#三联美食# 中国人可能是世界上最爱美食的民族,也是最爱风雅的民族,当美食遇上风雅,吃就不仅仅是果腹了,要有意境又意味。玫瑰传情,要真说爱,不如做罐玫瑰酱,沉淀一下,爱你在心口,咱们慢慢来。
玫瑰在植物学分科上算蔷薇科,有很多种花型、颜色,据记载,汉朝起我国就开始载种玫瑰,不过早期古籍里的玫瑰并不是指花,多是另外一种美玉的代称。玫瑰酱用的是食用玫瑰,在我国,重瓣玫瑰花是唯一被国家批准的可药食用的玫瑰。中医认为,玫瑰花味甘微苦、性温,最明显的功效就是理气解郁、活血散瘀和调经止痛。由于玫瑰花药性温和,能够温养心肝血脉,舒发体内郁气,因此有镇静、安抚、抗抑郁的功效。尤其是女孩子那几天疼痛时饮用,可以起调节作用,减轻经痛的苦处。平时食用则有安抚、稳定情绪的作用。玫瑰花还有很强的行气活血、化瘀、调和脏腑的作用。常食用可使面色红润、光洁,并可以祛除脸上的褐斑。
很多人第一次吃到玫瑰酱,是在云南,是在苏杭。云南古镇上,刚出炉的玫瑰花饼,外皮酥得掉渣,内馅的玫瑰花酱又热得烫嘴,大大地咬一口,玫瑰酱满满地沾到嘴角,甜度由淡变浓,然后醉人的花香会在口中回旋。在苏杭,小吃店的玫瑰汤圆,外皮水滑,内馅滚热热的是玫瑰花加了果仁的浆,咬开呼呼地吹气,细细碎碎的果仁让玫瑰花浆多了油香,口感层层叠叠,入口一个甜,再一品又是另一个味道。苏州又卖玫瑰糖,小小的包得硬扎扎的,放了很多松子仁,家里有老人的喜欢买,说是回忆小时候的味道,玫瑰酱似有似无,吃起来饴糖的甜占上风,可能小时候的味道就是这种质朴的大甜,不复杂。
做玫瑰酱,挑选花苞呈紫色,花瓣鲜艳有多重瓣,花蕾呈卵形又不露蕊的花朵,香气浓郁。再精心挑选出没有瑕疵的花瓣,筛去可能遗落凡间的花蕊。晾干,在盐水里过滤清洗,再阴干,辅以少量的白糖和盐,轻轻地揉搓,不停地翻拌,打断了玫瑰花瓣上的所有经络,才能祛除生涩之味。往往这一步,胳膊酸软,要翻拌一个多钟头,重了不行,揉碎了花瓣,颜色变深不好看,轻了又打不断经络,口感生涩,心里想着一定要保持玫瑰花的花瓣形状呀,手上越发小心翼翼,都说相由心生,想必你的心,这会儿是温柔的,执着的。爱情是小王子所说的“是你在那朵玫瑰上花费的精力和时间,让她变得独一无二”。
精心制作却事与愿违,玫瑰酱用料简单却常常失败,有时候,花瓣没晒干,或者容器不够干净,看着这紫红的一瓶散发出腐败的味道,真是倒了胃口。有时候,白糖、盐,配比不好,做出来更像玫瑰水,清汤寡水。也有时候听了什么秘籍上,用蜂蜜和柠檬海盐来腌渍,东西倒都是好东西,只是照猫画虎,学了别人的样子证明不出来自己的路。历经千辛万苦做的有模有样了,吃到嘴里,这玫瑰酱里若隐若现的涩味,又让人眉间一跳,我付出这么多,却得不到纯甜?
