很多家长认为,孩子近视了,不用太过于担心,不满18周岁时可以戴眼镜,过了18周岁后,就可以放心做激光近视手术了,但是,事实是这样的吗?麦迪格眼科医院专家表示:孩子近视后,即使成年了,也不一定就可以做激光近视手术。这是由很多手术条件决定的。
激光手术因为能摘镜且能恢复裸眼视力被人接受,许多未成年人在近视后并不关心近视发展情况,完全期待在成年后进行激光手术“一劳永逸”。
然而,近视并非一成不变,不采取控制措施,也不改善不良用眼情况,等到成年后近视度数过高或近视度数非常不稳定,也不一定能进行手术!而且手术也有条件,如果角膜厚度达不到手术标准或者是病理性近视,一样不合适手术!
既是手术,是存在风险的,包括术中风险、后遗症风险(过矫、欠矫、高相差和回退等),而且还要克服自身的手术恐惧心理。
哪些人不适合做激光近视手术?
1.18岁以下的近视患者
18岁以下的近视患者,身体发育还处于生长发育阶段,眼轴可能继续发展,视力还没有稳定。手术是根据近视患者当时的近视度数来进行的,如果手术时年龄过小,术后随着近视患者身体的生长发育,还可能再次长出一些度数。
2.有特殊眼病的近视患者
未受控制的青光眼、圆锥角膜等眼病的患者不适合做近视手术,眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。
3.一些全身性疾病
未受控制的糖尿病、全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病等身体疾病不适合做近视手术。瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢,在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合,因此不适合做准分子激光手术,但可以做半飞秒、全飞秒激光手术。
4.妊娠或哺乳期女性
妊娠或哺乳期女性,建议等妊娠或哺乳结束两个月之后,再考虑手术。
所以,近视后一味期待后期的手术矫正,不根据实际近视情况进行及时合理控制也非良策!手术是能实现摘镜恢复裸眼好视力,但不是任何近视人到成年后都能完全实施手术!

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先回答一下关于RGP和OK镜的区别这个问题:
1、佩戴时间:OK镜是夜间佩戴,一般每晚需戴8小时,RGP是白天佩戴,由于透气性好,可以佩戴12小时左右。
2、作用:OK镜对角膜有塑形作用,夜间佩戴,白天取下也同样能矫正视力,并且它最重要的作用是可以控制近视加深。RGP具有高透氧性,而且可以定制高三光度数,因此对1000度以上超高度近视、屈光参差、圆锥角膜等患者更有用。
3、适配人群:OK镜适合8岁以上600度以下人群使用,成年人有近视防控需要也可以戴。RGP适合高度近视、高度远视、高度散光,以及圆锥角膜患者。#无限养生趴# #健康过冬指南#

为什么眼科医生不建议这8类人做激光近视手术?#近视手术[超话]##激光近视手术[超话]##广州·Dr E金眼科##近视[超话]#

激光近视手术虽好,但这5类人不适合做:
❶ 患有圆锥角膜、角膜扩张性疾病等角膜病变:这些人自身的角膜条件就达不到激光手术的要求。
❷ 患有自身免疫性疾病的人:这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。
❸ 患有全身系统性疾病或部分代谢性疾病:如严重甲亢或甲亢性突眼,此类人群无法进行激光近视手术。
❹ 患有眼部活动性病变:如眼内感染、角膜感染等,患者在感染或发炎期间不能进行激光近视手术。
❺ 眼底功能较差,或患有严重白内障、青光眼等其它眼疾的患者:这类患者的视力问题是受到了其它眼疾的影响,做激光近视手术不足以使视力恢复正常,应先治疗其它眼疾,再判断是否能进行激光近视手术。

这3类人不建议做
❶ 年龄在18岁以下的青少年:青少年的眼睛仍在发育,眼轴也在生长,此时他们的屈光是不稳定的,近视度数涨得很快,如果做了激光近视手术,之后可能因为眼轴的增长再次出现近视,所以不建议做;当然,也有未到18岁来进行手术的,例如由于屈光参差(两眼近视度数一高一低)的未成年人可根据眼科医生的判断,酌情进行激光手术,这样是为了防止弱视。
❷ 糖尿病患者:由于患者血糖控制不稳定,会造成全身性神经末梢代谢障碍,如果利用激光对其角膜进行切削,角膜恢复性差,影响矫正效果。
❸ 具有瘢痕体质的人群:这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。

热点问题汇总:

Q、做了激光近视手术,老了之后会不会更容易得其他眼病?
A: 角膜手术旨在眼睛表层进行,对于眼内的晶状体、视网膜等都是没有干扰的,不会因此导致白内障、视网膜脱离等眼内疾病的发生。

Q、激光近视手术会否造成圆锥角膜?
A: 概率非常小。因为,首先患者本身存在圆锥角膜的体质,这由基因决定了发生的必然性;另一个原因是由医源性导致,是因手术矫正度数过高,或因未筛查明确导致技术操作引起圆锥角膜,但因为现在的检查手段已相当先进和完备,所以这个几率非常小。

Q、戴隐形眼镜超过10年,角膜是否会变薄以致不能手术?
A: 配戴隐形眼镜确实会影响角膜厚度及形态,尤其是缺氧造成的角膜变薄,会导致一些人高度近视或者无法手术。还是应经过检查,做出准确判断和评估后再进行手术。要注意的是,为了能够更准确的检查到真实的角膜形态数据,检查前需停戴一段时间的隐形镜,一般需一周以上,戴镜时间越久,停戴时间要越长,若戴硬性角膜接触镜的需要停戴至少几个星期以上。

Q、手术会痛吗?
A: 现在的激光手术有一种眼药水的麻醉药,点一次眼药水,在整个手术过程中就不会产生明显的疼痛感。比如全飞秒手术,它是无瓣的,切口也只有2mm左右,手术过程快捷、无味、无痛,术后恢复快,长期稳定性好,备受患者满意。

摘镜小贴士

除了激光近视手术,ICL晶体植入术也是一种非常不错的选择,它是一种可逆的手术方式,不切削角膜,对角膜厚度没有要求,更避免了干眼症、眩光等手术风险。矫治范围比激光近视手术更广,可矫正1800度以内近视,600度以内散光。所植入晶体是瑞士国际专利产品,可以永久留存眼内,如果有需要,晶体还可以取出或更换。


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