关节疼痛是膝骨关节炎最早期的典型特征,有一半以上的患者都以关节疼痛为首发症状。开始时多为轻至中度的间歇性局部钝痛,多在活动时或劳累后发生。您可能感觉关节发紧发沉或者酸胀不适,关节活动不灵便,休息后可以得到缓解,最常见的部位是膝关节内侧、前侧。

比如膝骨关节炎患者的疼痛,多在由静转动、负重、蹲起或上下楼时比较明显。疼痛进展,会有启动痛→下楼疼→上楼疼→走平路疼的加重顺序,更加严重时可呈持续性,甚至出现撕裂样或针刺样疼痛。休息后也不能缓解,甚至会有夜间睡觉中痛醒。

此阶段通过休息、保暖等措施,您的疼痛不适可以得到缓解,也因此病情容易被忽视,会以为只是劳累后的正常现象,而耽误就诊时机。

老人吃饭手抖啊!是不是帕金森!要怎么诊断治疗?一起来看看吧。
导言:生活中常常遇到,老人吃饭的时候手会因为抖动而无法正常进食,因为写字痉挛没有办法正常的书写,社交的尴尬伴随在身边!一起来看看怎么回事吧!

手抖在医学上称为“震颤”,震颤分为生理性和病理性。(1)生理性震颤常在精神紧张、焦虑、情绪激动、恐惧、肌肉疲劳等时出现,消除引起震颤的原因,震颤也会随之缓解或消失。(2)病理性震颤常见:如帕金森病、甲状腺功能亢进、小脑病变、特发性震颤。帕金森病引起的称为静止性震颤,为帕金森病首发症状。所谓静止性震颤,就是在患者手静止时会出现震颤且幅度明显,而用手做日常活动时,震颤减轻或停止。紧张或激动时会使之加剧,入睡后消失。典型表现为“搓药丸样”动作。甲状腺功能亢进表现为双手静止性震颤。小脑病变的患者可以引起意向性震颤,即动作越接近目标时震颤表现越明显。特发性震颤:以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病,1/3患者有阳性家族史,主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,往往见于一侧上肢或双上肢,部分患者饮酒后可暂时减轻。(3)药物:青霉素、阿米卡星、垂体后叶素、洛美沙星等药物可引起震颤。

今天我们主要来了解特发性震颤:
特发性震颤常见的是病人在坐事情时看不出来病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿轻一点的酒杯或纸杯时,病人手就会有明显的颤动,这是最常见的症状。另外特发性震颤跟帕金森病的震颤不同的是,特发性震颤是动作性震颤,不执行动作时完全放松,看不出来。在做精细动作如写字、拿筷子、拿杯子时会出现震颤。而且特发性震颤主要集中在上肢,一般下肢很少抖。另外,该震颤有时会累及到头部,包括声音会出现震颤,病人多数会有家族史即父母、兄弟、姐妹会有震颤,70%的病人可能会有家族史。震颤病人饮酒以后会有明显改善,但这种改善并不是永久的改善,酒劲过去后又会有震颤。但是对于帕金森病的病人来说,喝酒完全不会减轻震颤,只有在特发性震颤的病人里面才会有喝完酒以后震颤减轻的情况。
在西医中

特发性震颤的治疗取决于震颤的严重程度、震颤致持续功能障碍、患者提高生活质量的要求。轻度震颤的患者,如不影响日常生活工作,无需治疗,只需定期随访。轻到中度病人,如果由于工作或社交需要控制震颤,可以选择在事前半小时服药减轻症状(即间歇性治疗)。如症状明显,使病人难以完成工作或从事日常活动,造成心理障碍,则需持续性治疗。(长期服药不但会增加经济负担 还会进一步的伤害肾脏,身体状况也是每况愈下,最后身心疲惫日渐消瘦,就算想治疗也是力不从心)。
在中医里

