#乙肝[超话]#乙肝患者“不需要抗病毒治疗”的四种情况你了解吗?#肝硬化康复养生[超话]#
经常有乙肝患者问,为啥别人也是乙肝就不用治疗,我为什么要吃药呢?医生是不是乱开药?其实,这中间有些误会,并不是所有的乙肝都需要治疗,在没有特殊情况下,达到临床指南推荐的抗病毒治疗标准才可进行治疗,比如以下几种情况就没必要马上进行抗病毒治疗。
1、肝功能正常
(1)慢性乙肝病毒携带者:平时无不适,虽复查“两对半”持续“大三阳”,HBV-DNA含量很高,但肝功能持续正常,B超未提示明显的纤维化表现。这类患者的机体免疫系统对乙肝病毒处于耐受状态,肝组织无炎症损伤,所以暂时不需要治疗。您只须定期复查(3月-6月)血常规、肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、B超和肝硬度等以观察病情变化,如有异常(如转氨酶升高)再根据情况及时治疗,以便获得最佳治疗效果。
注:乙肝病毒本身不损害肝细胞,只有当机体免疫开始对抗和清除乙肝病毒时,才由机体免疫细胞破坏肝细胞。所以乙肝病毒含量的高低并不代表病情的轻重。另40岁以上男士即使上述表现肝组织学检查约70%炎症二级,需及时抗病毒治疗。建议30岁以上有乙肝肝硬化或肝癌家族史者及时行肝穿组织学检查。
(2)非活动性表面抗原携带者:一般身体健康,长期复查“两对半”“小三阳”、HBV-DNA(-)、肝功能正常、B超无明显纤维化表现。这类患者体内乙肝病毒已被机体免疫系统有效控制,一般不会再导致肝功能损伤,所以不需要用药。不过仍应每6月-复查以上四项及甲胎蛋白。
2、病毒复制指标阴性
乙肝病毒复制指标(HBVDNA)为阴性的患者,无论其谷丙转氨酶值有多高,也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。这时该患者应仔细查找谷丙转氨酶升高的原因。临床上,非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使患者的谷丙转氨酶升高。治疗这些肝病是不需要使用抗乙肝病毒药物的。
3、急性乙肝患者
虽然这时体内有病毒在复制,并且其谷丙转氨酶升高的幅度也很大,但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝患者自身的免疫能力较强,依靠自身的免疫力,完全可以清除体内的乙肝病毒。
4、儿童HBV感染者
对于母婴垂直传播,以及在婴幼儿时期(一般指5岁之前)感染上乙肝病毒的患者而言,患者常对乙肝病毒处于耐受状态,抗病毒药物的效果都不太理想,因此需要谨慎选择。了解更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助#
经常有乙肝患者问,为啥别人也是乙肝就不用治疗,我为什么要吃药呢?医生是不是乱开药?其实,这中间有些误会,并不是所有的乙肝都需要治疗,在没有特殊情况下,达到临床指南推荐的抗病毒治疗标准才可进行治疗,比如以下几种情况就没必要马上进行抗病毒治疗。
1、肝功能正常
(1)慢性乙肝病毒携带者:平时无不适,虽复查“两对半”持续“大三阳”,HBV-DNA含量很高,但肝功能持续正常,B超未提示明显的纤维化表现。这类患者的机体免疫系统对乙肝病毒处于耐受状态,肝组织无炎症损伤,所以暂时不需要治疗。您只须定期复查(3月-6月)血常规、肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、B超和肝硬度等以观察病情变化,如有异常(如转氨酶升高)再根据情况及时治疗,以便获得最佳治疗效果。
注:乙肝病毒本身不损害肝细胞,只有当机体免疫开始对抗和清除乙肝病毒时,才由机体免疫细胞破坏肝细胞。所以乙肝病毒含量的高低并不代表病情的轻重。另40岁以上男士即使上述表现肝组织学检查约70%炎症二级,需及时抗病毒治疗。建议30岁以上有乙肝肝硬化或肝癌家族史者及时行肝穿组织学检查。
(2)非活动性表面抗原携带者:一般身体健康,长期复查“两对半”“小三阳”、HBV-DNA(-)、肝功能正常、B超无明显纤维化表现。这类患者体内乙肝病毒已被机体免疫系统有效控制,一般不会再导致肝功能损伤,所以不需要用药。不过仍应每6月-复查以上四项及甲胎蛋白。
2、病毒复制指标阴性
乙肝病毒复制指标(HBVDNA)为阴性的患者,无论其谷丙转氨酶值有多高,也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。这时该患者应仔细查找谷丙转氨酶升高的原因。临床上,非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使患者的谷丙转氨酶升高。治疗这些肝病是不需要使用抗乙肝病毒药物的。
3、急性乙肝患者
虽然这时体内有病毒在复制,并且其谷丙转氨酶升高的幅度也很大,但也不一定使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝患者自身的免疫能力较强,依靠自身的免疫力,完全可以清除体内的乙肝病毒。
4、儿童HBV感染者
对于母婴垂直传播,以及在婴幼儿时期(一般指5岁之前)感染上乙肝病毒的患者而言,患者常对乙肝病毒处于耐受状态,抗病毒药物的效果都不太理想,因此需要谨慎选择。了解更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝硬化腹水##肝癌##肿瘤##肿瘤防治科普##木苏丸##肝硬化的治疗方法##肝硬化治疗救助#
【Leo’s Food】 M25D5/9
这两天因为英国的疫情被好多家人朋友问候了
其实我们的生活还是跟以前差不多的。就是比起之前来说出门少一点了。比如之前去韩国超市都是带娃一起去,现在就爸爸一个人去了。然后最近也就在阳台在小区里溜达溜达,没有去其他地方了。
超市里人确实挺多,也有很多产品缺货。但是毕竟要到圣诞了。其实以往圣诞也会有这种情况。现在再加上疫情,也是难免的。我感觉我们的心态还是蛮好的。
现在就是少出门,安心宅家陪娃就好了~
这几天对做了不少计划。之后每周的陪玩内容也会增加不少。但愿能把宅家的日子过得稍微有趣一点吧~
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客片欣赏
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