【#致敬中国医生##钱素云:危重患儿的生命之光#】她一头干练的短发,走路带风,说话飞快;她从事儿科临床工作30余年,挽救了众多生命垂危的孩子;她多次临危受命,奔赴灾区、疫区救治危重患儿;她先后荣获全国“三八”红旗手、“中国好医生”、“最美医生”等诸多荣誉称号。

她就是首都医科大学附属北京儿童医院党委委员、重症医学科(PICU)名誉主任、内科教研室名誉主任钱素云。她在PICU经历的种种,她对儿科发展的关切,无不折射出她对专业的热爱、探寻、思索和希冀。

#大义担当——不负生命重托#

重症监护病房,被称为没有硝烟的战场,它是离死亡最近的地方。每天,都会有全国各地的危急重症患儿被转诊至北京儿童医院,这里是他们最后的“稻草”。在一场又一场生与死的搏斗中,钱素云凭借高超的医术和对生命的大义担当,让生命线上最后的曙光,在此升起。

至今让钱素云印象深刻的,就包括2006年的一天,一名6岁患儿因腹痛被送急诊,孩子输液后突然抽搐,继之脑疝,无法自主呼吸。在大家都认为可能是腹部疾病时,钱素云却提出做脑部CT检查,这意味着孩子要暂时脱离呼吸机,是一次冒险,家长坚决反对。钱素云斩钉截铁地说,“如果期间孩子真的出了问题,我来负责!”钱素云穿上铅衣,一直手捏复苏气囊,在CT机旁陪孩子完成检查。结果显示,孩子是患了脑干肿瘤,病情突然加重是肿瘤内部出血所致。这次“冒险”的CT检查为孩子明确了诊断。

“重症医学专业风险高,孩子的病情瞬息万变,生死一线可能取决于我们一个小小的举动或决策。我们惟有不懈怠、不放弃,才能不负生命重托。”钱素云说。

钱素云真切地爱着孩子们。

13岁的小灿(化名)5年前出现阵发性双脚剧痛,辗转多地就医一直没缓解,今年初在北京儿童医院被确诊为法布雷病。这是一种遗传性罕见病,治疗周期长、费用高,尽管有医保帮助,但对这个大山深处的家庭来说还是负担沉重。住进罕见病病房后,钱素云及团队经多方协调,成功为小灿申请到了救助基金。她还买书送给小灿,鼓励其树立信心。经过钱素云团队精心的治疗,目前孩子已经回归学校。

钱素云说:“看到自己救治的孩子过上正常的生活,这是大夫最幸福的时刻。”

#临危受命——义无反顾奔一线#

在钱素云的办公室里,放着一只行李箱。行李箱的主人,随时可能领命出征。

2008年4月的一个周日,钱素云突然接到原卫生部的电话,要求一小时后到机场飞往安徽阜阳。

此前,在不到一个月的时间里,阜阳10余名儿童发生不明原因死亡。

放下电话,交代好工作,她立即出发。经专家组共同努力,明确死因为EV71病毒引起的重症手足口病。钱素云作为牵头者之一,迅速制订诊疗方案,培训当地医务人员并组建PICU,快速降低了重症手足口病患儿的病死率。

作为国家卫生健康委儿科重症医学专家,钱素云多次临危受命,第一时间奔赴灾区、疫区,参与突发公共事件中危重患儿的救治。新冠肺炎疫情发生以来,她先后10余次参与新冠肺炎危重患儿会诊工作。此外,2009年暴发的甲型H1N1、2010年的玉树地震及山西禽流感、2012年的雅安地震……每一次,她都义无反顾,栉风沐雨,冲在一线。

#引领学科——勇攀高峰不停歇#

北京儿童医院重症医学科成立于1983年,经多年发展,现已形成较为完整的急救医疗体系,综合医疗、科研、教学水平一直居国内领先地位,有些项目已接近或达到国际水平。

重症监护病房里有钱素云和团队抢救成功的幸福和自豪,也有目睹生命逝去的无奈和痛心。“人类对医学的认知还是有限的,为了能在与死神的较量中取得更多的胜利,还有许多的医学高峰需要我们去攀登。”

20多年前,钱素云在国内首次证实TCD监测有助于评估昏迷患儿预后并指导治疗,还首次提出了儿童脑死亡的TCD诊断标准并纳入《中国儿童脑死亡判定标准与操作规范》,填补了国内儿科相应领域空白。该技术已在国内70多家PICU推广应用,可部分替代有创检查,降低医疗费用,并推动了国内儿科器官移植的开展。

作为我国儿童重症医学的领军人,钱素云一直用柔弱的肩膀引领着我国儿童重症医学事业的发展。

她先后承担了多个研究课题,以第一及通讯作者身份发表文章200余篇;主编/副主编专著10余部。她参与制定了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八、第九版)》等,牵头制订《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南(试用)》《中国儿童脑死亡判定标准与操作规范》等指南/共识10余项。

如今,钱素云仍不遗余力地承担着大量的医教研工作。她对未来的PICU有着新的规划,她想看到更多的患儿带着笑脸回家……她会继续与同事们一起,完成一场又一场的生命“保卫战”。(中国人口报记者 崔立新 通讯员 卢曦)

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