特发性震颤属于颤证范畴
治疗则需辩证施治
辨证要点
颤证首先要辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本,属虚;风、瘀火、痰、等病理因素多为病之标,属实。一般震颤较剧,肢体僵硬,烦躁不宁,胸闷体胖,遇郁怒而发者,多为实证;颤抖无力,缠绵难愈,腰膝酸软,体瘦眩晕,遇烦劳而加重者,多为虚证。但病久常标本虚实夹杂,临证需仔细辨别其主次偏重。
本病的初期,本虚之象并不明显,常见风火相煽、痰热雍阻之标实证,治疗当以清热、化痰、熄风为主;病程较长,年老体弱,其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出,治疗当滋补肝肾,益气养血,调补阴阳为主,兼以熄风通络。由于本病多发于中老年人,多在本虚的基础上导致标实,因此治疗更应重视补益肝肾,治病求本。

1.风阳内动证
肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干。舌质红,苔黄,脉弦。
证机概要:肝郁阳亢,化火生风,扰动筋脉。
治法:镇肝熄风,舒筋止颤。
代表方:疏 风 平 颤 汤 加减。平肝熄风,清热安神作用,适用于肝阳上亢,震颤,烦躁,眩晕者;镇肝熄风,育阴潜阳,舒筋止颤作用,适用于水不涵木,阳亢化风,风阳扰动筋脉之颤证。
常用药:天麻、钩藤、石决明、代赭石、生龙骨、生牡砺镇肝熄风止颤;生地黄、白芍、玄参、龟板、......山桅清热泻火;夜交藤、获神宁心安神。肝火偏盛,焦虑心烦,加龙胆草、夏枯草;痰多者加竹沥、天竺黄以清热化痰;肾阴不足,虚火上扰,眩晕耳鸣者,加知母.......神;颤动不止,加僵蚕、全蝎,增强熄风活络止颤之力。
药方上下不全,禁止私自使用,

2.痰热风动证
头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸院痞闷,口苦口豁,甚则口吐痰涎。舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
证机概要:痰热内蕴,热极生风,筋脉失约。
治法:清热化痰,平肝熄风。
代表方:疏 风 平 颤 汤加减。
常用药:半夏、胆南星、竹茹、川贝母、黄芩清热化痰;羚羊角、桑叶、钩藤、菊花平肝熄风止颤;生地、生白芍、甘草育阴清热,缓急止颤;橘红、茯苓、枳实健脾理气。若痰湿内聚,证见胸闷恶心,咯吐痰涎..........,加栝楼皮、厚朴、苍术,肌肉麻木不仁,......,神昏呆滞,加石菖蒲、远志。
药方上下不全,禁止私自使用,
3.气血亏虚证
头摇肢颤,面色苍,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕、纳呆。舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱。
证机概要:气血两虚,筋脉失样,虚风内动。
治法:益气养血,濡养筋脉。
代表方:疏 风 平 颤 汤加减。
常用药:熟地、当归、白芍、人参、白术......、炙甘草健脾益气养血;肉桂助阳,鼓舞气血生长;天麻、钩藤、珍珠母平肝熄风止颤;五味子、远志养心安神。气虚运化无力,湿聚成痰,应化痰通络止颤,加......胆南星;血虚心神失养,心悸,失眠,......柏子仁;气虚血滞,肢体颤抖,疼痛麻木,加鸡血藤、丹参、桃仁、红花。
药方上下不全,禁止私自使用,

4.髓海不足证
头摇肢颤,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,老年患者常兼有神呆、痴傻。舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉象细数。
证机概要:髓海不足,神机失养,肢体筋脉失主。
治法:填精补髓,育阴熄风。
代表方:疏 风 平 颤 汤加减
常用药:龟板、鳖甲、....、熟地、生地、白芍、麦冬、麻仁补益肝肾,滋阴养血润燥;人参、山药、茯苓健脾益气,化生气血;五味子、甘草酸甘化阴以安神。若肝风甚,肢体颤抖、眩晕较著,加天麻、全蝎、石决明;阴虚火旺,兼见五心烦热,躁动失眠,便秘溲赤,加黄柏....、元参;肢体麻木,拘急强直,加木瓜....、甘草以舒筋缓急。
药方上下不全,禁止私自使用,

