染,有的人潜伏期3个月,有的人潜伏期十几年,不痛不痒,但无形中对身体形成损害。
假如你眼周,脖子,液劣等地方有长这种乳头状或平状的疣体,那就要留意了。丝状疣的症状首要为皮损为单个丝状突起,可集合,可涣散,通常是褐色或较浅的褐色,丝状赘生物细长而柔软,可带蒂头,数量可从几个感染到数百个,极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
浅析丝状疣的损害
1、丝状疣具有感染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,乃至沿抓痕呈串珠状摆放或密布成片。
2、当部分被搔抓时,疣体外表和正常皮肤可发作细微的破损,这时病毒很简单被接种到正常皮肤上而发作新的疣体。
3、在初发病时,皮损开展及增多较快。因丝状疣的疣体中有许多活泼的病毒。
4、丝状疣在现代中年女人中发病率越来越高,常发于脖子处。外形像一个小肉丝,有长有短,可分布于身体的各大个部分。极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
丝状疣的医治
现阶段西医对于丝状疣的医治首要是以下四个办法
1、激光医治
运用激光通过高温去除皮肤外表的凸起物,可是坐落皮肤底层的病毒就没办法去除。并且高温简单损害正常的肌体安排,一旦正常肌体安排被损害,很或许会被没有去除的病毒再次感染,不能到达完全去除的意图;
2、冷冻医治
运用液态氮的低温,去冻坏外表的凸起物,可是低温同样会损坏正常的肌体安排,并且痛激光医治相同,也不能完全铲除,还或许会形成二次感染;
3、结扎法医治
结扎其实就是用一根细线扎紧丝状疣的根部,切断它的营养和血供使其完全坏死。此种办法操作性强,并且安全无其他损害,可是由于不能完全完全治好也极易复发;
4、药物医治
常用的药物包含5-氟尿嘧啶和竹叶脂液等,也可合作部分干扰素打针抗病毒医治的办法,作用显着但也或许会复发。
最佳医治办法
以上的办法首要在于去疣体,而丝状疣是由病毒所引发的,假如不能完全清除病毒,那么丝状疣还是会反反复复的长出来。
传统医学以为丝状疣多由部分气血凝滞而成,底子同治才干完全隔绝。丝状疣患者主张凭借药物来医治,中药医治是首选,中药无副作用,安全无害、标本兼治。
丝状疣饮食方面留意事项
1、少糖少脂
丝状疣疾病的发作多与糖代谢和脂代谢有关,多脂多糖的食物能使病情加剧。平常在饮食中留意油大的肉类食物忌讳肥肉、奶油等高脂肪食物,还有炒菜尽量少放油。我国居民膳食攻略指出,成人每天摄入油量不超越25ML。留意含糖的饮料零食尽量不吃或少吃。精白米面应当调整,恰当加一些粗杂粮。
2、避免摄入影响性食物
在饮食方面应尽量避免辛辣和含有香料的影响性食物,对烟、酒、浓茶、咖啡等应忌讳。由于摄入影响性食物后可影响味觉反射弧,引起反应性血管扩张充血,瘙痒加剧。因而,此类患者应忌影响性食物的摄入。为了减轻发炎和痒感,均应禁吃和少吃鱼、虾等海味等。
3、多吃富含蛋白质及维生素的食物
要弥补所缺少的营养物质,如高蛋白、富含维生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生,多吃生果蔬菜及杂粮。这些营养素能够协助修复细胞,提高免疫能力。一起可多食清热解毒的食物,如绿豆、马齿苋等。清淡饮食为宜,多吃些新鲜蔬菜和生果。
温馨提示:有这类疾病的人平常应避免冷、热、日光的影响,避免蚊、虱、毛虫吸食以及荨麻、漆树等触摸,丝状疣饮食保健丝状疣症状不要搔抓,不要用力搓擦,避免疣分散增多。
丝状疣是什么?
