打麻醉药，还能治皮肤病！
银屑病俗称“牛皮癣”，是一种免疫介导的慢性皮肤疾病，最常见的类型是斑块型银屑病。主要症状是在肘部、膝盖、下背部和头皮等部位的皮肤出现干燥、红色斑块，并覆盖银色鳞片。在中国，大约有1000万人受到该病的困扰。
银屑病难以治愈、容易复发，严重影响患者身心健康，且多伴有心血管疾病和慢性代谢疾病等并发症。虽然越来越多的证据表明神经免疫与银屑病和其他皮肤病有关，但直接以神经系统为靶点治疗银屑病是否可行还缺乏有力的临床证据。
爱思唯尔旗下全医学信息平台ClinicalKey中，皮肤病领域权威期刊The Journal of Investigative Dermatology（《皮肤病研究杂志》）刊发一项由中国团队完成的新颖的概念验证研究，报道了利用硬膜外给药利多卡因治疗银屑病的新方法，同时还进一步探寻了神经免疫通讯信号在银屑病中的作用和利多卡因治疗的机制。
硬膜外给药利多卡因显著缓解银屑病症状：
研究人员使用硬膜外注射利多卡因对四名银屑病患者进行治疗。具体方法为在脊髓T12(即第12胸椎)和L1(即第1腰椎)之间插入硬膜外导管，经导管注入 4 mg/kg 体重的利多卡因溶液 (1%)，每个患者总共接受三到四次治疗。其中2例患者全身均有银屑病皮损，2例患者银屑病皮损主要分布在腿部。
到研究结束时，所有患者的几乎所有皮损都得到了显著改善，银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降了35%-70%。此外，在停止利多卡因治疗后，皮肤改善至少保持了24周，且未见不良反应。
此外，硬膜外注射利多卡因对于通过咪喹莫特诱导的银屑病大鼠模型也表现出了积极的治疗效果，其效用与全身注射TNFa抗体一致。
银屑病的神经免疫通讯信号及利多卡因治疗的机制：
咪喹莫特可成功诱导银屑病大鼠模型主要是因为其可引起背根神经节神经元异常的神经生长和神经肽降钙素基因相关肽(CGRP)的过度表达。而与健康人群相比，银屑病患者的血浆CGRP浓度更高且在皮损皮肤部位出现CGRP受体表达上调。
研究人员利用单细胞RNA测序发现感觉神经-CGRP下游响应细胞—真皮树突状细胞（DC），即CGRP受体复合物基因特异性高表达于人银屑病真皮DC中。
为了探寻利多卡因治疗的机制，一方面通过剔除外周神经，发现利多卡因直接作用于外周感觉神经系统，并能显著降低类银屑病模型大鼠皮肤中感觉神经纤维的异常增多；另一方面，利用感觉神经-DC共培养体系，研究人员发现利多卡因直接作用于感觉神经，抑制其CGRP分泌，进而抑制DC中IL-23的表达。
因此，硬膜外注射利多卡因既抑制了皮肤中感觉神经的过度生长，也通过抑制CGRP进而减少DC产生IL-23。
临床启示与展望：
研究为硬膜外神经阻滞治疗银屑病提供了概念证据，并阐明了感觉神经系统在银屑病病理中被忽视的作用。
同时，该研究也在国际上首次提出直接靶向感觉神经治疗银屑病的创新性策略，并揭示利多卡因在该疗法中对感觉神经-CGRP-DC相互作用体系的调控作用，为银屑病的临床治疗提供了全新的思路与方法。
不过，考虑到这是一项小规模的先导性研究，缺乏安慰剂对照和环境变化等干扰因素，未来想要在临床上推广该疗法的应用，还需要更多大规模的临床研究证据。
银屑病俗称“牛皮癣”，是一种免疫介导的慢性皮肤疾病，最常见的类型是斑块型银屑病。主要症状是在肘部、膝盖、下背部和头皮等部位的皮肤出现干燥、红色斑块，并覆盖银色鳞片。在中国，大约有1000万人受到该病的困扰。
银屑病难以治愈、容易复发，严重影响患者身心健康，且多伴有心血管疾病和慢性代谢疾病等并发症。虽然越来越多的证据表明神经免疫与银屑病和其他皮肤病有关，但直接以神经系统为靶点治疗银屑病是否可行还缺乏有力的临床证据。