其实所有的玫瑰酱刚做好,那点本来的涩味怎么都掩盖不掉,真正自己做玫瑰酱就知道,哪有现做就能吃的,少则一个月,多则两个月的沉淀期,让你等等看时间的答案。隔着瓶子,你看揉好的玫瑰花瓣,一层一层的夹着上好的细白糖,白雪红花。若是喜欢, 还可以放几粒老经风霜的梅子,在时间里,白糖一点点融化,玫瑰花不再支棱起倔强的小傲骨,柔软下去,低下去,你中有我,我中有你,苦里渗着甜,然后,紫红色的汁湿润起来,渐渐的溢满了瓶子。
自己家的玫瑰酱发酵沉淀好后, 开盖那一刻,忐忑又喜悦,终于伴着开盖的气流,最先冲出来的是,浓烈湿润的香气,香气熏得人眼眶泛红。初看,这一瓶颜色暗沉,然后挑一点玫瑰花酱到小白碗儿里,这颜色才看得真切,花瓣的紫红色汤汁则淋淋沥沥成玫红。放嘴里细细品,玫瑰花大瓣大瓣有果脯般的韧劲。抿一下,香甜,玫瑰和白糖混合出的汁,不是汁,是玫瑰卤,这是花瓣与汁水的组团作战。大朵大朵玫瑰花瓣通过腌渍锁住了生命力,在嘴巴里变成分子的涌动,咬破,绽放的是整个妩媚的花期,欣喜地一口接一口,贪恋于这玫瑰酱的柔情蜜意。
玫瑰酱的浓郁,可以变着花样地欣赏,豆沙包里可以加玫瑰酱,糍粑冰粉里可以加玫瑰酱,早餐牛奶里可以加玫瑰酱,晚安酒里可以加玫瑰酱,送邻居的曲奇饼干里加了玫瑰酱,你突然发现,你好像有了一个取之不尽的玫瑰园。于是对于七夕,要拿什么去证明爱,爱能多深多久也没那么纠结了。不去猜测别人对我们是不是付出了真情,也不要自己感动自己地做爱情的圣母,你是你的。如果来得及,先给自己做一瓶玫瑰酱,给自己的日子疏肝理气,活血化瘀,打开美丽的大门,心里溢满了充足感。
若爱他人,先爱自己。
睡饱的午后,打开了玫瑰酱,舀了一勺,放到温水里,安然饮下,脸色渐渐红润,心里也没那么烦闷了,看着玫瑰花瓣在杯子云卷云舒。爱自己,才真是一场罗曼蒂克的终生恋情。
《玫瑰酱,不止爱情甜如蜜》文 | 符玥
玫瑰在植物学分科上算蔷薇科,有很多种花型、颜色,据记载,汉朝起我国就开始载种玫瑰,不过早期古籍里的玫瑰并不是指花,多是另外一种美玉的代称。玫瑰酱用的是食用玫瑰,在我国,重瓣玫瑰花是唯一被国家批准的可药食用的玫瑰。中医认为,玫瑰花味甘微苦、性温,最明显的功效就是理气解郁、活血散瘀和调经止痛。由于玫瑰花药性温和,能够温养心肝血脉,舒发体内郁气,因此有镇静、安抚、抗抑郁的功效。尤其是女孩子那几天疼痛时饮用,可以起调节作用,减轻经痛的苦处。平时食用则有安抚、稳定情绪的作用。玫瑰花还有很强的行气活血、化瘀、调和脏腑的作用。常食用可使面色红润、光洁,并可以祛除脸上的褐斑。
很多人第一次吃到玫瑰酱,是在云南,是在苏杭。云南古镇上,刚出炉的玫瑰花饼,外皮酥得掉渣,内馅的玫瑰花酱又热得烫嘴,大大地咬一口,玫瑰酱满满地沾到嘴角,甜度由淡变浓,然后醉人的花香会在口中回旋。在苏杭,小吃店的玫瑰汤圆,外皮水滑,内馅滚热热的是玫瑰花加了果仁的浆,咬开呼呼地吹气,细细碎碎的果仁让玫瑰花浆多了油香,口感层层叠叠,入口一个甜,再一品又是另一个味道。苏州又卖玫瑰糖,小小的包得硬扎扎的,放了很多松子仁,家里有老人的喜欢买,说是回忆小时候的味道,玫瑰酱似有似无,吃起来饴糖的甜占上风,可能小时候的味道就是这种质朴的大甜,不复杂。
做玫瑰酱,挑选花苞呈紫色,花瓣鲜艳有多重瓣,花蕾呈卵形又不露蕊的花朵,香气浓郁。再精心挑选出没有瑕疵的花瓣,筛去可能遗落凡间的花蕊。晾干,在盐水里过滤清洗,再阴干,辅以少量的白糖和盐,轻轻地揉搓,不停地翻拌,打断了玫瑰花瓣上的所有经络,才能祛除生涩之味。往往这一步,胳膊酸软,要翻拌一个多钟头,重了不行,揉碎了花瓣,颜色变深不好看,轻了又打不断经络,口感生涩,心里想着一定要保持玫瑰花的花瓣形状呀,手上越发小心翼翼,都说相由心生,想必你的心,这会儿是温柔的,执着的。爱情是小王子所说的“是你在那朵玫瑰上花费的精力和时间,让她变得独一无二”。
精心制作却事与愿违,玫瑰酱用料简单却常常失败,有时候,花瓣没晒干,或者容器不够干净,看着这紫红的一瓶散发出腐败的味道,真是倒了胃口。有时候,白糖、盐,配比不好,做出来更像玫瑰水,清汤寡水。也有时候听了什么秘籍上,用蜂蜜和柠檬海盐来腌渍,东西倒都是好东西,只是照猫画虎,学了别人的样子证明不出来自己的路。历经千辛万苦做的有模有样了,吃到嘴里,这玫瑰酱里若隐若现的涩味,又让人眉间一跳,我付出这么多,却得不到纯甜?