5.阳气虚衰证
头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。
证机概要:阳气虚衰,失于温煦,筋脉不用。
治法:补肾助阳,温煦筋脉。
代表方:疏 风 平 颤 汤加减
常用药:附子、肉桂......、茯苓、生姜补气健脾,祛痰除湿;白芍、甘草缓急止颤。大便稀溏者,加干姜、肉豆蔻温中健脾;心悸者加远志、柏子仁养心安神。
疏风平颤汤是大夫结合多年的治疗经验,根据患者的患病情况,患病程度,身体状况进行的辩证施治,一人一方,以达到药效的积累运用。

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【盐城湿地公园,来了!走,五一去“打卡”→】
好消息!
盐城湿地公园已初步建成
5月1日试开放
走,跟着小编一起来看
公园里的五区一堤十景点

 盐城有“东方湿地之都,仙鹤神鹿世界”的美称,拥有太平洋西岸和亚洲大陆边缘面积最大、生态最好的海岸型湿地,绵延582公里的海岸线上,湿地面积达77万公顷,是全国罕见的同时具备森林、海洋、湿地三大生态系统的地区,也是国家可持续发展实验区。
  近年来,我市始终坚持“生态立市”战略,践行“两海两绿”路径,把湿地作为宝贵的家底加以呵护,努力将黄海湿地这个“绿水青山”变成“金山银山”,走出跨越发展的盐城新路径。日前,从市交投集团传来好消息,市民普遍关注的盐城湿地公园已初步建成。
  盐城湿地公园位于亭湖区,离高铁站仅3公里。其范围东至通榆河,西至盐徐高铁,北至建军路,南至青年路高架,总面积44.13公顷。
  据项目负责人陈建清介绍,盐城湿地公园作为中国黄海湿地博物馆户外空间的延伸,立足国际理念、东方意境、盐城特色,努力打造成集湿地科普、生态体验、自然教育、湿地研究、国际交流于一体的湿地科普科研基地,通过恢复和塑造林田河湖海五个片区,分别对应盐城拥有的河流、湖泊、沼泽、人工以及浅海与海岸五大湿地类型,形成“五区一堤十景点”的空间布局。
  所谓“五区一堤十景点”,“五区”指的是湖荡湿地体验区、田岛水乡风情区、滨海湿地印象区、河流湿地展示区和森林景观门户区五个片区;“一堤”指的是生态廊堤;“十景”指的是公园内设计的科普之眼、苇荡鹭音、杨柳依依、玉带飘飘、田岛漫步、呦呦鹿鸣、滩涂红毯、盐花胜雪、故土嘉木、溪塘秘境十处景点。
  进入湿地公园的第一区是湖荡湿地体验区,以缓坡形的自然驳岸和多样化的水下地形,配之以沉水、浮水及沼泽植物,还原盐城湖荡湿地的丰富环境和水乡风貌。在这一区域,我们可以观赏到各具水乡特色的4个景点:科普之眼、苇荡鹭音、杨柳依依、玉带飘飘。第一个景点是“科普之眼”有两个含义,一是设计的“自然之眼”。通过公园入口处的椭圆环形状的栈桥缓缓地延伸入湖荡湿地,将候鸟广场与一方湿地有机融合,徒步栈桥之上,运眺能看到水鸟自由、从容地嬉戏,近能看到生动的沉水、挺水植被群落。二是寓意的“生态之眼”。此型此地此心情,会让每一位旅客自然意识到生态环境没有替代品,保护好湿地就如同保护好自己的眼睛一样重要。
  第二个景点是“苇荡鹭音”。生物学定义下的芦苇的作用已广为人知,文化意义上的芦苇还有“思想者”的形象,美学角度中的芦苇则另是一番景色。如果与鹭鸟的鸣叫组合在一起,那可是一曲“芦苇鹭音”的天籁之歌。秋天你来这里,一定会感到“飒飒芦风腾鹭起,淼淼秋水共长天”的辽阔意境。