爱思唯尔旗下全医学信息平台ClinicalKey中，皮肤病领域权威期刊The Journal of Investigative Dermatology（《皮肤病研究杂志》）刊发一项由中国团队完成的新颖的概念验证研究，报道了利用硬膜外给药利多卡因治疗银屑病的新方法，同时还进一步探寻了神经免疫通讯信号在银屑病中的作用和利多卡因治疗的机制。
硬膜外给药利多卡因显著缓解银屑病症状：
研究人员使用硬膜外注射利多卡因对四名银屑病患者进行治疗。具体方法为在脊髓T12(即第12胸椎)和L1(即第1腰椎)之间插入硬膜外导管，经导管注入 4 mg/kg 体重的利多卡因溶液 (1%)，每个患者总共接受三到四次治疗。其中2例患者全身均有银屑病皮损，2例患者银屑病皮损主要分布在腿部。
到研究结束时，所有患者的几乎所有皮损都得到了显著改善，银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降了35%-70%。此外，在停止利多卡因治疗后，皮肤改善至少保持了24周，且未见不良反应。
此外，硬膜外注射利多卡因对于通过咪喹莫特诱导的银屑病大鼠模型也表现出了积极的治疗效果，其效用与全身注射TNFa抗体一致。
银屑病的神经免疫通讯信号及利多卡因治疗的机制：
咪喹莫特可成功诱导银屑病大鼠模型主要是因为其可引起背根神经节神经元异常的神经生长和神经肽降钙素基因相关肽(CGRP)的过度表达。而与健康人群相比，银屑病患者的血浆CGRP浓度更高且在皮损皮肤部位出现CGRP受体表达上调。
研究人员利用单细胞RNA测序发现感觉神经-CGRP下游响应细胞—真皮树突状细胞（DC），即CGRP受体复合物基因特异性高表达于人银屑病真皮DC中。
为了探寻利多卡因治疗的机制，一方面通过剔除外周神经，发现利多卡因直接作用于外周感觉神经系统，并能显著降低类银屑病模型大鼠皮肤中感觉神经纤维的异常增多；另一方面，利用感觉神经-DC共培养体系，研究人员发现利多卡因直接作用于感觉神经，抑制其CGRP分泌，进而抑制DC中IL-23的表达。
因此，硬膜外注射利多卡因既抑制了皮肤中感觉神经的过度生长，也通过抑制CGRP进而减少DC产生IL-23。
临床启示与展望：
研究为硬膜外神经阻滞治疗银屑病提供了概念证据，并阐明了感觉神经系统在银屑病病理中被忽视的作用。
同时，该研究也在国际上首次提出直接靶向感觉神经治疗银屑病的创新性策略，并揭示利多卡因在该疗法中对感觉神经-CGRP-DC相互作用体系的调控作用，为银屑病的临床治疗提供了全新的思路与方法。
不过，考虑到这是一项小规模的先导性研究，缺乏安慰剂对照和环境变化等干扰因素，未来想要在临床上推广该疗法的应用，还需要更多大规模的临床研究证据。
福寿自善中而来，可你会行善么？
人生在世，每一个人都盼望能得到福气和长寿，但到底怎样才能得到福寿呢？怎样的人才算是有福呢？
古语说：“天道无亲，常与善人”、“皇天无亲，惟德是辅”。意思是说天道不分亲疏，对所有的人都是一视同仁的，但行善是符合天道的，因此天道总是与善良的人同在，让善良的人做起事情来如有神助。
孙思邈真人在《福寿论》中亦云：“福者，造善之积也。”孙真人在此就明确的告诉我们人的福分，是做善事日久而来的。故善良的人，天乃爱之，鬼神敬之。
一、何为福，怎能寿
福，《韩非子·解老》解释为：“全寿富贵之谓福”。意思就是得寿且贵才能算是一个有福分得人。此外，关于“福”还有五种说法，即：不夭折且无灾无难的长生；有钱又有地位的富贵；身心健康的康宁，乐善好施且仁厚的好德；临终时没有遭遇病苦的善终。
这些都是对“什么是福”这个问题的解释。
关于怎能寿这个问题，其实很简单。古人云：“有福必有寿，有寿必有福，有福无寿是为无福可受”。那么问题来了，福对我们来说既然如此重要，那究竟如何才能得福呢？