其实所有的玫瑰酱刚做好,那点本来的涩味怎么都掩盖不掉,真正自己做玫瑰酱就知道,哪有现做就能吃的,少则一个月,多则两个月的沉淀期,让你等等看时间的答案。隔着瓶子,你看揉好的玫瑰花瓣,一层一层的夹着上好的细白糖,白雪红花。若是喜欢, 还可以放几粒老经风霜的梅子,在时间里,白糖一点点融化,玫瑰花不再支棱起倔强的小傲骨,柔软下去,低下去,你中有我,我中有你,苦里渗着甜,然后,紫红色的汁湿润起来,渐渐的溢满了瓶子。
自己家的玫瑰酱发酵沉淀好后, 开盖那一刻,忐忑又喜悦,终于伴着开盖的气流,最先冲出来的是,浓烈湿润的香气,香气熏得人眼眶泛红。初看,这一瓶颜色暗沉,然后挑一点玫瑰花酱到小白碗儿里,这颜色才看得真切,花瓣的紫红色汤汁则淋淋沥沥成玫红。放嘴里细细品,玫瑰花大瓣大瓣有果脯般的韧劲。抿一下,香甜,玫瑰和白糖混合出的汁,不是汁,是玫瑰卤,这是花瓣与汁水的组团作战。大朵大朵玫瑰花瓣通过腌渍锁住了生命力,在嘴巴里变成分子的涌动,咬破,绽放的是整个妩媚的花期,欣喜地一口接一口,贪恋于这玫瑰酱的柔情蜜意。
玫瑰酱的浓郁,可以变着花样地欣赏,豆沙包里可以加玫瑰酱,糍粑冰粉里可以加玫瑰酱,早餐牛奶里可以加玫瑰酱,晚安酒里可以加玫瑰酱,送邻居的曲奇饼干里加了玫瑰酱,你突然发现,你好像有了一个取之不尽的玫瑰园。于是对于七夕,要拿什么去证明爱,爱能多深多久也没那么纠结了。不去猜测别人对我们是不是付出了真情,也不要自己感动自己地做爱情的圣母,你是你的。如果来得及,先给自己做一瓶玫瑰酱,给自己的日子疏肝理气,活血化瘀,打开美丽的大门,心里溢满了充足感。
若爱他人,先爱自己。
睡饱的午后,打开了玫瑰酱,舀了一勺,放到温水里,安然饮下,脸色渐渐红润,心里也没那么烦闷了,看着玫瑰花瓣在杯子云卷云舒。爱自己,才真是一场罗曼蒂克的终生恋情。
《玫瑰酱,不止爱情甜如蜜》文 | 符玥
等我们老了,想找一个这样的小院,劈材喂马种菜养花!