  第三个景点是“杨柳依依”,湿地公园里的一棵棵柳树,既是寄托人类乡愁的有形物语,又是寄居鸟儿们的理想场所。也会给人们带来“袅袅大堤边,青青一树烟”“碧玉妆成一树高,万条垂下绿丝绦”“樱桃樊素口,杨柳小蛮腰”,以及“沾衣欲湿杏花雨,吹面不寒杨柳风”的诗意联想。这里的确是个发呆的好地方。
  第四个景点是“玉带飘飘”,这里是湿地公园的主湖区,景点的名称缘于这座桥的形态如同鹿角灵动的曲线,将对岸的鹿角形湿地延接过来,实现了海与湖的相融和链接。这座桥,如玉带飘飘,飘在人们眼前,又飘在人们心头。
  湿地公园第二区是“田岛水乡风情区”。所谓田岛水乡风情,是盐城湿地的又一特色。主要指西部里下河平原,由于地势低洼,湖荡相连,地下水位很高,人工水网稠密。丰沛的雨量,地面丰盈的河流,形成了一方丰饶的湿地和丰富的地产。这里,湖鲜美味,四季不断,春捞螺蛳,夏末采菱,秋季“蟹”逅,冬令捕鱼。美景让人流连忘返,美食让人馋虫顿起,这地方,还真是“来了不想走,走了还想来”的游览胜地。
  本区只设一个景点,叫“田岛漫步”。在公园西侧这方湿地中,通过地形塑造和水系梳理,建设起田岛群落,再现垛田景观。在垛田湿地南侧开辟了一方水生植物种植塘,既增添一种自然馨香和乡土气息,又能提升湿地的自我净化、自我保护的附带功能。
  第三区是滨海湿地印象区。设有三个景点:“呦呦鹿鸣”“滩涂红毯”“盐花胜雪”。
  呦呦鹿鸣景区位于公园东部,可以说是以麋鹿为原型打造的一个主题鹿苑。神态各异的麋鹿无论向哪奔跑,都是在回家的路上。
  “滩涂红毯”景点内的主角是碱蓬,就是俗称的“盐蒿”。深秋季节大面积碱蓬成熟时的景象,被人们誉为“红色地毯”。春夏之际,着一袭青衣,楚楚动人,秋冬时节,换一身红妆,风韵无限。
  在“盐花胜雪”景点内,展现了古代“煎盐”“晒盐”的场景,通过这一场景的复原和重构,目的在于,让一个以“盐”命名的古城,在人们舌尖和心尖能变得越来越有味儿,产生一种古韵和今韵混合的韵味。
  在“呦呦鹿鸣”景点附近是“五区一堤”中的“一堤”,叫生态廊堤。它将公园内被运河路隔离开的两个片区进行了有机连接,增加生态系统的连通性。从历史文化的角度或维度看,这一堤,正是盐城一处千年历史遗址,它就是始建于1000年前的北宋时期,由范仲淹发起修建的防治海潮的范公堤。这一生态廊堤,正好把湿地公园中的“海”与“田、林、湖、河”串联在一起,这真是“串串珍珠成项链,好个湿地大公园”!
  第四区是河流湿地展示区,这个区唯一景点是“故土嘉木”。通过林带改造和地形塑造,将原来的杨树林带换植以乡土树种和色叶、常绿树种搭配补充,构成滨河湿地系统,并辅之以展牌、小品的演绎讲述,让人们领略通榆河畔湿地文化带自然和人文风光。
  第五区是“森林景观门户区”,这里也只有一个景点“溪塘秘境”。这里,以恢复自然生态的绿色景观为主,充分展现盐城林地的形态,通过对盐城林场和滨海防护林的有效树种筛选并种植于此,进而形成良好的景观效果。同时,还通过地形塑造,开挖深浅不一的凹地。形成间歇性或季节性森林沼泽地,为苍鹭、白鹭为主的鹭类提供营巢栖息之所。溪塘秘境,秘在多样性环境,秘在多样性生物。这里是生物的快乐家园,是城市的天然氧吧。
  盐城湿地公园的初步建成,是盐城的大事、喜事,必将为外来游客和本地市民提供“深呼吸,慢生活”的生态环境,让进园的每一个人都能重拾“撒野”“撒欢”的童年乐趣,实现“打开心扉、放飞心情”的幸福愿景。


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