孙真人在《福寿论》中说：“福者，造善之积也；祸者，造不善之积也。鬼神盖不能为人之祸，亦不能致人之福，但人积不善之多而煞其命也。
意思就是说：福运，是做善事日积月累而得到的；祸害，是行不善之事日积月累而得到的。因此，鬼神不能给人带来祸患，也不能给人带来福运。所谓的祸都是人做了太多坏事自己感召而来。
从孙真人这个观点中我们可以知道，福和寿都是自己求来的。正如明朝善书《了凡四训》中云：“命自我立，福自己求。”（一切祸福休咎皆自由人掌握，行善则积福，作恶则招祸。）
然而，想要得福得寿却不是空口白话，而是要付出实际行动，脚踏实地一步一步修出来。如何修呢？ https://t.cn/Rcdt451
人生在世，每一个人都盼望能得到福气和长寿，但到底怎样才能得到福寿呢？怎样的人才算是有福呢？
古语说：“天道无亲，常与善人”、“皇天无亲，惟德是辅”。意思是说天道不分亲疏，对所有的人都是一视同仁的，但行善是符合天道的，因此天道总是与善良的人同在，让善良的人做起事情来如有神助。
孙思邈真人在《福寿论》中亦云：“福者，造善之积也。”孙真人在此就明确的告诉我们人的福分，是做善事日久而来的。故善良的人，天乃爱之，鬼神敬之。
一、何为福，怎能寿
福，《韩非子·解老》解释为：“全寿富贵之谓福”。意思就是得寿且贵才能算是一个有福分得人。此外，关于“福”还有五种说法，即：不夭折且无灾无难的长生；有钱又有地位的富贵；身心健康的康宁，乐善好施且仁厚的好德；临终时没有遭遇病苦的善终。
这些都是对“什么是福”这个问题的解释。
关于怎能寿这个问题，其实很简单。古人云：“有福必有寿，有寿必有福，有福无寿是为无福可受”。那么问题来了，福对我们来说既然如此重要，那究竟如何才能得福呢？
孙真人在《福寿论》中说：“福者，造善之积也；祸者，造不善之积也。鬼神盖不能为人之祸，亦不能致人之福，但人积不善之多而煞其命也。
意思就是说：福运，是做善事日积月累而得到的；祸害，是行不善之事日积月累而得到的。因此，鬼神不能给人带来祸患，也不能给人带来福运。所谓的祸都是人做了太多坏事自己感召而来。
从孙真人这个观点中我们可以知道，福和寿都是自己求来的。正如明朝善书《了凡四训》中云：“命自我立，福自己求。”（一切祸福休咎皆自由人掌握，行善则积福，作恶则招祸。）
然而，想要得福得寿却不是空口白话，而是要付出实际行动，脚踏实地一步一步修出来。如何修呢？ https://t.cn/Rcdt451
邪淫的本质及戒除邪淫的关键
人类最基本的欲望是生存与饮食。几分钟不呼吸，几天不饮水进食，人可能就死亡了。但不邪淫，永远不会威胁到生命。相反不邪淫，会让生命的质量，大幅度的提高。所以邪淫是属于不合理的欲望。
过度的欲望，是人类灾难的开始。无尽的欲望，就像宇宙中的黑洞，吞噬一切而永远不满足。凡事过度了，就成了贪。邪淫就是这样一种贪欲。
从眼耳鼻舌身意，我们感受到了色声香味触法。邪淫是过度的贪求感官的满足享受。享受眼前的景象，悦耳的音声，微妙的香气美味，柔软的触感，以及意识的贪念。
这些感官的刺激，都是通过体会外界的事物或幻想，来满足自己心灵不合理需求的目的。也就是把外界“美妙”的事物，通过接触感受体会“得到”转化为自己身体“快乐满足的感觉”。这种感觉是虚无，且有害身心健康。
要知道，贪婪的欲望永远无法满足，即便外界“美妙”的事物，持续不断的被接触体会，也填补不了欲望的无底之洞。而这种快乐也非真正的快乐，过后是长久的痛苦灾难，最终贪欲会毁灭一切幸福，让自己穷困潦倒，一事无成，郁郁而终。
贪欲如“黑洞”将外界一切物质，吸入体内，永不满足。而戒除邪淫的关键，就是从“得到”反过来，转变为“付出”。
将本属于自己的事物，奉献给有情，无私的奉献，服务于其他生命。这种为他人服务奉献的精神和行为，才是让自己真正长久快乐的方法。