等我老了,就回农村,
找一个院子落脚。
种满满的花草和蔬菜,
养几只小猫和小狗
陪你一起看四季花开,云卷云舒~
春天,
木制栅栏上爬满粉色的蔷薇,
一簇簇一串串,色浅香淡,
风过处,暗香袭来,
引得蜂飞蝶舞,引得路人驻足流连。
拿起铁锹,挥着钉耙,
翻地、除草,
流下的是晶莹的汗水,
播下的是希望的种子。
等我老了,就回农村,
找一个院子落脚。
种满满的花草和蔬菜,
养几只小猫和小狗
陪你一起看四季花开,云卷云舒~
春天,
木制栅栏上爬满粉色的蔷薇,
一簇簇一串串,色浅香淡,
风过处,暗香袭来,
引得蜂飞蝶舞,引得路人驻足流连。
拿起铁锹,挥着钉耙,
翻地、除草,
流下的是晶莹的汗水,
播下的是希望的种子。
壬寅岁(2022年)五运六气方及其加减应用
老丁老不老
五运六气学说历来颇受医家重视。《素问》在论述疾病防治时就指出:'必先岁气,无伐天和',强调治病用药必须顺应五运六气。
1月20日是大寒节气,代表着正式进入了壬寅岁的五运六气。
壬寅岁(2022)的致病特点
壬寅年,天干为壬水,壬为第九个天干,奇数为阳,壬为阳,丁壬合化木,所以,此年的大运(也叫中运)为木运太过年。
【运气特点】
木运太过
少阳相火司天
厥阴风木在泉
《素问·六微旨大论》:“天符为执法,中执法者,其病速而危。”
天符好比执法,中于执法之邪,发病快速而危重,这是今年疾病发展的特点。
《素问·六元正纪大论》:“壬寅岁,上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八,热化七,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。”
壬申年、壬寅年(二年俱为同岁会):上为少阳相火司天;中为太角木云太过;下为厥阴风木在泉。司天之气数为火化二,中运之气数为风化八,在泉之气数亦为风化八,凡不出现胜气的,就是所谓正化日。
其气化致病时,司天火化所致宜用咸寒,中运风化所致宜用酸和,在泉风化所致宜用辛凉,这就是壬寅岁所适宜的药食性味。
壬寅岁(2022)的五运六气方
《黄帝内经》中,根据不同年运气候变化,及其致病特点,给出了用药和饮食指导。不少医家也据此总结出了相应的方剂和加减法度。
在《三因极一病证方论》一书中就记载了适合壬寅岁的五运方——苓术汤,和六气方——升明汤,特此摘录供同道参考。
1:壬寅岁五运方:苓术汤
'凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所復,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。'
——《三因极一病证方论》
【组成】
白茯苓,厚朴(姜汁制炒),白术,青皮,干姜(炮),半夏(汤泡去滑),草果(去皮),甘草(炙,各等分)
【用法】
上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
【加减】
随证治之。
【适应症】
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
2:壬寅岁六气方:升明汤
【组成】
紫檀香,车前子(炒),青皮,半夏(汤洗),酸枣仁,蔷蘼,生姜,甘草(炙,各半两)
【用法】 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
【加减】
自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;
自春分至小满,加丁香一钱;
自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;
自大暑至秋分,加茯苓半两;
自秋分至小雪,依正方;
自小雪至大寒,加五味子半两。
【适应症】
升明汤 '治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。'
升明汤案
患者,男,62岁, 2016年1月26日初诊。
【主诉】眩晕、脑鸣、胸痛1个月。
【现病史】
眩晕,发作时先腹部胀, 欲排大便但排不出,有气体上冲感;继之眩晕脑鸣, 前额及颠顶灼热有虫行感, 苦不堪言, 左胸痛, 有胸闷心悸欲死感, 含化硝酸甘油胸痛稍减,他证不缓解,后半夜发作频繁;曾3次急诊, 在心血管、脑血管科住院无效且逐渐加重。
【既往病史】腹泻35年, 高血压病20年, 冠状动脉粥样硬化性心脏病15年, 失眠10年。
【舌脉诊】舌质淡暗, 舌尖红, 苔薄白, 左关、寸脉弦滑。
处方一:乌梅丸
制乌梅50g,炮附片5g (先煎) ,黄连片10g
细辛3g,党参片30g,黄柏5g
川桂枝10g,当归10g,炒川椒3g
干姜10g