疣是一种发作于皮肤浅表的良性赘生物。丝状疣是瘊子疾病傍边的一种,是由人类乳头瘤病毒所引起的,发作于皮肤浅表的外形如丝的小赘生物,俗称“线瘊”。具有感染性,可衔接成片,感染性中度。一般多发于30岁以上女人患者,多生于颈项或眼睑部位。
丝状疣是瘊子病中一个特别的分形,可通过损坏免疫能力引发过敏、癌症、HIV、肝炎等免疫系统疾病。丝状疣的症状首要为皮损为单个丝状突起,可集合,可涣散,通常是褐色或较浅的褐色,丝状赘生物细长而柔软,可带蒂头。
数量可从几个感染到数百个,极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
丝状疣所带来的损害
1、有碍观瞻
丝状疣损害女人面部、脖子等敏感部位观瞻。它具有较强的感染性,可通过自体接种而感染到多个部位,大范围感染后引起毁容,极度影响观瞻,影响人与人之间的外交。
2、损害免疫系统健康
引起丝状疣症状的人类乳头瘤病毒长时间感染,能够损害人体的免疫系统应对机制,使免疫系统无法正常运作,然后导致系统性的免疫系统疾病,如:过敏、肝炎、肾炎、癌症等等。目前还发现与此病毒存在紧密联系的还有各种妇科炎症。
3、医治不当可导致毁容
许多朋友喜欢自己用头发环扎丝状疣根部,用手抠、或许弄些所谓的偏方化学炙烤等等,很简单感染留下疤痕及色沉。
丝状疣作为瘊子病的一种,是很常见的一种病。但在日常日子中很简单被忽视,事实上丝状疣是HpV病毒,具有自体与异体感染,有的人潜伏期3个月,有的人潜伏期十几年,不痛不痒,但无形中对身体形成损害。
假如你眼周,脖子,液劣等地方有长这种乳头状或平状的疣体,那就要留意了。丝状疣的症状首要为皮损为单个丝状突起,可集合,可涣散,通常是褐色或较浅的褐色,丝状赘生物细长而柔软,可带蒂头,数量可从几个感染到数百个,极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
浅析丝状疣的损害
1、丝状疣具有感染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,乃至沿抓痕呈串珠状摆放或密布成片。
2、当部分被搔抓时,疣体外表和正常皮肤可发作细微的破损,这时病毒很简单被接种到正常皮肤上而发作新的疣体。
3、在初发病时,皮损开展及增多较快。因丝状疣的疣体中有许多活泼的病毒。
4、丝状疣在现代中年女人中发病率越来越高,常发于脖子处。外形像一个小肉丝,有长有短,可分布于身体的各大个部分。极度影响漂亮,医治不当可留下永久性疤痕。
丝状疣的医治
现阶段西医对于丝状疣的医治首要是以下四个办法
1、激光医治
运用激光通过高温去除皮肤外表的凸起物,可是坐落皮肤底层的病毒就没办法去除。并且高温简单损害正常的肌体安排,一旦正常肌体安排被损害,很或许会被没有去除的病毒再次感染,不能到达完全去除的意图;
2、冷冻医治
运用液态氮的低温,去冻坏外表的凸起物,可是低温同样会损坏正常的肌体安排,并且痛激光医治相同,也不能完全铲除,还或许会形成二次感染;
3、结扎法医治
结扎其实就是用一根细线扎紧丝状疣的根部,切断它的营养和血供使其完全坏死。此种办法操作性强,并且安全无其他损害,可是由于不能完全完全治好也极易复发;
4、药物医治
常用的药物包含5-氟尿嘧啶和竹叶脂液等,也可合作部分干扰素打针抗病毒医治的办法,作用显着但也或许会复发。
最佳医治办法
以上的办法首要在于去疣体,而丝状疣是由病毒所引发的,假如不能完全清除病毒,那么丝状疣还是会反反复复的长出来。
传统医学以为丝状疣多由部分气血凝滞而成,底子同治才干完全隔绝。丝状疣患者主张凭借药物来医治,中药医治是首选,中药无副作用,安全无害、标本兼治。
丝状疣饮食方面留意事项
1、少糖少脂
丝状疣疾病的发作多与糖代谢和脂代谢有关,多脂多糖的食物能使病情加剧。平常在饮食中留意油大的肉类食物忌讳肥肉、奶油等高脂肪食物,还有炒菜尽量少放油。我国居民膳食攻略指出,成人每天摄入油量不超越25ML。留意含糖的饮料零食尽量不吃或少吃。精白米面应当调整,恰当加一些粗杂粮。
2、避免摄入影响性食物
在饮食方面应尽量避免辛辣和含有香料的影响性食物,对烟、酒、浓茶、咖啡等应忌讳。由于摄入影响性食物后可影响味觉反射弧,引起反应性血管扩张充血,瘙痒加剧。因而,此类患者应忌影响性食物的摄入。为了减轻发炎和痒感,均应禁吃和少吃鱼、虾等海味等。
3、多吃富含蛋白质及维生素的食物
要弥补所缺少的营养物质,如高蛋白、富含维生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生,多吃生果蔬菜及杂粮。这些营养素能够协助修复细胞,提高免疫能力。一起可多食清热解毒的食物,如绿豆、马齿苋等。清淡饮食为宜,多吃些新鲜蔬菜和生果。
温馨提示:有这类疾病的人平常应避免冷、热、日光的影响,避免蚊、虱、毛虫吸食以及荨麻、漆树等触摸,丝状疣饮食保健丝状疣症状不要搔抓,不要用力搓擦,避免疣分散增多。
【防疫课堂】动态清零为啥一定要做核酸检测,且做了一次又一次?