所以戒除邪淫的关键，是在生活中所遇到的一切事物，如饮食不过分贪求美味，美景不过分留恋。一切感官的接触，物质和情感不过分贪求。心灵则会渐渐达到一种寡欲宁静，不动心的状态。心灵的宁静是戒除邪淫的基础。古人云：非宁静无以致远。
“不贪”之后，“奉献”无私的奉献，才能让邪念迅速褪去，心灵才能平静，渐渐体会出真正的快乐。
任何事物，都有从量变到质变的过程。古语云：善不积，不足以成名。恶不积，不足以灭身。奉献付出，不积累到一定的程度，是不足以戒除，邪淫这种充满贪婪本性的欲望。
邪淫的本质是“贪”，戒除邪淫的关键是“无私的付出”，我们应该以无私奉献的心态，努力服务于一切生命，用行动来改变自己。长期经常时时处处，付出自己的一切。不停的量变，不懈的坚持。到了质变的时候，不仅能彻底戒除邪淫，还能为自己和他人及一切生命，带来长久的，真正的快乐。同时因为无欲，心则刚，会达到古人说的“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”外界事物无法撼动内心，强大高尚情操，成为真正摆脱贪欲的强者。
愿大家都能将“贪欲”转变为“无私的奉献”，远离邪淫，断恶修善，自利利他，成就幸福美好人生。
人类最基本的欲望是生存与饮食。几分钟不呼吸，几天不饮水进食，人可能就死亡了。但不邪淫，永远不会威胁到生命。相反不邪淫，会让生命的质量，大幅度的提高。所以邪淫是属于不合理的欲望。
过度的欲望，是人类灾难的开始。无尽的欲望，就像宇宙中的黑洞，吞噬一切而永远不满足。凡事过度了，就成了贪。邪淫就是这样一种贪欲。
从眼耳鼻舌身意，我们感受到了色声香味触法。邪淫是过度的贪求感官的满足享受。享受眼前的景象，悦耳的音声，微妙的香气美味，柔软的触感，以及意识的贪念。
这些感官的刺激，都是通过体会外界的事物或幻想，来满足自己心灵不合理需求的目的。也就是把外界“美妙”的事物，通过接触感受体会“得到”转化为自己身体“快乐满足的感觉”。这种感觉是虚无，且有害身心健康。
要知道，贪婪的欲望永远无法满足，即便外界“美妙”的事物，持续不断的被接触体会，也填补不了欲望的无底之洞。而这种快乐也非真正的快乐，过后是长久的痛苦灾难，最终贪欲会毁灭一切幸福，让自己穷困潦倒，一事无成，郁郁而终。
贪欲如“黑洞”将外界一切物质，吸入体内，永不满足。而戒除邪淫的关键，就是从“得到”反过来，转变为“付出”。
将本属于自己的事物，奉献给有情，无私的奉献，服务于其他生命。这种为他人服务奉献的精神和行为，才是让自己真正长久快乐的方法。
所以戒除邪淫的关键，是在生活中所遇到的一切事物，如饮食不过分贪求美味，美景不过分留恋。一切感官的接触，物质和情感不过分贪求。心灵则会渐渐达到一种寡欲宁静，不动心的状态。心灵的宁静是戒除邪淫的基础。古人云：非宁静无以致远。
“不贪”之后，“奉献”无私的奉献，才能让邪念迅速褪去，心灵才能平静，渐渐体会出真正的快乐。
任何事物，都有从量变到质变的过程。古语云：善不积，不足以成名。恶不积，不足以灭身。奉献付出，不积累到一定的程度，是不足以戒除，邪淫这种充满贪婪本性的欲望。
邪淫的本质是“贪”，戒除邪淫的关键是“无私的付出”，我们应该以无私奉献的心态，努力服务于一切生命，用行动来改变自己。长期经常时时处处，付出自己的一切。不停的量变，不懈的坚持。到了质变的时候，不仅能彻底戒除邪淫，还能为自己和他人及一切生命，带来长久的，真正的快乐。同时因为无欲，心则刚，会达到古人说的“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”外界事物无法撼动内心，强大高尚情操，成为真正摆脱贪欲的强者。
愿大家都能将“贪欲”转变为“无私的奉献”，远离邪淫，断恶修善，自利利他，成就幸福美好人生。
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