4剂。煎服方法:水煎,晚睡前 (21—23时) 口服半剂。
处方二:升明汤
生酸枣仁,炒酸枣仁各20g,紫檀香5g (后下)
小青皮10g,白残花 (野蔷薇) 5g (后下) ,车前子15g (包煎)
清半夏15g,炙甘草10g,生姜10g
8剂。煎服方法:水煎两遍, 混合,次日寅时 (5—6时) 、辰时 (9—10时) 服升明汤。
1周后复诊,除大便不成形外,其他症状基本消失,心电图T波倒置变低平。
按语:本案虚实夹杂, 寒热不显。按脏腑辨证思路无从下手。患者发病及就诊时均为丙申年初之气, 少阴君火加临厥阴风木,病象主要表现为“气上撞心, 心中疼, 眩晕、脑鸣、久利、左关、寸脉弦大”等厥阴病脉证, 又抓住下半夜发作频繁的特点。
根据《伤寒论》“厥阴病, 欲解时,从丑至卯上”的法则,选用厥阴病主方“乌梅丸”和丙申年三因司天方“升明汤”择时服用获效。
乌梅丸本为仲景治疗蛔厥的方剂,病主久利,是厥阴病之主方。因生活条件改善, 蛔虫病发病较少,故现在临床多因其寒热并用而用于寒热错杂证。
方中乌梅味酸, 蜀椒、细辛味辛性温, 黄连、黄柏味苦性寒, 寒能清上热,干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒,党参、当归补养气血,与温中药物相配, 有温中益气、温补下焦虚寒、养血通脉、调和阴阳的功效。
升明汤为宋·陈无择的三因司天方, “寅申之岁,少阳司天,厥阴在泉。气化运行先天。民病气郁热,血溢, 目赤, 咳逆, 头疼, 呕吐, 胸臆不利, 燥咳,聋瞑身重, 心痛, 疮疡, 烦躁, 宜升明汤”。
缪问在《三因司天方》中释升明汤曰:“是岁上为相火,下属风木。正民病火淫风盛之会也,枣仁味酸平,《本经》称其治心腹寒热邪结。熟用则补肝阴,生用则清胆热, 故君之以泻少阳之火。佐车前之甘寒, 以泄肝家之热。司天在泉, 一火一风,咸赖乎此。紫檀为东南间色, 寒能胜火, 咸足柔肝, 又上下维持之圣药也。风木主令, 害及阳明, 呕吐、疟、泄, 俱肝邪犯胃所致。蔷薇为阳明专药, 味苦性冷, 除风热而散疮疡, 兼清五脏客热。合之青皮、半夏、生姜,平肝和胃, 散逆止呕, 甘草缓肝之急, 能泻诸火。平平数药,无微不入, 理法兼备之方也。”
运气学说运用在中医上,就是结合干支、阴阳、五脏、六淫等,从运与气之间,观察其生克制化的关系,来判断该年气候的变化对人体的影响及疾病的发生。
这也符合中医”天人合一“的思想,把人体的生理、病理活动及临床治疗和自然界的物质、气候变化和时间因素联系在一起。
人,是体质各异的人,更是身处自然、动态变化的人,从五运六气的角度去辨人辨病、书方遣药,不失为另一种临床思路。 https://t.cn/RBS4O7q
老丁老不老
五运六气学说历来颇受医家重视。《素问》在论述疾病防治时就指出:'必先岁气,无伐天和',强调治病用药必须顺应五运六气。
1月20日是大寒节气,代表着正式进入了壬寅岁的五运六气。
壬寅岁(2022)的致病特点
壬寅年,天干为壬水,壬为第九个天干,奇数为阳,壬为阳,丁壬合化木,所以,此年的大运(也叫中运)为木运太过年。
【运气特点】
木运太过
少阳相火司天
厥阴风木在泉
《素问·六微旨大论》:“天符为执法,中执法者,其病速而危。”
天符好比执法,中于执法之邪,发病快速而危重,这是今年疾病发展的特点。
《素问·六元正纪大论》:“壬寅岁,上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八,热化七,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。”
壬申年、壬寅年(二年俱为同岁会):上为少阳相火司天;中为太角木云太过;下为厥阴风木在泉。司天之气数为火化二,中运之气数为风化八,在泉之气数亦为风化八,凡不出现胜气的,就是所谓正化日。
其气化致病时,司天火化所致宜用咸寒,中运风化所致宜用酸和,在泉风化所致宜用辛凉,这就是壬寅岁所适宜的药食性味。
壬寅岁(2022)的五运六气方
《黄帝内经》中,根据不同年运气候变化,及其致病特点,给出了用药和饮食指导。不少医家也据此总结出了相应的方剂和加减法度。
在《三因极一病证方论》一书中就记载了适合壬寅岁的五运方——苓术汤,和六气方——升明汤,特此摘录供同道参考。
1:壬寅岁五运方:苓术汤
'凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所復,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。'
——《三因极一病证方论》
【组成】
白茯苓,厚朴(姜汁制炒),白术,青皮,干姜(炮),半夏(汤泡去滑),草果(去皮),甘草(炙,各等分)
【用法】
