每次赶急得过方案前真的重度焦虑[泪]
昨天一直在心里默念要做不完了做不完了
今天一次提交了三个地方的方案
都被认可了555[泪]太感动了
瞬间就轻松了 有条理得点了一下剩下要做的事 其实都是来得及的[求关注]
然后
拉开窗帘
打开阳台的门
洗了只桃子
打开五月天的突然好想见你
看第三遍了

突然就轻松了

青少年通过减重手术减肥，可行吗？

在过去的30年中，我国青少年肥胖发病率显著增加，2013年我国青少年超重、肥胖流行程度非常严重，总肥胖率达7.1%，预计到2025年，中国青少年超重肥胖人数将达到4850万。

一般认为，肥胖症与心脑血管疾病、2型糖尿病等密切相关，会引起全身性功能障碍，降低患者的生活质量。因此，寻找一种安全有效的减重方式对于青少年肥胖患者来说是刻不容缓的。

目前的一些研究证实，无论是成年人还是青少年，生活行为方式及饮食的改变并不能取得有效、持久的减重效果。对于重度肥胖患者，饮食及生活方式干预仅可使BMI降低1-3Kg/㎡，而减重手术可以使BMI降低13.5Kg/m²。那么，青少年减重手术是否可行呢？

首先需要清楚的是减肥手术不是治疗青少年肥胖的一线治疗方式，只有当非手术治疗无效时才会选择减肥手术。

对于重度肥胖青少年患者来说（BMI≥32.5Kg/m²），肥胖严重地威胁着他们的健康。目前研究显示，饮食治疗、改变生活方式可能在短期内对于减重有效，但在长期维持减低体重上基本均会以失败告终。要想取得显著的减重效果并得以长期维持，可以考虑进行手术治疗。

实践已经证明，成年人减重手术后，随着体重的大幅度下降，心血管危险因子例如高血压、糖尿病、高脂血症均会显著改善，从而给身体带来明显的心血管益处。这会使成年人心肌梗塞、中风的风险大约降低50%。

在2000年之前，几乎从未听说过有未成年人得2型糖尿病，但是目前随着肥胖率的增加，青少年糖尿病发生率也迅速上升。

目前循证学证据表明，青少年时期就出现的糖尿病比成人糖尿病更加凶险，因为青少年糖尿病意味着一线药物治疗将会更早期地失去疗效，而且需要更早期地应用胰岛素治疗。数十项大型随机试验证实，减重手术可以使成人糖尿病缓解率达33%—90%，而没有其他治疗方式可以达到如此惊人的治疗效果。

对于青少年糖尿病患者来说，目前研究认为，胃旁路术后糖尿病缓解率为79%—100%，袖状胃术后为50%—94%。所以，如果青春期肥胖即出现糖尿病或者糖耐量异常，应考虑尽早手术！

曾经人们担心青少年肥胖病人做完减重手术以后会影响生长发育，例如身高，但是目前并没有研究证实这种猜测。相反的，有研究表明无论是青春期前，青春期还是年轻成人，在做完袖状胃切除术后生长发育均都是正常的。小于14岁的每年可增高1cm以上。所以爸爸妈妈大可不必担心做完手术以后孩子会比不做手术长得矮。同样的，担心做完手术影响孩子骨骼健康也是多余的，

青春期肥胖与社会心理障碍紧密相关，根据AMOS和Teen-LABS的研究，接受减重手术的重度肥胖青少年患心理障碍的比例高达68%，患抑郁症的比例约为27%—39%。现有研究十年随访发现，如果选择非手术治疗，大约10%的病人会因心理疾病入院治疗，3%有企图自杀行为！

尽管减重手术的目的并不是为了改善社会心理功能，但是随着减重手术后体重的迅速下降，青少年重度肥胖者的焦虑、愤怒、抑郁症状得到明显改善，总体来说术后社会心理功能更加积极，在体重大幅降低的同时，自尊心、自信心等大幅提升，身体与心理都逐步走向健康。

所以总的来说，青春期非重度肥胖可以先试行从饮食、生活方式等方面进行改善。对于非手术治疗无效、重度肥胖（BMI≥32.5Kg/m²）患者，应当考虑尽早进行手术治疗。术后患者不仅会有显著的减重效果，糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症、脂肪肝等肥胖并发症会迅速缓解，同时改善孩子们的心理状态，减轻因肥胖引起的焦虑、抑郁，更加自尊、自信！同时，手术也不会影响孩子的生长发育，体重会变轻，但个子不会变矮！

重度抑郁焦虑患者，曾经所有熟悉的，爱我的人都离我而去了。很难受，却说不出来。一直忍着好多话，无人可说，尝试在这里说说。也分享下我的生活，和我正在努力重建的生命。无人可说，也没有地方表达，以后每天在这里叨叨一下，发泄一下，反正也没人认识我。努力活下去。留个见证。20200603。
今天第一天，没啥想说的，先发一波我的爱犬吧，2014年，就陪我在成都流浪。又跟我回了沈阳。以后好好照顾她，她现在算我陪我最久的熟狗了。 https://t.cn/R2WxKTj