新冠病毒已经肆虐人间快三年了,根据官方每天发布的疫情数据,截至到5月5日,全世界感染人数已经达到514200444人,死亡人数达到6257258人。这场疫情不但严重威胁了人类的健康和生命,也给世界经济造成了巨大打击。
目前,新冠病毒的传播依然很猖獗,毒株不断变异,已经变身了五代,即阿尔法变异毒株、贝塔变异毒株、伽马变异毒株、德尔塔变异毒株、奥密克戎毒株。
新一代奥密克戎更加猖獗,传染性极强,由此,有些国家采取了“躺平”政策,也就是开放社交,但中国却一直坚持采取严格的动态清零政策,其中最显著的特征就是封控和核酸检测。
为什么一定要做核酸检测呢?今天我们就专门来讨论一下这个话题。
首先了解一下核酸是什么。核酸就是DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的总称,是由核苷酸单体聚合而成的生物大分子化合物,是生命的最基本物质之一。
核酸广泛存在于所有的动植物细胞和微生物体内,只要是具有细胞形态的生命,大部分生物同时含有DNA和RNA,并以双链DNA分子作为遗传物质的载体。但病毒是一种特殊存在,每一种病毒只含有一种核酸,要么是DNA,要么是RNA。
根据核酸类型不同,病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒两大类。由于不同病毒所含的核糖核苷酸数量和排列顺序不同,就具有了某些特异性,这些特异性就成为区分不同病毒的标志物。
新冠病毒是RNA病毒,中国科学家在极短时间里完成了对新冠病毒全基因组序列的解码,通过与其他基因组序列对比,找到了新冠病毒中的特异核酸序列,为通过核酸检测区分是否感染提供了条件。
新冠病毒最喜欢在人的肺泡里安家,一旦侵入人体,就会通过各种渠道进入呼吸道,并顺着呼吸道进入人体肺部,最终到达肺泡。因此呼吸道是新冠病毒最先感染的部位。
这样通过采集人们呼吸道黏液或血液样本,经过特定的检测,就能查出是否存在病毒核酸,从而确定某个人是否感染了新冠病毒。若结果为阳性则证明感染了,阴性则证明暂时没有发现感染。
核酸检验的方法和原理首先是采样,常规的样本类型有咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等,取什么样本,要根据被测试者实际情况而定。现在实现的普遍筛查采样,主要是采取咽拭子样本。
获得患者样本后,迅速放入样品保存管中,在严密包装下护送到实验室,工作人员拆开包装后,将每一份标本信息录入系统,然后由专业技术人员在生物安全柜内一管一管拧开螺旋盖,手工吸取样本,按程序提取核酸。
经过复杂的前期制备,才能将样本送入PCR仪上进行扩增检测。这个过程需要一个半小时,期间不能停顿,因此不能断电,也不能有机器故障,只要任何一个环节出现问题都有可能导致重新返工。
完成上述步骤后,检测人员需要对扩增结果进行分析、复核,确保无误后给出最终报告,根据开始输入的信息,将结果传送到健康码管理中心,这样,完整的报告就到达用户手中。
这里的关键技术是PCR技术,即聚合酶链式反应技术。这项技术是美国化学家凯利·穆利斯1983年发明的。这项发明在生物学界具有革命性冲击,从此生物学划分为新旧两个时代,即PCR前时代和PCR后时代。由此,凯利·穆利斯当之无愧地荣获了1993年诺贝尔化学奖。说穿了,就是如果没有PCR技术,如今的任何基因检测都无法开展,什么基因测序、亲子鉴定都无法进行,当然也包括如今的新冠病毒核酸检测了。现在,专业人员只要取得一丁点DNA,就能让这个微量证据放大到现出本来面目,广泛用于破获各种疑难案件、对古生物、历史人物的鉴别中。