上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
【加减】
随证治之。
【适应症】
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
2:壬寅岁六气方:升明汤
【组成】
紫檀香,车前子(炒),青皮,半夏(汤洗),酸枣仁,蔷蘼,生姜,甘草(炙,各半两)
【用法】 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
【加减】
自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;
自春分至小满,加丁香一钱;
自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;
自大暑至秋分,加茯苓半两;
自秋分至小雪,依正方;
自小雪至大寒,加五味子半两。
【适应症】
升明汤 '治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。'
升明汤案
患者,男,62岁, 2016年1月26日初诊。
【主诉】眩晕、脑鸣、胸痛1个月。
【现病史】
眩晕,发作时先腹部胀, 欲排大便但排不出,有气体上冲感;继之眩晕脑鸣, 前额及颠顶灼热有虫行感, 苦不堪言, 左胸痛, 有胸闷心悸欲死感, 含化硝酸甘油胸痛稍减,他证不缓解,后半夜发作频繁;曾3次急诊, 在心血管、脑血管科住院无效且逐渐加重。
【既往病史】腹泻35年, 高血压病20年, 冠状动脉粥样硬化性心脏病15年, 失眠10年。
【舌脉诊】舌质淡暗, 舌尖红, 苔薄白, 左关、寸脉弦滑。
处方一:乌梅丸
制乌梅50g,炮附片5g (先煎) ,黄连片10g
细辛3g,党参片30g,黄柏5g
川桂枝10g,当归10g,炒川椒3g
干姜10g
4剂。煎服方法:水煎,晚睡前 (21—23时) 口服半剂。
处方二:升明汤
生酸枣仁,炒酸枣仁各20g,紫檀香5g (后下)
小青皮10g,白残花 (野蔷薇) 5g (后下) ,车前子15g (包煎)
清半夏15g,炙甘草10g,生姜10g
8剂。煎服方法:水煎两遍, 混合,次日寅时 (5—6时) 、辰时 (9—10时) 服升明汤。
1周后复诊,除大便不成形外,其他症状基本消失,心电图T波倒置变低平。
按语:本案虚实夹杂, 寒热不显。按脏腑辨证思路无从下手。患者发病及就诊时均为丙申年初之气, 少阴君火加临厥阴风木,病象主要表现为“气上撞心, 心中疼, 眩晕、脑鸣、久利、左关、寸脉弦大”等厥阴病脉证, 又抓住下半夜发作频繁的特点。
根据《伤寒论》“厥阴病, 欲解时,从丑至卯上”的法则,选用厥阴病主方“乌梅丸”和丙申年三因司天方“升明汤”择时服用获效。
乌梅丸本为仲景治疗蛔厥的方剂,病主久利,是厥阴病之主方。因生活条件改善, 蛔虫病发病较少,故现在临床多因其寒热并用而用于寒热错杂证。
方中乌梅味酸, 蜀椒、细辛味辛性温, 黄连、黄柏味苦性寒, 寒能清上热,干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒,党参、当归补养气血,与温中药物相配, 有温中益气、温补下焦虚寒、养血通脉、调和阴阳的功效。
升明汤为宋·陈无择的三因司天方, “寅申之岁,少阳司天,厥阴在泉。气化运行先天。民病气郁热,血溢, 目赤, 咳逆, 头疼, 呕吐, 胸臆不利, 燥咳,聋瞑身重, 心痛, 疮疡, 烦躁, 宜升明汤”。
缪问在《三因司天方》中释升明汤曰:“是岁上为相火,下属风木。正民病火淫风盛之会也,枣仁味酸平,《本经》称其治心腹寒热邪结。熟用则补肝阴,生用则清胆热, 故君之以泻少阳之火。佐车前之甘寒, 以泄肝家之热。司天在泉, 一火一风,咸赖乎此。紫檀为东南间色, 寒能胜火, 咸足柔肝, 又上下维持之圣药也。风木主令, 害及阳明, 呕吐、疟、泄, 俱肝邪犯胃所致。蔷薇为阳明专药, 味苦性冷, 除风热而散疮疡, 兼清五脏客热。合之青皮、半夏、生姜,平肝和胃, 散逆止呕, 甘草缓肝之急, 能泻诸火。平平数药,无微不入, 理法兼备之方也。”
运气学说运用在中医上,就是结合干支、阴阳、五脏、六淫等,从运与气之间,观察其生克制化的关系,来判断该年气候的变化对人体的影响及疾病的发生。
这也符合中医”天人合一“的思想,把人体的生理、病理活动及临床治疗和自然界的物质、气候变化和时间因素联系在一起。
人,是体质各异的人,更是身处自然、动态变化的人,从五运六气的角度去辨人辨病、书方遣药,不失为另一种临床思路。 https://t.cn/RBS4O7q
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