PCR技术的反应模板只针对DNA,而新冠病毒为RNA病毒,因此获得样本后,首先要提取核酸将其逆转录成cDNA,再进入PCR反应体系扩增。现在的PCR技术已经发展到了第三代,检测新冠病毒的PCR仪实际上就是一个温控设备,DNA在仪器里先后经过一系列不同温度反应,得到测试的增量,完成检测。
具体方法不赘述,引用如下:
检测新型冠状病毒特异序列的方法最常见的是荧光定量PCR(聚合酶链式反应)。因PCR反应模板仅为DNA,病毒RNA需要首先逆转录为cDNA,再进行扩增检测。在PCR反应体系中,包含一对特异性引物以及一个Taqman探针,该探针为一段特异性寡核苷酸序列,两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团。
探针完整时,报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收;如反应体系存在靶序列,PCR反应时探针与模板结合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解,报告基团与淬灭基团分离,发出荧光。每扩增一条DNA链,就有一个荧光分子产生。
荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数(Ct值)与病毒核酸浓度有关,病毒核酸浓度越高, Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值。
PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪,通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小,可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。
PCR是利用DNA在体外摄氏95°高温时变性会变成单链,低温(经常是60°C左右)时引物与单链按碱基互补配对的原则结合,再调温度至DNA聚合酶最适反应温度(72°C左右),DNA聚合酶沿着磷酸到五碳糖(5'-3')的方向合成互补链。基于聚合酶制造的PCR仪实际就是一个温控设备,能在变性温度,复性温度,延伸温度之间很好地进行控制。
核酸检查是目前世界上确认新冠病毒感染的“金标准”,就是最有效的标准,理论上检测的准确率可达100%。
为何要进行多次核酸检测据央视新闻4月16日报道,截至目前,中国已经完成了115亿人次的核酸检测,加上最近一段时期的大规模检测,人均接近检了10次了。
据媒体报道,全国有1.31万家医疗卫生机构具备检测能力,有15万名技术人员从事新冠病毒核酸检测。现在每天可完成5165万管的检测,也就是说中国无论哪个大城市或省份出现疫情,需要全员检测的话,只要集中力量,都只要1天就能检完。
我国在核酸检测过程中,丰富了经验,创新了方法,还开发出五合一、十合一、二十合一等混采检测技术,不断优化检测策略,提升效率,现在普遍能做到6小时就出检验结果。
但这种检测循环往复的进行,引起了许多人的不理解,有的人已经检测了几十次,为啥还要一而再再而三的检测呢?既然说检查准确率百分之百,为啥还有假阳性、假阴性呢?
专家对这种做法进行了解读:
1、奥密克戎变异株的特点是传播快,隐匿性强,尽快反复筛查可以更快把所有潜在感染者找出来,是实现动态清零的重要策略;2、从被感染到实验室筛查出病毒核酸有一个窗口期,奥密克戎潜伏期约有3天左右,连续筛查是为了找出暂时阴性的感染者。
假阴性的原因有多种,其中一种就是上述说的感染者在窗口期,还没有形成足量核酸样本;还有就是在操作中失误,如咽拭子采集不到位,或保存运送过程出了差错;再者就是检测仪器、试剂盒不合格,灵敏度不高等等。
至于假阳性的情况就更罕见了,而原因基本都是差错导致,如采样污染或仪器故障、操作失误等。如有位网友发了一个核酸检测过程出现“阳性”假象的帖子,经过反复梳理查证,最终找到了原因,原来是在操作时使用了不同厂家的管与盖,导致个别孔位管与盖不密封,扩增途中经高温使液体蒸发,从而导致检测结果出现问题。
因此,并不能因此而否定核酸检查准确率这个金标准。从我个人理解来看,反复核酸检测还应该有一条,就是今天没感染,不代表明天没感染,只有天天做核酸检测,才能保证及时发现感染,确保安全。
但这种做法,啥时候是个头呢?有没有更好的办法让社会早日恢复常态呢?对此,你怎么看?欢迎讨论,感谢阅读。(来源:科普中国)
新冠病毒已经肆虐人间快三年了,根据官方每天发布的疫情数据,截至到5月5日,全世界感染人数已经达到514200444人,死亡人数达到6257258人。这场疫情不但严重威胁了人类的健康和生命,也给世界经济造成了巨大打击。
目前,新冠病毒的传播依然很猖獗,毒株不断变异,已经变身了五代,即阿尔法变异毒株、贝塔变异毒株、伽马变异毒株、德尔塔变异毒株、奥密克戎毒株。
新一代奥密克戎更加猖獗,传染性极强,由此,有些国家采取了“躺平”政策,也就是开放社交,但中国却一直坚持采取严格的动态清零政策,其中最显著的特征就是封控和核酸检测。
为什么一定要做核酸检测呢?今天我们就专门来讨论一下这个话题。
首先了解一下核酸是什么。核酸就是DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的总称,是由核苷酸单体聚合而成的生物大分子化合物,是生命的最基本物质之一。
核酸广泛存在于所有的动植物细胞和微生物体内,只要是具有细胞形态的生命,大部分生物同时含有DNA和RNA,并以双链DNA分子作为遗传物质的载体。但病毒是一种特殊存在,每一种病毒只含有一种核酸,要么是DNA,要么是RNA。
根据核酸类型不同,病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒两大类。由于不同病毒所含的核糖核苷酸数量和排列顺序不同,就具有了某些特异性,这些特异性就成为区分不同病毒的标志物。
新冠病毒是RNA病毒,中国科学家在极短时间里完成了对新冠病毒全基因组序列的解码,通过与其他基因组序列对比,找到了新冠病毒中的特异核酸序列,为通过核酸检测区分是否感染提供了条件。
新冠病毒最喜欢在人的肺泡里安家,一旦侵入人体,就会通过各种渠道进入呼吸道,并顺着呼吸道进入人体肺部,最终到达肺泡。因此呼吸道是新冠病毒最先感染的部位。
这样通过采集人们呼吸道黏液或血液样本,经过特定的检测,就能查出是否存在病毒核酸,从而确定某个人是否感染了新冠病毒。若结果为阳性则证明感染了,阴性则证明暂时没有发现感染。
核酸检验的方法和原理首先是采样,常规的样本类型有咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等,取什么样本,要根据被测试者实际情况而定。现在实现的普遍筛查采样,主要是采取咽拭子样本。
获得患者样本后,迅速放入样品保存管中,在严密包装下护送到实验室,工作人员拆开包装后,将每一份标本信息录入系统,然后由专业技术人员在生物安全柜内一管一管拧开螺旋盖,手工吸取样本,按程序提取核酸。
经过复杂的前期制备,才能将样本送入PCR仪上进行扩增检测。这个过程需要一个半小时,期间不能停顿,因此不能断电,也不能有机器故障,只要任何一个环节出现问题都有可能导致重新返工。
完成上述步骤后,检测人员需要对扩增结果进行分析、复核,确保无误后给出最终报告,根据开始输入的信息,将结果传送到健康码管理中心,这样,完整的报告就到达用户手中。
这里的关键技术是PCR技术,即聚合酶链式反应技术。这项技术是美国化学家凯利·穆利斯1983年发明的。这项发明在生物学界具有革命性冲击,从此生物学划分为新旧两个时代,即PCR前时代和PCR后时代。由此,凯利·穆利斯当之无愧地荣获了1993年诺贝尔化学奖。说穿了,就是如果没有PCR技术,如今的任何基因检测都无法开展,什么基因测序、亲子鉴定都无法进行,当然也包括如今的新冠病毒核酸检测了。现在,专业人员只要取得一丁点DNA,就能让这个微量证据放大到现出本来面目,广泛用于破获各种疑难案件、对古生物、历史人物的鉴别中。
PCR技术的反应模板只针对DNA,而新冠病毒为RNA病毒,因此获得样本后,首先要提取核酸将其逆转录成cDNA,再进入PCR反应体系扩增。现在的PCR技术已经发展到了第三代,检测新冠病毒的PCR仪实际上就是一个温控设备,DNA在仪器里先后经过一系列不同温度反应,得到测试的增量,完成检测。
具体方法不赘述,引用如下:
检测新型冠状病毒特异序列的方法最常见的是荧光定量PCR(聚合酶链式反应)。因PCR反应模板仅为DNA,病毒RNA需要首先逆转录为cDNA,再进行扩增检测。在PCR反应体系中,包含一对特异性引物以及一个Taqman探针,该探针为一段特异性寡核苷酸序列,两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团。
探针完整时,报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收;如反应体系存在靶序列,PCR反应时探针与模板结合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解,报告基团与淬灭基团分离,发出荧光。每扩增一条DNA链,就有一个荧光分子产生。
荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数(Ct值)与病毒核酸浓度有关,病毒核酸浓度越高, Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值。
PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪,通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小,可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。
PCR是利用DNA在体外摄氏95°高温时变性会变成单链,低温(经常是60°C左右)时引物与单链按碱基互补配对的原则结合,再调温度至DNA聚合酶最适反应温度(72°C左右),DNA聚合酶沿着磷酸到五碳糖(5'-3')的方向合成互补链。基于聚合酶制造的PCR仪实际就是一个温控设备,能在变性温度,复性温度,延伸温度之间很好地进行控制。
核酸检查是目前世界上确认新冠病毒感染的“金标准”,就是最有效的标准,理论上检测的准确率可达100%。
为何要进行多次核酸检测据央视新闻4月16日报道,截至目前,中国已经完成了115亿人次的核酸检测,加上最近一段时期的大规模检测,人均接近检了10次了。
据媒体报道,全国有1.31万家医疗卫生机构具备检测能力,有15万名技术人员从事新冠病毒核酸检测。现在每天可完成5165万管的检测,也就是说中国无论哪个大城市或省份出现疫情,需要全员检测的话,只要集中力量,都只要1天就能检完。
我国在核酸检测过程中,丰富了经验,创新了方法,还开发出五合一、十合一、二十合一等混采检测技术,不断优化检测策略,提升效率,现在普遍能做到6小时就出检验结果。
但这种检测循环往复的进行,引起了许多人的不理解,有的人已经检测了几十次,为啥还要一而再再而三的检测呢?既然说检查准确率百分之百,为啥还有假阳性、假阴性呢?
专家对这种做法进行了解读:
1、奥密克戎变异株的特点是传播快,隐匿性强,尽快反复筛查可以更快把所有潜在感染者找出来,是实现动态清零的重要策略;2、从被感染到实验室筛查出病毒核酸有一个窗口期,奥密克戎潜伏期约有3天左右,连续筛查是为了找出暂时阴性的感染者。
假阴性的原因有多种,其中一种就是上述说的感染者在窗口期,还没有形成足量核酸样本;还有就是在操作中失误,如咽拭子采集不到位,或保存运送过程出了差错;再者就是检测仪器、试剂盒不合格,灵敏度不高等等。
至于假阳性的情况就更罕见了,而原因基本都是差错导致,如采样污染或仪器故障、操作失误等。如有位网友发了一个核酸检测过程出现“阳性”假象的帖子,经过反复梳理查证,最终找到了原因,原来是在操作时使用了不同厂家的管与盖,导致个别孔位管与盖不密封,扩增途中经高温使液体蒸发,从而导致检测结果出现问题。
因此,并不能因此而否定核酸检查准确率这个金标准。从我个人理解来看,反复核酸检测还应该有一条,就是今天没感染,不代表明天没感染,只有天天做核酸检测,才能保证及时发现感染,确保安全。
但这种做法,啥时候是个头呢?有没有更好的办法让社会早日恢复常态呢?对此,你怎么看?欢迎讨论,感谢阅读。(来源:科普中国)
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